האם תרצה לדעת על אינטובציה, שיכולה לעזור לך אם אתה מתקשה לנשום?

האם תהיתם פעם כיצד נוכל לעזור לעצמנו לנשום אם אנו מפסיקים לנשום פתאום, או אם אנו עוברים ניתוח גדול? זה הזמן שבו רופאים פונים להליך שנקרא "אינטובציה". למרות שזו מילה קצת מפחידה, היא למעשה עוזרת להציל חיים רבים. בואו נראה מה זה, איך זה נעשה, ולמה זה נעשה בפשטות.

מה המשמעות של "(אינטובציה)" בפשטות?

במילים פשוטות, `(אינטובציה)` (אינטובציה) היא כאשר רופא מכניס צינור קטן לקנה הנשימה שלך (`(טראכיה)`) דרך הפה שלך או לפעמים דרך האף שלך. צינור זה שומר על קנה הנשימה שלך פתוח, כך שאוויר יכול להיכנס בקלות. לאחר מכן ניתן לחבר צינור זה למכונה. מכונה זו שולחת חמצן או אוויר בלחץ לריאות שלך. אנו קוראים לזה `(אוורור מכני)`.

ל"(אינטובציה)" הזו יש שמות אחרים:

• אינטובציה של דרכי הנשימה
• אינטובציה אנדוטרכאלית (ETT)
• אינטובציה של קנה הנשימה

כל אלה שמות לאותו הדבר.

למה אתה צריך לעשות את ה`(אינטובציה)` הזה?

ייתכן שרופא יצטרך לבצע אינטובציה אם אינך מסוגל לנשום כראוי עקב חסימה, חסימה או פגיעה בדרכי הנשימה. דמיין, פתאום אתה חווה תאונה קשה והחזה והצוואר שלך נפגעים, מה שמקשה על הנשימה. או, אם תאבד את ההכרה, לא תוכל לשלוט בנשימה שלך. זה הזמן שבו זה הכרחי.

ישנן מספר סיבות נוספות לבצע `(אינטובציה)`:

• אם דרכי הנשימה שלך מושפעות מפגיעה בבטן, בחזה או בצוואר.
• אובדן הכרה (כמו עילפון) או ירידה ברמת הכרה. זה עלול לגרום לך לאבד שליטה על הנשימה שלך.
• אם אתם צריכים לעבור ניתוח גדול שבו אינכם יכולים לנשום בכוחות עצמכם. בדרך כלל, כשאנחנו מקבלים הרדמה, קשה לנו לנשום בכוחות עצמנו.
• אי ספיקת נשימה. משמעות הדבר היא שהריאות שלך מפסיקות לתפקד כראוי.
• קיים סיכון שדברים כמו מזון, הקאות ודם יישאפו ויחדרו לריאות (שאיפה) .
• אם משהו נתקע בדרכי הנשימה ומונע את זרימת האוויר, זה נקרא "חסימת דרכי הנשימה".
• דום לב מתרחש כאשר הלב מפסיק לתפקד בפתאומיות.
• אם הנשימה נעצרת זמנית (דום נשימה).

אינטובציה עשויה להיות נחוצה מכל אחת מהסיבות הללו.

כמה זה נפוץ?

למעשה, "(אינטובציה)" הוא הליך נפוץ מאוד ומציל חיים. בארצות הברית לבדה, כ-15 מיליון מהליכים אלה מבוצעים בחדרי ניתוח מדי שנה. בנוסף, מאות אלפים מהם מבוצעים במצבי חירום. אז אתם יכולים לתאר לעצמכם באיזו תדירות זה נעשה. זה נעשה באופן קבוע גם בסרי לנקה.

מה בעצם קורה כאשר מבצעים אינטובציה אנדוטרכאלית?

ברוב המקרים, `(אינטובציה)` זו מתבצעת בתוך בית החולים. עם זאת, לעיתים, אנשי שירותי רפואת חירום (`(EMS)`) מבצעים אותה מחוץ לבית החולים.

כך זה נעשה בדרך כלל:

1. ראשית, מוחדרת קנולה קטנה (מחט תוך ורידי) לווריד בזרוע וניתן דרכה חומר הרדמה כדי לגרום לך להיות ישנוני וללא כאבים.

2. לאחר מכן תונח מסכת חמצן על האף והפה כדי לספק חמצן נוסף לגוף.

3. ראשך יוטה מעט לאחור ומכשיר הנקרא "לרינגוסקופ" יוכנס לפה שלך (ולפעמים דרך האף במידת הצורך). ל"לרינגוסקופ" יש ידית, אור ולהב קהה. זה עוזר לרופא לראות את המיקום הנכון של "צינור הקנה".

4. לאחר מכן, ה"(לרינגוסקופ)" נלקח מתוך הפה לחלק האחורי, תוך הקפדה לא לפגוע בשיניים.

5. שכבת הרקמה (האפיגלוטיס) התלויה בחלק האחורי של הפה מתרוממת כדי להגן על תיבת הקול (הגרון).

6. קצה ה"(לרינגוסקופ))" מועבר דרך ה"(גרון))" ​​שלך אל תוך ה"(קנה הנשימה)".

7. לאחר מכן, מנופח מתקן קטן דמוי בלון סביב הצינור האנדוטרכאלי. זה מבטיח שהצינור לא יזוז בקנה הנשימה, וכל האוויר הנפלט דרך הצינור ייכנס ישירות לריאות.

8. כעת הסירו את ה-`(לרינגוסקופ)`.

9. כדי למנוע מצינור הנשימה לזוז קדימה ואחורה, מניחים פלסטר משני צידי הפה או מניחים גומייה סביב הראש.

10. לבסוף, מתבצעת צילום רנטגן כדי לבדוק שהצינור נמצא במיקומו הנכון, או שמשתמשים בשקית כדי לשאוב אוויר לתוך הצינור ולהאזין לצלילים המגיעים מהריאות.

כמה זמן זה ייקח?

במקרה חירום, רופא יכול לבצע את ה"(אינטובציה)" הזו בפחות מדקה. זה משהו שניתן לעשות כל כך מהר.

האם אני יכול לדבר, לאכול ולשתות בזמן שהצינור במקומו?

לא. אתה לא יכול לדבר. כי צינור הנשימה הזה עובר דרך מיתרי הקול שלך. אז גם אם אתה מנסה לדבר, שום קול לא יוצא.

כמו כן, אינך יכול לבלוע בזמן שהצינור במקומו. לכן אינך יכול לאכול או לשתות. בהתאם למשך הזמן שתצטרך להישאר כך, הרופאים יתנו לך הזנה אנטרלית (הזנה תוך ורידית) או תמיסת מלח (נוזלים תוך ורידיים). לעיתים ניתן להכניס צינור דק נפרד דרך הפה או האף כדי לתת לך הזנה לקיבה או למעי הדק.

איך מוציאים את הצינור? (מה זה "(אקסטובציה)"?)

ברגע שהרופאים ירגישו שזה בטוח להסיר את הצינור, הם יסירו אותו. פעולה זו נקראת "אקסטובציה". כך זה מתבצע:

• הטיח או הסרט שהחזיקו את הצינור במקומו מוסרים.
• מכשיר יניקה מסיר ריר ופסולת אחרת מדרכי הנשימה שלך.
• הבלון המנופח בתוך קנה הנשימה מתרוקן.
• לאחר מכן מתבקשים לקחת נשימה עמוקה ולהשתעל או לנשוף בזמן שהם מושכים את הצינור החוצה.

הגרון שלך (`(הלוע)`) עשוי להיות מעט כואב במשך מספר ימים לאחר `(אקסטובציה)`. ייתכן גם שיהיה קצת קשה לדבר. זה נורמלי, אל תדאג.

מהם היתרונות של אינטובציה?

אינטובציה היא הליך נפוץ ובטוח בדרך כלל שיכול לעזור להציל את חייך.

היתרון הגדול ביותר של זה הוא שזה יכול להציל את חייו של מישהו שמתקשה לנשום. אז, בהשוואה לסיכונים הקטנים האחרים, זה משהו שכדאי מאוד.

מהם סיכויי ההישרדות אם מבוצעת אינטובציה?

זה באמת משתנה מאדם לאדם. זה תלוי בהרבה דברים, כמו הסיבה לאינטובציה, גילך, בריאותך הכללית וכו'. אבל מחקר אחד מצא שכ-7 מתוך 10 אנשים שאושפזו בחדר מיון שורדים . זה מראה עד כמה זה מציל חיים.

מהם הסיכונים של אינטובציה?

למרות שאינטובציה בטוחה בדרך כלל, ישנם כמה סיכונים. אך זכרו, הצלת חיים שווה יותר מהסיכונים הללו.

• שאיפה : במהלך אינטובציה, קיא, דם או נוזלים אחרים עלולים להיכנס לריאות.
• אינטובציה אנדוברונכיאלית: צינור המוחדר לקנה הנשימה (טראכיה) לאחת משתי דרכי הנשימה העיקריות (ברונכיות) המתפצלות מקנה הנשימה אל הריאות.
• אינטובציה של הוושט: אם צינור נשימה נכנס לוושט במקום לקנה הנשימה, הדבר עלול לגרום לנזק מוחי או אפילו למוות אם לא יטופל במהירות על ידי רופא.
• אי אבטחת דרכי הנשימה: אם לא ניתן לבצע אינטובציה כראוי, ייתכן שרופאים לא יוכלו לטפל בך.
• זיהומים: זיהומים חיידקיים, כגון דלקות בסינוסים, יכולים להתפתח לאחר אינטובציה.
• פציעות: אינטובציה עלולה לגרום לפציעות בפה, בשיניים, בלשון, במיתרי הקול או בדרכי הנשימה. פציעות אלו עלולות לגרום לדימום ונפיחות.
• בעיות בעת יציאה מהרדמה: רוב האנשים מתאוששים היטב מהרדמה. עם זאת, חלקם עשויים לחוות קושי בהתעוררות, או לחוות בעיות אחרות כגון חום, עוויתות שרירים (היפרתרמיה ממאירה), או נזק עצבי זמני או קבוע.
• פנאומוטורקס מתיחה (קריסת ריאות): אוויר לכוד בחלל החזה יכול לגרום לקריסת הריאות.

למרות שדברים אלה יכולים לקרות, רופאים מודאגים מאוד מכל זה.

מי לא עובר אינטובציה?

לעיתים, רופאים מחליטים כי ביצוע אינטובציה אינו בטוח. זה יכול לקרות אם יש פגיעה חמורה בדרכי הנשימה, או אם יש חסימה המונעת החדרת הצינור בבטחה.

במקרים כאלה, רופאים עשויים להחליט לבצע הליך כירורגי בצוואר התחתון כדי לפתוח את דרכי הנשימה. זה נקרא " טרכאוסטומיה". זה נעשה לעתים קרובות אם אתה זקוק לצינור נשימה במשך יותר מכמה ימים, או אם אתה חושב שתצטרך אחד במשך מספר שבועות.

כמה זמן לוקח להחלים?

רוב האנשים מחלימים תוך מספר שעות או ימים לאחר האינטובציה. עם זאת, אם אתם מתקשים לשיעול, לבלוע או לדבר אפילו מספר שבועות לאחר האינטובציה, פנו לרופא. הוא עשוי להפנות אתכם למומחה לאף, אוזניים וגרון (אף אוזן גרון).

מתי כדאי לפנות לרופא לאחר אינטובציה?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר אינטובציה , פנו מיד לרופא:

• כאבים בחזה
• קושי בנשימה, כמו קוצר נשימה
• קושי או חוסר יכולת לדבר או לבלוע
• כאב גרון חמור
• נפיחות בפנים

אם יש לך אחת מהתופעות הללו, בהחלט ספר לרופא.

עד כמה חמורה האינטובציה?

זה תלוי בסיבה שאתם צריכים לבצע `(אינטובציה)`. לפעמים רופאים משתמשים ב-`(אינטובציה)` במהלך ניתוחים מתוכננים. זה לא עניין גדול. אבל במקרה חירום, כשאתם לא יכולים לנשום בכוחות עצמכם, כש`(אינטובציה)` מתבצעת כאמצעי מציל חיים, זה מצב ממש חמור.

האם "אינטובציה" ו"אוורור" הם שני דברים שונים?

"(אינטובציה)" ו"(אוורור מכני)" קשורים זה לזה. אבל הם לא בדיוק אותו הדבר.

• אינטובציה היא תהליך של החדרת צינור נשימה לדרכי הנשימה.
• לאחר מכן הרופא מחבר את הצינור למכשיר המשמש לנשימה. מכשיר זה יכול להיות שקית נשימה ידנית ששואבת אוויר, או שהוא יכול להיות מכונת הנשמה.
• מכשיר הנשמה הוא מכונה המזרימה חמצן לדרכי הנשימה ולריאות. לפעמים מכשיר הנשמה מספק אוויר דרך מסכה על הפנים במקום דרך צינור.

אתה מבין? ברוב הפעמים, מכונת ההנשמה מחוברת לאחר "אינטובציה".

מהי אינטובציה נאזוטרכאלית?

זהו המקום שבו רופאים מחדירים צינור נשימה דרך האף. פעולה זו משמשת לעתים קרובות אם אתם עוברים ניתוח בראש, בפה או בצוואר. היא גם מסייעת במניעת פגיעה נוספת בצוואר או בקנה הנשימה.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

המחשבה על רופא שמכניס צינור לגרון יכולה להיות מפחידה. אבל אינטובציה היא הליך רפואי שלעתים קרובות מבוצע בחדרי ניתוח ובחדרי מיון כדי לעזור להציל את חייך אם אינך יכול לנשום. אנשים רבים חווים כאב גרון או קושי בדיבור לאחר מכן. אבל תופעות הלוואי הללו בדרך כלל חולפות תוך שבוע. לכן, סמכו על הרופאים שלכם. הם תמיד מנסים לעשות את מה שהכי טוב בשבילכם.

אינטובציה , נשימה, טיפול חירום, תמיכה נשימתית, מכונת הנשמה, ניתוח, טרכאוסטומיה