האם צוואר הרחם שלך ייפתח בטרם עת? (צוואר רחם לא תקין) - אל תפחדי, בואו נהיה מודעים לכך!

השמחה שאת חשה כשאת מצפה להיות אמא היא בלתי ניתנת לתיאור. עם זאת, זה נורמלי להרגיש פחד ודאגה אפילו לגבי הדברים הקטנים ביותר. היום נדבר על מצב שחלק מהאימהות מתמודדות איתו במהלך ההריון, אך שלא מדברים עליו הרבה. כלומר, צוואר הרחם נחלש, מתקצר או נפתח בטרם עת. רופאים מכנים זאת "(צוואר רחם לא תקין)" או "(אי ספיקה צווארית)". אל תפחדי כשאת שומעת את זה, כי אם תקבלי מידע נכון על כך ותקבלי את הטיפול הדרוש, ברוב המקרים תוכלי להביא תינוק בריא לעולם הזה ללא בעיות.

מהו צוואר הרחם? למה הוא כל כך חשוב?

אוקיי, קודם כל בואו נבין פשוט מהו צוואר הרחם הזה. הרחם הוא המקום שבו התינוק גדל בבטן. החלק התחתון של הרחם, שהוא כמו פתח של בקבוק, שם הוא מתחבר לנרתיק, הוא מה שאנחנו מכנים צוואר הרחם.

תחשבו על זה כמו דלת בטוחה . דלת זו צריכה להיות סגורה ומהודקת לאורך כל ההריון. רק אז התינוק יכול לגדול בבטחה בתוך הרחם עד לתאריך המשוער. ככל שהתינוק מתקרב ללידה, כלומר, כאשר הלידה מתקרבת, צוואר הרחם מתרכך בהדרגה, מתקצר (אנו קוראים לזה 'מחיקה') ומתחיל להיפתח (זה נקרא 'התרחבות') . רק אז התינוק יכול לצאת בקלות.

אז מה זה ה"(צוואר הרחם הלא כשיר)" הזה?

עכשיו אתם מבינים כמה חשוב צוואר הרחם. במצב שנקרא "צוואר רחם לא תקין" או "אי ספיקה צווארית", דלת הביטחון שדיברנו עליה, צוואר הרחם, הופכת חלשה, קצרה, או מתחילה להיפתח בטרם עת לפני שהתינוק מפותח במלואו, עוד לפני שתקופת ההיריון היא 37 שבועות.

זה כמו לפתוח את הדלת מוקדם. מה קורה אם זה קורה? התינוק נוטה יותר להיוולד בטרם עת, כלומר, לידה מוקדמת . במקרים מסוימים, במיוחד בשליש השני (בין שבועות 14 ל-27), מצב זה יכול להוביל גם להפלה . זה יכול גם לגרום ללידה שקטה, שהיא אובדן של תינוק לאחר 20 שבועות הריון.

חשוב לציין שגילוי מוקדם וטיפול מתאים יכולים להפחית משמעותית את הסיכון הזה. אז אל תיבהלו.

כמה שכיח מצב זה (צוואר רחם לא תקין)? מי נמצא בסיכון גבוה יותר?

לפי הסטטיסטיקה, מצב זה (צוואר רחם לא תקין) מופיע בכ-1 מכל 100 הריונות. משמעות הדבר היא שזה לא כל כך נפוץ, אבל זה גם לא משהו שצריך להתעלם ממנו.

למרות שכל אחד יכול לפתח מצב זה, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר. בדוק אם עובדות אלה רלוונטיות לך:

• אם יש לך צורה מולדת לא תקינה של הרחם או צוואר הרחם: סיכון זה עשוי להתרחש עקב הבדלים באופן שבו הרחם או צוואר הרחם נמצאים אצל אנשים מסוימים.
• אם הייתה לך הפלה בטרימסטר השני או לידה מוקדמת בהריון קודם: זהו גורם סיכון חשוב מאוד.
• אם צוואר הרחם או הרחם ניזוקו במהלך הריון או לידה קודמים.
• אם עברת ניתוח בצוואר הרחם: לדוגמה, לאחר בדיקות או טיפולים כגון '(LEEP)'.
• מצבים גנטיים מסוימים: אנשים עם מחלות גנטיות המחלישות רקמת חיבור, כמו תסמונת אהלרס-דנלוס, עשויים גם הם להיות בעלי צוואר רחם חלש.
• מספר מחקרים מראים כי נשים שחורות ואמהות המצפות לתאומים או שלישיות (כפולים) נמצאות גם הן בסיכון מעט גבוה יותר למצב זה.

מהם התסמינים של "(צוואר רחם לא תקין)"?

וכאן זה קצת מבלבל. ברוב המקרים, אין תסמינים ברורים של צוואר רחם לא תקין. כמו בלידה מוקדמת, צירים או הפסקת מים עשויים שלא להיות מורגשים בהתחלה.

אבל אנשים מסוימים עשויים לחוות תסמינים כמו אלה:

• תחושת כבדות ולחץ בבטן התחתונה.
• כאב בטן.
• כתמים מדי פעם.
• שינוי בהפרשות מהנרתיק (מימיות, צמיגות או דמיות).

מכיוון שתסמינים אלה כה עדינים, ייתכן שתחשבו שזה לא משהו רציני. לכן חשוב להיות פתוחים וכנים עם הרופא שלכם לגבי היסטוריית הבריאות המלאה שלכם, במיוחד לגבי הפלות קודמות או לידות מוקדמות. לאחר מכן הרופא שלכם יוכל לקבוע אם אתם בסיכון ולנקוט באמצעי זהירות נוספים במידת הצורך.

מה גורם ל'(צוואר רחם לא תקין)'? באיזו נקודה במהלך ההריון זה קורה?

למען האמת, הסיבה המדויקת ל"צוואר רחם לא תקין" טרם התגלתה. אבל רופאים יודעים שגורמי הסיכון שדנו בהם קודם לכן (כגון נזק לצוואר הרחם, ניתוח ומומים מולדים) תורמים לכך.

למרות שמצב זה יכול להופיע בכל עת במהלך ההריון, הוא שכיח ביותר בשליש השני של ההריון, בין שבוע 14 ל-27.

כיצד צוואר רחם לא תקין גורם להפלה?

הפלה היא אובדן של תינוק לפני שבוע 20 להריון. חשבו על זה כך: צוואר הרחם הוא הפתח בין הרחם (שם התינוק נולד) לנרתיק. פתח זה צריך להישאר סגור עד שהתינוק נולד. אבל במקרה של "צוואר רחם לא תקין", פתח זה נפתח בטרם עת. אז התינוק יכול לצאת לפני שאיבריו ועצמותיו של התינוק התפתחו במלואם. מצב זה של "צוואר רחם לא תקין" אחראי לכ-25% מכלל ההפלות בשליש השני להריון.

אבל, הדבר החשוב ביותר הוא שהטיפולים לכך בדרך כלל מוצלחים מאוד, אז אל דאגה.

האם מישהי עם "צוואר רחם לא כשיר" יכולה ללדת במועד?

כן, זה בהחלט אפשרי! עם הטיפול הנכון, זה אפשרי. המטרה העיקרית של הטיפול במצב זה היא למנוע לידה מוקדמת ולהשאיר את התינוק ברחם זמן רב ככל האפשר, כדי לאפשר לאיבריו להתפתח כראוי.

כיצד לאבחן את המצב `(צוואר רחם לא כשיר)`?

בכל פעם שתגיעו למרפאת הריון, הרופא ישאל אתכם שאלות על היסטוריית הבריאות שלכם ותסמיני ההריון. אם עברת הפלה קודמת או ניתוח בצוואר הרחם, אל תשכחו לספר לרופא. בהתבסס על גורמי סיכון אלה, הרופא עשוי להחליט להקפיד על טיפול נוסף בצוואר הרחם שלכם.

ישנן שתי שיטות עיקריות לאבחון המצב "צוואר רחם לא כשיר":

1. בדיקת אגן: הרופא בודק את צוואר הרחם.

2. סריקת אולטרסאונד טרנס-ווגינלית: בבדיקה זו מוחדר מכשיר קטן דרך הנרתיק ומודדים את אורך ופתיחת צוואר הרחם.

כיצד מטפלים ב'(צוואר רחם לא כשיר)'?

המטרה העיקרית של הטיפול היא לשמור על ההיריון למשך זמן רב ככל האפשר. מאחר שמצב זה יכול להיות קשה לאבחון, חשוב להיות מודעים לגורמי הסיכון. הרופא שלך יקבע את הטיפול הטוב ביותר בהתבסס על מצבך וההיסטוריה הרפואית שלך.

ישנן מספר שיטות טיפול עיקריות:

1. סרקלאז' צווארי

זהו הטיפול הנפוץ והמוצלח ביותר. במילים פשוטות, מדובר בתפירה כירורגית של צוואר הרחם, כמו שקית שנקשרת. זה נעשה בדרך כלל בין שבוע 12 ל-14 להריון. לאחר מכן, כאשר התינוק צפוי ללדת, בסביבות שבוע 37, התפרים מוסרים. לאחר מכן ניתן ללדת לידה נרתיקית רגילה.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על סרקלאז' במקרים הבאים:

• אם עברת בעבר הפלה בשליש השני של ההריון.
• אם עברת ניתוח סרקלאז' בהריון קודם.

אבל לא כולם יכולים לעבור סרקלאז'. רופאים לא מבצעים ניתוח זה במקרים כאלה:

• אם את מצפה לתאומים, שלישיות או יותר. (אין ראיות ברורות לכך שסרקלאז' מפחית את הסיכון ללידה מוקדמת במקרים אלה.)
• אם צוואר הרחם שלך כבר מורחב בכ-4 סנטימטרים.
• אם שק המים שלך נקרע (נקרעו הקרומים).

2. תוספי פרוגסטרון

אם את נמצאת בסיכון ל"צוואר רחם לא תקין", הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך ליטול תוספי תזונה (גלולות או נזלת וגינלית) המכילים את הורמון "פרוגסטרון" החל מהטרימסטר השני. הורמון זה מסייע בשמירה על ההריון.

3. ניטור מוגבר באמצעות סריקות אולטרסאונד

אם יש לך גורמי סיכון ל"(אי ספיקת צוואר הרחם)", הרופא שלך עשוי לעקוב אחר צוואר הרחם שלך באמצעות סריקות "(אולטרסאונד טרנס-נרתיקי)" סדירות עד כ-24 שבועות להריון. אם נראה שצוואר הרחם שלך מתקצר, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על "(סרקלאז')". עם זאת, בדרך כלל ניתן לבצע "(סרקלאז')" רק עד כ-24 שבועות להריון.

מהם הסיבוכים האפשריים של "(צוואר רחם לא תקין)"?

צוואר רחם לא תקין יכול לגרום לסיבוכים, בעיקר הפלות ולידות מוקדמות .

לעיתים רחוקות מאוד, סרקלאז' יכול לגרום לסיבוכים מסוימים. דוגמאות:

• קרע ברחם
• דימום פנימי
• קרע בצוואר הרחם שלך
• הַדבָּקָה

אבל אלו דברים נדירים מאוד. רופאים מודאגים מאוד מכך.

האם ניתן למנוע "(צוואר רחם לא תקין)"?

למעשה, אף אחד לא יכול למנוע לחלוטין התפתחות של צוואר רחם לא תקין. עם זאת, ישנם דברים שתוכלו לעשות כדי להבטיח הריון בריא. אלה יכולים לעזור בעקיפין:

• להגיע למרפאות הריון בתאריכים שנקבעו מראש.
• אכלו תזונה בריאה ומאוזנת.
• לעלות במשקל בכמות הנכונה במהלך ההריון.
• הימנעו לחלוטין מאלכוהול, סיגריות וסמים אחרים.
• קחי את ויטמין הלידה המומלץ על ידי הרופא שלך.
• שאל את הרופא שלך לפני נטילת תרופות או תוסף תזונה אחרים.

למה עליי לצפות אם יש לי "צוואר רחם לא כשיר"?

אל דאגה. סרקלאז' הוא טיפול מוצלח ב-90% לצוואר רחם לא תקין. משמעות הדבר היא שאימהות רבות הצליחו ללדת תינוק בריא סמוך למועד הלידה המשוער בזכות טיפול זה.

אם היה לי "צוואר רחם לא תקין" בעבר, האם זה יקרה שוב אם אהיה בהריון?

כן, אם היה לך "צוואר רחם לא תקין" בהריון קודם, את בסיכון לפתח את אותו המצב בהריון הבא. לכן, אם את מצפה לתינוק נוסף, חשוב מאוד לפנות לרופא ולדבר על כך לפני שאת נכנסת להריון. אז הרופא יוכל לתת לך את הייעוץ הדרוש ולעזור לך לעבור הריון בטוח ובריא. ייתכן שתוכלי אפילו לעבור "סרקלאז" מוקדם.

באיזו שעה עליי לראות את הרופא?

לרוב, רופאים מאבחנים צוואר רחם לא תקין לאחר הפלה בשליש השני או לידה מוקדמת. עם זאת, אם את חווה תסמינים של הפלה במהלך ההריון, כגון דימום, כאבי בטן תחתונה או התכווצויות בבטן , פנה מיד לרופא.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

אם אובחנתם עם "צוואר רחם לא כשיר", תוכלו לשאול את הרופא שאלות כמו:

• עד כמה זה מסוכן עבורי להיות עם "צוואר רחם לא כשיר"?
• אילו סימנים של סיבוכים עליי לשים לב אליהם?
• איך אדע אם הטיפול מוצלח?
• האם אוכל להמשיך בפעילויות היומיומיות שלי כרגיל?

מתי אוכל לחזור לפעילויות הרגילות שלי?

רוב האנשים עם צוואר רחם לא תקין אינם צריכים להגביל את פעילויותיהם היומיומיות במהלך ההריון. עם זאת, מומלץ לדון בכך עם הרופא שלך כדי לוודא, בהתאם למצבך.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז ממה שדנו, אני מקווה שהבנת טוב יותר את המונחים "(צוואר רחם לא תקין)" או "(אי ספיקה צווארית)".

זכרו, "צוואר רחם לא תקין" הוא מצב שבו צוואר הרחם נחלש, קצר או מתחיל להיפתח בטרם עת. מצב זה יכול להוביל להפלות וללידות מוקדמות.

מצב זה יכול להיות קשה לאבחון מכיוון שלא לכולם יש תסמינים ברורים. לכן חשוב לספר לרופא על ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך, במיוחד על הפלות קודמות או לידות מוקדמות. כמו כן, ספרי לרופא על כל תסמין חריג שאת חווה במהלך ההריון. מידע זה יעזור לרופא לקבוע אם את נמצאת בסיכון ל"(אי ספיקת צוואר הרחם)".

החדשות הטובות הן שברוב המקרים, ניתן לטפל בהצלחה במצב זה באמצעות ניתוח הנקרא "סרקלאז'". אז אל תפחדו. דברו עם הרופא שלכם על הכל בגלוי. מי ייתן ותמצאו את הכוח להביא תינוק בריא לעולם הזה!

חולשת צוואר הרחם , צוואר רחם לא תקין, אי ספיקה צווארית, הריון, לידה מוקדמת, הפלה, סרקלאז', פרוגסטרון, רחם, בריאות האישה