האם אתה חולה לעתים קרובות? אולי הסיבה היא CVID (כשל חיסוני משתנה נפוץ)!

האם אתם סובלים לעתים קרובות מהצטננות, שפעת ושיעול? או שמא כמעט ולא עובר חודש בלי דלקת אוזניים, גרון או חזה? לפעמים אנחנו חושבים שזה נורמלי, "ככה הגוף שלי עובד". בזמן שחבריכם מצטננים מעט ומבריאים תוך יומיים-שלושה, האם אתם סובלים מאותו הדבר במשך שבועות וזה לא משתפר, אולי אפילו מתקדם לדלקת ריאות? הסיבה האמיתית לדברים האלה אולי אינה הגוף שלכם. היום נדבר על מחלה שמסתתרת מאחורי זה, אבל שאף אחד לא מדבר עליה הרבה. זוהי מחלות קורונה (CVID).

במילים פשוטות, מה זה CVID?

CVID הוא השם המלא של Common Variable Immunodeficiency (כשל חיסוני משתנה משותף ). זוהי מחלה גנטית המשפיעה על מערכת החיסון שלנו. במילים פשוטות, הגוף שלנו הוא כמו מדינה. יש צבא שמגן על המדינה הזו. צבא זה הוא מערכת החיסון שלנו. צבא זה נלחם בפולשים זרים, כמו וירוסים וחיידקים, ומגן על גופנו מפני מחלות.

בצבא הזה, ישנם חיילים שקיבלו הכשרה מיוחדת. אנו קוראים להם נוגדנים . נוגדנים אלה הם סוג של חלבון. כאשר חיידק נכנס לגוף, הנוגדנים הללו מזהים את החיידק, נלחמים בו ומשמידים אותו.

עכשיו, זה מה שקורה לאדם עם CVID. גופו מייצר מעט מאוד חיילים הנקראים נוגדנים. משמעות הדבר היא שצבא גופו חלש. לכן, כאשר חיידק חודר לגוף, אין מספיק חיילים כדי להילחם בו. התוצאה היא שהם חולים לעתים קרובות יותר. כמו כן, המחלה שהם מקבלים יכולה להיות חמורה יותר מאשר אצל אדם רגיל, ויכול לקחת זמן רב יותר להחלים.

למרות שמצב זה מאובחן לרוב בבגרות, התסמינים יכולים לעיתים להתחיל בילדות.

מהם התסמינים של CVID?

התסמין העיקרי והנפוץ ביותר של מצב זה הוא זיהומים תכופים. עם זאת, ישנם מספר תסמינים נוספים שניתן לראות בנוסף. בואו נבחן מהם.

סימפטום אחד או שניים מהסימפטומים הללו אינם מעידים על מחלה קשה (CVID). עם זאת, אם אתם סובלים מתסמינים אלה, במיוחד זיהומים תכופים, במשך זמן רב, חשוב לפנות מיד לרופא לקבלת ייעוץ.

מדוע בעצם מתפתחת מחלה קורונוויראלית (CVID)? מה גורם לכך?

הסיבה העיקרית לכך היא שינויים בגנים שלנו. כל דבר בגופנו נשלט על ידי ההוראות ב- DNA שלנו. אנו קוראים להוראות אלו גנים. CVID נגרם על ידי שינויים מסוימים (מוטציות) בגנים אלו.

באופן ספציפי, תאי B במערכת החיסון שלנו אחראים על ייצור הנוגדנים הנ"ל. עקב השינויים הגנטיים הגורמים ל-CVID, תאי B אלה אינם מסוגלים להתפתח כראוי ולהגיע לנקודה שבה הם יכולים לייצר נוגדנים. כתוצאה מכך, רמות שלושת סוגי הנוגדנים העיקריים בגוף, IgG, IgA ו-IgM, יורדות באופן משמעותי.

דמיינו שיש מחנה צבאי שבו מתאמנים חיילים. ב-CVID, מה שקורה הוא שבגלל פגם כלשהו במחנה הזה, החיילים לא יכולים להתאמן כראוי ולשלוח אותם החוצה. לכן אין מספיק חיילים כדי להגן על המדינה.

עכשיו אתם אולי תוהים, איך קיבלתי את השינויים הגנטיים האלה?

• בכ-10% מהמקרים: מצב זה יכול לעבור בתורשה מהורים לילדים.
• ב-90% מהמקרים:הסיבה המדויקת למצב זה עדיין אינה ידועה. משמעות הדבר היא שאדם יכול לפתח את המצב גם אם אף אחד במשפחתו לא סבל ממנו. מחקרים נוספים נערכים כדי לקבוע האם גורמים סביבתיים משחקים תפקיד בכך.

סיבוכים נוספים שעלולים להתרחש עקב מחלה קרדיווסקולרית (CVID)

בנוסף לחלות תכופה יותר, מחלות לב וכלי דם (CVID) גם מעמידות אותנו בסיכון לבעיות בריאותיות חמורות אחרות. מכיוון שמערכת החיסון משפיעה על כל הגוף שלנו. כאשר היא מתפקדת בצורה לא תקינה, היא יכולה להשפיע גם על מערכות אחרות.

הפרעות אוטואימוניות

זה הזמן שבו מערכת החיסון שלנו מתחילה לתקוף את התאים הבריאים שלנו. זה כמו הצבא שלנו שתוקף את העם שלנו. אנשים עם CVID נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלות מסוג זה. הנה כמה דוגמאות:

• דלקת מפרקים שגרונית
• הרס של תאי דם אדומים (אנמיה המוליטית אוטואימונית)
• מחלות המשפיעות על קרישת הדם (תסמונת אנטי-פוספוליפידים)
• מחלות כבד מסוימות (דלקת כבד אוטואימונית)

מחלות ריאה כרוניות

דלקות חזה תכופות עלולות לפגוע בריאות לאורך זמן, ולהוביל למחלות ריאה כרוניות כמו אסטמה, COPD וברונכיאקטזיות.

סיכונים אחרים

• סרטן: אנשים עם CVID נמצאים בסיכון מעט גבוה יותר לפתח סרטן של מערכת הלימפה (לימפומה) ומערכת העיכול בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.
• ספלנומגליה: נפיחות של הטחול, שהוא חלק ממערכת החיסון.
• גרנולומות: גושים קטנים הנוצרים מהצטברות של תאי חיסון באיברים כמו הריאות והכבד.
• דיכאון: קיים סיכון לפתח דיכאון עקב הלחץ הכרוני בחיים עם מחלה ארוכת טווח.

כיצד רופא מאבחן CVID?

כאשר אתם הולכים לרופא עקב מחלה תכופה, הוא או היא ישאלו אתכם על התסמינים שלכם ויבדקו אתכם. אם יש חשד ל-CVID, הדרך העיקרית לאשר זאת היא באמצעות בדיקת דם .

בדיקת דם זו מודדת את כמות הנוגדנים בדם. במיוחד אם רמות הנוגדנים IgG, IgA ו-IgM שהוזכרו לעיל נמוכות מאוד, זהו סימפטום מרכזי של מחלה קרדיווסקולרית (CVID).

בנוסף, במידת הצורך, ניתן לבצע בדיקות גנטיות. ניתן גם לבצע בדיקות שונות כדי לבדוק מצבים רפואיים אחרים.

מהם הטיפולים לכך? האם ניתן לרפא זאת?

CVID אינה מחלה ניתנת לריפוי לחלוטין. אבל זהזהו מצב שניתן לטפל בו בקלות. הטיפול העיקרי הוא טיפול חלופי באימונוגלובולינים .

במילים פשוטות, כאן אתם נותנים לגוף שלכם נוגדנים (אימונוגלובולינים) שהוא לא יכול לייצר בעצמו. הנוגדנים מופקים מפלזמת הדם של אנשים בריאים. זה כמו להביא חיילים מאומנים מחו"ל כאשר חיילי המדינה עצמם אינם מספיקים.

ישנן שתי דרכים עיקריות למתן טיפול זה.

הרופא שלך יחליט איזה מבין שני הטיפולים הללו הוא הטוב ביותר עבורך. טיפול זה הוא משהו שתצטרך ליטול למשך שארית חייך . אם תקליט אותו בצורה נכונה, תוכל לשלוט במידה רבה בתדירות הזיהומים.

בנוסף, אם מתפתח זיהום חיידקי, ייתכן שתקבל אנטיביוטיקה לטיפול בו, וייתכן שתתבקש להמשיך ליטול אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום.

מה צריך לדעת כשחיים עם CVID?

למרות שחיים עם CVID יכולים להיות מאתגרים, עם טיפול נכון ומודעות, ניתן לחיות חיים נורמליים.

• אל תדלגו על הטיפול: חיוני ליטול את הטיפול האנטי-רטרוויראלי שלכם בזמן הנכון ובמינון הנכון.
• שימו לב לסימני זיהום:אם אתם מבחינים בסימנים מוקדמים של זיהום, כגון חום, שיעול או כאבי גוף, יש לפנות לרופא מיד. התחלת טיפול מוקדם יכולה לסייע במניעת החמרה של המחלה.
• חיסונים: אין להתחסן מבלי להתייעץ תחילה עם רופא. חיסונים חיים, במיוחד כאלה המכילים וירוסים חיים, עלולים להיות מסוכנים לאנשים עם מחלה קורונווירוסית (CVID).
• בדיקות סקר לסיבוכים אחרים: כדי לזהות סימנים מוקדמים של מחלות הקשורות למחלות קורונה (CVID) כגון סרטן ומחלות ריאה, הרופא שלך יפנה אותך לבדיקות סקר במרווחי זמן קבועים. אל תחמיץ אותן.
• בריאות הנפש: זה נורמלי להרגיש לחוצים כשחיים עם מחלה ארוכת טווח. אם אתם מרגישים עצב או חרדה, שוחחו על כך עם הרופא שלכם או עם מישהו קרוב אליכם.

באיזו שעה עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים דברים כאלה, הקפידו לפנות לרופא ולקבל ייעוץ.

• אם אתם חווים זיהומים חיידקיים תכופים: לדוגמה, אם אתם חווים דלקת ריאות, סינוסיטיס או דלקות אוזניים מספר פעמים בשנה.
• אם ישנם תסמינים ארוכי טווח: דברים כמו כאבי בטן תכופים, נפיחות ובעיות ריאה.
• אם חלית לאחר קבלת חיסון חי.

כאשר תדברי עם הרופא שלך על דברים אלה, הוא או היא יוכלו להחליט האם זה משהו שמצריך בדיקה נוספת או לא.