האם אתה מודע למחלת כליות? בואו נדבר על זה בפשטות.

הכליות הן אחד האיברים המדהימים ביותר בגופנו. הן כמו "מערכת הסינון" בגופנו. אבל אנשים רבים חושבים על בריאותן של הכליות הללו רק לאחר שהן חולים. אבל מחלת כליות היא מצב שחודר לגוף בשקט, אך יכול להיות רציני.

מהן כליות? מה תפקידן?

במילים פשוטות, יש לך שתי כליות. הן ממוקמות משני צידי הגב, ממש מעל המותניים. הן לא רק שני איברים. הן מבצעות מגוון רחב של פונקציות. דמיינו מה קורה אם הכליות שלכם לא פועלות כראוי. אז מתחילים להצטבר בגוף חומרי פסולת ונוזלים מיותרים. זה גורם לנפיחות ברגליים, בחילות, עייפות, נדודי שינה וקשיי נשימה. אם לא מטופל, הנזק עלול להחמיר והכליות שלכם עלולות להפסיק לעבוד לחלוטין. זהו מצב חמור שיכול אפילו להיות מסכן חיים. בואו נבחן כמה מהפונקציות העיקריות שמבוצעות על ידי כליות בריאות.

מהם הסוגים העיקריים של מחלת כליות?

אין רק סוג אחד של מחלת כליות. ישנם סוגים רבים ושונים. בואו נדבר על כמה מהסוגים הנפוצים ביותר.

1. מחלת כליות כרונית (CKD)

זהו הסוג הנפוץ ביותר. זהו אובדן הדרגתי של תפקוד הכליות לאורך זמן. זה לא קורה פתאום, אלא בדרך כלל מתפתח בהדרגה במשך שנים רבות. סוכרת ולחץ דם גבוה הם הגורמים העיקריים. למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין מ-CKD, ניתן לשלוט בהתקדמות המחלה באמצעות טיפול מתאים ושינויים באורח החיים. אם לא מטופלת, היא עלולה להוביל בסופו של דבר למחלת כליות סופנית (ESRD). לאחר מכן נדרשת דיאליזה או השתלת כליה.

2. סוגים אחרים של מחלת כליות

• מחלת כליות פוליציסטית : זוהי מחלה גנטית. במצב זה, מתפתחות ציסטות רבות מלאות נוזלים ( ציסטות ) בכליות . זה מפחית את יכולתן של הכליות לסנן תוצרי פסולת.
• זאבת נפריטיס: זאבת היא מחלה אוטואימונית. משמעות הדבר היא שמערכת החיסון של הגוף תוקפת תאים בריאים. בזאבת נפריטיס, מערכת החיסון תוקפת את הכליות.
• גלומרולונפריטיס: מצב הנגרם מנזק למסננים הזעירים (גלומרולי) בתוך הכליות. מצב זה יכול להתרחש לעיתים לאחר דלקת גרון סטרפטוקוקלית.
• פיילונפריטיס: זוהי דלקת בדרכי השתן המתרחשת בכליות. אם זיהום זה מתרחש שוב ושוב, הוא עלול לגרום נזק קבוע לכליות.

מהם הגורמים למחלת כליות?

ניתן לחלק את הגורמים למחלת כליות לשתי קטגוריות עיקריות.

1. פגיעה חריפה בכליות

זהו מצב בו הכליות מפסיקות לפעול לפתע. זה יכול להיגרם על ידי:

• ירידה בזרימת הדם לכליות (למשל, אובדן דם חמור כתוצאה מתאונה, התייבשות ).
• נזק ישיר לכליות (למשל, תרופות מסוימות, רעלים).
• חסימת מתן שתן (למשל, הגדלה של הערמונית , אבנים בכליות).
• סיבוכים במהלך ההריון (כגון רעלת הריון).

2. מחלת כליות כרונית (CKD)

אם תפקוד הכליות נפגע במשך יותר משלושה חודשים, זה נקרא CKD. שתי הסיבות העיקריות לכך הן:

• סוכרת: רמות סוכר גבוהות בדם לאורך זמן עלולות לפגוע בכליות.
• לחץ דם גבוה: לחץ דם גבוה פוגע בכלי הדם העדינים הנושאים דם לכליות.

בנוסף, שימוש ארוך טווח במשככי כאבים מסוימים (NSAIDs כגון איבופרופן) וחשיפה לכימיקלים מסוימים עלולים גם הם לפגוע בכליות. לכן, אין להמשיך להשתמש בתרופות ללא ייעוץ רפואי.

אלכוהול ומחלת כליות

אלכוהול הוא גורם לחץ על הכליות. שתייה מופרזת עלולה להוביל לאי ספיקת כליות חריפה. כמו כן, שתיית אלכוהול מופרזת על בסיס יומי מגבירה את הסיכון ללחץ דם גבוה, מה שמגביר את הסיכון לפתח מחלת כליות כרונית.

מהם התסמינים של מחלת כליות?

הכליות שלנו מאוד חכמות. לא משנה כמה נזק הן גורמות, הן מנסות לתקן אותו ולהמשיך לעבוד. לכן, כאשר נזק לכליות מתרחש באיטיות, התסמינים מופיעים באיטיות. לפעמים, ייתכן שלא יהיו תסמינים כלל עד שהמחלה מתקדמת מאוד. עם זאת, ככל שהמחלה מתקדמת, עשויים להופיע תסמינים כגון אלה:

• נפיחות ברגליים ובקרסוליים
• תחושה של עייפות וחולשה קיצוניות
• בחילות והקאות
• אובדן תיאבון וטעם מתכתי בפה
• גירוד מתמיד
• בעיות נדודי שינה
• שינוי בתדירות מתן שתן (עלייה או ירידה)
• התכווצויות שרירים
• קשיי נשימה (עקב הצטברות נוזלים בריאות)
• לחץ דם גבוה

אם אתם חווים תסמינים אלה, חשוב מאוד לפנות מיד לרופא לקבלת ייעוץ.

כיצד לאבחן את המחלה?

הרופא שלך ישאל אותך תחילה על ההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלך, תרופות שאתה נוטל ותסמינים. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית. בנוסף, הוא עשוי להזמין בדיקות כגון:

• בדיקות דם: בדקו את כמות תוצרי הפסולת (כגון קריאטינין ואוריאה) בדם.
• בדיקות שתן: בדקו דברים כמו חלבון בשתן.
• בדיקות הדמיה: הרופא שלך יכול לבדוק את מצב הכליות שלך באמצעות בדיקה כמו סריקת אולטרסאונד.
• ביופסיה של הכליה: כאן, נלקחת פיסת רקמה קטנה מאוד מהכליה ונשלחת למעבדה כדי לקבוע את הגורם המדויק למחלה.

מהן אפשרויות הטיפול?

המטרות העיקריות של הטיפול הן לשלוט בתסמינים, להאט את התקדמות המחלה ולהפחית סיבוכים. חשוב לזכור כי מחלת כליות כרונית (CKD) אינה ניתנת לריפוי מלא . עם זאת, עם טיפול נכון, ניתן לחיות חיים נורמליים.

1. תרופות

הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות כגון מעכבי ACE או ARBs כדי לשלוט בלחץ הדם שלך. תרופות אלו מסייעות לשלוט בלחץ הדם ולהפחית את הנזק לכליות שלך. הוא עשוי גם לתת לך תרופות לשליטה באנמיה או סיבוכים אחרים.

2. דיאטה

חולי כליות צריכים להקפיד על תזונה מיוחדת. בדרך כלל מומלצת תזונה דלת מלח, אשלגן וזרחן . ייתכן שתצטרכו גם להגביל את צריכת החלבון שלכם. הסיבה לכך היא שהכליות הפגועות צריכות לעבוד קשה יותר כדי להסיר חומרים אלה מהדם. שליטה בתזונה מפחיתה את העומס על הכליות. חיוני להתייעץ עם רופא או תזונאי לשם כך.

3. דיאליזה

כאשר תפקוד הכליות מופחת באופן חמור, העבודה שהכליות אמורות לעשות צריכה להתבצע על ידי מכונה או שיטה אחרת. זה נקרא 'דיאליזה'.

• המודיאליזה: זהו תהליך שבו הדם מנוקה באמצעות מכונה.
• דיאליזה פריטונאלית: במסגרת זו מטוהרים הדם באמצעות קרום הצפק הנמצא בתוך חלל הבטן.

הרופא שלך יסביר לך את שתי השיטות ויעזור לך לבחור את השיטה המתאימה לך ביותר.

4. השתלת כליה

כאשר המחלה מגיעה לשלבים הסופיים, אפשרות נוספת היא השתלת כליה. בהשתלה זו, כליה בריאה מקרוב משפחה חי, אדם אחר או אדם שנפטר מושתלת בניתוח. לאחר השתלה מוצלחת, אין עוד צורך בדיאליזה. עם זאת, תצטרכו ליטול תרופות למשך שארית חייכם כדי למנוע מגופכם לדחות את הכליה החדשה. מחלת כליות, אי ספיקת כליות, סוכרת, לחץ דם גבוה, דיאליזה, השתלת כליה, תסמיני מחלת כליות