דלקת ספונדיליטיס מקשחת, או בקיצור AS, היא מצב נדיר מאוד הדורש ניתוח. ברוב המקרים, ניתן לטפל במצב באמצעות טיפולים אחרים (כגון תרופות ופעילות גופנית). עם זאת, במקרים חמורים מסוימים, כאשר כל הטיפולים האחרים נכשלו, הרופא שלך עשוי להחליט לבצע ניתוח. לכן, היום, נדבר על כמה פרטים שיעזרו להפיג את החששות והספקות שלך לגבי מצב זה.
מדוע ניתוח הכרחי?
לא כל אחד עם AS יזדקק לניתוח. עם זאת, מספר קטן מאוד של אנשים עשויים להזדקק לניתוח. ישנן מספר סיבות עיקריות מדוע הרופא שלך עשוי לשקול ניתוח.
במילים פשוטות, ניתוח נשקל רק אם המחלה כה חמורה עד שאינך מסוגל לבצע את פעילויותיך היומיומיות. לדוגמה, שקול:
- אם אתם סובלים מכאב בלתי נסבל . כלומר, אם אינכם יכולים לשלוט בכאב גם לאחר נטילת משככי כאבים חזקים שרשם לכם הרופא.
- אם אינך מסוגל ללכת כראוי עקב עיוות בעמוד השדרה, חולשת שרירים או כאב.
- אם יש שבר בעמוד השדרה ושברי העצם לוחצים על העצבים שעוברים דרך עמוד השדרה.
זה הזמן שבו ניתוח הופך לאופציה. רוב הניתוחים הללו מבוצעים בהרדמה כללית, כלומר אתה ישן לחלוטין ואינך מודע לשום דבר. אנו קוראים לזה הרדמה כללית .
מהם סוגי הניתוחים הללו?
ישנם מספר סוגים עיקריים של ניתוחים המבוצעים עבור AS. לא כל הניתוחים מבוצעים מאותה סיבה. הרופא שלך יבחר את הניתוח המתאים ביותר לבעיה שלך. בואו נבין את הניתוחים הללו בטבלה פשוטה.
| שם הניתוח | מה קורה עם זה? | פרטים על הניתוח |
|---|---|---|
| למינקטומיה | זהו הניתוח הנפוץ ביותר עבור AS. הוא מפחית כאב שמקרין במורד הזרועות והרגליים עקב לחץ על עצבי עמוד השדרה. | הרופא מסיר את ה"למינה", עצם המכסה את עמוד השדרה. זה יוצר יותר מקום לעצבים. ניתוח זה אורך כשעה-שעתיים. ייתכן שתוכל לחזור הביתה באותו היום. |
| אוסטאוטומיה | זה נעשה לעיתים רחוקות מאוד. ניתוח זה נעשה כדי ליישר את עמוד השדרה במקרים בהם עמוד השדרה עקום מאוד ואינו מסוגל לעמוד או ללכת. | קטע עצם מוסר מעמוד השדרה ועמוד השדרה מיושר מחדש. זה יכול לעזור לשפר את היציבה ולהפחית כאב. תצטרכו להישאר בבית החולים כ-5-7 ימים לאחר הניתוח. |
| איחוי שדרה | זה מבוצע לעיתים קרובות בשילוב עם ניתוח למינקטומיה או אוסטאוטומיה. העצם שהוסרה מונעת את יציבות עמוד השדרה ומחזקת אותו. | עמוד השדרה מיוצב באמצעות מוטות וחוטי מתכת. ניתוח זה יכול להימשך בין 2-7 שעות. תצטרכו להישאר בבית החולים בין 2-4 ימים. |
| החלפת מפרק ירך | ניתוח זה מומלץ אם AS פגע במפרקי הירך וגורם לכאב רב מדי להליכה. | מפרק הירך הפגוע מוסר ומוחלף במפרק מלאכותי עשוי מתכת, קרמיקה או פלסטיק. תצטרכו להישאר בבית החולים במשך 1-2 ימים לאחר הניתוח. |
הדבר החשוב הוא שקשה לצפות שכל הניתוחים הללו ירפאו לחלוטין את כאבי הגב שלך. ברוב המקרים, הם רק מפחיתים את הכאב הנגרם מלחץ על העצבים ומיציבה נכונה.
מהם הסיכונים בניתוח?
ניתוח עבור AS הוא בדרך כלל מוצלח ובטוח. עם זאת, בכל ניתוח ישנם כמה סיכונים. חשוב להיות מודעים להם מראש.
| סוג הסיכון | תֵאוּר |
|---|---|
| סיכונים נפוצים בניתוחי עמוד שדרה (למינקטומיה, אוסטאוטומיה, איחוי עמוד שדרה) | |
| בעיות הקשורות להרדמה | מצבים חמורים כגון קשיי נשימה, בעיות זיכרון, התקף לב או שבץ מוחי. (אלה נדירים מאוד) |
| קרישי דם | קיים סיכון לקרישי דם, במיוחד ברגליים. |
| זיהומים | זיהום של פצע הניתוח או זיהום ריאה (דלקת ריאות). |
| נזק עצבי | קיים סיכון קטן מאוד לפגיעה בעצבים בעמוד השדרה במהלך הניתוח. |
| הכאב לא פוחת | לעיתים הכאב עלול להימשך לאחר הניתוח או להיות גרוע יותר מבעבר. |
| סיכונים של ניתוח החלפת מפרק ירך | |
| סיכונים נפוצים | קיים גם סיכון לקרישי דם וזיהום. |
| פריקה | קיים סיכון קטן שהמפרק המלאכותי המושתל יזוז ממקומו. |
איך מתכוננים לניתוח?
הדרך הטובה ביותר להתאושש במהירות מניתוח היא להתכונן אליו היטב. הנה כמה דברים שתוכלו לעשות.
- רשמו את כל השאלות שעולות לכם בראש ושאלו את הרופא. שאלו בבירור מה יהיו היתרונות של הניתוח, ולמה לצפות במהלך ואחרי הניתוח.
- ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (כולל תרופות ללא מרשם).
- אם אתה מעשן, תפסיק . ניקוטין מעכב ריפוי פצעים.
- גלה בדיוק כמה זמן לפני הניתוח עליך להפסיק לאכול ולשתות, והאם עליך להפסיק ליטול תרופות מסוימות.
- אם אתם גרים לבד, דאגו שמישהו יעזור לכם כשתגיעו הביתה לאחר הניתוח. ייתכן שתזדקקו לעזרה בדברים כמו קניות והכנת ארוחות.
- שמרו את הדברים שאתם צריכים הכי הרבה בבית (טלפון, שלט טלוויזיה, בקבוק מים) בהישג יד.
- הסירו דברים כמו שטיחים וחוטים שעלולים להסתבך בזמן הליכה, והפכו את ביתכם לבטוח עבורכם לתנועה .
זמן ההחלמה לאחר הניתוח
זכרו, לוקח זמן להתאושש לחלוטין מניתוח. היו סבלניים עם עצמכם . חשוב להישאר פעילים ככל האפשר, גם אם אתם מרגישים חולשה לעיתים.
הרופא שלך עשוי להמליץ על פיזיותרפיה או לתת לך תרגילים פשוטים לביצוע בבית. המנתח שלך יסביר לך מה עליך ומה לא לעשות לאחר שתגיע הביתה. שאל את הרופא שלך מתי תוכל להתחיל לעשות פעילות גופנית מאומצת יותר.
אם עברת ניתוח למינקטומיה, תוכלי לחזור לעבודה תוך מספר שבועות, אלא אם כן יש לך עבודה הדורשת הרמה או הליכה רבה. אם עברת אוסטאוטומיה בצוואר, תתבקשי ללבוש צווארון. ייתכן שתמליצי גם ללבוש גרבי לחץ כדי לסייע במניעת קרישי דם.
והכי חשוב: אם יש לכם סימני זיהום (כגון חום, הפרשות מוגלה), או אם הכאב מחמיר, התקשרו לרופא מיד.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח לדלקת ספונדיליטיס מקשחת (AS) הוא נדיר מאוד ומומלץ רק במקרים חמורים שבהם טיפולים אחרים נכשלו.
- ישנם סוגים שונים של ניתוחים (כגון למינקטומיה, אוסטאוטומיה) להפחתת כאב, הקלה על לחץ עצבים ויישור עמוד שדרה כפוף.
- כל ניתוח כרוך בסיכון מסוים, וחיוני לדון בכל הסיכונים הללו בגלוי עם הרופא שלך לפני הניתוח.
- הכנה טובה לניתוח וציות להוראות הרופא לאחר הניתוח חשובים ביותר להחלמה מהירה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך