האם לפעמים אתם מרגישים שמשהו לא בסדר בגוף שלכם, חווים שינויים מוזרים שאתם לא ממש מצליחים להבין? אולי הסיבה היא חוסר איזון הורמונלי קל בגוף. אל דאגה, נדבר על זה היום, פשוט כמו לדבר עם חבר.
מהם הורמונים? בואו נבין את זה בפשטות!
חשבו על זה כמו שליחים קטנים בתוך הגוף שלכם. הם למעשה כימיקלים. שליחים אלה עוברים דרך זרם הדם שלכם ונושאים מסרים לאיברים שונים, לעור, לשרירים ולרקמות אחרות. הורמונים אלה הם שאומרים לגוף שלכם, "עשו את זה, עשו את זה ברגע זה". הורמונים חיוניים לחיים ולשמירה על בריאות.
מדענים כבר זיהו יותר מ-50 הורמונים בגוף האדם. הורמונים אלה והבלוטות המייצרות ומפרישות אותם מרכיבים את המערכת האנדוקרינית שלך. במילים אחרות, מערכת זו שולטת על דברים רבים בגוף שלך.
הנה כמה דברים שנשלטים על ידי הורמונים:
- מטבוליזם: זהו תהליך של המרת המזון שאנו אוכלים לאנרגיה.
- הומאוסטזיס: שמירה על איזון יציב ותקין בגוף.
- צמיחה והתפתחות: כיצד אנו גדלים מילדות לבגרות.
- פעילות מינית:
- רבייה: פעילויות הקשורות להולדת ילדים.
- שינה וערות: דפוס השינה שלנו (מחזור שינה-ערות).
- מצב רוח: הרגשות שלנו, כמו אושר ועצב.
אז מהו האיזון ההורמונלי הזה?
במילים פשוטות, חוסר איזון הורמונלי הוא כאשר בגוף יש יותר מדי או מעט מדי מהורמון אחד או יותר. זהו מונח רחב, שכן הוא יכול לכסות מגוון רחב של מצבים הקשורים להורמונים.
הורמונים הם אותות חזקים מאוד. אפילו עלייה או ירידה קטנה ברמות ההורמונים מסוימים עלולות לגרום לשינויים משמעותיים בגוף, ואף להוביל למצבים רפואיים הדורשים טיפול.
חלק מחוסר האיזון ההורמונלי הוא זמני, כלומר הוא יכול להיעלם תוך זמן קצר. אך חלקו כרוני . כמו כן, חלק מחוסר האיזון בהחלט דורש טיפול כדי לשמור על בריאותכם הפיזית. לאחרים אולי אין השפעה משמעותית על בריאותכם, אך הם יכולים להוות מכשול לחיים מאושרים ורגועים.
אילו מחלות נגרמות מחוסר איזון הורמונלי?
ישנם עשרות מצבים שיכולים להיגרם מחוסר איזון הורמונלי. הורמונים רבים, בין אם בכמות גדולה מדי או בכמות קטנה מדי, עלולים לגרום לתסמינים ולבעיות בריאותיות. בעוד שרבים מהם דורשים טיפול, חלקם יכולים להיות זמניים ולחלוף מעצמם.
הנה כמה מצבים נפוצים הקשורים להורמונים:
- וסת לא סדירה:מספר הורמונים מעורבים במחזור החודשי. לכן, אם אחד או יותר מהם אינם מאוזנים, המחזור החודשי יכול להפוך ללא סדיר. לדוגמה, מצבים כמו תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) ואמנוריאה .
- אי פוריות: הסיבה העיקרית לאי פוריות אצל נשים היא חוסר איזון הורמונלי. מצבים הורמונליים כמו תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) וחוסר ביוץ יכולים לגרום לאי פוריות. גברים יכולים גם לסבול מחוסר איזון הורמונלי המשפיע על הפוריות, למשל , רמות טסטוסטרון נמוכות (היפוגונדיזם) .
- אקנה: הגורם העיקרי לאקנה הוא נקבוביות סתומות. ישנן סיבות רבות לכך, אך שינויים הורמונליים, במיוחד במהלך גיל ההתבגרות , משחקים תפקיד גדול. בלוטות השומן בפנים מגורות בתקופה זו, כאשר ההורמונים פעילים.
- אקנה הורמונלית / אקנה אצל מבוגרים: מצב זה מתרחש כאשר העור מייצר יותר שומן עקב שינויים הורמונליים. זה נפוץ במיוחד במהלך הריון, גיל המעבר , ובקרב אנשים הנוטלים טיפול בטסטוסטרון .
- סוכרת: בארצות הברית, המחלה האנדוקרינית (הקשורה להורמונים) הנפוצה ביותר היא סוכרת. בסוכרת, הלבלב אינו מייצר מספיק מהורמון אינסולין , או שהגוף אינו משתמש בו כראוי. ישנם מספר סוגים של סוכרת. הנפוצים ביותר הם סוכרת מסוג 2 , סוכרת מסוג 1 וסוכרת הריונית . סוכרת דורשת טיפול.
- מחלת בלוטת התריס: ישנם שני סוגים עיקריים של מחלת בלוטת התריס. אלו הם תת פעילות של בלוטת התריס (רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס) והיפר פעילות של בלוטת התריס (רמות גבוהות של הורמון בלוטת התריס). לכל אחד מהמצבים הללו יכולות להיות מספר סיבות. מחלות בלוטת התריס דורשות גם טיפול.
- השמנת יתר: הורמונים ממלאים תפקיד מרכזי באופן שבו הגוף מאותת לכם לאכול ובאופן שבו הגוף משתמש באנרגיה. לכן, אם יש חוסר איזון בהורמונים מסוימים, אתם עלולים לעלות במשקל כשומן. לדוגמה, כמות גדולה מדי של קורטיזול וכמות קטנה מדי של הורמון בלוטת התריס (היפותירואידיזם) יכולים לתרום להשמנת יתר.
מהם התסמינים של חוסר איזון הורמונלי?
מכיוון שבגוף שלך יש יותר מ-50 סוגים של הורמונים - שכל אחד מהם תורם לתהליכים חשובים בגוף - מגוון רחב של תסמינים יכולים להופיע בהתאם לחוסר האיזון ההורמונלי שיש לך.
חשוב לציין שרבים מהתסמינים הללו יכולים להיגרם על ידי מצבים רפואיים אחרים, לא רק חוסר איזון הורמונלי. אם אתם מבחינים בשינויים בבריאות היומיומית שלכם, או אם יש לכם תסמינים חדשים או מתמשכים, לא משנה מה אתם חושבים שהסיבה, בהחלט פנו לרופא.
תסמינים של חוסר איזון הורמונלי המשפיע על חילוף החומרים
בין חוסר האיזון ההורמונלי הנפוצים ביותר נמצאים אלו המשפיעים על חילוף החומרים. מטבוליזם הוא התגובות הכימיות שהופכות את המזון שאתם אוכלים לאנרגיה. הוא כולל הורמונים ותהליכים רבים.
להלן תסמינים של חוסר איזון הורמונלי המשפיע על חילוף החומרים:
- דופק לב איטי או דופק לב מהיר (טכיקרדיה) .
- עלייה או ירידה במשקל ללא סיבה.
- עייפות, תשישות.
- עֲצִירוּת.
- שלשולים או יציאות תכופות.
- קהות ועקצוץ בידיים.
- רמות כולסטרול גבוהות מהרגיל בדם.
- דיכאון או חרדה.
- חוסר יכולת לסבול קור או חום.
- עור ושיער יבשים ומחוספסים.
- העור דק, חם ולח.
- הצטברות לא סדירה של שומן בגוף.
- התכהות העור בבתי השחי או בגב ובצידי הצוואר (Acanthosis nigricans) .
- הופעת תגיות עור קטנות.
- צמא מוגזם וצורך תכוף במתן שתן.
תסמינים של חוסר איזון הורמונלי מין המשפיעים על נשים
חוסר איזון בהורמוני המין אסטרוגן ופרוגסטרון , המיוצרים על ידי שחלות נשים, יכול להתרחש. בנוסף, ייתכן עודף של טסטוסטרון ואנדרוגנים. חוסר איזון בהורמוני המין יכול לגרום לנשים לחוות תסמינים כגון:
- אקנה בפנים, בחזה ו/או בגב העליון.
- נשירת שיער.
- מחזורים כבדים.
- הירסוטיזם (צמיחה לא רצויה של שיער גוף).
- תחושה פתאומית של חום בגוף (גלי חום).
- אִי פּוּרִיוּת.
- וסת לא סדירה.
- ירידה בעניין בתהליך המיני.
- יובש ודילול בנרתיק (ניוון נרתיק) .
- יובש בנרתיק.
תסמינים של חוסר איזון הורמונלי מין המשפיעים על גברים
חוסר איזון בטסטוסטרון ובהורמוני מין אחרים המיוצרים על ידי האשכים אצל גברים יכול לגרום לתסמינים כגון:
- ירידה או אובדן שיער גוף.
- אין אונות (ED) .
- גינקומסטיה (הגדלת רקמת השד).
- אִי פּוּרִיוּת.
- ירידה בעניין בתהליך המיני.
- ירידה במסת שריר.
האם חוסר איזון הורמונלי יכול לגרום לעלייה במשקל?
כן, חוסר איזון הורמונלי מסוים יכול לגרום לעלייה במשקל. הנה כמה דוגמאות:
- תת פעילות של בלוטת התריס: במצב זה, רמות הורמון בלוטת התריס יורדות. זה מאט את חילוף החומרים. זה יכול להוביל לעלייה במשקל. תארו לעצמכם, זה מה שקרה לנילנטי אקה. היא פתאום התחילה לעלות במשקל, לא משנה כמה היא שלטה בתזונה שלה או התעמלה, זה לא עזר. מאוחר יותר, כשהיא פנתה לרופא, היא הבינה שיש לה "(תת פעילות של בלוטת התריס)".
- תסמונת קושינג: זוהי תופעה נדירה. זהו מצב שבו הגוף מייצר יותר מדי מהורמון קורטיזול. מצב זה יכול לגרום לעלייה פתאומית במשקל בפנים (לפעמים נקראת " פני ירח "), בבטן, בחלק האחורי של הצוואר (לפעמים נקראת " גבנון באפלו" ) ובאזורי החזה.
- גיל המעבר: נשים רבות עולות במשקל במהלך גיל המעבר. הסיבה לכך היא שחילוף החומרים שלהן מאט עקב שינויים הורמונליים. חשוב לזכור ש"חוסר איזון הורמונלי" זה הוא חלק טבעי וצפוי מהחיים.
ישנן סיבות רבות נוספות לעלייה במשקל. אם אתם מרגישים פתאום שאתם עולים במשקל, או אם אתם מודאגים לגבי המשקל שלכם, דברו עם רופא.
האם חוסר איזון הורמונלי יכול לגרום לחרדה מוגברת?
כן, חוסר איזון הורמונלי מסוים יכול לגרום למצוקה נפשית, כלומר חרדה:
- היפר-תירואידיזם: אם אתם סובלים ממצב זה, פירוש הדבר שיש בגוף שלכם יותר מדי הורמון בלוטת התריס. עודף הורמון בלוטת התריס מאיץ את חילוף החומרים שלכם. זה יכול לגרום לחרדה. לא רק זאת, אלא שאתם עלולים גם להרגיש חוסר שקט, נסער ועצבנות באופן חריג.
- תסמונת קושינג: למרות שזה לא תסמין נפוץ במיוחד, תסמונת קושינג (קורטיזול מוגבר) יכולה לגרום לחרדה, כמו גם לדיכאון ועצבנות.
- חסר בהורמון גדילה בגיל ההתבגרות: מבוגרים עם חסר בהורמון גדילה מדווחים לעיתים קרובות על חרדה ו/או דיכאון.
ישנם מצבים וגורמים רבים אחרים לחרדה. אם אתם חשים חרדה, חשוב לדבר עם רופא.
מהן הסיבות לחוסר איזון הורמונלי?
לאורך חייך - אפילו בתוך יום אחד - רמות ההורמונים שלך משתנות באופן טבעי.
ישנן תקופות מסוימות בחיים בהן הורמונים חווים שינויים ותנודות משמעותיות. דוגמאות:
- בַּגרוּת.
- הֵרָיוֹן.
- הַפסָקַת וֶסֶת.
עם זאת, ישנן מספר סיבות נוספות לכך שרמות ההורמונים שלך עלולות להיות לא יציבות בזמנים בלתי צפויים. חלק מהסיבות הנפוצות ביותר לכך שרמות ההורמונים עשויות להשתנות או להפוך לבלתי מאוזנות כוללות:
- לְהַדגִישׁ.
- תרופות מסוימות.
- שימוש בסטרואידים.
חוסר איזון הורמונלי מסוג זה הוא לרוב זמני, או שניתן לתקן אותו באמצעות שינוי בתרופות או ניהול מתחים נכון.
מצבים ארוכי טווח הקשורים להורמונים יכולים לנבוע ממגוון סיבות. באופן כללי, הגורמים העיקריים לחוסר איזון הורמונלי משמעותי מבחינה רפואית הם:
- גידולים, אדנומות או גידולים אחרים.
- נזק או חבלה בבלוטת אנדוקרינית.
- מצבים אוטואימוניים.
גידולים, אדנומות וגידולים אחרים
כל גידול בבלוטה או איבר המייצרים הורמונים, בין אם מדובר בגידול, אדנומה או גוש, יכול להשפיע על היכולת לייצר הורמונים.
גידולים
גידולים אנדוקריניים נדירים מתפתחים בבלוטות או בתאים המייצרים הורמונים. אלה יכולים לגרום לחוסר איזון הורמונלי. הנה כמה מהגידולים האנדוקריניים הנדירים:
- קרצינומה של בלוטת יותרת הכליה (ACC): זהו גידול סרטני המתפתח בקליפת האדרנל. לעיתים הוא עלול לייצר יותר מדי הורמונים.
- גידולים קרצינואידים: אלו הם סוג של גידול נוירואנדוקריני (NET) המתפתח מתאים נוירואנדוקריניים. תאים נוירואנדוקריניים מסייעים לגוף לתפקד על ידי קבלה ושליחת מסרים באמצעות הורמונים.
- סרטן בלוטת התריס מדולרי (MTC): זהו סרטן המתפתח במוח של בלוטת התריס. תאי C הפרה-פוליקולריים במוח מייצרים ומפרישים הורמונים.
- פאוכרומוציטומה: זהו גידול נדיר. הוא מתפתח בחלק האמצעי של אחת או שתי בלוטות יותרת הכליה (מדולה של בלוטת יותרת הכליה). גידול זה מורכב מסוג מיוחד של תאים הנקראים תאי כרומאפין. תאים אלה מייצרים ומפרישים הורמונים מסוימים. למרות שאלו לרוב שפירים (לא סרטניים), הם יכולים גם להפוך לסרטניים.
- פאראגנגליומה: זהו גם גידול נוירואנדוקריני נדיר. הוא מתפתח ליד עורקי התרדמה משני צידי הצוואר, לאורך מסלולי העצבים בראש ובצוואר, ובמקומות אחרים בגוף. גידול זה מורכב גם מתאי כרומאפין.
אדנומות
אדנומה היא גידול לא סרטני (שפיר). רוב האדנומות אינן מתפקדות, כלומר הן אינן מייצרות הורמונים. אך חלקן יכולות לייצר יותר מדי הורמונים. אלה נקראות אדנומות מתפקדות. סוגי אדנומות שיכולות להשפיע על המערכת האנדוקרינית שלך ולגרום לחוסר איזון הורמונלי כוללים:
- אדנומות של בלוטת יותרת המוח:אלה עלולים לגרום לחוסר איזון בכל אחד מההורמונים שבלוטת יותרת המוח שלך מייצרת. לדוגמה, אדנומה של בלוטת יותרת המוח היא הסיבה הנפוצה ביותר לאקרומגליה (עלייה בהורמון גדילה אצל מבוגרים).
- אדנומות של בלוטת יותרת הכליה: הסיבה הנפוצה ביותר לתסמונת קושינג (קורטיזול מוגבר) היא אדנומה של בלוטת יותרת הכליה המתפתחת בקליפת המוח של בלוטת יותרת הכליה.
- אדנומות של בלוטת התריס: אלה עלולות לגרום להיפר-פאראתירואידיזם ראשוני (עלייה בהורמון הפרהתירואיד).
התפתחויות נוספות
חוסר איזון הורמונלי יכול להיגרם גם מגידולים שאינם גידולים ואדנומות בבלוטות האנדוקריניות. לדוגמה, גושים בבלוטת התריס (צמיחה חריגה של תאי בלוטת התריס) יכולים לגרום להיפר-פעילות של בלוטת התריס או תת-פעילות של בלוטת התריס.
נזק או חבלה בבלוטת אנדוקרינית
כל נזק או פגיעה בבלוטת אנדוקרינית עלולים לגרום לחוסר איזון הורמונלי - בדרך כלל חוסר הורמונלי. נזק יכול להיגרם עקב מצבים כגון:
- נזק מקרי במהלך ניתוח: לדוגמה, כ-75% ממקרי היפופאראתירואידיזם (רמות נמוכות של הורמון פראתירואיד) נגרמים כתוצאה מנזק מקרי לבלוטות פראתירואיד במהלך ניתוח צוואר או בלוטת התריס.
- דימום מוגזם או ירידה בזרימת הדם לבלוטה אנדוקרינית: כאשר זרימת הדם מופחתת, רקמה עלולה למות (נמק). לדוגמה, תסמונת שיהאן (מצב הגורם להיפופיטואטריזם ) יכולה להתרחש אם אישה מדממת יתר לאחר הלידה.
- זיהומים חיידקיים או ויראליים: לדוגמה, דלקת קרום המוח חיידקית יכולה לגרום להיפופיטואטריזם כסיבוך, אך זה נדיר.
- טיפול בקרינה: טיפול בקרינה לטיפול בסרטן עלול לפגוע בבלוטות האנדוקריניות. לדוגמה, כ-50% מהאנשים המקבלים טיפול בקרינה לסרטן הראש והצוואר מפתחים תת פעילות של בלוטת התריס.
- פגיעה מוחית טראומטית (TBI): אם המוח נפגע עקב פגיעת ראש, כגון תאונת דרכים, נפילה או פציעת ספורט, הדבר עלול לפגוע בבלוטת יותרת המוח או בהיפותלמוס.
מצבים אוטואימוניים
מחלה אוטואימונית היא כאשר מערכת החיסון שלך תוקפת בטעות חלק בגוף שלך במקום להגן עליך. עדיין לא ידוע בדיוק מדוע זה קורה. כאשר מערכת החיסון שלך תוקפת בלוטה או איבר שמייצר הורמונים, זה גורם לחוסר איזון הורמונלי. חלק מהמחלות האנדוקריניות האוטואימוניות כוללות:
- מחלת השימוטו .
- מחלת גרייבס .
- סוכרת מסוג 1 .
- מחלת אדיסון .
- תסמונות פוליגלנדולריות .
איך מזהים את חוסר האיזון ההורמונלי הזה?
רופאים בדרך כלל משתמשים בבדיקות דם כדי לבדוק את רמות ההורמונים, מכיוון שהורמונים משתחררים ישירות לדם מבלוטות האנדוקריניות.
רמות הורמונים מסוימות משתנות מאוד לאורך היום, לכן רופאים עשויים לבצע גם בדיקות אחרות כדי למדוד את הרמות שלך. לדוגמה , בדיקת סבילות לגלוקוז או בדיקת סבילות לאינסולין .
הרופא שלך ישאל אותך גם לגבי ההיסטוריה הרפואית והתסמינים שלך, ויבצע בדיקה גופנית.
מהם הטיפולים לכך?
הטיפול בחוסר איזון הורמונלי תלוי בסיבה.
אם רמות ההורמונים שלך נמוכות מהרגיל, הטיפול העיקרי הוא טיפול הורמונלי חלופי . בהתאם להורמון שחסר, ייתכן שתצטרך ליטול תרופות דרך הפה (כדורים) או זריקות.
לדוגמה, אם יש לך רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס (היפותירואידיזם), הרופא שלך ירשום לך כדורי הורמון בלוטת התריס הסינתטיים. אם יש לך מחסור בהורמון גדילה, סביר להניח שתצטרך ליטול זריקות של הורמון גדילה סינתטי.
אם רמות ההורמונים שלך גבוהות מהרגיל, ישנן אפשרויות טיפול רבות, בהתאם לסיבה. אלה עשויות לכלול תרופות, ניתוח, טיפול בקרינה או שילוב של אלה.
לדוגמה, אם יש לך פרולקטינומה (גידול לא סרטני המייצר יותר מדי מההורמון פרולקטין), הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כדי להקטין את הגידול, או שתצטרך ניתוח להסרתו.
איך מתקנים את האיזון ההורמונלי הזה?
מצבים בריאותיים רבים הקשורים לחוסר איזון הורמונלי, כגון סוכרת ומחלת בלוטת התריס, דורשים טיפול רפואי.
בעוד שקיימים תוספי תזונה רבים בשוק הטוענים לטפל בחוסר איזון הורמונלי שונה, לרבים מהם יש תועלת מועטה בלבד שהוכחה מדעית. חשוב תמיד להתייעץ עם רופא לפני נטילת תוספי תזונה.
בנוסף לטיפול רפואי, הרופא שלך עשוי להמליץ על שינויים באורח החיים כדי לסייע בניהול חוסר איזון הורמונלי. לדוגמה, ניהול רמות הלחץ שלך,דברים כמו לעשות פעילות גופנית באופן קבוע.
אילו רופאים מטפלים בבעיות הורמונליות?
ספקי שירותי בריאות ראשוניים יכולים לאבחן ולעזור לך להתמודד עם חוסר איזון הורמונלי רבים. עם זאת, ייתכן שתפיק תועלת רבה מביקור אצל אנדוקרינולוג .
אנדוקרינולוג הוא רופא המתמחה באנדוקרינולוגיה - תחום הרפואה החוקר את ההורמונים שלך. הוא יכול לאבחן מצבים אנדוקריניים (הורמונליים), לפתח תוכניות טיפול וניהול ולרשום תרופות.
מה אני יכול לעשות כדי למנוע חוסר איזון הורמונלי?
בעוד שרוב חוסר האיזון ההורמונלי לא ניתן למנוע, ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות כדי לייעל את בריאותכם הכללית. אלה יכולים לעזור לשמור על איזון הורמונלי. אלה כוללים:
- שמירה על משקל בריא.
- אכילת תזונה מאוזנת ובריאה.
- מתאמנים באופן קבוע.
- ניהול הלחץ שלך.
- ישנים מספיק, טוב.
- אם יש לך בעיות רפואיות ארוכות טווח, טפל בהן היטב.
- אם אתם מעשנים או משתמשים במוצרי טבק, הפסיקו.
מתי עליי לפנות לרופא בנוגע לחוסר איזון הורמונלי?
אם אתם חווים תסמינים חדשים ומתמשכים, חשוב להתייעץ עם רופא. הוא יוכל לבצע בדיקות ולעזור לקבוע את הגורם לתסמינים שלכם.
הורמונים הם כימיקלים מורכבים וחזקים. אם אחד או יותר מהם יוצאים משליטה, אתם עלולים להרגיש כאילו אתם מאבדים שליטה על גופכם. אם יש לכם תסמינים חדשים ומתמשכים, חשוב לדבר עם רופא. ככל שתפנו מוקדם יותר לעזרה וטיפול, כך תוכלו להתחיל להרגיש שוב כמו עצמכם מוקדם יותר.
מסר אחרון לקחת הביתה
עכשיו אתם יודעים שהורמונים הם שליחים קטנים שעושים הרבה עבודה חשובה בגופנו. אם הם קצת לא מאוזנים, כלומר, אם הם לא מאוזנים, יכולות להיות להם מגוון השפעות לא רק על הגוף שלנו אלא גם על הנפש שלנו. אז אם יש לכם תסמין או שניים שהם שונים, מוזרים או מתמשכים, אל תתעלמו מהם. זה יכול להיות משהו מינורי, או שזה יכול להיות משהו שצריך תשומת לב.
אל תפחדו או תביכו. כשאתם פונים לרופא ומספרים לו על הבעיה שלכם, הוא יעזור לכם למצוא את הסיבה. לפעמים, ניתן לשלוט במידה רבה במצבים אלה באמצעות שינויים קטנים באורח החיים, בתזונה, ובמידת הצורך, גם בתרופות. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לייעוץ רפואי במהירות, במקום לדאוג ולדאוג לבד. אז תוכלו להיות בריאים ומאושרים שוב!
הורמונים , חוסר איזון הורמונלי, מערכת אנדוקרינית, סוכרת, בלוטת התריס, גיל המעבר, תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS).











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך