האם רמת AST גבוהה בדוח הדם שלך? (AST - אספרטט טרנספראז) - בואו נגלה את זה בפשטות!

כשאתם מרימים דוח בדיקת דם, חלק מהמילים והאותיות באנגלית שבו קצת מפחידות אתכם, נכון? כשאתם רואים דברים כמו SGOT, AST, ALT, אתם חושבים 'מה זה?' ברוב הפעמים, אלו בדיקות שבודקות את בריאות הכבד שלנו. אז היום, בואו נדבר על מה זה AST, מה המשמעות של הערך שלו עולה, והאם אתם צריכים לפחד ממנו, בפשטות רבה, בצורה שתוכלו להבין.

מה זה בעצם AST?

במילים פשוטות, AST, ראשי תיבות של אספרטט טרנספראז, הוא אנזים בגופנו. אנזים הוא סוג מיוחד של חלבון המסייע לגוף לבצע תהליכים כימיים שונים כראוי. אנזים זה, הנקרא AST, נמצא במקומות רבים בגופנו. לדוגמה, במקומות כמו הכבד, הלב, המוח, הכליות והשרירים.

רק תחשבו, למרות שיש עצי קוקוס כמעט בכל מקום במדינה שלנו, כשאנחנו אומרים "קוקוס", אנחנו מיד חושבים על מקומות כמו קורונגאלה ופוטאלאם, נכון? ככה זה עם האנזים שנקרא AST. למרות שהוא נמצא במקומות רבים בגוף, הוא קשור באופן הדוק ביותר לכבד שלנו . זו הסיבה שרופאים מקדישים תשומת לב מיוחדת לערך AST הזה כאשר הם בוחנים את בריאות הכבד.

אז מה בודקת בדיקת דם AST?

כאשר תאי הגוף שלנו ניזוקים, אנזים ה-AST בתוך תאים אלה דולף לזרם הדם. לכן, בדיקת דם ל-AST מודדת את כמות ה-AST בדם. אם רמת ה-AST בדם גבוהה בהרבה מהרגיל, זה מצביע על כך שיש נזק לתאים איפשהו בגוף. לרוב, נזק זה הוא בכבד.

אבל זה לבדו לא יכול לומר לכם בדיוק מהי המחלה. זו הסיבה שרופאים בדרך כלל לא מבצעים את בדיקת ה-AST הזו לבדה. היא ניתנת כחלק מסדרה של בדיקות הקשורות לכבד (Liver Function Test Panel) או סדרה של בדיקות שבוחנות את הבריאות הכללית של גופנו (Comprehensive Metabolic Panel - CMP).

ייתכן שהדו"ח שלך יזכיר גם SGOT (טרנסאמינאז גלוטמי-אוקסלואצטי בסרום) במקום AST. אל תדאג בקשר לזה, מכיוון שאלה שני שמות לאותה בדיקה.

מה ההבדל בין AST ל-ALT?

ייתכן שראיתם שבנוסף ל-AST, גם ALT (אלנין טרנספראז) נמצא בדוח הדם שלכם. שני אלה ידועים כאנזימי כבד. אבל יש הבדל קטן.

חשבו על ALT כמומחה שבוחן רק את הכבד. אבל AST הוא כמו מישהו שבוחן איברים רבים בגוף באופן כללי. משמעות הדבר היא שאם ערך ה-ALT גבוה, סביר יותר שיש בעיה בכבד עצמו . אבל כאשר ערך ה-AST גבוה, זה יכול להיות גם בגלל הכבד, או שזה יכול להיות בגלל בעיה במקום אחר, כמו הלב או השרירים. זו הסיבה שרופאים...מסקנה מגיעה על ידי השוואת שני הערכים יחד.

למה רופא יאמר לך לעשות בדיקת AST?

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו משלוש סיבות עיקריות.

1. בדיקות סקר לפני הופעת התסמינים

לפעמים, גם אם אין לך תסמינים כלשהם, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו אם יש לך גורמי סיכון לנזק לכבד.

• אם אתה שתיין קבוע.
• אם מישהו במשפחתך סבל ממחלת כבד.
• אם יש לך סוכרת .
• אם משקל הגוף גבוה מדי (השמנת יתר) .
• אם אתה מזריק סמים באמצעות מחטים ששימשו אחרים.

2. ניטור מצב קיים (ניטור)

אם כבר יש לך בעיה בכבד, בדיקה זו משמשת כדי לראות אם המצב משתפר, נשאר זהה או מחמיר עם הטיפול. הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקה זו בתדירות גבוהה יותר אם אתה נוטל תרופות מסוימות שעלולות להשפיע על הכבד.

3. אבחון מתי מופיעים תסמינים

אם אתם מראים תסמינים המצביעים על בעיה בכבד, בדיקה זו יכולה לעזור למצוא את הגורם.

• בחילות ו/או הקאות.
• כאב בטן.
• עִקצוּץ.
• הצהבה של העור ולובן העיניים (צהבת) .
• עייפות מתמדת.
• האוכל חסר טעם.

האם צריך להתכונן לבדיקת דם?

אם אתם עוברים בדיקת AST בלבד, בדרך כלל אינכם צריכים לצום. עם זאת, אם אתם עוברים בדיקה זו יחד עם סדרת בדיקות כמו בדיקת CMP, תצטרכו לצום כ-10-12 שעות (ניתן לשתות רק מים). עם זאת, הרופא שלכם ייתן לכם הוראות ברורות בנושא זה. חשוב לפעול לפי הוראות אלה בדיוק.

דבר חשוב נוסף הוא שתרופות קבועות, ויטמינים, תוספי תזונה ואפילו תרופות איורוודיות שאתם נוטלים יכולות להשפיע על רמות ה-AST שלכם. לכן , חשוב מאוד לספר לרופא שלכם על כל אלה לפני הבדיקה. אין להפסיק ליטול תרופות כלשהן עד שהרופא שלכם יורה לכם לעשות זאת.

כיצד להבין את דוח AST?

דוח בדיקת הדם שלך יציג את רמת ה-AST שלך ואת הטווח הנורמלי עבור רמה זו. ערך זה הוא בדרך כלל בין 8 ל-33 יחידות לליטר (8 עד 33 יחידות/ליטר). עם זאת, טווח זה יכול להשתנות מעט ממעבדה אחת לאחרת.

חשוב לציין שאין ערך "נורמלי" אחד שמתאים לכולם. ערך זה יכול להשתנות בהתאם לגורמים רבים, כגון גיל, מין ומשקל גוף. לכן, רק הרופא שלך יכול לקבוע את הערך המדויק בדוח.

מהן הסיבות האפשריות לרמות AST גבוהות?

אם רמת AST גבוהה, זה יכול להיות סימן למחלת כבד. עם זאת, זה לא תמיד נובע מהכבד. רמות AST יכולות להיות גבוהות גם מסיבות אחרות. הטבלה שלהלן תספק לכם הבנה ברורה של זה.

האם עליי לדאוג מרמות AST גבוהות?

כְּלָל לֹא.רק בגלל שבדיקת AST שלך נמצאת מעט מעל לטווח הנורמלי, זה לא אומר שאתה סובל ממחלה קשה. אפילו אצל אנשים בריאים, ערך זה יכול להיות מעט מחוץ לטווח הנורמלי מסיבות שונות.

אז אל תיבהלו רק בגלל תוצאת בדיקה אחת. הרופא שלכם יבחן את הדוחות האחרים שלכם, את ההיסטוריה הרפואית שלכם ואת התרופות שאתם נוטלים כדי להגיע למסקנה מדויקת. במידת הצורך, הוא עשוי להזמין מספר בדיקות נוספות. לדוגמה:

• בדיקת דם נוספת.
• בדיקות סריקה.
• לקיחת פיסת רקמה קטנה מהכבד לבדיקה (ביופסיה).

אם יש לך תסמינים דומים לקדחת צהובה או שיש לך ספקות לגבי הדיווח שלך, דבר עם הרופא שלך על כך בגלוי. הוא או היא יסבירו לך הכל.