האם אתה מטפס על הרים? בואו נלמד על מחלת גבהים?

האם אי פעם חוויתם כאב ראש או בחילה פתאומיים כשנסעתם לאזור בגובה רב כמו נווארה אליה או הורטון פליינס? יש אנשים שחושבים שזו סתם מחלת נסיעה רגילה, אבל למעשה יש לזה הסבר רפואי. אנחנו קוראים לזה "מחלת גבהים" או "מחלת הרים". במילים פשוטות, זוהי תגובה של הגוף שלנו כשאנחנו מגיעים פתאום לגובה רב מאוד. אז בואו נדבר קצת על זה היום.

למה זה קורה לנו?

זה מאוד פשוט להבנה. דמיינו, כשאנחנו בגובה פני הים, יש משקל של אוויר מעל ראשינו, או לחץ ברומטרי. ככל שאנחנו עולים, גובה עמוד האוויר הזה יורד, ולכן גם הלחץ יורד. במקביל, גם כמות החמצן באוויר בגובה הזה יורדת. כשאנחנו חיים באותו גובה, הגוף שלנו רגיל מאוד ללחץ ולרמת החמצן הזו. אבל כשאנחנו פתאום, תוך יום או יומיים, מגיעים למקום גבוה מאוד (למשל, יותר מ-8,000 רגל), לגוף שלנו אין מספיק זמן להסתגל לשינוי הזה. תסמינים אלה מופיעים כאשר הגוף לא מקבל את כמות החמצן שהוא צריך.

האם ישנם סוגים עיקריים של מחלת גבהים?

כן, ניתן לחלק את המצב הזה לשלוש רמות עיקריות. סיווג זה נעשה לפי חומרתו.

מהם התסמינים של זה?

התסמינים מתחילים בדרך כלל להופיע תוך 12 עד 24 שעות מרגע ההגעה לגובה רב. הם עשויים לדעוך תוך יום או יומיים ככל שגופך מסתגל לגובה.

תסמינים קלים

• כְּאֵב רֹאשׁ
• סְחַרחוֹרֶת
• בחילות והקאות
• עייפות יתר של הגוף
• קושי בנשימה
• נדודי שינה
• תֵאָבוֹן

תסמינים בינוניים

אם מצבך חמור יותר, התסמינים שלך עלולים להחמיר. גם אם אתה נוטל משככי כאבים, הם לא יפחתו. במקום להשתפר עם הזמן, תתחיל להרגיש גרוע יותר.

• אובדן קואורדינציה, חוסר יכולת לשלוט בגוף בזמן הליכה, אובדן שיווי משקל וסיכון לנפילה
• כאב ראש חמור שאינו חולף למרות נטילת תרופות
• תחושת לחץ בחזה

תסמינים חמורים (HAPE/HACE)

• בִּלבּוּל
• קוצר נשימה חמור אפילו במנוחה
• חוסר יכולת ללכת
• שיעול של ריר לבן או ורוד מקציף
• תִרדֶמֶת

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח את זה?

זה הדבר הכי חשוב. לא משנה כמה אתם בכושר, צעירים, בריאים או אפילו ספורטאים אולימפיים, אתם עדיין יכולים לפתח מחלת גבהים. למעשה, ככל שאתם מבצעים יותר פעילות גופנית בגובה רב, כך גדל הסיכוי שתפתחו אותה. ישנם מספר גורמים נוספים שיכולים לתרום להתפתחותה:

• כמה מהר הגעת למקום גבוה יותר
• כמה גבוה הגעת
• גובה המקום בו אתם ישנים בלילה
• גילך (צעירים נוטים יותר לפתח את זה)
• האם אי פעם הייתה לך מחלת גבהים בעבר?

סוכרת או מחלת ריאות אינם מגבירים את הסיכון לפתח מצב זה. עם זאת, אנשים שעברו לאחרונה התקף לב או שבץ מוחי, או אלו הסובלים ממצבים כרוניים כמו אנמיה חרמשית, COPD או אי ספיקת לב, עשויים להתקשות בהתמודדות עם גובה. לכן, אם אתם סובלים ממצבים כרוניים כלשהם, חשוב להתייעץ עם רופא לפני נסיעה לגבהים גבוהים.

כיצד ניתן לטפל בכך ולמנוע זאת?

חשוב יותר מטיפול הוא מניעה.

יַחַס

• תסמינים קלים: הישארו באותו גובה במשך יום או יומיים. תנו לגוף להסתגל. תנו לעצמכם לנוח הרבה, שמרו על חום הגוף ושתו הרבה מים. אל תעלו גבוה יותר עד שהתסמינים נעלמים לחלוטין.
• תסמינים חמורים: אם התסמינים חמורים, או לא משתפרים תוך יומיים, יש לרדת מיד לגובה נמוך ככל האפשר. אין להתאמץ. יש לפנות לרופא מיד. במידת הצורך, הרופא יבצע צילום רנטגן של החזה או סריקת CT/MRI של המוח כדי לבדוק הצטברות נוזלים בריאות או במוח. ייתכן שיהיה צורך בחמצן עבור HAPE, וייתכן שיהיה צורך בתרופות כגון דקסמתזון עבור HACE.

מְנִיעָה

הדרך הטובה והיחידה להימנע מכך היא 'הסתגלות' . במילים פשוטות, לתת לגופנו מספיק זמן להסתגל לגובה חדש וללחץ חדש.

• התחילו את המסע שלכם בגובה של פחות מ-10,000 רגל. אם עליכם להגיע לגובה רב יותר בבת אחת במטוס או ברכב, עצרו לפחות יום אחד בגובה נמוך יותר לפני שתמשיכו לגובה הגבוה הבא.
• אם זה לא אפשרי, ניתן ליטול תרופה כגון אצזולאמיד, המסייעת לגוף להסתגל לסביבה במהירות , רק בהמלצת רופא .
• אם תטיילו מעל 10,000 רגל, תטפסו רק 1,000 רגל נוספים ביום.
• על כל 3,000 רגל שאתם מטפסים, יש לנוח לפחות יום בגובה זה.
• השתמשו במושג "לטפס גבוה ולישון נמוך". כלומר, לטפס לגובה של יותר מ-300 מטר במהלך היום ולרדת לגובה מעט נמוך יותר כדי לישון בלילה.
• שתו לפחות 3-4 ליטר מים ביום . צרכו כ-70% מהארוחות שלכם מפחמימות ( עמילן ).
• אין להשתמש בטבק , אלכוהול וסמים כגון כדורי שינה ב-48 השעות הראשונות.
• הימנעו מפעילות גופנית מאומצת ב-48 השעות הראשונות.
• זהו את התסמינים המוקדמים מיד עם הופעתם והיו מוכנים לרדת מיד.