האם אתם מפחדים אפילו לצאת מהבית? בואו נדבר על אגורפוביה!

האם לפעמים אתם חשים פחד גדול ודפיקות בחזה כשאתם חושבים על יציאה מהבית, הליכה לחנות או עלייה לאוטובוס? האם אתם מוצאים את עצמכם במקומות שבהם אתם מרגישים שאתם לא יכולים ללכת לשום מקום לבד ואין אף אחד שיעזור לכם? אם כן, זה נושא שעשוי להיות חשוב לכם מאוד. אנו קוראים למצב הזה אגורפוביה . זה לא רק פחד, זהו מצב נפשי הדורש טיפול.

במילים פשוטות, מהי אגורפוביה?

אגורפוביה היא הפרעת חרדה הגורמת לפחד עז מלהיות במצבים מסוימים מחוץ לבית, במיוחד במקומות שבהם ייתכן שיהיה קשה לעזוב בפתאומיות ושבהם ייתכן שלא תוכלו לקבל עזרה. פחד זה מלווה לעיתים קרובות בפחד מהתקף פאניקה במקום בו אתם עלולים להיות בפאניקה.

התסמינים יכולים לנוע בין אי נוחות קלה ועד לסכנת חיים. בעוד שחלק מהאנשים יכולים ללכת רק לכמה מקומות מוכרים, אחרים יכולים להיות כה חמורים עד שהם אפילו לא יכולים לצאת מהבית.

האם אגורפוביה וחרדה חברתית זה אותו דבר?

כן, שני אלה שונים במקצת. אדם עם חרדה חברתית חושש להתבייש מול אחרים ולהישפט. אבל באגורפוביה, הפחד הוא לבטיחותו האישית. בואו נסביר את ההבדל הזה עוד יותר בעזרת הטבלה למטה.

מדוע מתרחשת סיטואציה זו?

רופאים לא יכולים לומר בוודאות מה גורם לכך, אך הם זיהו מספר גורמים המגבירים את הסיכון.

• היסטוריה משפחתית : אם מישהו במשפחה שלך, במיוחד אח או אחות, סובל מהמחלה, יש לך סיכוי גבוה יותר לפתח אותה גם כן. משמעות הדבר היא שייתכן שיש השפעה גנטית.
• הפרעת פאניקה או התקפי פאניקה: אם יש לך היסטוריה של התקפי פאניקה, זה יכול להוביל לאגורפוביה. דמיין שאתה חווה התקף פאניקה בחנות. לאחר מכן אתה מתחיל לפחד ללכת לחנויות כי אתה חושב שזה יקרה שוב. ככל שאתה נמנע ממקומות שמפחידים אותך, זה יכול להתפתח בהדרגה לאגורפוביה.
• בעיות נפשיות אחרות: סיכון זה גדל גם במצבים כמו הפרעות חרדה לא מטופלות, דיכאון ופוביות (פחד מוגזם מדברים אחרים).
• חוויות חיים טראומטיות: אירועים מלחיצים קשים, במיוחד התעללות בילדות, מות הורה , אובדן עבודה וגירושין, יכולים להוביל למצב זה.

מהם התסמינים של אגורפוביה?

אם אתם סובלים מאגורפוביה, אתם עלולים לחוות פחד וחרדה עזים לעיתים. תסמינים אלה משתנים מאדם לאדם. בואו נבחן את התסמינים העיקריים.

האם זה קורה גם לילדים?

כן, ילדים יכולים לסבול מאגורפוביה. מצב זה יכול להתבטא בהתקפי חרדה, במיוחד אצל ילדים צעירים. אם לילד יש מצב זה, הוא עלול לחוש פחד קיצוני כשהוא נפרד מהוריו, במקומות צפופים, בתור או הולך על גשר. אם לילדכם יש תסמינים אלה, חשוב מאוד לפנות לרופא ולדבר על כך.

איך אפשר לדעת בוודאות שזוהי מחלה?

כשתפנו לרופא, הוא לא יקרא לזה מיד אגורפוביה. הדבר הראשון שהוא יעשה הוא לבדוק אם יש מצבים פיזיים אחרים שיכולים לגרום לתסמינים אלה.

• הם יבדקו אותך וישאלו אותך בקפידה על התסמינים שלך.
• ניתן לבצע מספר בדיקות דם.
• ניתן לבצע בדיקות (כגון א.ק.ג.) כדי לבדוק אם יש בעיות בלב או בריאות.

לאחר שיאושר שאין סיבה פיזית, הרופא ישאל אותך לגבי מצבך הנפשי וכיצד פחד זה משפיע על חיי היומיום שלך. ייתכן שתופנה גם לפסיכיאטר או פסיכולוג.

מהם הטיפולים לכך?

זה הדבר הכי חשוב. אגורפוביה היא מצב שניתן לטפל בו ולשלוט בו היטב. אז אל תפחדו. ישנם שני סוגים עיקריים של טיפול.

1. טיפול בשיחות

הדרך היעילה ביותר לעשות זאת היא באמצעות טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) . במילים פשוטות, פסיכולוג עוזר לך לזהות ולשנות את דפוסי החשיבה השליליים שגורמים לפחד שלך. הוא גם מלמד אותך דברים כמו תרגילי נשימה שיעזרו לך להירגע כשאתה מרגיש מפוחד.

כחלק מטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), אנחנו גם עושים משהו שנקרא טיפול בחשיפה . מה שאנחנו עושים זה, אנחנו מתאמנים בזהירות רבה, צעד אחר צעד, ובבטחה, להתמודד עם המקומות שמהם אתם חוששים. ראשית, אולי נגיד לכם לחשוב על ללכת לחנות, אחר כך נגיד לכם ללכת לדלת החנות, ואז נגיד לכם להיכנס קצת פנימה. בדרך זו, נעזור לכם להתגבר על הפחד שלכם.

2. טיפול תרופתי

במקרים מסוימים, ניתנת תרופה במקביל לטיפול בשיחות.

• תרופות נוגדות דיכאון: סוג התרופות הנפוץ ביותר הוא SSRI (מעכבי קליטה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים) . דוגמאות לכך כוללות פלואוקסטין, סרטרלין ואסיטלופרם. יש ליטול תרופות אלו מדי יום, ויכולים לקחת מספר שבועות עד להרגשת ההשפעה המלאה.
• תרופות נגד חרדה: ניתן לרשום בנזודיאזפינים (למשל אלפרזולם, קלונאזפאם) לשימוש במקרה של התקף חרדה פתאומי. עם זאת , יש להשתמש בהם בזהירות רבה ולפרק זמן קצר בלבד, מכיוון שהם נושאים סיכון להתמכרות.

כל הטיפולים הללו צריכים להיקבע על ידי הרופא שלך בהתבסס על מצבך. חשוב מאוד להימנע מנטילת תרופות באופן עצמאי.

מה קורה אם לא מטופל?

אם לא מטופלת, אגורפוביה יכולה להשפיע על כל היבט בחייך.

• אפשר להיות תקוע בבית ובודד.
• מקומות עבודה וחינוך עלולים להיפגע לחלוטין.
• קשרים חברתיים עלולים ללכת לאיבוד.
• מחלות נפש אחרות כמו דיכאון עלולות להופיע.
• אתה עלול להתמכר לאלכוהול או לסמים.
• במקרים הקשים ביותר, אפילו מחשבות אובדניות עלולות להתרחש.

אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים מחשבות על פגיעה עצמית, אנא פנו מיד למחלקת החירום (ETU) הקרובה ביותר או התקשרו למכון הלאומי לבריאות הנפש בטלפון 1926 לקבלת עזרה.