טיפול בסרטן השד: מה שאת צריכה לדעת

קשה לתאר במילים את הפחד וההלם שאתם חשים כשאתם מגלים שיש לכם סרטן השד. סביר להניח שיש לכם אלף שאלות בראש, כמו 'מה אני עושה עכשיו?', 'איזה סוג של תרופה יינתן לי?', 'האם זו תהיה תרופה טובה?' אבל אל תפחדו. כיום, המדע התקדם מאוד, ויש גם טיפולים יעילים ומתקדמים מאוד לסרטן השד. יש יותר אפשרויות עכשיו מבעבר. אז בואו נדבר על זה בפשטות, בשפה שתוכלו להבין.

ישנן שתי מטרות עיקריות לטיפול.

ישנן שתי מטרות עיקריות לכל טיפול שאתה מקבל.

1. הסרה מוחלטת של כמה שיותר תאי סרטן מגופך.

2. מניעת הישנות של מחלה זו.

כדי להשיג את שתי המטרות הללו, הרופאים יוצרים את תוכנית הטיפול המתאימה ביותר עבורך.

איך בוחרים את הטיפול המתאים לכם ביותר?

"איזה טיפול מתאים לי?" זוהי כנראה השאלה הגדולה ביותר שעומדת בראשך. הרופא שלך ישקול מספר גורמים לפני שימליץ לך על טיפול.

• סוג סרטן השד שיש לך: כן, ישנם סוגים שונים של סרטן השד.
• גודל והתפשטות הסרטן: זה מתייחס לשלב הסרטן. זה מתייחס למרחק התפשטותו בגוף.
• מאפיינים מיוחדים של הגידול: תאי הסרטן שלך נבדקים לאיתור "קולטנים" המגיבים להורמונים "חלבון HER2", אסטרוגן ופרוגסטרון. אלה משמשים כמו "מזון" לגדילת תאי הסרטן.
• קשרים גנטיים: חלק מסוגי סרטן השד קשורים למוטציות גנטיות שעוברות מדור לדור.
• גורמים אישיים: גילך, האם עברת את גיל המעבר, מצבים רפואיים אחרים שיש לך (למשל סוכרת, מחלות לב) וההעדפות האישיות שלך גם הם חשובים מאוד בהחלטה זו.

מהם הטיפולים לסרטן השד?

ניתן לחלק את שיטות הטיפול לשתי קטגוריות עיקריות. חלק מהטיפולים מכוונים רק לאתר הגידול הסרטני, בעוד שאחרים משפיעים על כל הגוף.

טיפולים מקומיים: אלו המכוונים רק למיקום הסרטן.

אלה משמשים להשמדה או הסרה של תאי סרטן בשד וברקמות הסובבות אותו.

• ניתוח: עבור אנשים רבים, הטיפול הראשון הוא ניתוח להסרת הגידול הסרטני. לעיתים ניתנת כימותרפיה לפני הניתוח כדי להקטין את הגידול.
• ניתוח כריתת גוש: ניתוח זה כולל הסרת החלק של השד שבו נמצא הסרטן. זה נקרא גם ניתוח משמר שד.
• כריתת שד: ניתוח זה כולל הסרת השד כולו. ישנם סוגים שונים של שניהם.

• טיפול בקרינה: טיפול זה משתמש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה כדי להשמיד תאי סרטן. אנשים רבים שעברו ניתוח כריתת גוש מקבלים גם הם טיפול זה. הוא משמש להשמדת תאי סרטן קטנים מאוד שלא ניתן היה להסירם במהלך הניתוח.

טיפולים סיסטמיים: טיפולים המשפיעים על כל הגוף

טיפולים אלה הורסים או שולטים בתאי סרטן בכל הגוף.

• כימותרפיה: טיפול זה כולל מתן תרופות חזקות שהורגות תאי סרטן. אלה ניתנות בצורת כדורים או דרך הווריד. טיפול זה ניתן לעתים קרובות כדי להרוג את כל תאי הסרטן שנותרו לאחר הניתוח. למרות שטיפול זה, המכונה "כימותרפיה", פועל היטב על תאי סרטן, הוא יכול גם לפגוע בתאים בריאים בגופנו. זוהי הסיבה העיקרית לתופעות הלוואי.

• טיפול הורמונלי: חלק מסוגי הסרטן תלויים בהורמונים, במיוחד אסטרוגן, כדי לגדול. טיפול זה פועל על ידי חסימת ההורמון מלהגיע לתאי הסרטן. תרופות המשמשות לכך כוללות טמוקסיפן ומעכבי ארומטאז.

• טיפול ממוקד: זוהי שיטה מתקדמת מאוד. תרופות אלו הן כמו טילים "חכמים". הן תוקפות רק מטרות ספציפיות בתאי סרטן, מבלי לגרום נזק רב לתאים בריאים. תרופות כמו טרסטוזומאב משמשות לטיפול בסרטן המכיל הרבה חלבון HER2. קיימים גם טיפולים ממוקדים אחרים כמו מעכבי PARP ומעכבי קינאז.

• אימונותרפיה: זוהי גם שיטה מודרנית מאוד. במילים פשוטות, היא מגרה את מערכת החיסון של הגוף שלך לתקוף תאים סרטניים. פמברוליזומאב היא דוגמה לתרופה כזו.

תוכנית הטיפול שלך עשויה להיות שילוב של שיטות אלו. לדוגמה, ישנם מקרים בהם ניתוח, טיפול בקרינה וכימותרפיה משמשים יחד.

בואו נלמד גם על תופעות הלוואי של הטיפולים.

טיפול בסרטן השד עלול לגרום לתופעות לוואי. רובן חולפות עם הפסקת הטיפול. חלקן עשויות להופיע מאוחר יותר. חשוב להיות מודעים לכך מראש.

אי פוריות וגיל המעבר עקב טיפול

זהו נושא חשוב מאוד, במיוחד עבור נשים צעירות. חלק מהטיפולים הכימותרפיים והורמונליים עלולים לגרום לאי פוריות זמנית או קבועה או לגיל המעבר מוקדם.

ישנן שיטות כמו הקפאת ביציות, ולכן חשוב מאוד לדבר על כך מראש.

איך מתמודדים עם תופעות לוואי נראות לעין?

חלק מהשינויים המתרחשים כתוצאה מהטיפול נראים לעין, ולכן הם יכולים להשפיע רבות על מצב הרוח שלך. אך ישנם דברים רבים שתוכל לעשות כדי להתמודד איתם.

• נשירת שיער: קשה להרגיש מתי השיער מתחיל לנשור. אבל אפשר להתכונן לזה. אפשר לגזור את השיער קצר, ללבוש צעיפים יפים, כובעים או להשתמש בפאה. זכרו, זה זמני. השיער יצמח בחזרה לאחר סיום הטיפול.
• לימפדמה: זוהי נפיחות בזרוע בצד שבו הוסרו בלוטות הלימפה. היזהרו לא לפצוע את הזרוע. הימנעו מהרמת חפצים כבדים או מקבלת זריקות בזרוע זו. אם אתם מרגישים שהזרוע שלכם נפוחה, ספרו לרופא מיד.
• שינויים במשקל: יש אנשים שיורדים במשקל, יש כאלה שעולים במשקל. חשוב מאוד לאכול אוכל מזין וטוב בתקופה זו. קצת פעילות גופנית ככל האפשר טובה לגוף ולנפש.
• שינויים בעור ובציפורניים: אם עורך יבש, השתמשי בקרם לחות שהומלץ על ידי הרופא שלך. יש למרוח קרם הגנה כשאת יוצאת לשמש. שמרי על ציפורניים קצרות ונקיות.

בריאות נפשית ותמיכה

התמודדות עם סרטן היא אתגר עצום, הן פיזית והן נפשית. זה נורמלי להרגיש עצב, כעס, תסכול ופחד. לפעמים, זה יכול להוביל לדיכאון.

אם אתם מרגישים עצבים כל הזמן, אין לכם עניין לעשות כלום, מתקשים לישון או מרגישים חסרי תקווה, דברו על כך עם הרופא שלכם או עם מישהו שאתם סומכים עליו.

טיפול פליאטיבי ומשלים

• טיפול פליאטיבי: אין פירוש הדבר ויתור על טיפול. פירוש הדבר סיוע בשמירה על איכות חייך על ידי הפחתת תסמינים כגון כאב, בחילות ודיכאון בזמן שאתה מטופל לריפוי הסרטן.
• רפואה משלימה: דברים כמו יוגה, מדיטציה ועיסוי יכולים לעזור להפחית את רמות הלחץ שלכם. אבל זכרו, אלה לעולם אינם תחליף לטיפול רפואי רגיל. בהחלט כדאי להתייעץ עם הרופא שלכם לפני שאתם מתחילים משהו כזה.