מהו הגוש המוזר הזה שגדל בתוך האוזן שלך? (כולסטאטומה) בואו נגלה בדיוק.

האם לפעמים יש לכם הפרשה בעלת ריח רע מהאוזן? או שאתם מרגישים לעתים קרובות גוש או לחץ בתוך האוזן? בעוד שאנשים רבים חושבים שמדובר בסך הכל בכאב אוזניים או בזיהום פשוט, לפעמים זה יכול להיות משהו רציני יותר. היום נדבר על מצב כזה. הוא נקרא כולסטאטומה. למרות שהשם אולי נשמע מוזר, חשוב להכיר אותו.

במילים פשוטות, מהי כולסטאטומה?

כולסטאטומה היא גידול חריג שמתפתח מאחורי עור התוף (קרום התוף), באוזן התיכונה. למרות שמדובר למעשה בגידול, זה לא סרטן. אז אל תדאגו בקשר לזה. הוא נוצר על ידי אוסף של תאי עור מתים. זה דומה לאופן שבו תאי העור המתים שלנו מצטברים ויוצרים גוש קטן בתוך האוזן. עם הזמן, גוש התאים הזה גדל בהדרגה. לפעמים הוא נראה כמו פנינה, ולכן יש אנשים שקוראים לו "גידול פנינה".

מצב זה יכול להתרחש בשתי דרכים עיקריות:

• כולסטאטומה מולדת: אצל חלק מהילדים יכולה להיות גידול זה בתוך האוזן בלידה. זהו מצב נדיר למדי.
• כולסטאטומה נרכשת: זהו הסוג הנפוץ ביותר. היא מתרחשת עם הזמן כתוצאה מבעיות אחרות באוזן.

אילו תסמינים מופיעים כאשר מצב זה מתרחש?

התסמינים של כולסטאטומה יכולים להשתנות מעט בהתאם לנוכחותה בלידה או להתפתחותה מאוחר יותר. אם ילד צעיר נולד עם כולסטאטומה, ייתכן שלא יהיו תסמינים עד שהגידול גדול. רופא הילד עשוי להבחין בכך לראשונה במהלך בדיקה שגרתית.

עם זאת, באופן כללי, ניתן לראות את התסמינים הבאים במצב זה.

מדוע נוצרת כולסטאטומה זו? מהן הסיבות העיקריות?

הסיבה העיקרית לכך היא משיכת עור התוף פנימה, מה שנקרא "(עור התוף מכוסה)". עכשיו בואו נראה איך זה קורה.

דמיינו, יש צינור קטן שמחבר את האוזניים והגרון שלנו. אנו קוראים לזה צינור האוסטאכיה . תפקידו העיקרי הוא להשוות ולאזן את לחץ האוויר בין האוזן התיכונה לסביבה החיצונית. כשאנחנו מפהקים או בולעים, אנחנו מרגישים צליל "פופ" באוזניים שלנו וזה מרגיש כאילו הן נפתחות כי צינור זה מופעל.

עכשיו דמיינו שאתם מצוננים, אלרגיים או בעיית סינוסים. מה שקורה הוא שחצוצרת האוסטאכיאנית מתנפחת ונחסמת. מה קורה אז? האוויר מפסיק לזרום לאוזן התיכונה, והאוויר שם נשאב לתוך הגוף. כתוצאה מכך , הלחץ בתוך האוזן התיכונה יורד, ויוצר ואקום.

בגלל לחץ הוואקום הזה, עור התוף, שאינו מסוגל לעמוד בלחץ האוויר החיצוני, נמשך פנימה בנקודה החלשה ביותר שלו. בדיוק כמו שמעט אוויר נדחף לתוך בקבוק פלסטיק ריק כאשר לוחצים עליו.

בנוסף לסיבה העיקרית הזו,

• עקב דלקות אוזניים תכופות (דלקת אוזניים כרונית) .
• עקב תאונה כמו קרע בעור התוף .
• לעיתים רחוקות מאוד, מצב זה יכול להתרחש בלידה .

איך אתה מוצא את זה, דוקטור?

אם אתם חווים את התסמינים שהוזכרו לעיל, עליכם לפנות תחילה לרופא המשפחה שלכם. הוא או היא ישאלו אתכם לגבי התסמינים שלכם והאם היו לכם דלקות אוזניים בעבר.

לאחר מכן, הרופא משתמש במכשיר קטן הנקרא אוטוסקופ כדי לבדוק את האוזן. הוא או היא יכולים להסתכל לתוך האוזן ולראות אם יש הצטברות של תאי עור מתים מאחורי עור התוף או אם יש בליטה בעור התוף.

אם יש חשד לכולסטאטומה, הרופא יפנה אותך למומחה לאף, אוזניים וגרון (רופא אף אוזן גרון או מומחה אף אוזן גרון) . המומחה עשוי לבצע בדיקות נוספות כדי לאשר את המצב ולקבוע את היקף הנזק.

• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה זו יכולה לראות בבירור את גודל הגידול, האם העצמות העדינות מאוד הנקראות שלפוחיות האוזן ניזוקו, או האם הוא התפשט למוח.
• בדיקות שמיעה: בדיקות שמיעה שונות מבוצעות כדי למדוד עד כמה השמיעה שלך נפגעה. טימפנומטריה היא בדיקה מיוחדת שיכולה לסייע באבחון מצב זה.

מהם הטיפולים לכך?

זו שאלה שרבים שואלים. האם לא ניתן לרפא זאת על ידי נטילת תרופות?

ניתן לתת תרופות, במיוחד אנטיביוטיקה וטיפות אוזניים, אך הן ניתנות רק כדי לשלוט בזיהום הנגרם על ידי הציסטה. כלומר, כדי להפחית באופן זמני את המוגלה והכאב המגיעים מהאוזן. אך תרופות לעולם לא יגרמו לציסטה להיעלם.

ישנן שתי מטרות עיקריות לניתוח:

1. הסרה מוחלטת של גידול הכולסטאטומה ועצירת התפשטות הזיהום.

2. לנסות לתקן את הנזק שנגרם לאוזן ככל האפשר ולשקם את השמיעה.

הניתוחים המבוצעים למטרה זו נקראים "מסטואידקטומיה" ו"טימפנופלסטיה". המומחה יחליט איזה ניתוח מתאים לך ביותר בהתבסס על מצבך.

מה יקרה לאחר הניתוח? וממה יש להיזהר?

רוב האנשים חווים פתרון מלא של התסמינים לאחר הניתוח. עם זאת, קיים סיכון להישנות של כולסטאטומה. לכן, חיוני להמשיך במעקב אצל הרופא לאחר הניתוח.

המומחה שלך יגיד לך לחזור במרווחי זמן מסוימים . במהלך הבדיקות הללו:

• אני בודק שוב את האוזן שלי.
• בדיקת שמיעה מתבצעת.
• לעיתים, מתבצע ניקוי (הוצאת אוזן) . ניתוח זה כרוך בהסרה זהירה של תאי עור מתים ורקמות אחרות שעשויים להצטבר.

האם ניתן למנוע כולסטאטומה?

אין דרך למנוע את הסוג שקיים בלידה. אבל יש דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח את הסוג הנפוץ יותר, שמופיע מאוחר יותר.

• טיפול מהיר ונכון בדלקות אוזניים:אם אתם או ילדכם חווים דלקות אוזניים תכופות, חשוב לפנות לטיפול רפואי כדי לקבוע את הסיבה ולטפל בהן כראוי. חשוב גם לטפל במצבים הפוגעים בתפקוד צינור האוסטאכיאן, כגון הצטננות ואלרגיות.
• הגנה על האוזניים: חשוב גם להגן על האוזניים מפני דברים ותאונות שעלולים לקרוע את עור התוף.