האם אתם חווים בעיות במרפק, אפילו הרמת כוס, עקב כאב מתמשך? אולי נפצעתם במרפק בזמן ספורט, או עקב נפילה פתאומית או תאונה? אם הכאב לא שכך למרות נטילת תרופות ועברתם פיזיותרפיה, ייתכן שהרופא שלכם דיבר אתכם על ניתוח מרפק. זה נורמלי להרגיש מעט מפוחדים ועצבניים כשאתם שומעים את המילה "ניתוח". אבל אם נהיה מודעים לכך, ניתן לבטל את הפחד וחוסר הוודאות במידה רבה. אז בואו נדבר על זה בפשטות וברוגע.
מה זה ניתוח מרפק?
במילים פשוטות, ניתוח מרפק הוא הליך כירורגי המבוצע לתיקון נזקים לעצמות (שבורות, סדק), רצועות, גידים או רקמות רכות אחרות במפרק המרפק, או לתיקון הבעיה הבסיסית. הליך זה מבוצע על ידי מנתח אורתופדי. סוג הניתוח שתעברו יהיה תלוי במצבכם או בפציעה.
דמיינו שיש לכם דורבן קטן בעצם בתוך המרפק שגורם לכם לכאב ולקושי במתיחת או הארכת הזרוע. או שקרעתם רצועה במרפק. לפעמים, המפרק עלול להישחק עקב מצב כמו דלקת פרקים. במקרים אלה, ניתוח הוא הפתרון הטוב ביותר אם טיפולים אחרים אינם עוזרים.
שתי שיטות ניתוח עיקריות
ישנן שתי שיטות עיקריות לביצוע ניתוח מרפק. בהתאם למצבך, הרופא שלך יבחר את המתאימה ביותר מבין שתי השיטות הללו.
| שיטה כירורגית | איך זה קורה |
|---|---|
| ארתרוסקופיה - ניתוח "חור המנעול" | זהו הליך מודרני, זעיר פולשני. בהליך זה, נעשים מספר חתכים קטנים מאוד במרפק, ומצלמה קטנה (ארתרוסקופ) מוחדרת דרך אחד מהם לתוך המפרק. התמונות מהמצלמה מוצגות על מסך גדול. הרופא צופה בה ומחדיר מכשירים דקים וארוכים דרך חתכים קטנים אחרים כדי לבצע את התיקונים הדרושים. יתרונות: החתכים קטנים, כך שיש פחות כאב, הפצע נרפא במהירות, הסיכון לזיהום נמוך וניתן להתחיל פיזיותרפיה בקרוב. |
| ניתוח פתוח | זוהי השיטה המסורתית. כאן, מבצעים חתך מעט גדול יותר מעל המפרק והמפרק נפתח ונבדק. שיטה זו משמשת אם המרפק ניזוק קשות בתאונה, או אם יש צורך להחליף את כל המפרק (החלפת מרפק). יתרונות: הרופא יכול לראות את כל המפרק בבירור בבת אחת. זה מקל על פתרון בעיות מורכבות. |
מה קורה במהלך הניתוח?
רוב ניתוחי המרפק הם הליכים אמבולטוריים, כלומר ניתן לחזור הביתה באותו יום לאחר הטיפול . משמעות הדבר היא שאם תלך לבית החולים בבוקר, תוכל לחזור הביתה בערב.
לפני תחילת הניתוח, תינתן לך הרדמה כדי למנוע ממך תחושת כאב כלשהי. ישנן שתי דרכים לעשות זאת:
1. הרדמה אזורית: רק הזרוע שלך קהה. אתה בהכרה, אך אינך חש כאב בזרוע.
2. הרדמה כללית: תרדמו לחלוטין. לא תרגישו דבר עד לסיום הניתוח.
לעיתים ניתן להשתמש בשתי השיטות יחד. במהלך הניתוח, הרופא מסיר רקמה פגועה, מתקן רצועות קרועות, מיישר ומתקן עצמות שבורות, או, במידת הצורך, מחליף חלקים מהמפרק.
סוגים שונים של ניתוחי מרפק
ישנם מספר סוגי ניתוחים שניתן לבצע עבור בעיות במרפק. אלה קצת מסובכים, אבל בואו נבחן במה הם כרוכים בצורה פשוטה.
| שם הפרוצדורה | במילים פשוטות... |
|---|---|
| שחרור מנהרה קוביטלית/רדיאלית | אם עצב שעובר דרך המרפק (עצב אולנרי או רדיאלי) נצבט או נדחס, יש לשחרר את העצב מהלחץ. |
| טיהור | הסרת רקמה מתה, פגומה או רופפת שמפריעה למפרק. |
| ניתוח כריתת מרפק | הסרת הבורסה, שק מלא נוזלים הגורם לנפיחות (בורסיטיס) במרפק. |
| החלפת מרפק | החלפת מפרק שחוק קשות או חלק ממנו במפרק מלאכותי העשוי מתכת ופלסטיק. |
| רדוקציה פתוחה וקיבוע פנימי (ORIF) | תהליך של יישור נכון של עצמות שבורות וקיבוען באמצעות חוטים, מסמרים או לוחות. |
| סינובקטומיה | הסרת קרום הסינוביאלי המודלק במצבים כמו דלקת מפרקים שגרונית. |
| ניתוח טומי ג'ון | תיקון רצועה קרועה (Ulnar Collateral Ligament) בצד הפנימי של המרפק, דבר שכיח בקרב שחקנים כמו קריקט ובייסבול. |
מהם הסיכונים בניתוח זה?
כמו כל ניתוח, ניתוח מרפק כרוך בסיכונים מסוימים, אך אלה נדירים מאוד.
- קרישי דם: מכיוון שיש לשתק את הזרוע לאחר הניתוח.
- זיהום: אם הפצע לא נשמר נקי.
- דימום מוגזם: במהלך או אחרי ניתוח.
- פגיעות עצבים: המרפק הוא חלל קטן מאוד עם הרבה עצמות, גידים, עצבים וכלי דם. לכן, קיים סיכוי גבוה לפגיעה עצבית קטנה במהלך הניתוח. אבל אל דאגה, ברוב המקרים נזק זה זמני. ייתכן שתרגישו נימול ועקצוץ ביד, אך זה ירפא עם הזמן.
הרופא שלך ינקוט בכל הצעדים הדרושים כדי למזער סיכונים אלה.
מה קורה לאחר הניתוח?
התפקיד הגדול ביותר מצידך מתחיל לאחר השלמת הניתוח בהצלחה. חשוב מאוד לנהל כראוי את תהליך הריפוי.
זכרו, ניתוח הוא רק הצעד הראשון בתהליך הריפוי. מה שתעשו לאחר מכן ישפיע בצורה הגדולה ביותר על החזרת התפקוד למרפק.
תדאגו לדברים הבאים אחרי שתגיעו הביתה:
- טיפול בפצע: יש לשמור על הפצע נקי ויבש בהתאם להוראות הרופא. אם האזור סביבו הופך לאדום, נפוח או מופיעה מוגלה, יש לפנות לרופא מיד.
- ניהול כאב: יש ליטול את משככי הכאבים שנקבעו על ידי הרופא בזמן הנכון ובמינון הנכון. אל תסבלו את הכאב.
- מתלה: ייתכן שתתבקשו לענוד מתלה. זה יעזור למפרק לנוח ולהפחית נפיחות. יש לענוד אותו כל עוד הרופא שלכם יורה לכם.
- רחצה: הרופא ייעץ לך כיצד להתרחץ מבלי שהפצע יירטב. בדרך כלל, עליך להתרחץ עם כיסוי אטום למים.
- פיזיותרפיה: זהו החלק החשוב ביותר. לאחר שהפציעה החלימה מעט, פיזיותרפיסט ילמד אתכם תרגילים לכיפוף, מתיחה וחיזוק הדרגתיים של המרפק. גם אם זה קצת קשה בהתחלה, בצעו את התרגילים האלה בדיוק. אחרת, המפרק עלול להתקשות וייתכן שלא תוכלו להשתמש בזרוע כפי שהייתם רגילים.
כמה זמן ייקח להחלים לחלוטין?
אין תשובה אחת לשאלה זו. זה תלוי בסוג הניתוח שעברת, בגילך וברמתך עם הפיזיותרפיה.
- חתכים בדרך כלל לוקחים כמה שבועות להחלים .
- זה יכול לקחת בין מספר חודשים לשנה כדי להחזיר את התפקוד המלא של המרפק .
לכן, היו סבלניים ופעל לפי הוראות הרופא והפיזיותרפיסט שלכם. המנתח שלכם יהיה האדם הטוב ביותר לתת לכם מושג לגבי זמן ההחלמה שלכם. שאלו אותו או אותה על הדברים האלה.
- מתי ייגזרו התפרים? או שהם יימסו?
- כמה זמן יימשך הכאב? האם אצטרך משככי כאבים?
- כמה זמן יש לבצע טיפול פיזיותרפיה?
- מתי אוכל שוב לשחק ספורט או לעשות עבודה מאומצת?
מתי צריך לדבר עם הרופא?
זה נורמלי לחוות כאב קל ונפיחות לאחר הניתוח. עם זאת, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, אנא הודיעו לרופא או לבית החולים בו קיבלתם טיפול ללא דיחוי .
| אם יש לך תסמינים אלה, התקשר לרופא מיד. | |
|---|---|
| חום | אם טמפרטורת הגוף עולה, זה עשוי להיות סימן לזיהום. |
| הפרשה חריגה מהפצע | אם מהפצע נוזל מוגלה צהוב או ירוק או שיש לו ריח רע. |
| קהות חמורה | אם חוסר תחושה או אובדן תחושה ביד או באצבעות גוברים. |
| נפיחות או דימום חמורים | אם המרפק או היד מתנפחים בצורה לא תקינה, או אם התחבושת נרטבת ומדממת. |
| הכאב הופך לבלתי נסבל. | אם הכאב הופך להיות חזק מדי לשליטה גם לאחר נטילת משככי כאבים. |
להתמודד עם ניתוח מרפק ותהליך ההחלמה הארוך שמגיע איתו זה לא קל. אבל אם אתם חושבים על זה, חייבת להיות לכך סיבה טובה. אולי אתם סובלים מכאבים כבר זמן רב. אם ניתוח יכול לפתור את הבעיה, זו תהיה הקלה גדולה בחייכם. הצוות הרפואי שלכם כאן כדי לעזור לכם במסע הזה. אז אל תהססו לשאול אותם על כל שאלה או דאגה שיש לכם.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח מרפק אינו דבר שצריך לפחד ממנו, הוא יכול להיות פתרון קבוע לכאב ואי הנוחות שלכם.
- ארתרוסקופיה היא הליך המשתמש בחתכים קטנים ומרפא במהירות. ניתוח פתוח הוא הטוב ביותר עבור פציעות גדולות יותר והחלפות מפרקים.
- פיזיותרפיה היא חיונית לחלוטין להחלמה מלאה.אל תתנו לזה להוביל לשעמום או כאב.
- אם אתם מפתחים חום, מוגלה מהפצע או נפיחות חמורה לאחר הניתוח, הודיעו לרופא מיד.
- שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל שאלה או דאגה שעשויה להיות לך. להיות מעודכן/ה היא הדרך הטובה ביותר להתגבר על פחד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך