זה נורמלי שיהיו שאלות, פחדים ובלבול לאחר שאובחנת כחולה בסרטן השד. בשלב זה, הרופא שלך ידבר איתך על הבדיקות והטיפולים. אחד מהם עשוי להיות שאת "צריכה להסיר כמה גושים מבית השחי שלך". לשמוע את זה אולי הדהים אותך מעט. מהו בדיוק הניתוח הזה? למה הוא כל כך חשוב? בואו נדבר על זה בצורה ידידותית שתוכלי להבין.
ראשית, בואו נראה, מהן הגושים האלה בבית השחי?
במילים פשוטות, לגוף שלנו יש מערכת לימפה. זוהי כמו מערכת ניקוי בגוף שלנו. נוזל הנקרא לימפה זורם ברחבי מערכת זו. לאורך נתיבי הלימפה הזו, ישנן נקודות ביקורת קטנות. זה מה שאנו מכנים בלוטות לימפה , או "גושים" במונחים עממיים.
בבית השחי יש כ-20 עד 40 בלוטות לימפה. אנו קוראים להן "בלוטות לימפה בבית השחי". תפקידן העיקרי הוא לסנן ולנקות את נוזל הלימפה שמגיע מהזרועות, מהשדיים ודופן בית החזה. בסינון זה, הן לוכדות חיידקים, דברים לא רצויים ותאי סרטן בנוזל זה. זו הסיבה שאם סרטן השד מתפשט, הוא בדרך כלל מתפשט תחילה לבלוטות הלימפה בבית השחי.
למה את צריכה לעשות את הניתוח הזה?
ישנן מספר סיבות מדוע המנתח שלך (אונקולוג כירורגי) עשוי להמליץ על ניתוח זה. הוא מבוצע בדרך כלל במקביל לניתוח כריתת גוש או כריתת שד.
| הסיבות העיקריות לפנייה לניתוח | משמעות הדבר היא... |
|---|---|
| נפיחות בקרסול | אם יש לך גוש בבית השחי או ליד עצם הבריח שמרגיש רגיש כשנוגעים בו, זה יכול להיגרם כתוצאה מהצטברות של תאים סרטניים. |
| מראה בסריקות | האם עשית אולטרסאונד , CT או PET?אם הדו"ח מצביע על כך שגושי בית השחי נפוחים או נראים חריגים. |
| תוצאת ביופסיה של בלוטת הזקיף | זה כרוך בלקיחת התאים הראשונים בעלי הסיכוי הגבוה ביותר להפיץ את הסרטן ובדיקתם. אם הבדיקה מאשרת שיותר משלושה תאים מכילים תאי סרטן, |
| לאחר טיפולי כימותרפיה | לעיתים ניתנת כימותרפיה לפני ניתוח כדי להקטין את גידול השד. אם הסרטן בבתי השחי לא נעלם לאחר טיפול זה, |
כיצד מתבצע הניתוח?
אין מה לדאוג יותר מדי. זהו ניתוח מתוכנן.
לפני הניתוח
תינתן לך הרדמה כללית . משמעות הדבר היא שלא תרגיש דבר במהלך הניתוח, ותהיה ישן לחלוטין. הרופא שלך ייתן לך הוראות ברורות לגבי מתי להפסיק לאכול ולשתות לפני הניתוח.
במהלך הניתוח
1. ביצוע חתך: המנתח יבצע חתך קטן בעור בית השחי. זה יאפשר לך גישה נוחה לאזורים שבהם נמצאים הגושים החשודים כמכילים תאי סרטן.
2. הסרת רקמות: לאחר מכן מוסרת בזהירות הרקמה המכילה את המוגלה. היא נשלחת ל"פתולוג", רופא המתמחה ברקמות.
3. ניקוז כירורגי: צינור קטן מונח באתר הניתוח כדי לנקז כל נוזל עודף (כגון דם או מוגלה) שמצטבר שם. נוזל זה מוסר תוך מספר ימים.
4. תפירת החתך: לבסוף, החתך נתפר בחוט רתך או בחוט רגיל.
מהם היתרונות והסיכונים של זה?
היתרון הגדול ביותר של ניתוח זה הוא שניתן לדעת במדויק אם הסרטן התפשט לבתי השחי ועד כמה הוא התפשט. מידע זה חיוני להחלטה איזה טיפול עליך לתת לעצמך בהמשך.
כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים קלים, וחשוב להיות מודעים להם.
| סיכון אפשרי | תֵאוּר |
|---|---|
| לימפדמה | זהו הסיכון העיקרי. בעת הסרת בלוטות לימפה, עלולה להיות חסימה קלה בזרימת נוזל הלימפה. זה יכול לגרום לנפיחות בזרוע בצד הניתוח. ישנם תרגילים והוראות מיוחדות כדי למנוע זאת. |
| תסמונת רשת השחי (AWS) | ייתכן כאב מתחת לבית השחי, עם תחושה דמוית חוט מתחת לעור. ניתן לטפל בכך גם באמצעות פיזיותרפיה. |
| סיכונים אחרים | כמו בכל ניתוח, קיים סיכון קטן לדימום, זיהום ונזק עצבי קל. |
אל דאגה, הרופא שלך יעשה כל שביכולתו כדי למזער את הסיכונים הללו. הוא או היא עשויים גם להפנות אותך למומחה לימפדמה שיעזור לך למנוע לימפדמה.
מה אומר הדו"ח?
לאחר הניתוח, הרקמה שהוסרה נבדקת וניתן דו"ח. הדו"ח מציין כמה מדגימות הרקמה מכילות תאי סרטן. זה חשוב מאוד בקביעת שלב הסרטן.
| קטגוריית צומת | משמעות פשוטה |
|---|---|
| N1 | ישנם תאי סרטן ב-1 עד 3 בלוטות לימפה בבית השחי. |
| N2 | ישנם תאי סרטן ב-4 עד 9 בלוטות לימפה בבית השחי. |
| N3 | ישנם תאי סרטן ב-10 בלוטות לימפה או יותר בבית השחי, או שהסרטן התפשט לבלוטות הלימפה שמתחת לעצם הבריח. |
אבל קחו בחשבון: מספר התאים בגידול אינו הגורם היחיד שקובע את חומרת הסרטן.
הרופא שלך ייקח בחשבון מספר גורמים נוספים בעת קביעת השלב המדויק של הסרטן.
- גודל ומיקום גידול השד.
- האם הסרטן התפשט לרקמות הסובבות (שלח גרורות).
- סטטוס קולטני ההורמונים של תאי סרטן. כלומר, האם יש להם קולטני אסטרוגן או קולטני פרוגסטרון.
אם קשה לך להבין זאת, אל דאגה. אל תפחד לשאול את הרופא שלך מה משמעות הדוח הזה וכיצד הוא משפיע על מצבך.
מתי כדאי להתקשר לרופא מיד?
כשתגיעו הביתה לאחר הניתוח, שימו לב לתסמינים אלה. אם אתם חווים אחד מהם, הודיעו לרופא מיד.
- אם פצע הניתוח הופך לאדום, נפוח או נוזל , זה יכול להיות סימן לזיהום.
- אם אתם חווים כאב חמור מהצפוי, או אם הכאב לא פוחת גם לאחר נטילת משככי כאבים.
- אם הזרוע או האצבעות בצד הניתוח נפוחות , זו יכולה להיות תחילתה של מצב הנקרא "(בצקת לימפה)".
התמודדות עם סרטן אינה מסע קל. אך זכרו, כל צעד הוא צעד לקראת ריפוי. ניתוח זה הוא צעד חשוב במסע הזה. המידע שתרכשו ממנו יהיה לכם חוזק גדול במסע ההחלמה.
מסר לקחת הביתה
- כריתת בלוטות הלימפה בבית השחי היא שלב חשוב בטיפול בסרטן השד.
- זה נעשה בעיקר כדי לאשר האם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף.
- היו מודעים לסיכונים של נפיחות בזרוע (לימפדמה) לאחר ניתוח. יש לפעול לפי הוראות הרופא ולבצע תרגילים בדיוק רב כדי למנוע זאת.
- אם יש לכם שאלות לגבי דוחות הבדיקה שאתם מקבלים, אל תסתירו דבר ואל תפחדו לבקש הבהרות מהרופא שלכם.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න