האם צד אחד של גופו של התינוק שלך גדול יותר מהשני? (המיהיפרפלזיה) בואו נלמד על זה!

האם שמתם לב פעם שצד אחד של גופו של הקטן שלכם, בין אם זה יד או רגל, או צד אחד של הפנים, נראה מעט גדול יותר מהשני? לפעמים ההבדל הזה כל כך קטן עד שלא ניתן להבחין בו בהתחלה. אבל ככל שהילד גדל, ההבדל הזה הופך להיות בולט יותר. היום נדבר על מצב כזה.

מהי המיהיפרפלזיה? בואו נגלה בפשטות!

במילים פשוטות, המיהיפרפלזיה היא כאשר צד אחד של הגוף שלנו גדל יותר מהשני. זה נקרא לפעמים תסמונת גדילת יתר , ולפעמים המיהיפרטרופיה . זה לרוב משפיע על הפנים, הזרועות או הרגליים. אבל לפעמים זה יכול להשפיע גם על האיברים הפנימיים בתוך הבטן. חשבו על זה כרגל אחת קצת יותר ארוכה מהשנייה, או זרוע אחת קצת יותר עבה. בהתחלה, הבדל זה עשוי להיות עדין מאוד, אבל ככל שהילד מתבגר, הוא הופך להיות מורגש יותר.

מי סובל מהמצב הזה? עד כמה זה נפוץ?

המיהיפרפלזיה היא מצב המופיע אצל ילדים . משמעות הדבר היא שאין הבדל בין זכרים ונקבות. זוהי מצב מולד , כלומר הילד נולד עם מצב זה. לפעמים רופאים מזהים אותו בלידה. אבל לפעמים זה לא יכול להיות מזוהה עד שהילד קצת יותר מבוגר, עד שההבדל בין שני צידי הגוף נראה בבירור.

זהו מצב נדיר מאוד . מחקרים הראו שתסמונת בקוויט-וידמן , תת-הסוג הנפוץ ביותר של המיהיפרפלזיה, מתרחשת בכלי לידה אחת מכל 11,000 לידות. אז אתם יכולים לתאר לעצמכם כמה זה נדיר.

כיצד משפיעה המיהיפרפלזיה על הילד?

הדרך העיקרית שבה מצב זה משפיע על ילד היא על ידי גרימת הבדל בגודל הנראה לעין של שני חלקי גוף שבדרך כלל אמורים להיות זהים. לדוגמה, צד אחד של הפנים עשוי להיראות גדול יותר מהשני, כלומר הוא עשוי להיראות מפותח יותר.

חשוב מכל, ילדים עם המיהיפרפלזיה נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סרטן . סיכון זה כולל בעיקר את גידול וילמס, סוג של סרטן כליות, והפטובלסטומה, סוג של סרטן כבד בילדות. הסיכון המוגבר לסוגי סרטן אלה נובע מהאופן שבו חוסר איזון זה בגדילת הגוף משפיע על האיברים הפנימיים של הילד.

אם לילדכם יש היפרפלזיה של הגוף, סביר להניח שהוא יזדקק לבדיקות סקר תקופתיות לסרטן במשך 7 שנים לפחות . בדיקות אלו כוללות בדרך כלל:

• אולטרסאונד בטן: אלה בודקים גידולים כמו גידולים.
• בדיקות דם: בדיקות אלו בודקות סמן גידול הנקרא אלפא-פטופרוטאין . הן יכולות לתת רמז לנוכחות סרטן.

ייתכן שתרגישו מפוחדים כשאתם שומעים על הבדיקות האלה, אבל ידיעת הדברים האלה מראש וביצוע הבדיקות בצורה נכונה הם הדבר החשוב ביותר לבריאות ילדכם.

מהם התסמינים של המיהיפרפלזיה?

התסמין העיקרי והברור ביותר של מצב זה הוא שצד אחד של הגוף גדל יותר מהשני . לפעמים הבדל זה עדין מאוד, אך הוא הופך מורגש יותר עם הזמן.

תסמינים אחרים (הקשורים לעיתים קרובות לתסמונת בקוויט-ויידמן שהוזכרה קודם לכן) כוללים:

• מראה מקומט על תנוכי האוזניים.
• פגמים מסוימים בדופן הבטן.
• הגדלת איברים פנימיים (כבד, לבלב, כליות).
• לשון גדולה.
• רמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה) .

רק בגלל שאחד או שניים מהתסמינים הללו קיימים, זה לא אומר שהמצב קיים, אבל אם לילדכם יש את הדברים האלה, עדיף לפנות לרופא.

מה ההבדל בין המיהיפרפלזיה להמיאטרופיה?

שני מצבים אלה גורמים לשינויים בגודל הגוף. עם זאת, המיאטרופיה היא מצב שבו צד אחד של הגוף אינו מפותח מספיק . המיאטרופיה משפיעה בדרך כלל רק על אזור אחד בגוף, כמו הזרועות. המיהיפרפלזיה יכולה להשפיע על אזורים מרובים בגוף בו זמנית.

מה גורם להמיהיפרפלזיה?

במקרים מסוימים, המיהיפרפלזיה יכולה להיגרם על ידי תסמונת גנטית הנקראת תסמונת בקוויט-ויידמן . במקרים אחרים, המצב יכול להתרחש ללא כל הפרעות גנטיות. במקרים כאלה, רופאים אינם יודעים בדיוק מה גורם לו. אם זה לא קשור לאנומליה כרומוזומלית, סביר להניח שמדובר במצב ספורדי, כלומר זה קורה במקרה.

כיצד מאבחנים המיהיפרפלזיה?

אין בדיקה ספציפית לאבחון המיהיפרפלזיה. אם רופא ילדכם מבחין בגדילה לא אחידה בין שני חלקי הגוף, הוא או היא עשויים לבצע הערכה גופנית ובדיקה גנטית כדי לראות אם יש לכם תסמונת בקוויט-ויידמן . בדיקות גנטיות אלו יכולות לעזור לרופא לקבוע אם המצב נגרם על ידי מצב גנטי.

כמו כן, רופא הילד עשוי לבצע אולטרסאונד כדי לבדוק אם יש חריגות או גידולים באיברים הפנימיים.

האם יש תרופה מלאה לכך? מהם הטיפולים?

לא, אין תרופה להמיהיפרפלזיה. אבל אל דאגה. הצוות הרפואי של ילדכם יפתח תוכנית טיפול המותאמת לצרכיו ובהתבסס על הסימפטומים שלו.

הטיפול בהמיהיפרפלזיה אצל ילד תלוי במידת ההבדל בין שני צידי הגוף. הצוות הרפואי של ילדך עשוי לכלול מומחים כגון:

• הפטולוג: לבעיות הקשורות לכבד.
• אורתופד: לדברים כמו אורך גפיים.
• נפרולוג: לבעיות הקשורות לכליות.
• נוירולוג: עוסק במערכת העצבים.
• רופא ילדים: בדוק את בריאותו והתפתחותו הכללית של הילד.
• מנתח פלסטי: לעיתים לתיקון שינויים במראה.

כל המומחים הללו עובדים יחד כדי לפתח תוכנית טיפול לילדכם ולנטר את האיברים בבטנו. מאחר שהמיהיפרפלזיה קשורה לסיכון מוגבר לסרטן, רופאים מחפשים כל הזמן גם מצבים כמו הפטובלסטומה .

האם הילד יזדקק לניתוח?

לעיתים ניתוח יכול לתקן הבדלים באורך הגפיים . ישנם סוגים שונים של ניתוחים לכך. אם הצוות הרפואי שלך ממליץ על ניתוח, שוחח איתו על סוג הניתוח הטוב ביותר עבור ילדך. ייתכן שלילד שלך יש:

• ניתוח להארכת זרוע/רגל קצרה.
• ניתוח ששולט במידה מסוימת בגדילת הבוהן/הזרוע הגדולה.

האם יש סיבוכים או תופעות לוואי לטיפול?

אם ילדכם עובר ניתוח, הוא עלול להרגיש עייפות במשך מספר שבועות בזמן ההחלמה. הוא עלול גם לחוות כאב במקום שבו בוצעו החתכים. שאלו את הרופא שלכם לגבי תופעות לוואי אחרות של הניתוח הספציפי שעבר ילדכם.

כמה זמן לוקח להתאושש לאחר ניתוח?

זמן ההחלמה משתנה בהתאם לסוג הניתוח שעבר ילדכם. ייתכן שתחוו נפיחות, כאב וחוסר תחושה במשך מספר ימים או שבועות לאחר הניתוח. אם אינכם רואים שיפור כלשהו לאורך זמן, שוחחו עם רופא ילדכם.

האם ניתן למנוע מצב זה?

המיהיפרפלזיה, מצב המתרחש כמעט במקרה במהלך ההריון , לא ניתן למנוע . עם זאת, ייתכן שלתינוקך יש תסמונת בקוויט-ויידמן.לכן, אם יש לך המיהיפרפלזיה ואתה מקווה להביא ילד נוסף, שוחח עם הרופא שלך על בדיקות גנטיות . בדיקות אלו יכולות לעזור לקבוע אם גם לילדים אחרים שלך יהיו אנומליות כרומוזומליות אלה.

אם לך או לבן/בת זוגך יש היסטוריה של הפרעות גנטיות ואתם חושבים על הבאת ילד לעולם, מומלץ להתייעץ עם רופא. ייתכן שתרצו גם לשקול ייעוץ טרום-התעברות .

למה עליי לצפות אם לילד שלי יש היפרפלזיה?

אם לך או לילדך יש היפרפלזיה של הגוף, גודל חלקי הגוף הלא אחיד עלול לגרום לקשיים מסוימים . לדוגמה, קשה למצוא בגדים שמתאימים כראוי. ההבדל באורך הגפיים יכול לפעמים להשפיע על דברים כמו זחילה, הליכה וריצה.

כמו כן, אם מאובחנת המיהיפרפלזיה, פירוש הדבר שילדכם יזדקק לבדיקות סקר סדירות לסרטן . צפו לבדיקות אלו להיעשות כל כמה חודשים עד שילדכם יהיה בן 7 בערך.

מהי התחזית להמיהיפרפלזיה?

המיהיפרפלזיה היא מצב לכל החיים . עם זאת, מחקרים הראו כי גילוי מוקדם ובדיקות סקר סדירות לסרטן יכולים לשפר משמעותית את הסיכויים . גם אם ילד שעובר בדיקות סקר סדירות אכן מפתח סרטן, סביר יותר שמדובר בגידול קטן ובשלב מוקדם של המחלה. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים שהוא יצליח.

האם ניתן לחיות חיים תקינים עם המיהיפרפלזיה?

רוב הילדים עם המיהיפרפלזיה חיים חיים בריאים ותוחלת חיים אופיינית . למרות שחשוב להיבדק לסרטן במהלך הילדות, הסיכון לסרטן זה יורד בהדרגה ככל שהילד מגיע לגיל ההתבגרות.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

אם לילדכם יש היפרפלזיה של בלוטת התריס (hemihyperplasia), ייתכן שיש לכם שאלות רבות. ידיעת התשובות לשאלות אלו תעניק לכם שקט נפשי ותעזור לכם להתכונן לעתיד. שאלו את הרופא או האחות של ילדכם שאלות כמו:

• האם ההמיהיפרפלזיה של ילדי היא גנטית או ספורדית?
• למה אתה ממליץ על טיפול או ניתוח זה?
• מה עליי לעשות כדי שהתינוק שלי ירגיש בנוח לפני ואחרי הניתוח?
• כמה זמן הילד יצטרך להישאר בבית החולים?
• איזה סוג של חיתוך יש, אם בכלל?
• האם הילד יזדקק לתרופות כלשהן?
• מהם הסיכונים בניתוח והרדמה לילד?
• כמה זמן ייקח לילד להתאושש לאחר הניתוח?
• למה עליי לצפות לגבי בריאותו ארוכת הטווח של ילדי?

בנוסף לשאלות אלו, אל תפחדו לשאול את הרופא שלכם כל דבר שעולה לכם בראש.

לבסוף, מסר לקחת הביתה

המיהיפרפלזיה, הידועה גם בשם המיהיפרטרופיה או תסמונת גדילת יתר, היא מצב מולד שבו צד אחד של הגוף גדל יותר מהשני. הבדלי גדילה אלה עשויים שלא להיות ברורים בלידה. אם לילדכם יש חוסר איזון באורך הגפיים או בגודל הגוף, יש לפנות לרופא ילדים. מכיוון שמצב זה מגביר את הסיכון לסרטן, חשוב לזהות את המחלה מוקדם . על ידי אי-בהלה וקבלת הייעוץ והטיפול הרפואיים הדרושים, תוכלו לעזור לילדכם לחיות חיים בריאים.

המיהיפרפלזיה , תסמונת בקוויט-וידמן, תסמונת גדילת יתר, גידול וילמס, הפטובלסטומה, מצב מולד, בריאות הילד