מהם ה"סטרואידים" האלה (קורטיקוסטרואידים)? האם עלינו לפחד? בואו נגלה בוודאות!

כשאתם שומעים את המילה "סטרואידים", אתם בטח קצת נרתעים, נכון? אנשים רבים חושבים שאלה מזיקים ומסוכנים מאוד לגוף. אבל למעשה, ישנם מספר סוגים של 'סטרואידים'. היום נדבר על קבוצת תרופות הנקראת 'קורטיקוסטרואידים', שהן חשובות מאוד ברפואה ועזרו להציל חיים רבים. אם משתמשים בהן נכון, אלו תרופות מדהימות שיכולות לשלוט במחלות רבות. אז בואו נדבר על זה בצורה ברורה ופשוטה, טוב?

מהם בעצם 'קורטיקוסטרואידים'?

במילים פשוטות, קורטיקוסטרואידים הם תרופות סינתטיות המחקות את ההורמונים שגופנו מייצר. יש לנו שתי בלוטות יותרת הכליה, הממוקמות מעל הכליות שלנו. בלוטות אלו מייצרות הורמון סטרואידי טבעי בשם קורטיזול. קורטיזול זה עוזר לנו כשאנחנו נמצאים תחת לחץ רב, או כשאנחנו נלחמים בזיהום.

אז, תרופות ה"קורטיקוסטרואידים" שרופאים רושמים הן תרופות שפועלות כמו הורמון ה"קורטיזול" הטבעי, אך נועדו להיות חזקות יותר. התפקיד העיקרי שלהן הוא להפחית דלקת בגוף. מהי דלקת? דמיינו שכאשר אתם חותכים את האצבע, האזור הופך לאדום, נפוח וחם, נכון? זו מהות דלקת. זהו למעשה מנגנון ההגנה של הגוף. אבל במחלות מסוימות, דלקת זו גוברת יותר מדי, או מתרחשת שלא לצורך. זה הזמן שבו "קורטיקוסטרואידים" עוזרים לנו.

הדבר החשוב ביותר הוא ש"קורטיקוסטרואידים" אלה שונים לחלוטין מ"סטרואידים אנבוליים" בהם משתמשים מפתחי גוף כדי לגדול. אל תבלבלו בין השניים. "סטרואידים אנבוליים" הם תרופות הקשורות להורמון הגברי טסטוסטרון ובונות שרירים. "קורטיקוסטרואידים" הם תרופות השולטות בדלקת.

כיצד אלה פועלים בגופנו?

האופן שבו קורטיקוסטרואידים פועלים בגופנו הוא קצת מסובך, אבל הרשו לי לנסח זאת בפשטות. מערכת החיסון של גופנו היא זו שמגנה עלינו מפני מחלות. אבל לפעמים מערכת החיסון הזו הופכת לפעילה יתר על המידה, או מתחילה לתקוף את התאים שלה. אז מתרחשת דלקת.

קורטיקוסטרואידים פועלים על ידי הרגעת מערכת החיסון הפעילה יתר על המידה. זה כמו כבאים שמכבים שריפה. תרופות אלו מפחיתות את ייצור הכימיקלים הגורמים לדלקת, והן גם שולטות בפעילות של תאי חיסון. זו הסיבה שתסמינים כמו נפיחות, אדמומיות וכאב מופחתים.

לדוגמה, חשבו על אסטמה. כאשר יש לכם אסטמה, היא גורמת להצטמצמות דרכי הנשימה .דרכי הנשימה הופכות מודלקות, נפוחות וצרות. זה מקשה על הנשימה. כאשר משתמשים במשאף המכיל קורטיקוסטרואידים, התרופה מגיעה ישירות לדרכי הנשימה ומפחיתה את הדלקת שם. זה גורם לדרכי הנשימה להתרחב מעט, מה שמקל על הנשימה.

סוגי קורטיקוסטרואידים ושימושיהם

קורטיקוסטרואידים אינם ניתנים באותו אופן. הרופא שלך יחליט איזה סוג של קורטיקוסטרואיד להשתמש וכיצד לתת אותו, בהתאם למצבך, לחומרתו ולמקום בגוף שאתה רוצה שהתרופה תשפיע. ישנם מספר סוגים עיקריים:

• קורטיקוסטרואידים בשאיפה: אלו הן התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בבעיות נשימה כמו אסתמה. הן מועברות ישירות לריאות באמצעות משאף או אינבולייזר, כך שיש להן פחות תופעות לוואי מערכתיות.
• קורטיקוסטרואידים דרך הפה: אלה מגיעים בצורת טבליות או סירופים. לדוגמה, פרדניזולון. מכיוון שיש להם השפעה מערכתית על כל הגוף, הם משמשים למצבים דלקתיים חמורים ומחלות אוטואימוניות.
• קורטיקוסטרואידים לשימוש מקומי: אלה מגיעים בצורת קרמים, משחות ותחליבים ומשמשים לטיפול במצבי עור כמו אקזמה ופסוריאזיס. הם משפיעים רק על האזור בו הם מורחים.
• קורטיקוסטרואידים להזרקה: ניתן להזריק אותם ישירות למפרקים (למשל, לטיפול בדלקת פרקים), או לשרירים או לוורידים. שיטה זו משמשת בתגובות אלרגיות קשות או כאשר המחלה מחמירה פתאום.

לאילו מחלות משתמשים בקורטיקוסטרואידים?

קורטיקוסטרואידים הם סוג של תרופה המשמשת לטיפול במגוון רחב של מצבים, כולל:

• אסטמה: כפי שצוין קודם לכן, מפחית דלקות בדרכי הנשימה ומקל על קשיי נשימה.
• אלרגיות: תגובות אלרגיות קשות (אנפילקסיס), קדחת השחת ופריחות בעור.
• מצבי עור: מצבי עור המלווים בדלקת, כגון אקזמה, פסוריאזיס ודלקת עור.
• מחלות אוטואימוניות: אלו הן מחלות שבהן מערכת החיסון שלנו תוקפת חלקים בגופנו. דוגמאות לכך כוללות דלקת מפרקים שגרונית, זאבת ומחלות מעי דלקתיות.
• השתלות איברים:אלה עוזרים למנוע מהגוף לדחות איבר מושתל.
• הם שימשו כחלק מטיפולים בסוגי סרטן מסוימים, וכן לשליטה בדלקות בזיהומי COVID-19 חמורים.

דברים שכדאי לשים לב אליהם ותופעות לוואי בעת שימוש בקורטיקוסטרואידים

כאן אנשים רבים נבהלים. כן, קורטיקוסטרואידים הם תרופות חזקות, ולכן הם עלולים לגרום לתופעות לוואי. עם זאת, לא כולם חווים תופעות לוואי, ולא כל תופעות הלוואי הן חמורות. הסבירות לתופעות לוואי ואופיין תלויים במספר גורמים:

• סוג קורטיקוסטרואיד: תופעות לוואי מגלולות דרך הפה עשויות להיות שונות, ועשויות להיות חמורות יותר, מאלה של משאף או קרם.
• מינון: הסיכון לתופעות לוואי עולה בנטילה במינונים גבוהים יותר.
• משך השימוש: הסיכון לתופעות לוואי מסוימות גבוה יותר בשימוש ארוך טווח (חודשים, שנים) מאשר בשימוש קצר טווח.

תופעות לוואי אפשריות לטווח קצר (במיוחד בנטילה דרך הפה):

• תיאבון מוגבר ועלייה במשקל.
• שינויים במצב הרוח (עצבנות תכופה, חוסר שקט, נדודי שינה).
• נפיחות עקב אגירת נוזלים בגוף.
• עלייה ברמות הסוכר בדם (אנשים עם סוכרת צריכים להיות זהירים במיוחד בנושא זה).
• לחץ דם מוגבר.
• דלקת בקיבה, בעיות עיכול.

תופעות לוואי אפשריות בטווח הארוך (במיוחד בנטילה דרך הפה במינונים גבוהים):

• אוסטאופורוזיס: עצמות הופכות דקות ונשברות בקלות.
• סיכון לקטרקט וגלאוקומה.
• רגישות מוגברת לזיהומים: הסיבה לכך היא שתרופות אלו מפחיתות במידה מסוימת את פעילות מערכת החיסון.
• עור דליל, חבורות קלות.
• חולשת שרירים.
• תסמונת קושינג: התסמינים כוללים פנים בצורת ירח, גיבנת באפלו ובטן מוגדלת.
• פיגור בגדילה אצל ילדים (כאשר נוטלים מינונים גבוהים במשך זמן רב).

משאפים: תופעות הלוואי הן בדרך כלל מינימליות. זיהומים פטרייתיים של השפתיים (קיכלי פה) עלולים להתרחש (לכן יש לשטוף היטב את הפה לאחר השימוש במשאף), והקול עלול להפוך צרוד.

ממריחת 'סטרואידים' על העור: אם נעשה שימוש מוגזם, העור בו הם מורחים עלול להפוך דק יותר.

זכור זאת היטב!

אם נטלתם קורטיקוסטרואידים (במיוחד כדורים) במשך יותר מכמה שבועות, לעולם אל תפסיקו ליטול אותם פתאום ללא עצה מרופא. פעולה זו עלולה לגרום לתסמיני גמילה, משבר בלוטת יותרת הכליה, מכיוון שבלוטות יותרת הכליה מפסיקות לייצר קורטיזול באופן טבעי. זה יכול להיות מסוכן. אם אתם מפסיקים ליטול אותם, עליכם לעשות זאת בהדרגה, כפי שהרופא שלכם מורה לכם.

כמו כן, יש להשתמש רק במינון שנקבע על ידי הרופא, בהתאם להוראות. אם יש לך מצבים רפואיים אחרים או שאתה נוטל תרופות אחרות, ספר לרופא שלך עליהן.

תפיסות מוטעות לגבי סטרואידים

מאחר שאנשים רבים נבהלים כשהם שומעים את המילה 'סטרואידים', בואו נדבר על כמה תפיסות מוטעות בנושא.

1. "כל הסטרואידים זהים, כולם רעים": זה לא נכון. כפי שאמרתי קודם, 'קורטיקוסטרואידים' ו'סטרואידים אנבוליים' הם שני דברים שונים. 'קורטיקוסטרואידים' יכולים להיות תרופה מצילת חיים, אם משתמשים בהם נכון.

2. "סטרואידים עלולים להיות ממכרים": קורטיקוסטרואידים אינם ממכרים. עם זאת, עקב אי הנוחות שהם עלולים לגרום אם מפסיקים להשתמש בהם פתאום לאחר תקופה ארוכה, אנשים מסוימים עלולים בטעות לחשוב שהם ממכרים.

3. "שימוש קצר טווח בסטרואידים עלול לגרום נזק חמור": שימוש בקורטיקוסטרואידים במינונים שנקבעו מראש, תחת פיקוחו של רופא, למשך זמן קצר, בדרך כלל אינו גורם נזק חמור. ברוב המקרים, התועלת עולה על הסיכונים.

דבר עם הרופא!

אם קיבלת מרשם לקורטיקוסטרואידים, אל תהסס לדבר עם הרופא שלך על כך. ספר לו על כל בעיה שיש לך ועל כל תופעת לוואי שאתה חווה (אם יש). הרופא שלך ינסה לתת לך את הטיפול הטוב ביותר. ייתכן שהוא יוכל לשנות את המינון או להחליף אותך לתרופה אחרת. הדבר החשוב ביותר הוא להיות גלוי עם הרופא שלך ולפעול בדיוק לפי הוראותיו.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אז, אני מקווה שעכשיו יש לכם הבנה טובה יותר של "קורטיקוסטרואידים". זכרו את הנקודות הבאות:

• קורטיקוסטרואידים הם תרופות חזקות המפחיתות דלקת.
• אלה דומים להורמון 'קורטיזול' שגופנו מייצר.
• אלה משמשים לטיפול במצבים רבים, כולל אסטמה, אלרגיות, מחלות עור ומחלות אוטואימוניות.
• ישנם סוגים שונים (משאפים, כדורים, משחות, זריקות) ושיטת השימוש משתנה בהתאם למחלה.
• תופעות לוואי עשויות להתרחש, אך לעיתים קרובות ניתן לטפל בהן על ידי התייעצות עם רופא.
• לעולם אל תשנו את המינון או תפסיקו ליטול את התרופה בפתאומיות מבלי להתייעץ עם רופא.
• אם יש לך שאלות או חששות, הקפד לדבר עם הרופא שלך.

'קורטיקוסטרואידים' יכולים להיות כמו חרב פיפיות. אבל אם משתמשים בהם נכון, תחת הדרכתו של רופא מיומן, חרב זו יכולה לעשות לנו שירות גדול. אל תפחדו, היו מעודכנים, ונקטו בטיפול שנקבע בדיוק. אז תוכלו להישאר בריאים!

קורטיקוסטרואידים , סטרואידים, אסטמה, תופעות לוואי, טיפול, בריאות, קורטיקוסטרואידים