בואו נלמד על יתר לחץ דם במהלך ההריון. כיצד הוא משפיע עליכם ועל התינוק שלכם?

אם את מצפה להיות אמא, סביר להניח שיש לך הרבה שאלות בראש. במיוחד, את עשויה להיות קצת חוששת מכמה מצבים בריאותיים המתרחשים במהלך ההריון. דבר אחד שרבים מדברים עליו, אבל לא באמת יודעים, הוא יתר לחץ דם, שמשמעותו עלייה בלחץ הדם במהלך ההריון. היום נדבר על כך בפירוט, בפשטות רבה.

מהו לחץ דם גבוה במהלך ההריון? (יתר לחץ דם הריוני)

במילים פשוטות, לאחר כ-20 שבועות של הריון, לחץ הדם שלך עולה מהרגיל, וזה מה שאנו מכנים יתר לחץ דם הריוני. מצב זה מופיע ב-6% עד 8% מההריונות. לפעמים הרופא שלך עשוי לכנות זאת גם יתר לחץ דם הנגרם על ידי הריון. הדבר המיוחד בכך הוא שהוא בדרך כלל חולף תוך מספר ימים לאחר הלידה.

עם זאת, כאשר לחץ הדם שלך עולה במהלך תקופה זו, ייתכן שלא תבחיני בתסמינים משמעותיים. לכן חשוב להגיע בזמן למרפאות טרום לידה. אז הרופא יוכל למדוד את לחץ הדם שלך באופן קבוע. מכיוון שאם לחץ הדם עולה בצורה זו, עלולים להתרחש סיבוכים עבורך ועבור התינוק. לכן, הרופא יעקוב בקפידה אחריך ועבור התינוק לאורך כל ההריון ויעזור לך לשלוט בלחץ הדם שלך.

מהו בעצם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)?

בואו נבחן תחילה מהו לחץ דם גבוה, או "יתר לחץ דם". כאשר הדם זורם דרך כלי הדם בגוף, הלחץ המופעל על דפנות כלי הדם הללו הוא מה שאנו מכנים לחץ דם. כאשר לחץ זה גבוה מהרגיל, זה מה שאנו מכנים לחץ דם גבוה, או "לחץ גבוה".

במה שונה לחץ דם מוגבר במהלך ההריון מזמנים אחרים?

כשאת בהריון, לחץ הדם שלך עולה, מה שמשפיע על הגוף שלך בצורה שונה מאשר כשאת לא בהריון. תחשבי על זה, הלב שלך צריך לעבוד קשה יותר מהרגיל במהלך ההריון כי הוא צריך לשאוב יותר דם בכל הגוף. זה מפעיל עומס נוסף על הגוף שלך.

כמו כן, לחץ דם גבוה יכול להשפיע על אופן התפתחותה ותפקודה של השליה. השליה היא המסלול המספק לתינוק את החומרים המזינים והחמצן שהוא זקוק להם. לכן, אם היא מושפעת, התינוק עלול לא לקבל את החומרים המזינים שהוא זקוק להם כדי להתפתח כרגיל. אם יש לך לחץ דם גבוה, את ותינוקך נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכים לפני, במהלך ואחרי הלידה.

אילו סוגי לחץ יכולים להופיע במהלך ההריון?

ישנם מספר סוגים של לחץ דם גבוה שיכולים להופיע במהלך ההריון. אלה משתנים בהתאם למועד תחילת העלייה בלחץ הדם ולתסמינים שהוא גורם.

הסוגים העיקריים שנראים הם:

• יתר לחץ דם כרוני:זה מתייחס ללחץ דם גבוה שהיה קיים לפני הכניסה להריון, או שהחל במהלך 20 השבועות הראשונים להריון. סוג זה של לחץ יכול להימשך גם לאחר לידת התינוק. אנשים עם לחץ דם גבוה כרוני יכולים גם לפתח מצב הנקרא "רעלת הריון". זה נקרא "יתר לחץ דם כרוני עם רעלת הריון מוגברת".
• יתר לחץ דם הריוני: זהו לחץ הדם הגבוה עליו דיברנו קודם, שמתחיל בסוף ההריון. חלק מהאנשים הסובלים מיתר לחץ דם הריוני עלולים לפתח רעלת הריון בהמשך. אם את סובלת ממצב זה, הרופא שלך יצטרך לראות אותך לעתים קרובות יותר.
• רעלת הריון: זהו מצב המופיע רק במחצית השנייה של ההריון (בדרך כלל לאחר 27 שבועות). מצב זה מאובחן כאשר הרופא מגלה שלחץ הדם שלך גבוה ויש לך חלבון בשתן. רעלת הריון יכולה להשפיע על הכבד, הכליות, הריאות, המוח והשליה. אם היא משפיעה על המוח, קיים סיכון להתקפים (רעלת הריון).

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח יתר לחץ דם במהלך ההריון?

עכשיו אתם אולי תוהים, 'האם זה קורה לכולם? או שיש אנשים שנמצאים בסיכון מיוחד?' למעשה, יש אנשים שנוטים יותר לפתח את המצב הזה. בואו נסתכל על מי הם:

• אם אתה מתחת לגיל 20 או מעל גיל 40.
• אם היה לך יתר לחץ דם הריוני או רעלת הריון במהלך הריונות קודמים.
• אם למישהו במשפחה היה "יתר לחץ דם הריוני" (כלומר, זה יכול להיות תורשתי).
• אם יש לך סוכרת או סוכרת הריונית.
• אם יש לך מחלה במערכת החיסון, למשל, זאבת.
• אם יש לך מחלת כליות.
• אם את מצפה למספר תינוקות, כגון תאומים או שלישיות.
• אם אתה שחור (גורמים גנטיים מסוימים עשויים לשחק תפקיד).

האם "יתר לחץ דם הריוני" ו"רעלת הריון" הם שני דברים שונים?

כן, שני אלה שונים במקצת. "יתר לחץ דם הריוני" הוא פשוט לחץ דם גבוה המתרחש בחלק האחרון של ההריון. עם זאת, הוא אינו משפיע על הכליות שלך, מה שאומר שאין לך חלבון בשתן. עם זאת, מכיוון שמצב זה יכול להתפתח ל"רעלת הריון", רופאים יבדקו אותך באופן קבוע.

רעלת הריון היא מצב חמור יותר. היא מתרחשת גם במחצית השנייה של ההריון. במצב זה, יחד עם לחץ דם גבוה, חלבון מתחיל להופיע בשתן. אם לא מטופל, הוא עלול לפגוע באיברים כמו כליות, כבד ומוח. רעלת הריון יכולה גם לגרום לבעיות בהתפתחות העובר ולהגביר את הסיכון ללידה שקטה.

מה גורם ללחץ דם גבוה במהלך ההריון?

למעשה, הסיבה המדויקת ללחץ דם גבוה במהלך ההריון טרם התגלתה . עם זאת, חלק מהמצבים והגורמים שדנו בהם קודם לכן עשויים להגביר את הסיכון הזה.

מהם התסמינים של לחץ דם גבוה במהלך ההריון?

לחץ דם גבוה מכונה לעיתים "הרוצח השקט" משום שאנשים רבים אינם מודעים לכך שיש להם לחץ דם גבוה. בנוסף לכך שהרופא אומר לכם שלחץ הדם שלכם גבוה, ייתכנו תסמינים נוספים:

• נפיחות (נקראת גם בצקת). במיוחד הפנים, הידיים והרגליים עלולות להתנפח.
• כאב ראש. ייתכן שתיתקל בכאב ראש חמור ומתמשך.
• עלייה פתאומית במשקל.
• שינויים בראייה (ראייה מטושטשת, ראייה כפולה, רגישות לאור).
• בחילות או הקאות.
• רק כמות קטנה של שתן מועברת בכל פעם.
• כאבי בטן (במיוחד בחלק הימני העליון של הבטן).

אם אתם מבחינים באחד מהסימנים הללו, עליכם לפנות לרופא מיד.

מהן הסכנות של לחץ דם גבוה במהלך ההריון?

לא כולם מפתחים סיבוכים כתוצאה מלחץ דם גבוה במהלך ההריון. עם זאת, לחץ דם גבוה מעמיד אותך בסיכון לסיבוכים כגון:

• התקפים
• שָׁבָץ
• אי ספיקת כליות זמנית
• בעיות בכבד
• בעיות קרישת דם

כמו כן, אם יש לך לחץ דם גבוה, סביר יותר שתצטרך ללדת את תינוקך בניתוח קיסרי.

כיצד יתר לחץ דם בהריון משפיע על התינוק שלי?

במהלך ההריון, לחץ דם מוגבר יכול להפחית את כמות הדם המגיעה לשליה (המסלול המספק מזון וחמצן לתינוק). חוסר זה בדם וחומרי הזנה יכול לגרום לתינוק ל:

• משקל לידה נמוך או הגבלת גדילה תוך רחמית (IUGR). משקל לידה נמוך הוא כאשר תינוק שוקל פחות מ-5 פאונד ו-8 אונקיות (כ-2.5 קילוגרם) בלידה.
• לידה מוקדמת (לידה לפני 37 שבועות).
• לידה שקטה
• זירוז לידה מתרחש כאשר התינוק אינו מפותח במלואו (לפני שבוע 39).

אבל זכרו, ברוב המקרים, אם מצב זה מזוהה בשלב מוקדם של ההריון והלחץ נשלט היטב, ניתן להיוולד תינוק בריא. ככל שהמצב חמור יותר, כך גדל הסיכון לסיבוכים חמורים.

מהו לחץ הדם התקין במהלך ההריון?

ישנם שני מספרים במדידת לחץ דם. המספר הראשון הוא "לחץ דם סיסטולי". הוא מודד את הלחץ כאשר הלב מתכווץ. המספר השני הוא "לחץ דם דיאסטולי". הוא מודד את הלחץ כאשר הלב נמצא במנוחה בין פעימות.

לחץ דם נמדד במילימטרים של כספית (mmHg). הרופא יקרא את הלחץ כ"120 על 80" (120/80 mmHg), שהוא הלחץ הסיסטולי בחלק העליון והלחץ הדיאסטולי בחלק התחתון.

חשוב מאוד לפנות לרופא במהלך השליש הראשון של ההריון כדי לדעת את רמת לחץ הדם התקינה שלך. בשליש השני, לחץ הדם בדרך כלל יורד מעט, ולכן קשה לזהות יתר לחץ דם כרוני. אם לחץ הדם שלך גבוה מ-140/90 מ"מ כספית במהלך ההריון, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות לשליטה בו. לחץ דם סיסטולי מעל 160 מ"מ כספית או לחץ דם דיאסטולי מעל 110 מ"מ כספית עלולים לגרום למצבים חמורים כמו שבץ מוחי או התקפים. במקרים כאלה, ייתכן שיהיה צורך באשפוז במהלך ההריון.

איך מזהים לחץ דם גבוה במהלך ההריון?

הרופא שלך ימדוד את לחץ הדם שלך בכל פעם שתבקר במרפאת הריון. לחץ הדם שלך יכול להשתנות לאורך היום, והוא יכול גם לעלות עקב גורמים רבים.

אם אתם מבחינים בשינוי ברמת לחץ הדם הרגילה שלכם, או אם היא גבוהה מהרגיל, הרופא שלכם עשוי לחשוד שיש לכם לחץ דם גבוה. הדבר הראשון לעשות הוא למדוד את לחץ הדם שלכם שוב במרפאה לאחר זמן מה. אם לחץ הדם שלכם עדיין אינו תקין, הרופא שלכם עשוי לבצע בדיקות נוספות.

בנוסף למדידות לחץ נוספות, הרופא עשוי לבצע גם את הפעולות הבאות:

• תבדוק את השתן שלך לגבי חלבון.
• נבדוק אותך לאיתור נפיחות.
• בצעו בדיקות דם לבדיקת תפקודי כבד וכליות וגורמי קרישת דם.

מהם הטיפולים ליתר לחץ דם הריוני?

רופאים מטפלים בלחץ דם גבוה במהלך ההריון במגוון דרכים. הטיפול תלוי בחומרת המצב, בבריאותך הכללית ובשלב ההריון.

הרופא שלך ירצה לעקוב מקרוב אחר לחץ הדם שלך ולשים לב לסימנים של לחץ דם גבוה. זה יכלול ביקורים סדירים במרפאה כדי לבדוק את לחץ הדם והשתן שלך לאיתור סימנים של רעלת הריון. הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על הטיפולים הבאים:

• ניטור לחץ הדם שלך בבית .
• תרופות להורדת לחץ הדם שלך.
• אשפוז .

המטרה העיקרית של הטיפול היא להוריד את לחץ הדם, או לפחות למנוע את החמרתו וגרימת סיבוכים.

כמו כן, רופאים עוקבים באופן קבוע אחר התינוק ומבצעים בדיקות סדירות כדי לבדוק את בריאותו. חלק מהבדיקות הללו הן:

• סריקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)
• מבחן ללא לחץ
• פרופיל ביופיזי
• אולטרסאונד דופלר (מדידת זרימת דם)
• ספירת תנועות העובר או ספירת בעיטות

אם הרופא שלך חושב שתינוקך ייוולד בטרם עת, ייתכן שתקבל סטרואידים כדי לסייע לריאותיו של תינוקך להתבגר. סטרואידים אלה יכולים להפחית את הסיכון של תינוקך בעיות נשימה לאחר הלידה.

מה אני יכולה לעשות כדי ללדת את התינוק שלי בבטחה, למרות שלחץ הדם שלי גבוה?

ישנם מספר דברים שתוכלו לעשות כדי להגדיל את הסיכויים שלכם ללדת תינוק בריא ובטוח:

• קח את התרופה ללחץ דם בדיוק כפי שנקבע.
• בדקו את לחץ הדם שלכם באופן קבוע בבית.
• הקפידי ללכת לכל מרפאת הריון.
• במידת הצורך, הסכימו על מסירה מוקדמת.
• אכלו תזונה בריאה והפחיתו את צריכת המלח. (לדוגמה, הפחיתו ככל האפשר את כמות המלח שאתם מוסיפים למזון שלכם, מזונות עתירי מלח ומזונות עם חומרים משמרים.)
• יש לפעול לפי הוראות הרופא בנוגע לפעילויות ופעילות גופנית.

הדבר החשוב ביותר הוא שאם לחץ הדם נשלט היטב, לא יתרחשו סיבוכים חמורים במהלך ההריון והלידה.

אם יש לי "יתר לחץ דם הריוני", האם אעבור "זירוז" (תחילת לידה מלאכותית)?

אולי. אם הרופא שלך חושב שזה בטוח ללדת את התינוק מוקדם, הוא או היא עשויים להמליץ ​​על תחילת לידה ("זירוז לידה"). זה יכול לקרות אפילו לפני שהתינוק שלך מגיע לשבוע 37 (הנקרא לידה מוקדמת).

האם מנוחת מיטה עוזרת עם יתר לחץ דם הריוני?

כן. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על "מנוחת מיטה" כטיפול בלחץ דם גבוה במהלך ההריון. משמעות הדבר היא שייתכן שתומלץ לך לנוח כמה שיותר.

האם אמשיך לחוות את הלחץ גם אחרי הלידה?

לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) המופיע במהלך ההריון בדרך כלל חולף לאחר הלידה. עם זאת, הוא יכול להגביר את הסיכון לפתח לחץ דם גבוה ומחלות לב בעתיד. אם סבלת מרעלת הריון חמורה או יתר לחץ דם הריוני, ייתכן שתצטרכי ליטול תרופות במשך מספר שבועות לאחר הלידה. אם סבלת מלחץ דם גבוה חמור במהלך הלידה, חשוב לפנות לרופא תוך 10 ימים מהלידה.

אנשים שסבלו מיתר לחץ דם כרוני לפני ההריון בדרך כלל ממשיכים לסבול ממנו גם לאחר הלידה. לעיתים, לחץ הדם שלך עשוי להישאר גבוה גם לאחר הלידה, וייתכן שתצטרך ליטול תרופות לטיפול בו. הרופא שלך יכול לעזור לך לנהל את לחץ הדם שלך גם לאחר ההריון.

מתי עליי לדאוג לגבי יתר לחץ דם הריוני?

אם את/ה חווה/ת אחד מהתסמינים הבאים , התקשר/י מיד לרופא/ה במרפאת טרום לידה:

• כאב ראש שמופיע פתאום ולא חולף לא משנה כמה זמן זה לוקח.
• ראייה מטושטשת, ראייה כפולה.
• נפיחות (במיוחד של הפנים, הידיים, הרגליים).
• תפוקת שתן נמוכה מהרגיל.

אם הרופא שלך כבר אמר לך שיש לך לחץ דם גבוה, שוחח איתו על הדרך הטובה ביותר לטפל במצב. הוא יכול לעזור לך להימנע מסיבוכים חמורים עבורך ועבור תינוקך עקב לחץ דם גבוה.

האם ניתן למנוע לחץ דם גבוה במהלך ההריון?

מכיוון שאנחנו לא יודעים בדיוק מה גורם ללחץ דם גבוה במהלך ההריון, קצת קשה למנוע אותו. אבל הנה כמה מהדברים הטובים ביותר שתוכלו לעשות כדי למנוע לחץ דם גבוה במהלך ההריון (וגם כשאתן לא בהריון):

• שמרו על משקל בריא.
• אכלו תזונה בריאה. (אכלו יותר פירות, ירקות וירקות ירוקים. הפחיתו שמן, מלח וסוכר.)
• בצעו פעילות גופנית, כמו הליכה, רכיבה על אופניים או יוגה, כמה ימים בשבוע.
• הימנעו לחלוטין מעישון ואלכוהול.
• תנוחו מספיק ותישנו טוב.

אם אתם נמצאים בסיכון ללחץ דם גבוה, הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על נטילת אספירין לתינוקות ביום. הבנת הסיכון שלכם ללחץ דם גבוה והכרת סימני האזהרה יכולים לעזור לכם להימנע מסיבוכים חמורים ממצב זה.

אם יש לך חששות לגבי לחץ הדם שלך או הסיכון שלך לפתח לחץ דם גבוה, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

הדברים הכי חשובים שתזכרו (מסר לקחת הביתה)

לחץ דם גבוה במהלך ההריון, המכונה "יתר לחץ דם הריוני", יכול לגרום לסיבוכים חמורים גם לך וגם לתינוק שלך. אבל החדשות הטובות הן שסוג זה של לחץ דם גבוה בדרך כלל חולף לאחר הלידה.

הטיפול העיקרי הוא מדידת לחץ דם באופן קבוע, נטילת תרופות במידת הצורך ושינויים באורח החיים (כגון תזונה ופעילות גופנית). אם לחץ הדם מנוהל כראוי, הוא אינו גורם לבעיות חמורות. עם זאת, אם הוא אינו נשלט, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים כמו לידה מוקדמת והיפרדות שליה.

לכן, אם יש לכם ספקות או שאלות לגבי מדידות לחץ הדם שלכם או כיצד לנהל את לחץ הדם שלכם, אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם. הבטיחות שלכם ושל התינוק שטרם נולדו היא הדבר החשוב ביותר!

יתר לחץ דם בהריון, לחץ דם, רעלת הריון, בריאות ההריון , בריאות התינוק, לחץ דם, סיבוכי הריון