נקע בקרסול הוא דבר נפוץ מאוד, נכון? לפעמים זה יכול להיות פיתול קל, אבל לפעמים זה יכול להיות קצת יותר חמור. שמעתם פעם על "נקע בקרסול גבוה"? זה קצת שונה מנקע רגיל בקרסול, וגם לוקח קצת יותר זמן להחלים. בואו נדבר על זה בפירוט היום, כמו שיחה עם חבר.
מהו נקע בקרסול גבוה?
במילים פשוטות, נקע בקרסול גבוה הוא קרע או נזק לרצועות המחברות את עצם השוק (טיביה) לצד החיצוני של עצם השוק (פיבולה). רצועה זו ידועה רפואית בשם סינדסמוזיס. הרופא שלך עשוי לכנות אותה גם פגיעה סינדסמוטית.
דמיינו, עצמות הרגליים שלנו מתחברות לעצמות כף הרגל במפרק הקרסול. למפרק הקרסול יש חלק עליון וחלק תחתון. החלק העליון הוא עצמות ה"טיביה" וה"שוקית". בין שתי עצמות אלו לבין עצמות כף הרגל, יש עצם הנקראת "טאלוס". רצועות הן רקמות סיביות, כמו חוטים חזקים או רצועות. אלה הן מה שמחברות את העצמות זו לזו ושומרות על יציבות המפרקים.
מה ההבדל בין נקע בקרסול גבוה לנקע בקרסול נמוך?
ההבדל בין השניים אינו רק מיקום הפציעה. נקע בקרסול גבוה מתרחש כאשר הקרסול כפוף כלפי מעלה ומסובב אותו פנימה או החוצה. זה נגרם לעיתים קרובות על ידי בליטה.
עם זאת, נקע בקרסול התחתון, שאנו מכנים בדרך כלל "נקע בקרסול", מתרחש כאשר הקרסול מתגלגל פנימה. לפעמים זה יכול לקרות גם כאשר הוא מתגלגל החוצה. בנקעים אלה בקרסול התחתון, הרצועות שמעליו אינן ניזוקות. כלומר, אם פשוט מגלגלים את הרגל בזמן ריצה או קפיצה, לעיתים קרובות מתרחש נקע בקרסול התחתון.
אילו רצועות עלולות להינזק בנקע בקרסול גבוה?
ישנן מספר רצועות עיקריות שעלולות להינזק בנקע בקרסול גבוה:
- רצועה טיביופיבלית קדמית תחתונה: זו ממוקמת בקדמת עצמות השוקה והפיבולה.
- רצועה טיביופיבלית תחתונה אחורית: זו ממוקמת בחלק האחורי של עצמות השוקה והפיבולה.
- קרום בין-גרבי: זהו כמו קרום. הוא ממוקם בין שתי העצמות '(שוקה)' ו'(שוקית)' ועוזר לשמור על יציבות שתי העצמות.
כל אחת מהרצועות הללו יכולה להימתח, להיקרע לשניים או להיקרע לחלוטין בנקע בקרסול גבוה.
כמה נפוצים נקעים בקרסול גבוה?
למעשה, נקעים בקרסול גבוה אינם שכיחים כמו נקעים בקרסול נמוך.זה נראה לרוב בקרב ספורטאים, במיוחד:
- כַּדוּרֶגֶל
- כַּדוּרסַל
- הַאָבְקוּת
- הוקי קרח
- סקִי
- כַּדוּרֶגֶל
מצב זה נפוץ ביותר בקרב אנשים העוסקים בספורט כמו כדורסל, כדורעף וכדורעף. הסיבה לכך היא שספורט זה כרוך בסיכון גבוה לפגיעות פתאומיות, נפילות ופיתולים לא טבעיים של הרגליים.
מהם התסמינים של נקע בקרסול גבוה?
אם יש לך נקע בקרסול גבוה, אתה עלול לחוות תסמינים כמו אלה:
- נפיחות מסוימת באזור הקרסול, אך ייתכן שהיא לא תהיה חמורה כמו נקע בקרסול התחתון.
- קשה לשים משקל על הרגל הפצועה, במיוחד כשעושים דברים כמו טיפוס במדרגות.
- לא תוכל לעמוד על קצות האצבעות (לגלגל את השיער). פעולה זו עלולה לגרום לכאב חמור.
- חבורות מתחילות מספר ימים לאחר הפציעה. לעיתים ניתן לראותן ממש מעל הקרסול.
הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא אם יש לכם תסמינים אלה, ולא רק להניח שמדובר ב"נקע".
מהן הסיבות לנקעים בקרסול גבוה?
כפי שדיברנו בעבר, נקע בקרסול גבוה מתרחש כאשר כף הרגל כפופה כלפי מעלה ומתפתלת לפתע פנימה, החוצה או הצידה. סביר יותר שזה יקרה בהתנגשות מאשר סתם גלגול כף הרגל. לדוגמה, אם אתם רצים ומישהו פוגע בכף הרגל שלכם, או אם אתם נוחתים על כף הרגל בצורה לא נכונה בזמן קפיצה. זה קורה לעתים קרובות כשאתם רצים או קופצים.
כיצד מאבחנים נקע בקרסול גבוה?
כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם תחילה איך זה קרה, מה ההיסטוריה הרפואית שלכם וכו'. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית.
כדי לאבחן נקע בקרסול גבוה, הרופא שלך עשוי לבצע את הפעולות הבאות:
- תשבו בכיסא, כאשר ברכיכם כפופות וכפות רגליכם וקרסוליכם תלויים כלפי מטה. לאחר מכן הרופא ידחוף את כף רגלכם למעלה ויסובב אותה מעט החוצה. אם אתם חשים כאב חד, סביר להניח שמדובר בנקע בקרסול גבוה. הרופא עשוי גם לבצע בדיקה זו מספר ימים לאחר הפציעה.
- מבחן הסקסמוזיס (syndesmosis squeeze test) מבוצע. בבדיקה זו, הרופא לוחץ את עצמות השוקה והשוקית יחד. פעולה זו מפעילה לחץ על הממברנה הבין-גרמית המפרידה בין העצמות. אם אתם חשים כאב בחלק העליון של הרגל, סביר להניח שמדובר בנקע בקרסול הגבוה.
- הם לוחצים על האזור שבו נמצאת ה"קרום הבין-גרבי" כדי לראות אם יש כאב כלשהו.
- הרצועה שלפני הקרסול מהודקת כדי לבדוק אם יש כאב כלשהו.
- בנוסף, הרופא עשוי להזמין בדיקות הדמיה. לדוגמה, צילום רנטגן, MRI (הדמיית תהודה מגנטית), CT (טומוגרפיה ממוחשבת), ואולי אפילו אולטרסאונד. MRI היא הבדיקה הטובה ביותר לאבחון נקע בקרסול גבוה. עם זאת, הרופא עשוי להזמין תחילה צילום רנטגן כדי לבדוק מצבים אחרים, כגון שברים.
איך מטפלים בנקע בקרסול גבוה?
כאשר יש לך פציעה כזו, אתה יכול להתחיל לטפל בה בשיטת RICE במשך שלושה עד חמישה ימים ראשונים. משמעות הדבר היא:
- מנוחה - מנוחה: תנו לרגל הפצועה מנוחה. אל תזוזו יותר מדי.
- קרח: יש להניח קרח למשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום. פעולה זו תפחית נפיחות וכאב. אין להניח את הקרח ישירות על העור, אלא לעטוף אותו בבד.
- ג - דחיסה: עטיפת הקרסול בחוזקה בתחבושת אלסטית. אך לא כל כך חזקה שתפסיק את זרימת הדם.
- E - גובה: שמרו על רגלכם מורמת מעל הלב ככל האפשר, כמו על כרית.
אם אתם רוצים לנוע, תצטרכו להשתמש בקביים.
לטיפול בכאב ונפיחות, ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) שניתן לרכוש בבית מרקחת. ניתן ליטול אותן ככדורים או לעיתים למרוח אותן כקרמים, תחליבים או תרסיסים. מומלץ להתייעץ עם רופא לפני השימוש בהן.
הרופא שלך עשוי גם להמליץ על סד, סרט דביק או גבס כדי למנוע מהקרסול שלך להתגלגל.
בנוסף, פיזיותרפיה חשובה מאוד. היא יכולה לכלול תרגילים מיוחדים, תרגילים באמצעות גומיות טיפוליות ותרגילים במים (הידרותרפיה). פעילות גופנית במים קלה יותר מכיוון שהיא שמה פחות משקל על הקרסוליים.
אלא אם כן הפציעה חמורה מאוד, או שהקרסול נותר לא יציב, סביר להניח שלא יהיה צורך בניתוח.
כמה זמן לוקח לנקע בקרסול גבוה להחלים?
בדרך כלל לוקח כשישה עד שמונה שבועות להתאושש מנקע בקרסול העליון. אם אתה ספורטאי, ייתכן שייקח אפילו יותר זמן לחזור למשחק. נקעים בקרסול התחתון בדרך כלל מחלימים הרבה יותר מהר, לכן חשוב להיות סבלניים ולטפל בהם.
כיצד ניתן להפחית את הסיכון לנקע בקרסול גבוה?
נקעים בקרסול הם תאונה. לא ניתן למנוע תאונות לחלוטין. עם זאת, ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכוי שלכם לנקע בקרסול:
- בצעו תוכנית אימונים שמחזקת ומגמישה את המפרקים.
- בצעו תוכנית אימונים שתשפר את שיווי המשקל והפרופריוספציה שלכם. פרופריוספציה היא תחושת המוח שלכם לגבי תנוחת הגוף . זה חשוב לאיזון.
- השתמשו בציוד מגן כמו גשרים או סרט דביק כדי להגן על הקרסוליים בזמן משחק ספורט.
מהן התחזית/הפרוגנוזה לנקע בקרסול גבוה?
ברוב המקרים , ניתן לטפל בהצלחה בנקע בקרסול גבוה ללא ניתוח. עם זאת, ייתכן שתהיה לך סיכוי גבוה יותר לפצוע שוב את הקרסול. ייתכן שתפתח גם נוקשות מסוימת במפרק בעתיד. לכן, חשוב לטפל בו עד שהוא יחלים כראוי ולאחר מכן להמשיך להתאמן כדי לשמור על הקרסול חזק.
מתי כדאי לפנות לרופא בגלל נקע בקרסול גבוה?
אם הרגל שלך פצועה ואינך יכול לשים עליה משקל, עליך בהחלט להתקשר לרופא או ללכת לחדר מיון. חשוב לברר אם יש לך עצם שבורה. לאחר מכן, עליך לטפל בפציעה כפי שהרופא שלך מורה לך.
כולנו נקעים את הקרסוליים בשלב מסוים, אבל אם נפגעתם בקרסול בזמן קפיצה או ריצה, זה יכול להיות נקע בקרסול. לכן, הקפידו לפעול לפי הוראות הרופא עד שתתאוששו לחלוטין.
הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)
- נקע בקרסול גבוה הוא מצב חמור מעט יותר מנקע בקרסול נמוך. הוא מתרחש כאשר הרצועות מעל הקרסול ניזוקות.
- זה קורה לעתים קרובות במהלך ספורט, במיוחד בתאונות דרכים.
- התסמינים כוללים נפיחות, קושי בנשיאת משקל, חוסר יכולת לעמוד על קצות האצבעות וחבלות לאחר מכן .
- חיוני לפנות לרופא לצורך אבחון וטיפול מדויקים. לעיתים קרובות יש צורך בסריקת MRI.
- הטיפולים העיקריים הם שיטת RICE, משככי כאבים ופיזיותרפיה. ההחלמה יכולה להימשך 6-8 שבועות או יותר.
- אם תהיו סבלניים בטיפול, תעקבו אחר הוראות הרופא ותעשו תרגילים לחיזוק הקרסול, תוכלו להחלים היטב.
אם חוויתם חוויה דומה, או אם יש לכם שאלות נוספות בנושא, אל תהססו לפנות לרופא. שמרו על בריאותכם!
`נקע בקרסול גבוה, פגיעה סינדסמוטית, נקע בקרסול, רצועות, עצם השוקה, שוקית, פציעות ספורט











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך