האם אתה מקבל חבורות אקראיות על הגוף שלך? זה יכול להיות בגלל ITP (פורפורה טרומבוציטופנית אידיופתית - ITP)

האם אי פעם פחדתם לראות את הקטן שלכם מפתח חבורות כחולות-סגולות על גופו, במיוחד על רגליו? או שמא, כמבוגרים, שמתם לב לכתמים אדומים קטנים על העור שלכם ולחניכיים מדממות כשאתם מצחצחים שיניים? זה נורמלי להרגיש פחד כשרואים דברים כאלה. אבל ברוב הפעמים, הסיבה היא מצב שנקרא ITP. אז היום, בואו נדבר על מה זה ITP, למה זה קורה, האם זה מסוכן ומה לעשות בקשר לזה, בפשטות רבה, כאילו הייתם מדברים עם חבר.

מה זה בעצם ITP?

למרות שהשם הזה אולי נראה קצת ארוך, המשמעות שלו פשוטה מאוד. בואו נפרט אותו.

• אידיופתי : המשמעות הפשוטה ביותר של זה היא "אין סיבה ידועה".
• טרומבוציטופניה: משמעות הדבר היא שיש ירידה במספר התאים בדם שלנו הנקראים 'טרומבוציטים'. אנו בדרך כלל מכנים טרומבוציטים אלה 'טסיות דם' .
• פורפורה: זה מתייחס לחבלות סגולות הנגרמות מדימום מתחת לעור.

במילים פשוטות, ITP הוא מצב המתרחש כאשר מערכת החיסון של גופנו מתפקדת בצורה לא תקינה, הורסת טסיות דם, החיוניות לקרישת דם, וגורמת לירידה במספר הטסיות.

חשבו על זה ככה: כשאנחנו חווים חתך או פציעה איפשהו בגופנו, העובדות הקטנות הללו, הנקראות טסיות דם, ממהרות לעצור את הדימום ומדביקות אותו במקום כמו "פלסטר" כדי לסגור את החור. ב-ITP, מה שקורה הוא שכוח ההגנה שלנו (מערכת החיסון) חושב שהעובדות הקטנות הללו (טסיות דם) הן אויבינו ותוקף אותן ומשמיד אותן. אז מספר הטסיות בדם יורד. זו הסיבה שאפילו פצע קטן לא מפסיק לדמם, ונוצרות חבורות.

ישנם שני סוגים של ITP - האופן שבו הוא מתבטא בילדים ובמבוגרים שונה!

אופן התפתחות ITP שונה מאוד אצל ילדים ומבוגרים. חשוב מאוד להבין את ההבדל הזה.

מהם התסמינים העיקריים של מחלה זו?

ספירת טסיות דם נמוכה מגבירה את הסיכון לדימום, כך שייתכן שתראו תסמינים כמו:

• חבורות קלות (פורפורה): אפילו עם פגיעה קלה, לפעמים מופיעות חבורות סגולות או כחולות על הגוף.
• פטכיות: נקודות אדומות או סגולות מדויקות הנגרמות על ידי כלי דם זעירים מתחת לעור. אלה נראות לרוב על הרגליים.
• דימום מהאף.
• דימום בחניכיים בעת צחצוח שיניים.
• מחזורים כבדים אצל נשים.
• לעיתים רחוקות, דם עובר עם צואה או שתן.
• מצב נדיר מאוד אך מסוכן ביותר: דימום למוח (דימום תוך גולגולתי). זהו מצב נדיר מאוד. עם זאת, אם אתם חווים תסמינים כגון כאב ראש חמור, הקאות ובלבול , עליכם לפנות מיד למחלקת מיון של בית חולים.

האם זה מצב מסוכן? האם באמת עלינו לפחד?

כדי לענות על שאלה זו ישירות, ITP אינה מחלה מסוכנת עבור רוב האנשים, במיוחד ילדים.

עם זאת, ITP כרוני אצל מבוגרים שונה במקצת. מכיוון שהוא נמשך זמן רב, הוא יכול להשפיע על איכות החיים. עם זאת, כיום ישנם טיפולים שיכולים לשלוט בהצלחה גם במצב זה.

הסיכון היחיד והעיקרי כאן הוא דימום. אם ספירת טסיות הדם יורדת לרמה נמוכה מאוד (למשל, פחות מ-10,000), הסיכון לדימום חמור עולה. זה נכון במיוחד עבור אנשים מעל גיל 60 ואלו שסבלו מדימום בעבר. לכן חשוב לפנות לרופא מיד עם הבחנה בתסמינים.

איך אתה מוצא את זה, דוקטור?

כאשר אתם פונים לרופא עם תסמינים אלה, הדבר הראשון שהוא או היא יעשו הוא לשאול אתכם ואת ילדכם על כל מחלה או תרופה שאתם נוטלים לאחרונה. לאחר מכן, הם יבדקו את גופכם ויחפשו חבורות או נקודות אדומות.

הבדיקה הבאה בחשיבותה היא ספירת דם מלאה (FBC) .

• בדוח זה, ספירת טסיות הדם מראה ערך נמוך מאוד .
• עם זאת, מספר תאי הדם האדומים ותאי הדם הלבנים הוא תקין.

ITP היא "אבחנת אי הכללה". משמעות הדבר היא ש-ITP מאובחן רק לאחר שנשללו סיבות אחרות לרמות טסיות נמוכות (למשל דנגי, לוקמיה, מחלות אוטואימוניות אחרות, תרופות מסוימות). עבור חלק מהמטופלים המבוגרים יותר, ניתן לבצע בדיקת מח עצם כדי לבדוק אם מח העצם מייצר מספיק טסיות.