זה נורמלי להרגיש מפוחדים ומזועזעים כאשר הרופא של ילדכם אומר לכם שיש חור בלב. אתם אולי חושבים, "אלוהים אדירים, מה קרה לילד שלי?" אבל אל דאגה. מצב זה נפוץ מאוד ברפואה. היום נדבר על החור הזה בלב, מה שאנו מכנים ברפואה "(Atrial Septal Defect - ASD)", ועל הטיפול המשמש לריפויו, שהוא "(ASD Closure)".
במילים פשוטות, מה זה ASD?
ללב שלנו ארבעה חדרים עיקריים. שני החדרים העליונים נקראים אטריה. בין שתי האטריה הללו יש דופן (מחיצה). פגם במחיצה העליונה (ASD) הוא חור חריג בדופן זו.
תחשבו על זה, כמעט כל תינוק נולד עם חור קטן בדופן הזו. זה נורמלי. החור הזה נסגר מעצמו תוך כמה שבועות או חודשים לאחר לידתו. אבל לפעמים, החור הזה יכול לגדול קצת יותר, או שהוא לא יכול להיסגר מעצמו. זה הזמן שבו אנחנו קוראים לזה אוטיזם.
האם צריך לסגור את החור הזה? מי צריך את הטיפול הזה?
אם החור קטן מאוד , ייתכן שהוא לא יגרום לבעיות. ייתכן שאין צורך בטיפול. אבל אם החור גדול, הוא יכול להוות בעיה.
מה שקורה הוא שבגלל החור הזה, דם מאחד החדרים בלב מתחיל לדלוף לחדר הלא נכון. אז הלב והריאות צריכים לעבוד קשה יותר מהרגיל. עם הזמן, זה יכול להוביל לסיבוכים שונים.
הדבר החשוב ביותר הוא לטפל בזה לפני שיופיעו סיבוכים. לכן, אם הרופא שלך ממליץ על ניתוח זה, אל תפחד ממנו.
הסיבוכים העיקריים שעלולים להתרחש עקב מצב זה הם:
- קצב לב לא סדיר, המכונה גם מצבים של "(הפרעות קצב)". לדוגמה, "(פרפור פרוזדורים)" או "(רפרוף פרוזדורים)".
- הגדלת הלב.
- סיכון לאי ספיקת לב.
- לחץ דם גבוה בריאות (יתר לחץ דם ריאתי).
- קושי בנשימה.
- סיכון לשבץ מוחי.
אם אתם או ילדכם נמצאים בסיכון לסיבוכים אלה, הרופא שלכם עשוי להמליץ על סגירת החור (סגירת ASD). כמו כן, אם אתם עוברים ניתוח עקב מחלת לב אחרת, הרופא שלכם עשוי להחליט לסגור את החור בו זמנית. ניתוח זה מבוצע לעיתים קרובות בילדים צעירים כדי למנוע נזק עתידי ללב.
איך לסגור את החור? ישנן שתי שיטות עיקריות!
ישנן שתי שיטות עיקריות המשמשות לסגירת חור זה: ניתוח לב פתוח ושיטות לא ניתוחיות באמצעות קטטר. הקרדיולוג שלך יחליט איזו שיטה מתאימה ביותר למצבך.
| שיטת טיפול | תֵאוּר |
|---|---|
| 1. ניתוח לב פתוח (סגירה כירורגית) | בניתוח זה, מבוצע חתך באזור החזה, תוך גישה ישירה ללב וסוגר את החור. ניתן להשתמש בטלאי מלאכותי, ברקמה אחרת מהגוף או בתפרים כדי לסגור את החור. פעולה זו מתבצעת בהרדמה כללית. |
| 2. סגירת טרנסקטטר | זה לא דורש חתך גדול. צינור דק מאוד (קטטר) מועבר דרך כלי דם באזור המפשעה אל הלב, ודרכו מועבר מכשיר מיוחד (מכשיר סגירה) כדי לסגור את החור. זמן ההחלמה קצר, ולא נותרת צלקת גדולה. |
קצת יותר על סגירת קטטר
אם החור בלב קטן ואין לך בעיות לב אחרות, שיטה זו נבחרת לעיתים קרובות. בשיטה זו, המטופל אינו ישן לחלוטין. נעשה שימוש בסדציה קלה. הרופא משתמש בקטטר המוחדר דרך חתך קטן במפשעה כדי להוביל את הקטטר אל הלב באמצעות טכניקות רנטגן ואקו לב. לאחר מכן, המכשיר שסוגר את החור ממוקם במדויק והקטטר מוסר. ההחלמה מהירה הרבה יותר בשיטה זו.
מה קורה לאחר הטיפול? כמה זמן לוקח להחלים?
בהתאם לטיפול שתקבל, ייתכן שתצטרך להישאר בבית החולים יום או יותר. הצוות הרפואי יעקוב אחריך מקרוב.
- אם עברת ניתוח פתוח , עליך להימנע מפעילויות מאומצות כמו הרמת משאות כבדים במשך מספר שבועות.
- אם עברת את הליך הקטטר , בדרך כלל תוכלי לחזור לפעילותך הרגילה תוך שבוע.
לאחר הטיפול, תרופות למניעת קרישי דם למשך כ-6 חודשיםתצטרכי ליטול את זה. בנוסף, במיוחד אם את/ה עובר/ת טיפולי שיניים, הרופא/ה שלך ימליץ/י לך ליטול אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום.
הדבר החשוב ביותר הוא לוודא שאתם הולכים לרופא בתאריכים שנקבעו. תצטרכו לעבור מספר בדיקות, כגון "אקו לב" ו"אלקטרוקרדיוגרם - א.ק.ג'", כדי לראות אם הטיפול מוצלח.
האם ישנם סיכונים בטיפול זה?
כמו בכל טיפול רפואי, ישנם כמה סיכונים קטנים. עם זאת, בדרך כלל מדובר בטיפול בטוח ויעיל מאוד. הסיכונים האפשריים הם:
- אלרגיות לחומרים המשמשים בטיפול.
- אי סדירות בקצב הלב (הפרעות קצב).
- מְדַמֵם.
- נזק לרקמת הלב או לכלי הדם (אלה נדירים מאוד).
- זיהום סביב החתך או המכשיר שסגר את החור.
- שבץ מוחי או התקף איסכמי חולף.
הרופא שלך ידון איתך על הסיכונים הללו. אין מה לדאוג, ברוב המקרים דברים אלה לא קורים.
באילו מצבים יש צורך לפנות לרופא באופן מיידי?
אם אתם חווים סימני אזהרה לאחר הטיפול, עליכם להתקשר לרופא מיד או לפנות לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.
| סימני אזהרה שכדאי לשים לב אליהם | |
|---|---|
| - דליפת דם, מוגלה או נוזל אחר מהחתך. | - כאבים בחזה. |
| - אובדן הכרה או בלבול. | - חום. |
| - הכאב לא מתגבר או פוחת למרות נטילת משככי כאבים. | - קושי בנשימה. |
| - שינויים בקצב הלב (תחושה של דפיקות בחזה). | |
לסיכום, סגירת ASD היא טיפול חשוב מאוד המגן על בריאות הלב והריאות, ועוזר לך או לילדך לחיות חיים ארוכים ובריאים.
מסר לקחת הביתה
- פגם במחיצה העליונה (ASD) הוא חור בדופן בין שני חדרי הלב העליונים.
- מכיוון שחורים גדולים מפעילים עומס נוסף על הלב והריאות, חשוב לסגור אותם כדי למנוע סיבוכים עתידיים.
- ישנן ניתוחי לב פתוח ושיטות לא ניתוחיות המשתמשות בקטטר לסגירה זו. הרופא שלך יחליט איזו שיטה מתאימה לך ביותר.
- לאחר הטיפול, חשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא ולהגיע למרפאות בתאריכים שנקבעו.
- טיפול זה מאריך את תוחלת החיים ומסייע רבות לחיים בריאים.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න