בואו נלמד עוד על מחלת הלגיונרים! בואו נדבר!

שמעתם פעם על מחלת הלגיונרים? השם אולי נשמע קצת מוזר, נכון? אבל למעשה מדובר בזיהום שמשפיע על הריאות שלנו, והוא יכול להיות די מסוכן לפעמים. הוא נגרם על ידי חיידק. היום, נדבר על מחלת הלגיונרים בצורה פשוטה וקלה להבנה.

מהי מחלת הלגיונרים?

במילים פשוטות, מחלת הלגיונרים היא זיהום חמור של הריאות שלנו הנגרם על ידי סוג של חיידק בשם "(לגיונלה)". היא דומה לדלקת ריאות. היא יכולה להשפיע לא רק על הריאות שלנו, אלא לפעמים על המוח שלנו ואפילו על מערכת העיכול שלנו.

ישנה קדחת קלה נוספת הנגרמת על ידי אותו חיידק, הנקראת קדחת פונטיאק. היא אינה חמורה כמו מחלת הלגיונרים, וגורמת לתסמינים דומים להצטננות רגילה, כגון חום וכאבי גוף. עם זאת, מחלת הלגיונרים יכולה להיות מסכנת חיים, ולכן חשוב להיות מודעים לכך.

מה ההבדל בין דלקת ריאות למחלת הלגיונרים?

עכשיו אתם בטח חושבים, "אז דלקת ריאות ומחלת הלגיונרים הם שני דברים שונים?" כן, הם אכן שונים. דלקת ריאות הוא שם נפוץ לזיהום ריאות. מחלת הלגיונרים היא סוג דומה של דלקת ריאות, אך היא מתרחשת ספציפית כאשר חיידק בשם "(לגיונלה)" חודר לריאות.

רוב האנשים שנדבקים במחלה ומאושפזים בבית חולים סובלים מתסמינים כמו חום ושיעול. עם זאת, חלקם עשויים לחוות גם תסמינים אחרים כמו שלשולים ובלבול (אובדן הכרה).

מי נוטה יותר לפתח מחלת הלגיונרים?

למעשה, לא כל מי שנחשף לחיידק ה"לגיונלה" יפתח מחלה זו. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותה. בדקו אם עובדות אלה חלות עליכם:

• אם אתה מעל גיל 50.
• אם אתה מעשן, או עישנת בעבר.
• אם מערכת החיסון של גופך מוחלשת. מצבים רפואיים מסוימים (לדוגמה, זיהום HIV, סוכרת, סרטן, מחלת כליות או כבד) ותרופות מסוימות עלולים גם הם להפחית את החסינות שלך.
• אם יש לך בעיה נשימתית ארוכת טווח, כגון COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) או אמפיזמה.
• אם אתם גרים במוסד לטיפול ארוך טווח, כמו בית אבות.
• אם אושפזת לאחרונה.
• אם עברת לאחרונה ניתוח תחת הרדמה.
• אם עברת לאחרונה השתלת איברים.

אנשים אלה נוטים יותר לפתח מחלת הלגיונרים מאחרים.

כמה שכיחה מחלת הלגיונרים?

במדינה כמו אמריקה, כ-18,000 איש מאושפזים מדי שנה עקב מחלה זו. היא מופיעה לרוב מיוני עד אוקטובר. מצבים דומים ניתן לדווח גם בסרי לנקה, לכן כדאי להיות מודעים לכך.

מהם התסמינים של מחלת הלגיונרים?

תסמינים של לגיונלה מתחילים להופיע תוך יומיים עד ארבעה עשר ימים מחשיפה לחיידק. תסמינים הדומים לדלקת ריאות הם הראשונים להופיע. בנוסף, עשויים להופיע גם תסמינים הקשורים למערכת העצבים (המוח) ולמערכת העיכול (המעיים).

בואו נבחן כמה מהתסמינים העיקריים:

• חום (לעתים קרובות מעל 40 מעלות צלזיוס (104°F/40°C))
• שיעול (לעתים קרובות שיעול יבש)
• קשיי נשימה (דיספניה)
• שִׁלשׁוּל
• כאבי שרירים
• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה (תחושה של חולשה)
• בלבול (בלבול, חוסר התמצאות)
• שיעול דם (המופטיזיס)
• כאבי בטן

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, עליך לפנות לרופא מיד.

מה גורם למחלת הלגיונרים?

כפי שציינו קודם לכן, הגורם העיקרי למחלה זו הוא חיידק הלגיונלה. למרות שישנם כ-60 סוגים של חיידקי לגיונלה, הנפוץ ביותר שגורם למחלת הלגיונרים הוא לגיונלה פנאומופילה. מחלה זו מתרחשת כאשר חיידק זה חודר לריאות שלנו וגורם לזיהום.

חיידק ה"לגיונלה" הזה חי באופן טבעי באגמים, נחלים ואדמה. עם זאת, הוא מתפשט לעתים קרובות לאנשים דרך מקומות כמו מערכות מים ומערכות מיזוג אוויר בבניינים גדולים. לדוגמה, אם מערכות אלו בבתי מלון, בתי חולים ומשרדים גדולים אינן מתוחזקות כראוי, חיידק זה יכול לגדול ולהשתחרר לאוויר כטיפות מים. כאשר אנו שואפים את טיפות המים הללו, הן יכולות להגיע ישירות לריאות שלנו. לחלופין, מים מזוהמים בפה שלנו יכולים בטעות "לעלות לגרון" ולריאות שלנו (זה נקרא "(שאיפה)").

כיצד מחלת הלגיונרים מתפשטת אלינו?

מחלה זו מועברת בעיקר על ידי שאיפת טיפות מים קטנות (מים או ערפל) מזוהמות בחיידקי לגיונלה. או, על ידי שאיפת מים מזוהמים ישירות לריאות (שאיפה).

התפרצויות של מחלת הלגיונרים דווחו במקומות כמו בתי מלון, בתי חולים, בתי אבות וספינות שייט. עם זאת, לעיתים קרובות מדובר במקרים בודדים.

ישנם מספר מקומות בהם המחלה יכולה להתפשט:

• ג'קוזי וג'קוזי
• ראש מקלחת (מקלחת בחדרי אמבטיה)
• ברז מים
• מכשירי אדים
• אלמנטים דקורטיביים של מים כמו מזרקות
• מערכות חימום וקירור בבניינים גדולים
• אינטובציה במהלך ניתוח
• אדמה (במיוחד משאיפת אבק באתרי בנייה)

חשוב: מחלת הלגיונרים אינה מתפשטת מאדם לאדם. כלומר, זוהי אינה מחלה מדבקת. נדבקים בה רק אם מקבלים את החיידקים מהסביבה.

כיצד מאבחנים מחלת הלגיונרים?

אם יש לך תסמינים של מחלת הלגיונרים, כשתפנה לרופא, הוא ישאל אותך תחילה על התסמינים שלך, היסטוריית הבריאות שלך וכל היסטוריית נסיעות אחרונה. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית.

ניתן לבצע את הבדיקות הבאות כדי לאשר את המחלה:

• בדיקת שתן או בדיקת כיח: אלו הן הבדיקות הנפוצות ביותר. הן מחפשות חיידקי לגיונלה בדגימת שתן או דגימת כיח שיוצאת מהשיעול.
• בדיקות דם: ניתן לקחת דגימה מהדם שלך כדי לבדוק נוגדנים או חלקים מהחיידקים שגופך ייצר כנגד חיידקי הלגיונלה. בדיקה זו יכולה גם לבדוק את תפקודם של איברים אחרים.
• צילום רנטגן של החזה או סריקת CT: תמונות אלו יכולות לעזור לקבוע אם יש לך זיהום בריאות, כגון דלקת ריאות.
• ברונכוסקופיה: לעיתים, ייתכן שהרופא יצטרך להחדיר צינור דק המצויד במצלמה לריאות. זה מאפשר לרופא לבחון ישירות את פנים הריאות ולקחת דגימות לבדיקה.
• בדיקת חזה: אם יש נוזל סביב הריאות, ניתן לקחת דגימה של נוזל זה ולבדוק אותו עבור חיידקי לגיונלה.

בדיקות אלו הן הדרך היחידה לקבוע במדויק האם יש לך מחלת הלגיונרים או לא.

כיצד מטפלים במחלת הלגיונרים?

מחלת הלגיונרים מטופלת באמצעות אנטיביוטיקה . אנטיביוטיקה זו יכולה להינתן כזריקה לווריד (IV - תוך ורידי) או ככדורים, בהתאם לחומרת המחלה.

אם אתם מתקשים לנשום, ייתכן שתצטרכו לקבל חמצן. טיפול במצב זה דורש לעיתים קרובות אשפוז בבית חולים.

חלק מסוגי האנטיביוטיקה העיקריים המשמשים לטיפול הם:

• אזיתרומיצין
• לבופלוקסאצין, מוקסיפלוקסצין או ציפרופלוקסצין
• טטרציקלין, דוקסיציקלין או מינוציקלין
• ריפמפין (ניתן יחד עם אנטיביוטיקה אחרת)

במקרים חמורים מסוימים, אם אינך מסוגל לנשום בכוחות עצמך, ייתכן שתצטרך לקבל סיוע בנשימה בעזרת מכונה (הנשמה מכנית).

מה אנחנו יכולים לעשות כדי להגן על עצמנו ממחלת הלגיונרים?

יש דברים שאנחנו, ומנהלי מבנים, יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון הזה.

• מנהלי מבנים גדולים: חיוני לתחזק ולחטא כראוי את הצנרת, מיזוג האוויר ומגדלי הקירור של הבניין. זה יכול לסייע בבלימת גדילת חיידקי הלגיונלה.
• דברים שאנחנו יכולים לעשות בבית:
• נקו דברים כמו ראשי מקלחת, ברזים, ג'קוזי ומכשירי אדים באופן קבוע.
• אל תשתמשו במים רגילים במקום נוזל מגבים ברכב, מכיוון שחיידקים אלה יכולים לגדול גם במיכל המים הזה.

למה ניתן לצפות אם מפתחים מחלת הלגיונרים?

מחלת הלגיונרים יכולה לגרום לחלות קשה, ולעתים קרובות לדרוש טיפול בבית חולים. אבל החדשות הטובות הן שניתן לטפל בה באמצעות אנטיביוטיקה.

תצטרכו ליטול תרופות גם לאחר שתחזרו הביתה מבית החולים עד שהזיהום ייעלם לחלוטין. לחלק מהאנשים עשויים להיות תסמינים אלה במשך מספר חודשים לאחר ההחלמה:

• תחושת עייפות רבה (עייפות)
• בעיות באיזון או קואורדינציה
• קושי בהליכה
• דיבור עמום
• כאבי שרירים

אם תסמינים כאלה נמשכים, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך.

סיבוכים של מחלת הלגיונרים

לעיתים, מחלת הלגיונרים עלולה לגרום לסיבוכים חמורים. אלה יכולים להשפיע על האיברים והשרירים שלנו.

• אי ספיקת נשימה: כאשר הריאות אינן מסוגלות לספק מספיק חמצן לדם, זה נקרא אי ספיקת נשימה. במקרה זה, הנשימה מסופקת בעזרת מכונה (אוורור מכני).
• פגיעה חריפה בכליות (AKI): כאשר הכליות מפסיקות לפעול, הן אינן מסוגלות לסנן פסולת מהדם. טיפול זה מטופל באמצעות תרופות או מכונת ניקוי דם (דיאליזה).
• אנצפלופתיה: תסמינים הקשורים למערכת העצבים (בלבול, בעיות שיווי משקל, קושי בדיבור) עלולים להחמיר.
• אמפימה: חלל מלא מוגלה בחלל סביב הריאות. ייתכן שיהיה צורך בצינור חזה לניקוז המוגלה.
• דלקת בלב: זיהומים חיידקיים בלב עלולים לגרום לדלקת. לעיתים ניתן לטפל בהם באמצעות תרופות.
• רבדומיוליזיס: מצב הנגרם מנזק ופירוק שרירים. מטופל על ידי סילוק רעלים מהגוף.

סיבוכים אלה אינם מתרחשים אצל כולם, אך אם המחלה מחמירה, דברים אלה עלולים לקרות, ולכן חשוב מאוד לפנות לטיפול במהירות.

האם אפשר לשרוד את מחלת הלגיונרים?

למרות שמחלת הלגיונרים היא מצב קשה, רוב האנשים מחלימים ממנה. עם טיפול נכון, שיעור התמותה מזיהומי ריאות הנגרמת על ידי לגיונלה הוא בין 5% ל-10%. עם זאת, אם לא מטופל, הסיכון למוות יכול להגיע ל-30% עד 80%. לכן, פנייה לייעוץ רפואי מיד עם הופעת התסמינים יכולה להציל חיים.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים תסמינים של מחלת הלגיונרים (כגון חום, שיעול, קוצר נשימה, שלשולים ובלבול שדנו בהם קודם), פנו מיד לרופא.

כמו כן, אם נודע לכם על התפרצות מחלת הלגיונרים במקום עבודתכם או שהייתכם, שאלו את הרופא שלכם אילו אמצעי זהירות עליכם לנקוט.

מתי עליי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

אם יש לך חום גבוה, קשיי נשימה חמורים, שיעול דם או תסמינים הקשורים למערכת העצבים (בעיות שיווי משקל, דיבור לא ברור, בלבול), פנה מיד לחדר המיון הקרוב.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אם אובחנתם כחולי מחלת הלגיונרים, ייתכן שתרצו לשאול את הרופא שלכם שאלות כמו אלה:

• כמה זמן ייקח לי להתאושש?
• איך בדיוק עליי להשתמש בתרופה הזו?
• אילו תסמינים חדשים או מתמשכים עליי להיות מודאג/ת לגביהם?

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

אז, מחלת הלגיונרים, שעליה דיברנו היום, היא מצב שאנחנו באמת צריכים להיות מודאגים לגביו, ולפעמים יכול להיות מסכן חיים. אבל, הדבר החשוב ביותר הוא שזוהי מחלה הניתנת לטיפול ולריפוי .

לִזכּוֹר:

* אם אתם מפתחים תסמינים של מחלה זו, אל תבזבזו זמן ופנו מיד לייעוץ רפואי.

* היזהרו במיוחד בנושא זה אם אתם שייכים לקבוצת סיכון (כגון מעל גיל 50, מעשנים או בעלי מערכת חיסונית מוחלשת).

תחזוקה נאותה של מערכות המים סביבנו, במיוחד אלו שבמבנים גדולים ובמלונות, חשובה מאוד למניעת התפשטות מחלה זו.

* שמרו על ניקיון של דברים כמו ברזים וראשי מקלחת בבית.

אני מקווה שהמידע הזה שימושי עבורכם. שמרו על בריאותכם!

מחלת הלגיונרים , דלקת ריאות, לגיונלה, זיהום ריאות, חיידקים, קשיי נשימה, אנטיביוטיקה