האם הקטן שלכם נופל ונפגע בזרועו? האם זה יכול להיות שבר באבזם?

זה נורמלי שקטנטנים שלנו יחוו חתכים ושריטות קלות כשהם רצים ומשחקים. אבל לפעמים, במיוחד אחרי משהו כמו נפילה, כשהם ממשיכים להתלונן שזרועם או רגלם כואבות, זה לא רק נקע. זה יכול להיות שבר קל בעצם, או מצב שנקרא 'שבר באבזם', שהוא נפוץ, במיוחד אצל ילדים צעירים, ואנחנו הולכים לדבר על זה היום.

מהו 'שבר באבזם'?

במילים פשוטות, 'שבר באבזם' הוא שבר נפוץ אצל ילדים צעירים, שבו העצם לא נשברת לחלוטין לשניים, אלא העצם ניזוקה. ליתר דיוק, זהו 'שבר לא שלם'. לפעמים רופאים מכנים זאת גם 'שבר נפגע' או 'שבר טורוס'.

זה מקבל את שמו מהאופן שבו זה קורה. דמיינו לעצמכם מוחצים פחית קולה ריקה מאלומיניום ביד. הפחית לא נשברת לגמרי לשניים, נכון? אבל היא מתכופפת פנימה בצד אחד ובולטת החוצה כמו בליטה קטנה. זה מה שקורה לעצמות של הקטנטנים שלנו ב'שבר באבזם'. בדרך כלל, כאשר מופעל לחץ פתאומי (דחיסה) על העצם, כמו במהלך נפילה, הלחץ גורם לצד אחד של העצם להתכופף מעט החוצה, כמו אבזם. העצם לא נשברת לחלוטין ונפרדת, אלא בולטת החוצה כמו בליטה קטנה במקום אחד.

שבר זה, המופיע לרוב באבר, נראה בשתי עצמות האמה אצל ילדים, הרדיוס והאלנה. כלומר, בחלק של היד שעובר מהמרפק לשורש כף היד. עם זאת, הוא יכול להתרחש בכל עצם ארוכה. לדוגמה:

• עצם הירך (עצם הירך)
• עצם השוקה (טיביה)
• העצם הקטנה בצד החיצוני של הקרסול (פיבולה)
• עצם הזרוע העליונה (הומרוס)

מצב זה מתרחש לעיתים קרובות כאשר ילדים צעירים נופלים בזמן משחק או ריצה ונופלים בקרקע כשזרועותיהם מושטות . זה נפוץ מאוד אצל ילדים מתחת לגיל 12. החלק הטוב ביותר הוא שזה בדרך כלל לא דורש ניתוח. לעתים קרובות, משתמשים בסד, שהוא תמיכה המונעת מהזרוע לזוז, או לפעמים בגבס, שהוא יציקת גבס המגנה על העצם עד שהיא נרפאת.

מה ההבדל בין 'שבר באקל' ל'שבר גרינסטיק'?

אלו למעשה שני סוגים של "שברים לא שלמים בעצמות" שנראים אצל ילדים צעירים. שמות אלה עוזרים לרופא להבין כיצד, היכן ואיזו עצם של הילד נשברה.

• ב'שבר באבזם' , מופעל לחץ על העצם, מה שגורם לצד אחד של העצם לבלוט החוצה וליצור גוש, כמו פחית האלומיניום שהזכרתי קודם.
• 'שבר במקל ירוק' הוא כאשר עצם של ילד כפופה ונשברת לשניים, אך רק צד אחד נשבר. האם ניסיתם פעם לשבור מקל עץ חדש ולח (מקל ירוק) עם היד? הוא לא "נתקע" כמו מקל יבש ונשבר לשניים, נכון? רק צד אחד שבור, והצד השני עדיין מחובר. ככה זה.

הסיבה לכך ש"שברי אבזם" ו"שברי מקל ירוק" מתרחשים בתדירות גבוהה יותר אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים היא משום שעצמות ילדים רכות וגמישות יותר מעצמות מבוגרים. הן לא נשברות בקלות כמו חתיכת פלסטיק או זכוכית. זו הסיבה שעצמות ילדים נוטות יותר להתכופף ולהישבר כך מאשר להישבר לחלוטין.

עם זאת, לא משנה איך תקראו לשבר בעצם של ילדכם, הצעד הראשון החשוב ביותר הוא לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

האם שברים באבזם מתרחשים בידיים, באצבעות ובאגודלים?

מצב זה, המכונה 'שבר באבזם', משפיע לרוב על העצמות הארוכות אצל ילדים. נדיר ש'שבר באבזם' יתרחש בעצמות הקטנות של הידיים, האצבעות או האגודל. אם ילדכם מתלונן על כאבים בידיים או באצבעות, זה יכול להיות נקע באצבע או אצבע שבורה. לכן, עדיף לפנות לרופא אם יש לכם תסמינים חדשים.

כמה נפוץ 'שבר באבזם'?

זהו מצב נפוץ מאוד. אחד מכל ארבעה ילדים ששובר עצם (1 מכל 4) סובל מ"שבר באבזם". כמו כן, מחצית (50%) מכלל שברי שורש כף היד אצל ילדים צעירים הם שבר מסוג זה.

מי סובל מ"שבר באבזם"?

"שברי אבזם" (הנקראים גם שברי אימפקט) שכיחים ביותר בקרב ילדים מתחת לגיל 12. הסיבה לכך היא שכפי שדנו בעבר, גופם של ילדים עדיין גדל, ולכן עצמותיהם רכות וגמישות יותר מאלה של מבוגרים. ככל שאנו מתבגרים, עצמותינו מאבדות בהדרגה את הגמישות הזו. מכיוון שעצמות ילדים רכות יותר, הן נוטות יותר להישבר כך (ושברים לא שלמים אחרים) מאשר להישבר לחלוטין.

למרות שמבוגרים יכולים לפתח "שבר באבזם" זה, הוא נדיר מאוד. לעיתים הוא יכול להתרחש אצל מבוגרים עם עצמות שטוחות, כמו צלעות. כמו כן, אנשים עם מחלות מדלדלות עצם, כמו אוסטאופורוזיס, נמצאים בסיכון מוגבר לכל סוגי השברים, כולל "שברים באבזם".

מהם התסמינים של 'שבר באבזם'?

אם לילדכם יש "שבר בלחי", ייתכן שתראו תסמינים כמו אלה:

• כאב: ייתכן שתחושו כאב כשתיגעו באזור הפגוע או תזיזו את הזרוע/רגל הפגועה.
• נפיחות: האזור הפגוע עלול להתנפח.
• רגישות: האזור הפגוע עלול להרגיש כואב יותר למגע מאשר אזורים אחרים.
• חבורות או שינוי צבע בעור: לעיתים ייתכן שתראו שינוי צבע כחול או סגול במקום הפציעה.
• עיוות או גוש: אם יש משהו גלוי, כגון גוש או בליטה, שבדרך כלל לא נראה באותו חלק של גופו של הילד.
• לילדים צעירים: חלק מהילדים הצעירים עשויים שלא להיות מסוגלים לתקשר כאב היטב, ולכן הם עשויים לנסות להימנע משימוש ביד הפגועה. לדוגמה, הם עשויים להחזיק צעצועים רק ביד אחת, או אם רגל פגועה, הם עשויים להניח את הרגל ולסרב ללכת.

מהם הגורמים ל'שבר באבזם'?

רוב "שברי האבזם" מתרחשים כאשר ילדים צעירים נופלים ומנסים להציל את עצמם על ידי הוצאת זרועותיהם לפניהם ופגיעה בקרקע . עוצמת הנפילה מפעילה לחץ על עצמותיהם, מה שגורם ל"שברי האבזם" הללו. זו הסיבה שמצב זה משפיע לרוב על העצמות באמות הידיים (רדיוס ואולנה) של ילדים. דמיינו שבנכם שיחק בחצר ולפתע נפל, ופגע בידו. או נניח שבתכם סטתה מעט הצידה בזמן שרכבה על אופניה ופגעה בקרקע. זה הזמן שבו פציעה מסוג זה צפויה להתרחש.

כיצד לזהות 'שבר באבזם'?

כשאתם לוקחים את ילדכם לרופא, הוא יבצע תחילה בדיקה גופנית . כלומר, הוא ימשש את הפציעה, יבדוק נפיחות וכאב. לאחר מכן, הוא יזמין לעיתים קרובות צילום רנטגן כדי לאשר האם יש שבר ולראות איזה סוג נזק נגרם לעצם.

כיצד מטפלים בשברים באבזם?

שבר באבזם (הנקרא גם "שבר מושפע") מטופל בדרך כלל באמצעות "סד" . זה נקרא גם "קיבוע", שמשמעותו מניעת תנועה של העצם הפגועה. עבור חלק מהילדים, רופאים עשויים גם להמליץ ​​על "גבס", שהוא יציקת גבס. הרופא שלך יגיד לך איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבור ילדך. "סד" או "גבס" זה יכול להגן על העצם הפגועה של ילדך מפני נזק נוסף, לסייע בהפחתת כאב ולשמור על נוחותו.

רוב הילדים יצטרכו לענוד סד במשך כשבועיים עד שלושה שבועות. משך הזמן שיידרשו תלוי במהירות שבה תסמיני הילד (כגון כאב ונפיחות) משתפרים.

כדי להפחית כאב, בדרך כלל ניתן ליטול NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) כגון אספירין או איבופרופן, כפי שנקבע על ידי הרופא. עם זאת,יש לנקוט משנה זהירות בעת מתן אספירין לילדים, מכיוון שהוא עלול לגרום למצבים חמורים כמו תסמונת ריי, לכן אין לתת אותו ללא ייעוץ רפואי. הרופא יסביר לכם אילו תרופות ניתן לתת לילדכם ובאיזו כמות.

האם שבר באקל ירפא מעצמו? מה קורה אם לא מטפלים בו?

למרות ש"שבר בלחי" אינו חמור כמו שברים אחרים, לעולם אל תתעלמו מתסמינים כגון כאב, נפיחות ורגישות. אם לילדכם יש "שבר בלחי" והוא אינו מטופל כראוי, הדבר עלול להוביל לסיבוכים כגון:

• איחוד פחמתי: ייתכן שברי עצם שבורים לא יתחברו כראוי כשהם נרפאים.
• אי-איחוד: ייתכן שחתיכות העצם השבורות אינן מאוחדות לחלוטין, או שאינן מאוחדות כלל.
• החמרה בתסמינים: אם לא מטופלים, תסמינים כמו כאב אצל הילד עלולים להחמיר עם הזמן, ולהגדיל את זמן ההחלמה.

לכן, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי אם יש לכם ספקות, גם אם מדובר בפציעה קלה.

מהם הסיבוכים האפשריים במהלך הטיפול?

בעת טיפול ב'שבר באבזם', לעיתים יכולים להתרחש הדברים הבאים:

• פגיעה חוזרת: אם הילד משתתף בפעילויות גופניות כמו ספורט מוקדם מדי (לפני הריפוי), העצם עלולה להיפגע שוב או להישבר בצורה חמורה יותר.
• פגיעות פנימיות אחרות: שבר יכול גם לפגוע בשרירים, עצבים, כלי דם, גידים ורצועות שמסביב.
• תופעות לוואי של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs): משככי כאבים אלה עלולים לגרום לדימום, כיבים בקיבה, התכווצויות בקיבה ובעיות מעיים אצל אנשים מסוימים. לכן יש להשתמש בתרופה רק לפי הוראות הרופא.

תוך כמה זמן הילד ירגיש טוב יותר לאחר תחילת הטיפול?

ילדים רבים חווים הקלה מיידית ושיפור בכאב לאחר הנחת הסד. עם זאת, בדרך כלל לוקח מספר שבועות עד שהתסמינים חולפים לחלוטין. מכיוון שהסד שומר על העצם במקומה, הוא יכול להפחית משמעותית את הכאב.

אם ילדכם סובל מכאבים בלתי נסבלים והם לא חולפים, פנו מיד לרופא.

כיצד אוכל להפחית את הסיכון של ילדי לשבר באבזם?

אמנם אין דרך בטוחה ב-100% למנוע שברים, אך ניתן להפחית את הסיכון לפציעה של ילדכם על ידי ביצוע טיפים כלליים אלה לבטיחות:

• יש לחגור תמיד חגורות בטיחות בעת רכיבה ברכבים.
• יש ללבוש ציוד מגן מתאים בעת משחק ספורט או פעילות גופנית.(למשל קסדה, מגני ברכיים).
• הסירו ושמרו בצורה מסודרת פריטים שעלולים לגרום לתאונות בביתכם ובאזורי המשחק.
• כשמגיעים למשהו גבוה בבית , השתמשו במשהו מתאים, כמו סולם. למדו ילדים לא לטפס על כיסאות ושולחנות.
• עודדו את ילדכם להקפיד על תזונה מאוזנת ושגרת פעילות גופנית המסייעת לשמור על בריאות העצם.

"שברים באבזם" נגרמים לעיתים קרובות מתאונות כמו נפילות פתאומיות, ולכן קשה למנוע אותם לחלוטין. עם זאת, חשוב לשים לב לילדים צעירים כשהם משחקים וליצור עבורם סביבה בטוחה.

אם אתם מבוגרים יותר, מעל גיל 50, או שיש לכם היסטוריה משפחתית של אוסטאופורוזיס, מומלץ להתייעץ עם רופא על ביצוע בדיקת צפיפות עצם.

למה עליי לצפות אם לילד שלי יש "שבר באבזם"?

ניתן לצפות שילדכם יחלים לחלוטין. 'שבר בלחי' הוא בעיה זמנית. הילד לא יחווה כאב ארוך טווח או תופעות אחרות לאחר מכן.

שברים כלואים מחלימים מהר מאוד בהשוואה לשברים אחרים. ילדים בדרך כלל צריכים לענוד סד רק במשך 2-3 שבועות. לאחר שתסמינים כמו כאב ורגישות חולפים, רוב המקרים אינם דורשים טיפול נוסף או ביקורי מעקב.

האם ילדי לא יוכל ללכת לבית הספר או להשתתף בפעילויות?

"שבר באבזם" אינו אומר שילד צריך להפסיק ללכת לבית הספר. עם זאת, עליו להימנע מפעילויות גופניות מאומצות כמו ספורט עד שהתסמינים ייעלמו לחלוטין ולמשך שבועיים נוספים.

רוב הילדים יכולים לחזור לכל ענפי הספורט והפעילויות האחרות שלהם לאחר כחודש. הרופא שלך יגיד לך בדיוק כמה זמן עליך להימנע מפעילויות מסוימות.

מהי התחזית לשבר באבזם?

התחזית לשבר באבזם היא טובה מאוד. ילדכם יחלים לחלוטין ויחיה ללא כאבים ארוכי טווח או תסמינים אחרים.

מתי עליי ללכת לחדר מיון?

אם אתם חושבים שלילדכם יש "שבר באבזם" - או כל שבר אחר בעצם - עליכם לפנות לרופא בהקדם האפשרי. אם יש להם אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד לחדר מיון:

• כאב חזק מאוד.
• חוסר יכולת להזיז איבר גוף שניתן להזיז אותו בדרך כלל.
• חלק בגוף נראה שונה מהרגיל, או נראה כאילו אינו במקומו.
• אם העור סדוק והעצם נראית לעין.
• נְפִיחוּת.
• תסמינים אלה מלווים בהופעת חבורות חדשות.

אם אתם או ילדכם נפגעתם בתאונה קשה (טראומה), פנו מיד לחדר מיון.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

ניתן לשאול את הרופא שאלות כגון אלה בנוגע למצבו של ילדכם:

• איזו עצם שבורה?
• האם לילד שלי יש 'שבר באבזם' או סוג אחר של שבר?
• כמה זמן ילדי יצטרך לענוד סד?
• כמה זמן ייקח להחלים?
• מתי הוא יכול לחזור לפעילות גופנית (כמו משחק)?

זה נורמלי שכל הורה יפחד כאשר ילדו נפצע, במיוחד כשהוא שומע שיש לו שבר בעצם. אבל זכרו, 'שבר באבזם' הוא פגיעה שניתן לטפל בה בקלות, והיא שכיחה אצל ילדים צעירים. משמעות הדבר היא שהרופא שלכם יכול לאבחן ולטפל בה במהירות. הסבירו לילדכם על הפציעה שלו, מדוע הוא ילבש 'סד' ולכמה זמן. הסבירו לו שפגיעה זו זמנית ושהוא יכול לשחק ולהשתתף בכל הפעילויות שהוא אוהב ברגע שגופו ירפא.

זכרו את הדברים הכי חשובים (מסר לקחת הביתה)

• 'שבר באבזם' הוא שבר שבו העצם אינה נשברת לחלוטין, והוא נפוץ בקרב ילדים צעירים.
• זה קורה לרוב עקב נפילות, במיוחד כאשר היד נתקעת על הקרקע.
• פנו לייעוץ רפואי אם אתם חווים תסמינים כגון כאב, נפיחות או אובדן שימוש בזרוע/רגל.
• בדרך כלל זה נרפא תוך 2-3 שבועות בעזרת סד. ניתוח אינו נדרש.
• הילד מתאושש לחלוטין ואין לו השפעות ארוכות טווח.
• הימנעו מפעילות גופנית מאומצת עד שהרופא יורה לכם לעשות זאת.

מאחלת לילדך החלמה מהירה!

שבר באבזם , שבר כלוא, שבר טורוס, שברים בילדים, שברים בעצמות, שברים בילדים, בריאות ילדים