האם אי פעם הרגשתם צליל נקישה פתאומי ומייסר בברך בזמן משחק, ריצה או קפיצה? האם החלק האחורי של הברך נפוח וכחול? ייתכן שיש לכם קרע בברך התחתון (LCL). אל דאגה, זוהי פציעה נפוצה בקרב ספורטאים. בואו נדבר עליה בפירוט ובפשטות.
במילים פשוטות, מהו קרע ב-LCL?
חשבו על הברך שלנו כציר על דלת. יש רצועות ששומרות על הציר הזה חזק ומונעות ממנו לזוז יותר מדי. כך הן הרצועות משני צידי הברך שלנו.
בצד החיצוני של הברך (הצד הפונה הרחק מהגוף), יש רצועה חזקה המחברת את עצם הירך (פמור) ואת אחת מעצמות השוק (פיבולה). זוהי רצועה עמומה ( Laral Collateral Ligament, LCL) .
תפקידה העיקרי הוא למנוע מהברך להתכופף החוצה שלא לצורך . אם רצועה זו של ה-LCL נמתחת או נקרעת עקב תאונה, נפילה או תנועה פתאומית במהלך ספורט, זה מה שאנו מכנים קרע ב-LCL.
ספורטאים העוסקים בספורט כמו כדורגל, כדורגל וסקי נמצאים בסיכון מיוחד לפתח מצב זה. עם זאת, בעזרת טיפול ושיקום מתאימים, הם יכולים לחזור למגרש המשחקים.
איך קורה קרע LCL הזה?
ברוב המקרים, פציעה מסוג זה נגרמת כתוצאה מדברים שקורים בזמן משחק ספורט.
- מכה חזקה בברך: במיוחד כאשר הברך נפגעת מבפנים, הברך עלולה להידחק החוצה וה-LCL עלול להיקרע.
- שינוי כיוון פתאומי: כאשר אתה רץ מהר ואז פונה פתאום הצידה.
- טעות בעת נחיתה: אם כף הרגל שלך נמצאת בתנוחה שגויה בעת הנחיתה.
- כיפוף או פיתול מוגזמים של הברך.
- תנועות של עצירה וסע.
הסיכון גבוה משום שמצבים כאלה יכולים להתרחש לעתים קרובות בספורט כמו כדורגל, סקי, כדורגל וכדורסל.
מהם התסמינים של קרע ב-LCL?
אם אתם חושדים שיש לכם קרע ב-LCL, שימו לב לתסמינים הבאים. ייתכן שאתם סובלים מאחד או יותר מהתסמינים הללו.
| סִימפּטוֹם | איך שזה מרגיש |
|---|---|
| כְּאֵב | אני מרגיש כאב חד בחלק האחורי של הברך. הכאב הזה מתחיל מיד לאחר הפציעה. |
| נְפִיחוּת | האזור בו התרחשה הפציעה, כלומר, החלק האחורי של הברך, מתנפח. |
| רכות בעת לחיצה | אם לוחצים על החלק האחורי של הברך עם האצבע, זה כואב מאוד. |
| נְקִיפָה | לעיתים העור סביב הפציעה עלול להפוך לכחול. |
| תחושת חוסר יציבות | זה הדבר הכי מפחיד שרוב האנשים חווים. זה מרגיש כאילו אין להם שליטה על הברכיים שלהם, וכשהם עומדים, הם פתאום מרגישים כאילו הם 'קופצים', 'תקועים' או 'מתכופפים'. זה כאילו הם מפחדים לשים את הרגל על הרגליים. |
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
אם סבלתם מפציעה כזו, חשוב מאוד לפנות לרופא בהקדם האפשרי. הרופא ישאל אתכם תחילה כיצד התרחשה התאונה. לאחר מכן הוא יבדוק את הברך שלכם.
- בדקו אם יש נפיחות ואזורים כואבים כשלוחצים עליהם.
- בדיקת יציבות הרצועה על ידי הזזת הברך לכיוונים שונים.
לאחר בדיקה זו, ייתכן שתתבקש לבצע מספר בדיקות נוספות כדי לקבוע את חומרת הפגיעה המדויקת.
- צילום רנטגן: לא ניתן לראות קרע ב-LCL בצילום רנטגן. עם זאת, צילום רנטגן חשוב כדי לראות אם הרצועה השתחררה מהעצם וזזה איתה, או אם יש שבר נוסף.
- MRI (הדמיית תהודה מגנטית): MRI היא הדרך הטובה ביותר לראות בבירור אם ה-LCL נקרע, עד כמה הוא נקרע, והאם רצועות אחרות בברך (כגון ה-ACL) או המניסקוס ניזוקו.
- סריקת אולטרסאונד:זה גם נותן מושג כלשהו על מצב ה-LCL.
הטיפול תלוי ברמת הפגיעה.
קרעים ב-LCL מחולקים בעיקר לשלוש דרגות. הטיפול שתקבלו יהיה תלוי ברמת הפגיעה.
| דרגת הפגיעה | סטָטוּס | טיפול וזמן החלמה |
|---|---|---|
| כיתה א' | הרצועה מעט מתוחה ופגועה מעט. היא לא קרועה לחלוטין. | טיפול ביתי (מנוחה, קרח) מספיק. ייתכן שתומלץ להשתמש בקביים ובסד לברך. בדרך כלל זה מחלים תוך כ-3-4 שבועות . |
| כיתה ב' | קרע חלקי של הרצועה. הברך מעט לא יציבה. | בוודאות תצטרכו להשתמש בקביים ובסד מיוחד. יידרש פיזיותרפיה. ייתכן שייקח כ- 8-12 שבועות להחלים. |
| כיתה ג' | הרצועה קרועה לחלוטין (קרע מוחלט). הברך מאוד לא יציבה. | במקרה זה, לעיתים קרובות נדרש ניתוח. יהיה צורך לענוד את הסד במשך מספר חודשים. ההחלמה יכולה להימשך 8-12 שבועות או יותר . |
מתי יש צורך בניתוח?
בפציעה בדרגה 3, במיוחד אם הרצועה הצולבת הקדמית (LCL) ניזוק גם יחד עם חלקים חשובים אחרים של הברך (לדוגמה, הרצועה הצולבת הקדמית (ACL) או המניסקוס), ניתוח בהחלט הכרחי. הניתוח כרוך בתפירת הרצועה הצולבת הקדמית הקרועה, חיבורה מחדש לעצם, או חיבורה מחדש באמצעות גיד אחר.
אילו דברים אפשר לעשות בבית?
תוך כדי ביצוע הוראות הרופא, ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות בבית כדי לזרז את תהליך הריפוי. שיטת RICE נקראת גם.
- מנוחה: תנו לברך שלכם מנוחה. אל תעשו שום דבר שגורם לכאב. הימנעו מהנחת הרגל על הקרקע או מהפעלת משקל עליה עד שהרופא יורה לכם לעשות זאת.
- קרח: זה חשוב מאוד להפחתת נפיחות וכאב. הניחו שקית קרח עטופה בבד דק על האזור הפגוע למשך כ- 15-20 דקות . עשו זאת כל שעה-שעתיים במשך שלושת הימים הראשונים . אין להניח קרח ישירות על העור.
- דחיסה: עטפו את הברך בתחבושת אלסטית. זה יכול לעזור לשלוט בנפיחות. אבל אל תעטפו אותה חזק מדי .
- גובה: שמרו על הרגל מורמת ככל האפשר. הרמה מעל גובה הלב תעזור להפחית את הנפיחות מהר יותר.
- משככי כאבים: ניתן ליטול תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן, בהתאם להוראות הרופא.
סיבוכים וגורמי סיכון שיש לשים לב אליהם
למרות שמצב זה בדרך כלל חולף מעצמו, לעיתים עלולים להתרחש סיבוכים. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו , יש להודיע לרופא מיד.
- חוסר יציבות מתמשך של הברך.
- אם אתם שומעים צליל 'קליק' מהברך או מרגישים שהיא 'קופצת'.
- אם אתם חשים נימול או חולשה בברך או בשוק.
- אם אתה מרגיש נוקשות בברך.
מתי כדאי לפנות מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU)?
התסמינים שלהלן עשויים להוות סימנים למצב חמור מאוד. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, פנו מיד למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
- קושי בנשימה, כאב פתאומי בחזה או שיעול דם (אלה יכולים להיות סימנים של קריש דם בריאות - תסחיף ריאתי).
- כאב, נפיחות או אדמומיות בירך, במפשעה או ברגל (אלה סימנים של קריש דם בכלי דם).
- אם הכאב הופך לבלתי נסבל.
- כף הרגל הופכת חיוורת, קרה או משנה צבע.
- קהות או חוסר יכולת להזיז את אצבעות הרגליים.
אל תחכו ותראו ברגע כזה. פנו מיד לייעוץ רפואי.
מסר לקחת הביתה
- קרע ב-LCL הוא פגיעה ברצועה בחלק החיצוני של הברך. זה נפוץ בקרב ספורטאים.
- התסמינים העיקריים הם כאב בחלק החיצוני של הברך, נפיחות ותחושה של אובדן שליטה בברך.
- אם מתרחשת תאונה כזו, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
- הטיפול תלוי בחומרת הפגיעה (דרגה 1, 2 או 3). ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
- מנוחה, פיזיותרפיה וציות להוראות הרופא חשובים מאוד במהלך תהליך ההחלמה.
- אל תמהרו לחזור לספורט. היו סבלניים עד שתתאוששו לחלוטין.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך