האם יש דם בצואה? אל תפחד, בואו נדבר על זה (דם בצואה)

זה נורמלי להרגיש פחד ודאגה כשרואים דם בצואה או על נייר הטואלט. אבל אל תיבהלו. זה לא תמיד סימן למחלה קשה. לפעמים זה יכול לקרות מסיבה פשוטה מאוד. בואו נדבר על הכל בצורה ברורה.

איך נראה דם בצואה? מה אפשר להבין מהצבע?

הדם שמגיע עם הצואה שלך יכול להופיע בצבעים שונים. אל תתפלאו, צבע הדם הזה יכול לתת לנו מושג כלשהו על מקור הדם.

במילים פשוטות, הצבע משתנה בהתאם למקור הדם.

לעיתים, ייתכן שלא תראו דימום בעיניים, אך ניתן יהיה לזהות את הדם רק כאשר מסתכלים עליו תחת מיקרוסקופ במהלך בדיקת צואה. זה נקרא "דימום סמוי" או "דימום נסתר".

מתי כדאי לפנות לרופא?

בעוד שברוב המקרים זה יכול לנבוע מסיבה פשוטה, ישנם מקרים בהם בהחלט כדאי לפנות לרופא. אל תדחו זאת אם אתם חווים את התסמינים הבאים:

• אם אתם ממשיכים לסבול מדם בצואה במשך יותר מ-3 שבועות .
• אם יש לך כאב חמור בפי הטבעת.
• אם אתה מרגיש משהו ביד, כמו כאב בטן או גוש .
• אם את/ה מרגיש/ה שיש לך הרבה דימום .
• אם אופי הצואה שלך (מימיות מוגברת, דילול, אורך מוגבר) השתנה במשך יותר מ-3 שבועות .
• אם אין לך מושג מדוע אתה מדמם (כלומר, ללא סיבה ידועה, כגון עצירות או שלשולים).
• אם הדימום מלווה בתסמינים אחרים כגון חום, צמרמורות, עילפון, עייפות או הקאות .

בזמנים כאלה, הקפידו לפנות לרופא לקבלת ייעוץ.

מהן הסיבות לדם בצואה?

דם בצואה שלך מעיד על פגיעה, קרע או דימום איפשהו במערכת העיכול שלך. בואו נבחן כמה מהסיבות הנפוצות ביותר.

סיבות נפוצות

• טחורים: הסיבה העיקרית והנפוצה ביותר לדם בצואה היא טחורים. תופעות אלו נגרמות כתוצאה מנפיחות בכלי הדם בתוך פי הטבעת או מחוצה לה. תופעות אלו יכולות להיגרם כתוצאה מדברים כמו מאמץ במהלך יציאות (עצירות) או הרמת חפצים כבדים. ורידים נפוחים אלה עלולים להתפוצץ ולדמם. גירוד וכאב סביב פי הטבעת הם גם תסמינים לכך.
• סדק אנאלי: זהו קרע קטן בעור סביב פי הטבעת, בדומה לסדק בשפתיים. קרע זה יכול להתרחש בעת מתן צואה קשה וגדולה. זה יכול להיות מאוד כואב.
• מחלת מעי דלקתית (IBD): זוהי מחלה ארוכת טווח. אם אתם חווים שלשול דמי במשך שבועות יחד עם כאבי בטן, ירידה במשקל או עצירות, ייתכן שאתם סובלים מ-IBD. שני הסוגים העיקריים הם קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן.
• מחלת דיברטיקולות: אלו הן שקיות קטנות הבולטות מדופן המעי הגס. למרות שבדרך כלל הן אינן מזיקות, לעיתים הן עלולות לדמם או להידבק.
• כיבים בקיבה או במעיים (כיב פפטי):כיבים הנוצרים ברירית הקיבה או המעי הדק. זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי (H. pylori) ושימוש ארוך טווח במשככי כאבים כמו אספירין ואיבופרופן הם הגורמים העיקריים.
• דלקת גסטרואנטריטיס: שלשול הנגרם מזיהום ויראלי או חיידקי (למשל, הרעלת מזון) יכול להיות דמי ומלווה בתסמינים כגון בחילות והקאות.

סיבות אחרות

• פוליפים או סרטן: פוליפים הם גידולים נפוצים הנוצרים בתוך המעי הגס. הם יכולים לדמם, וסוגים מסוימים יכולים להפוך לסרטן עם הזמן. סרטן המעי הגס הוא גורם חמור לדם בצואה.
• בעיות בוושט: דימום מוגזם יכול להתרחש עקב נפיחות או קרע בכלי הדם בוושט (הצינור שדרכו אנו בולעים מזון).
• מחלות המועברות במגע מיני (STI): חלק ממחלות המועברות במגע מיני עלולות גם לגרום לדימום רקטלי.

גורמים לדם בצואה של ילדים צעירים

בנוסף לסיבות המשפיעות על מבוגרים, ישנן מספר סיבות ספציפיות לילדים.

• עצירות: זוהי הסיבה הנפוצה ביותר לדם בצואה של ילד. עצירות עלולה לגרום להיווצרות סדק אנאלי ולגרום לדימום.
• אלרגיות למזון: תינוק יכול לפתח אלרגיה, במיוחד לאבקת חלב או למזונות מסוימים שאוכלת אם מניקה (כגון חלב פרה, סויה, בוטנים), מה שעלול להוביל לקוליטיס ודימום.
• כיבי קיבה: ילדים יכולים גם לפתח כיבי קיבה עקב החיידק (H. pylori).
• דיוורטיקולום של מקל : זוהי מחלה מולדת. שקית רקמה נוספת שנוצרת בדופן המעי ויכולה לדמם ללא כאבים. ניתן לטפל בה בניתוח.

כיצד הרופא קובע אבחנה?

כשתלכו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם מספר שאלות. הפרטים שתספקו לגבי סוג הדימום, צבעו ותסמינים אחרים יסייעו באבחון. לאחר מכן, הם יבצעו בדיקה גופנית (כולל בדיקה רקטלית). כדי למצוא את הסיבה המדויקת, הם עשויים להמליץ ​​על אחת או יותר מהבדיקות הבאות:

• אנדוסקופיה (EGD): בדיקת הוושט, הקיבה ותחילת המעי הדק באמצעות צינור קטן עם מצלמה המוחדרת דרך הפה.
• קולונוסקופיה: בדיקה של כל המעי הגס באמצעות צינור עם מצלמה המוחדר דרך פי הטבעת. ניתן גם לקחת פיסת רקמה קטנה לבדיקה (ביופסיה).
• בדיקת צואה: נלקחת דגימת צואה ונבדקת לאיתור דם נסתר, זיהומים חיידקיים וכו'.
• בדיקות הדמיה: ניתן לבצע גם משהו כמו סריקת CT של הבטן.

מהם הטיפולים?

ברוב המקרים, אם הדימום נובע מסיבה פשוטה, כגון טחורים או עצירות, טיפול במצב יעצור את הדימום מעצמו. הטיפול תלוי בסיבה הספציפית לדימום.

דברים שאתם יכולים לעשות בבית

דברים אלה יכולים לעזור במצבים כמו טחורים וסדקים אנאליים:

• אכילת יותר מזונות עשירים בסיבים (קטניות, ירקות, פירות, דגנים מלאים). זה יפחית עצירות.
• שותים הרבה מים ביום .
• אמבטיה ישיבה . משמעות הדבר היא ישיבה בקערה של מים פושרים במשך 10-15 דקות. פעולה זו תפחית כאב ונפיחות.
• יש להשתמש במשחות נגד טחורים לפי הוראות הרופא.

טיפול רפואי

הטיפול משתנה בהתאם לסיבה.

• אנטיביוטיקה לזיהומים חיידקיים.
• תרופות המפחיתות חומצת קיבה עבור כיבים בקיבה.
• תרופות אנטי דלקתיות למצבים כמו IBD.
• הסרה כירורגית של פוליפים או סרטן.
• אם לא ניתן לעצור את הדימום, ניתן להזריק תרופות לאזור הדימום, לצרוב אותו בחשמל או בלייזר, או לחתוך אותו במהלך האנדוסקופיה.