האם גם אתם חווים ירידה פתאומית ברמת הסוכר בדם? בואו נדבר על היפוגליקמיה!

האם לפעמים אתם חשים עייפות, רעד, הזעה וסחרחורת בבת אחת? ייתכן שתרגישו גם מעט חרדה ורעב. אלו הם לרוב התסמינים העיקריים של רמת סוכר נמוכה בדם, או מה שאנו מכנים רפואית היפוגליקמיה. זה נפוץ יותר בקרב אנשים עם סוכרת, אך זה יכול לקרות גם לאנשים ללא סוכרת. בואו נדבר על זה במונחים פשוטים היום.

מהי היפוגליקמיה?

במילים פשוטות, היפוגליקמיה היא כאשר רמות הסוכר בדם, או הגלוקוז, יורדות מתחת לרמה הנדרשת. גלוקוז זה הוא הדלק העיקרי המספק אנרגיה לגופנו, כמו דלק למכונית.

מצב זה מופיע לעיתים קרובות אצל אנשים עם סוכרת בעקבות שינויים בתרופות, תזונה או פעילות גופנית. אך הוא יכול להתרחש גם אצל אנשים ללא סוכרת. הוא יכול להופיע בשתי דרכים עיקריות:

• היפוגליקמיה תגובתית: זה קורה מספר שעות לאחר ארוחה.
• היפוגליקמיה בצום: זה קורה כאשר לא אכלת במשך זמן מה. זה יכול להיות קשור גם לתרופות מסוימות או למצבים רפואיים אחרים.

ההבדל בין היפוגליקמיה להיפרגליקמיה

למרות ששתי המילים הללו נשמעות דומות, משמעויותיהן שונות לחלוטין.

באיזו מידה מופחת הסוכר?

רמות הסוכר בדם נמדדות במיליגרם לדציליטר (מ"ג/ד"ל). בדרך כלל, רמות הסוכר של אדם בריא נמצאות בטווח מסוים. עם זאת, אם רמת הסוכר בדם יורדת מתחת ל-70 מ"ג/ד"ל, זה נחשב היפוגליקמיה.

אם זה יורד מתחת ל-54 מ"ג/ד"ל, זההיפוגליקמיה חמורה. ייתכן שתתעלף בשלב זה. ייתכן שתזדקק למישהו אחר שיתן לך משהו כמו גלוקגון כטיפול חירום.

למה רמת הסוכר בדם שלי יורדת ככה?

כשאנחנו אוכלים, במיוחד כשאנחנו אוכלים מאכלים המכילים פחמימות כמו לחם ואורז, הוא הופך לגלוקוז בגופנו ומתווסף לדם. יש מישהו שעוזר לתאים בגוף להשתמש בגלוקוז הזה כאנרגיה. זהו הורמון שנקרא אינסולין . אינסולין הוא זה שלוקח את הגלוקוז בדם ומעביר אותו לתאים.

כאשר רמות הסוכר בדם מתחילות לרדת, כמו בין הארוחות, משתחרר הורמון נוסף. הוא נקרא גלוקגון . הוא ממיר את הגלוקוז המאוחסן בכבד ובשרירים שלנו (הנקרא גליקוגן) בחזרה לגלוקוז ומשחרר אותו לדם. כך אנו שומרים על רמות סוכר יציבות בדם גם כשאנחנו לא אוכלים.

דמיינו, אם משהו משתבש בתהליך הזה, רמת הסוכר בדם שלכם יכולה לרדת פתאום. זוהי היפוגליקמיה.

סיבות לכך שאנשים ללא סוכרת סובלים מרמת סוכר נמוכה בדם

למרות שמצב זה בדרך כלל קשור לסוכרת, הוא יכול להופיע גם אצל אנשים ללא סוכרת. ישנן מספר סיבות לכך.

• תרופות מסוימות: תרופות מסוימות, כמו כינין, המשמש למלריה, עלולות לגרום לרמות נמוכות של סוכר בדם. זה יכול לקרות גם אם אתם נוטלים בטעות תרופות לסוכרת של מישהו אחר.
• מצבים רפואיים מסוימים: מצבים כגון מחלת כבד קשה (דלקת כבד קשה, שחמת), אי ספיקת כליות, זיהומים חמורים ומחלות לב יכולים להשפיע על רמות הסוכר בדם.
• תת תזונה: מצבים כמו אנורקסיה עלולים לגרום להתדלדלות מאגרי הגליקוגן בגוף ולירידה ברמת הסוכר בדם.
• צריכה מוגזמת של אלכוהול: כאשר שותים יותר מדי אלכוהול מבלי לאכול, הכבד אינו מסוגל לייצר גלוקוז מגליקוגן. זה גורם לירידה ברמות הסוכר בדם.
• סוגי סרטן מסוימים: סוגי סרטן מסוימים בלבלב גורמים לגוף לייצר יותר מדי אינסולין, מה שגורם לסוכר בדם להיכנס לתאים מהר מדי, מה שגורם לירידה ברמות הסוכר בדם.
• בעיות הורמונליות: מחלות מסוימות של בלוטות יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח יכולות להשפיע על הורמונים כמו אינסולין וגלוקגון.

סיבות לכך שאנשים עם סוכרת סובלים מרמת סוכר נמוכה בדם

אם יש לך סוכרת, לגוף שלך יש קושי לייצר או להשתמש באינסולין. טיפול זה מטופל באמצעות זריקות אינסולין או תרופות אחרות. אבל אם אתה נוטל יותר מדי מהתרופות שלך , מדלג על ארוחות או מתאמן יותר מהרגיל , ייתכן שיש לך סיכון גבוה יותר לפתח סוכרת.רמות הסוכר בדם יכולות לרדת פתאום.

מהם התסמינים של זה?

כאשר רמות הסוכר בדם יורדות, כל אדם עשוי לחוות תסמינים שונים. תסמינים אלה משתנים גם בהתאם למידה שבה רמת הסוכר בדם יורדת.

אם רמת הסוכר בדם יורדת במהלך הלילה (היפוגליקמיה לילית) , ייתכן שתיתקל בתסמינים כגון צרחות בשנתך, חלומות רעים והתעוררות ספוגה בזיעה.

חוסר מודעות להיפוגליקמיה

זהו מצב מסוכן למדי. עבור אנשים מסוימים, במיוחד אלו שסובלים מסוכרת במשך יותר מ-5-10 שנים, כאשר רמות הסוכר בדם יורדות לעתים קרובות, גופם מתרגל לכך. לאחר מכן, גופם מפסיק לתת סימני אזהרה כמו רעד ורעב כאשר רמות הסוכר בדם יורדות. זה מעמיד אותם בסיכון גבוה יותר לפתח מצב חמור מכיוון שהם אינם מודעים לכך שרמת הסוכר בדם נמוכה.

לכן, חשוב מאוד שאנשים עם סוכרת יבדקו באופן קבוע את רמות הסוכר שלהם.לשם כך, קיימים כיום מכשירים כמו גלוקומטרים, אשר לוקחים טיפת דם מהאצבע ובודקים אותה, ו"מוניטור גלוקוז רציף" (CGM), אשר מושתל מתחת לעור ומנטר באופן רציף את רמות הסוכר.

מה לעשות אם רמת הסוכר בדם יורדת פתאום?

ברגע שאתם מתחילים להרגיש תסמינים של רמת סוכר נמוכה בדם, עליכם לפעול במהירות.

1. ראשית, תאכלו משהו מתוק: אכלו או שתו משהו שיעלה את רמת הסוכר בדם במהירות. 15-20 גרם של פחמימות מספיקים לכך.

• 3-4 טבליות גלוקוז
• חצי כוס משקה ממותק (כמו קולה, לא דיאט)
• חצי כוס מיץ פירות
• כף סוכר או דבש
• כמה פינוקים מתוקים כמו סוכריות ג'לי וטופי

2. המתינו 15 דקות: לאחר אכילת משהו מתוק, המתינו בסבלנות במשך 15 דקות.

3. בדקו שוב את רמת הסוכר בדם: אם אתם יכולים, בדקו שוב את רמת הסוכר בדם. אם היא עדיין מתחת ל-70 מ"ג/ד"ל, או אם אתם עדיין חווים בעיות, חזרו על שלב 1 פעם נוספת.

4. אם המצב לא משתפר: אם מצבך לא משתפר למרות צעדים אלה, או אם אתה מפתח תסמינים חמורים (כגון בלבול), התקשר מיד ל-1990 להזמנת אמבולנס או פנה למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.

אם מישהו מתעלף (היפוגליקמיה חמורה)

אם מישהו מתעלף עקב ירידה חדה ברמות הסוכר בדם, זהו מצב חירום רפואי.

• לעולם אל תנסו לתת אוכל או שתייה לאדם מחוסר הכרה. זה עלול לגרום לחנק.
• אם אתה מטופל בסוכרת, ייתכן שהרופא שלך נתן לך ערכת הזרקת גלוקגון . למד את המשפחה והחברים שלך כיצד להשתמש בה במקרה חירום.
• אם אתם רואים מישהו מחוסר הכרה, הזמינו אמבולנס מיד. הוא זקוק לטיפול רפואי.

כיצד ניתן למנוע מצב זה?

ישנם מספר דברים שניתן לעשות כדי לנהל ולמנוע היפוגליקמיה.

• אל תדלגו על ארוחות: אכלו שלוש ארוחות עיקריות ביום וחטיפים ביניהן.
• היזהרו מפעילות גופנית: בצעו פעילות גופנית חצי שעה או שעה לאחר האכילה. בדקו את רמות הסוכר בדם לפני ואחרי פעילות גופנית.
• קח את התרופה שלך בדיוק כפי שנקבע: קח את התרופה שרשם לך הרופא, במינון הנכון, בזמן הנכון. בדוק שוב את המינון.
• הגבלת אלכוהול:אם אתם שותים אלכוהול, הגבילו אותו. הימנעו משתיית אלכוהול על קיבה ריקה.
• היו תמיד מוכנים: כשאתם יוצאים, קחו בתיק משהו מתוק (טבליות גלוקוז, טופי).
• ליידע אחרים: הודיעו למשפחה, לחברים ולקולגות שלכם שיש לכם סוכרת. הם יכולים לעזור לכם במקרה חירום.
• פנה לרופא: אם אתה חווה לעתים קרובות תסמינים של סוכר נמוך בדם, בין אם יש לך סוכרת ובין אם לאו, הקפד לפנות לרופא כדי לאתר את הסיבה ולקבל טיפול וייעוץ מתאימים.