כאשר רופא אומר לכם או למישהו שאתם מכירים שעליו להסיר חלק או את כל הריאות שלהם באמצעות ניתוח, זה נורמלי להרגיש עומס ופחד גדולים. " איך אני יכול לחיות בלי ריאה?" "זה לא ניתוח גדול?" שאלות רבות עולות בוודאי בראש. אבל למעשה, זהו הפתרון הטוב ביותר עבור מצבים רפואיים מסוימים, שכיום מבוצע בהצלחה רבה עם התקדמות המדע הרפואי. אז היום, בואו נדבר על ניתוח ריאות זה, או 'כריתת ריאות' כפי שהוא נקרא במדע הרפואי, בצורה פשוטה מאוד, בצורה שתוכלו להבין.
במילים פשוטות, מהי כריתת ריאות?
זהו מהות ניתוח ריאות, או 'כריתה ריאתית'. במילים פשוטות, מדובר בהסרת חלק חולה או פגום מהריאה, או של הריאה כולה, בניתוח. זה יכול להיות בגלל סרטן, זיהום חמור או מצב רפואי אחר. לפעמים, מבוצעת גם ביופסיה כדי לקחת פיסת רקמה לבדיקה כדי לקבוע את הגורם המדויק למחלה.
יש לנו שתי ריאות בתוך בית החזה. כל אחת מהריאות הללו מחולקת לחלקים קטנים יותר, כמו קלף של תפוז. אנו קוראים להן 'אונות' או פרוסות. לריאה הימנית יש שלוש אונות ולריאות השמאלית יש שתי אונות . לכן, בניתוח זה, ניתן להסיר אונה, חלק מאונה או את הריאה כולה. הדבר הראשון שעליכם לזכור הוא שלמרות שמדובר בניתוח גדול, עדיין תוכלו לחיות חיים נורמליים גם אם מוסרים לכם רק ריאה אחת או חלק מריאה.
מהם סוגי ניתוחי הריאות?
ישנן מספר דרכים לבצע ניתוח זה. זה תלוי באופי המחלה ובגודל הריאה שיש להסיר. בואו נבחן את הסוגים העיקריים.
| סוג הניתוח | זה פשוט מה שקורה... |
|---|---|
| כריתת טריז | חתיכה קטנה ומשולשת של רקמת ריאה, כמו חתיכת עוגה, מוסרת. |
| סגמנטוקטומיה | חלק אחד או יותר מאונה של הריאה מוסרים מבלי לפגוע בחלקים האחרים. |
| כריתת אונה | אונה של ריאה מוסרת לחלוטין. |
| בילובקטומיה | שני שלישים מהאונות בריאה הימנית מוסרות. |
| כריתת ריאה | הריאה בצד אחד מוסרת לחלוטין. |
עבור אילו סוגי מצבים מבוצע ניתוח זה?
ישנן סיבות רבות לביצוע ניתוח ריאות. העיקריות שבהן הן:
- סרטן ריאות: במיוחד עבור סרטן בשלב מוקדם (שלבים I, II, ואולי III).
- כאשר סרטן מאיברים אחרים מתפשט לריאות: אנו קוראים לזה 'סרטן גרורתי'.
- גידולים שפירים או גושים ריאתיים.
- ברונכיאקטזיס: מצב בו דרכי הנשימה מתרחבות לצמיתות ומתמלאות בריר.
- אמפיזמה : מצב בו שקיות האוויר בריאות ניזוקות, מה שגורם לקשיי נשימה.
- מורסות או שחינות ריאה.
- נזק חמור לריאות עקב תאונה.
הדבר החשוב ביותר הוא שההחלטה לבצע ניתוח זה תתקבל לאחר שצוות רופאים מומחים יבחן את מצבך ביסודיות.
שתי השיטות העיקריות לביצוע הניתוח
מנתחים משתמשים בעיקר בשתי שיטות לביצוע ניתוח זה.
1. ניתוח תורקוסקופי: זוהי שיטה המבוצעת עם חתכים מינימליים. אנו מכנים זאת גם VATS (ניתוח תורקוסקופי בסיוע וידאו) בקיצור. כאן, יוצרים כמה חורים קטנים בחזה, מוחדר דרכו צינורית דקה עם מצלמה (תורקוסקופ), והניתוח מתבצע באמצעות ציוד מיוחד תוך כדי צפייה על גבי צג. כאשר הוא מבוצע באמצעות טכנולוגיה רובוטית, אנו מכנים זאת RVATS (רובוטית VATS). היתרון של שיטה זו הוא שהיא פחות כואבת ומתרפאת מהר יותר.
2. ניתוח פתוח / ניתוח חזה:זהו ניתוח גדול. בהליך זה, המנתח מבצע חתך קטן בבטן, פותח את בית החזה בין שתי צלעות ומגיע לריאות. הליך זה משמש בדרך כלל להסרת חלק גדול מהריאה או במקרים מורכבים.
איך מתכוננים לפני ניתוח?
ניתוח כזה דורש הכנה טובה. הרופא שלך ייתן לך את העצה הטובה ביותר בנושא זה.
- תצטרכו לצום (להימנע מאכילה ושתייה) במשך מספר שעות לפני הניתוח.
- עליך לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כולל ויטמינים ותוספי מזון. ייתכן שיהיה צורך להפסיק נטילת תרופות מסוימות (במיוחד מדללי דם) מספר ימים לפני הניתוח.
- אם אתם מעשנים, בהחלט כדאי לכם להפסיק . הפסקת עישון יכולה להפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח.
- היו מוכנים לכמה ימים בבית החולים. כמו כן, דאגו שמישהו יאסוף אתכם כשתגיעו הביתה.
- לפני הניתוח, יש לבצע מספר פעולות, כגון בדיקות דם, בדיקות תפקודי ריאות, צילום רנטגן של בית החזה, סריקת CT ובדיקות לב (אק"ג) .
מה קורה לאחר הניתוח? בואו נלמד על תקופת ההחלמה
לאחר הניתוח, תישאר בחדר התאוששות עד שתתעורר, ולאחר מכן תועבר למחלקה. בדרך כלל תישאר בבית החולים בין יומיים-שלושה עד שבוע. משך הזמן הזה יהיה תלוי בסוג הניתוח שעברת ובמהירות ההחלמה.
לאחר הניתוח , יותקן צינור חזה בחזה כדי להסיר נוזלים ואוויר עודפים המצטברים בחזה. בדרך כלל הוא נשאר במקומו למשך יום או יומיים ולאחר מכן מוסר.
ייתכן שתרגישו מעט קוצר נשימה ועייפות בהתחלה. זה נורמלי. הצוות הרפואי ילמד אתכם כיצד לנשום עמוק ולבצע תרגילי שיעול כדי לשמור על תפקוד תקין של הריאות. ייתכן שתקבלו גם חמצן לזמן קצר.
זמן ההחלמה משתנה מאדם לאדם.
- אם הניתוח מתבצע דרך חתך קטן כמו VATS , תוכלו לחדש את פעילויותכם הרגילות תוך כשבועיים.
- אם מדובר בניתוח גדול כמו ניתוח להסרת בית חזה , החלמה מלאה יכולה להימשך חודש או יותר.
האם ישנם סיכונים וסיבוכים?
כמו בכל ניתוח גדול, ישנם סיכונים מסוימים הכרוכים בכך, וחשוב להיות מודעים להם.
- דליפת אוויר מהריאות
- אי סדירות בקצב הלב (אריתמיה)
- הצטברות דם בחזה (המוטורקס)
- זיהומים כמו דלקת ריאות
- זיהומים בחתכים
- קריש דם בריאות (תסחיף ריאתי)
- תגובות להרדמה
הצוות הרפואי שלך עושה כמיטב יכולתו כדי למזער סיכונים אלה. ניתן להפחית סיכונים אלה עוד יותר על ידי הימנעות מעישון וביצוע קפדני של הוראות הרופא.
מתי לפנות לייעוץ רפואי מיידי
לאחר החזרה הביתה, חשוב מאוד לפעול במהירות אם מופיעים סימני סכנה כלשהם.
| סִימפּטוֹם | מה לעשות? |
|---|---|
| שוחח עם הרופא שלך: | |
| אם התחבושת על החתך מתחילה לדמם ברגע שהיא נרטבת | הודע מיד למנתח או לבית החולים. |
| אם ההפרשה בצבע מוזר או מוגזמת | |
| אם יש לך חום | |
| אם יש לך כאב שלא ניתן לשלוט בו אפילו עם תרופות | |
| פנה מיד למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר: | |
| אם אתה משתעל דם | אלו מצבים דחופים מאוד. לכו מיד לבית חולים. |
| אם פתאום יש לך קושי חמור בנשימה | |
| אם יש לך כאב פתאומי בחזה עם קשיי נשימה | |
האם ריאה שהוסרה יכולה להתחדש?
לא. בניגוד לכבד שלנו, רקמת הריאה אינה צומחת מחדש לאחר הסרה כירורגית. אבל הגוף מסתגל לשינוי הזה. רקמת הריאה שנותרה מתחילה לתפקד בצורה יעילה יותר. לכן, עם הזמן, ייתכן שלא תבחינו בהבדל משמעותי.
מסר לקחת הביתה
- כריתת ריאות היא הליך כירורגי מתקדם ומוצלח ביותר המטפל במצבים רפואיים חמורים.
- זה נורמלי להרגיש עצבנות לגבי הניתוח הזה. שוחח בגלוי עם הרופא שלך על זה ושאל את כל השאלות שיש לך.
- על ידי ביצוע השלבים בקפידה לפני הניתוח, ובמיוחד הפסקת עישון, תוכלו להאיץ את ההחלמה ולהפחית את הסיכונים.
- לוקח זמן להתאושש. אז היו סבלניים. תנו לגוף שלכם את המנוחה שהוא צריך. קבלו עזרה ממשפחה וחברים.
- היו מודעים תמיד לכל תסמיני סיכון (חום, כאב חמור, קשיי נשימה) שעשויים להופיע לאחר חזרתכם הביתה. אם יש לכם חששות כלשהם, פנו מיד לייעוץ רפואי.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න