האם פתאום שמתם לב לשינוי בראייה, כאבי עיניים, או נימול או חולשה בגפיים? זה יכול להיות משהו אחר. היום אנחנו מדברים על מצב שאינו נפוץ במיוחד במדינה שלנו, אך חשוב מאוד להיות מודעים אליו. זוהי הפרעת ספקטרום נוירומיאליטיס אופטיקה , או בקיצור NMOSD . זוהי מחלה אוטואימונית שמשפיעה בעיקר על העיניים ועל חוט השדרה.
מה זה NMOSD? איך אספרינג עובד?
במילים פשוטות, NMOSD הוא כאשר מערכת החיסון של הגוף, המערכת שמגנה עלינו מפני מחלות, מתחילה בטעות לתקוף את התאים הבריאים שלך. באופן ספציפי, הגוף שלך מתחיל לייצר נוגדנים כנגד חלבון ספציפי במערכת העצבים שלך הנקרא 'אקוופורין-4 (AQP4).'
התקף זה גורם בעיקר לדלקת, או דלקת, סביב עצב הראייה (העצב הנושא מסרים בין העין למוח) וחוט השדרה. ככל שזה נמשך, זה יכול להוביל לאובדן ראייה ולקשיי הליכה.
עדיין אין תרופה ל-NMOSD. הטיפולים מכוונים בעיקר להפחתת דלקת, שליטה בתסמינים ומניעת הישנות המחלה.
כאן נכנסת לתמונה אנספרינג . אנספרינג היא תרופה ביולוגית חדשה. תרופה זו יכולה לסייע במניעת חזרת NMOSD, במיוחד אם יש לכם בדם את הנוגדנים נגד AQP4 שדיברנו עליהם קודם לכן.
אספרינג פועל על ידי חסימת חלבון נוסף בגופנו הנקרא "אינטרלוקין-6 (IL-6). מכיוון שחלבון זה, הנקרא IL-6, מעורב גם בדלקת הנגרמת על ידי נוגדנים נגד APQ4. לכן, כאשר IL-6 נחסם, הדלקת מופחתת, התסמינים נשלטים וניתן להפחית את המחלה.
| אזור ומצב מושפעים | תסמינים שעשויים להיות מורגשים |
|---|---|
| דלקת עצב הראייה |
|
| דלקת מפרקים שקטה |
כיצד עליי להשתמש בתרופה זו?
אנספרינג היא זריקה תת עורית . היא ניתנת בדרך כלל בבטן התחתונה או בחלק הקדמי האמצעי של הירך.
- יש לתת את שלוש הזריקות הראשונות כל שבועיים.
- אחרי זה, צריך לעשות את זה רק פעם בחודש.
חשוב מאוד לזכור את הימים המדויקים שבהם אתה צריך לקבל את הזריקות האלה. קבע תזכורת בלוח שנה או בטלפון שלך. אם פספסת זריקה, עליך בהחלט להתייעץ עם הרופא שלך לגבי מה לעשות הלאה.
אל תדאג, הרופא שלך ידריך אותך כיצד לתת לעצמך את הזריקה הזו, היכן לתת אותה וכיצד לשנות את האתר בכל פעם. תמיד שטפו את הידיים היטב לפני מתן הזריקה.
כיצד עליי לאחסן את התרופה?
יש לשמור תרופה זו במקרר . אך אין לשמור אותה במקפיא. כמו כן, אין לנער את התרופה. הוציאו את התרופה 30 דקות לפני ההזרקה ותנו לה להגיע לטמפרטורת החדר. לעולם אין לחמם את התרופה במיקרוגל או במים חמים.
חשוב להתייעץ עם הרופא שלך על כל חיסון שעליך לקבל בזמן נטילת אספרינג. חלק מהחיסונים אינם מומלצים בזמן נטילת תרופה זו.
כיצד נחקרה תרופה זו?
שני מחקרים מרכזיים נערכו כדי לבחון את הבטיחות והיעילות של אנספרינג. אלה משווים את אנספרינג לפלצבו, תרופה שאין בה רכיב פעיל. זה הזמן שבו אנו באמת יכולים לדעת אם התרופה באמת מועילה או מזיקה.
לכל המשתתפים במחקר זה היה NMOSD, היסטוריה של התקפים חוזרים, וציון בין 0 ל-6.5 בסולם EDSS (Expanded Disability Status Scale), סולם המודד את רמת המוגבלות שלהם. (ציון EDSS של 0 פירושו ללא מוגבלות, 6.5 פירושו הגבלה מסוימת בהליכה).
המחקר בחן בעיקר את משך הזמן שלקח לחזרת המחלה. בנוסף, הוקדשה תשומת לב לשינויים ב"סולם האנלוגי החזותי" (VAS), המודד כאב, וב"הערכה תפקודית של טיפול במחלות כרוניות" (FACIT), המודד עייפות.
מהן תוצאות המחקר?
בשני המחקרים, חולים שקיבלו אנספרינג חוו פחות התקפים חוזרים באופן משמעותי בהשוואה לאלו שקיבלו פלצבו. משמעות הדבר היא שאנספרינג יכול להפחית את התסמינים ואת מספר ההתקפים חוזרים.
עם זאת, חולים ללא נוגדנים נגד AQP4 לא השיגו תועלת משמעותית מ-Enspryng בהשוואה לפלצבו.
| שיעורי הישנות בחולים עם נוגדנים נגד AQP4 | ||
|---|---|---|
| מֶחקָר | קטגוריית Enspring | קבוצת הפלצבו |
| מחקר 1 (Enspryng בלבד) | 20% חוו הישנות | 43% חוו הישנות |
| מחקר 2 (שימוש באנספרינג עם תרופות אחרות) | 30% חוו הישנות | 50% חוו הישנות |
אבל זכרו, אלו הן תוצאות מחקר. התוצאות שלכם עשויות להיות שונות. עליכם והרופא שלכם להחליט יחד האם תרופה זו מתאימה לכם והאם היתרונות עולים על הסיכונים.
כיצד להתמודד עם תופעות לוואי אם הן מתרחשות?
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של תרופה זו הן דלקות באף ובגרון, כאב ראש, בחילות, פריחה בעור, דלקת קיבה, עייפות וכאבים בגפיים או במפרקים. יש לדווח לרופא אם אתם חווים אחת מהתופעות הללו.
זיהומים
קיים סיכון מוגבר מעט לפתח זיהומים נפוצים או חמורים בזמן נטילת אספרינג. ספר לרופא אם אתה מטופל בזיהום. כמו כן, ספר לרופא מיד אם אתה חווה אחד מהתסמינים הבאים:
- הצטננות, כאבי גוף, חום, כאב גרון, שיעול מתמשך
- אדמומיות או נפיחות בעור
- קלקול קיבה, שלשולים
- צריבה בעת מתן שתן או צורך תכוף במתן שתן
פְּרִיחָה
ספר לרופא אם מופיעה לך פריחה בעור בזמן נטילת התרופה. אם הפריחה מתפשטת לפתע בכל הגוף, פנה מיד לחדר מיון של בית חולים.
אלו אינן תופעות הלוואי היחידות האפשריות. אם יש לך תסמינים שמטרידים אותך, שוחח עליהם עם הרופא שלך.
אילו בדיקות יש לבצע לפני תחילת הטיפול ובמהלכו?
לפני שתתחילו ליטול אספרינג, הרופא שלכם יבצע מספר בדיקות דם כדי לבדוק את תפקודי הכבד שלכם, דלקת כבד B, שחפת או זיהומים אחרים. ייתכן שיהיה צורך לחזור על בדיקות אלו במהלך הטיפול. לכן חשוב מאוד לבצע את הבדיקות בזמן.
האם יכולות להיות בעיות עם תרופות אחרות?
לא דווח על אינטראקציות משמעותיות בין אספרינג למזון או לתרופות אחרות. עם זאת, חשוב לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים (כולל תרופות למצבים אחרים, ויטמינים, תרופות צמחיות ותוספי מזון). זה יכול לסייע במניעת תופעות לוואי לא רצויות.
מסר לקחת הביתה
- NMOSD הוא מצב נדיר אך חמור שבו מערכת החיסון שלך תוקפת את העיניים ואת חוט השדרה.
- אספרינג היא תרופה חדשה המסייעת להפחית התקפים חוזרים, במיוחד בחולים עם נוגדנים נגד AQP4.
- זוהי זריקה מתחת לעור. חיוני לקבל הכשרה מתאימה מהרופא שלך.
- יש לדווח לרופא מיד על כל תרופה אחרת שאתם נוטלים ועל כל תופעת לוואי המתרחשת במהלך הטיפול.
- לעולם אל תפסיק את הטיפול או תשנה את המינון ללא עצה מרופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך