האם יש לכם חבר או בן משפחה שלפעמים שמח ונרגש בצורה יוצאת דופן, ואז פתאום עצוב ומדוכא בלי סיבה? יום אחד הם מרגישים שהם יכולים לכבוש את העולם, ולמחרת הם מרגישים כל כך עייפים מהחיים שהם אפילו לא יכולים לקום מהמיטה? תנודה רגשית כזו יכולה להיות מחלת נפש שאנחנו ברפואה קוראים לה הפרעה דו-קוטבית . היום אנחנו מדברים על זה, וזה מה שאנחנו קוראים לזה.
מהי הפרעה דו קוטבית?
במילים פשוטות, הפרעה דו-קוטבית היא מחלת נפש המשפיעה קשות על מצב הרוח, רמות האנרגיה, המחשבות וההתנהגות של האדם. בעבר היא נקראה "מאניה דיפרסיה". אדם הסובל מהפרעה זו עשוי לחוות תקופות של אושר ואנרגיה קיצוניים (הנקראות "מאניה") ותקופות של עצבות קיצונית, ייאוש ושעמום (הנקראות "דיכאון").
תחשבו על זה כמו רכבת. פעם אחת היא עולה גבעה, בפעם הבאה היא יורדת. לכן זה נקרא 'ביפולרי' (בי - שניים, קוטבי - קיצוני) כי התודעה מתנדנדת בין שני קצוות (קטבים).
- מאניה: זוהי תקופה של אושר, התרגשות ואנרגיה קיצוניים. במהלך תקופה זו, אנשים מסוימים עשויים להיות עצבניים, אימפולסיביים ולקבל החלטות מסוכנות. חלקם עשויים גם להתחיל להאמין בדברים שאינם נכונים (הזיות) או לראות או לשמוע דברים שאינם אמיתיים ( הזיות ).
- היפומניה: זוהי צורה קלה יותר של מאניה. כאן, אינך חווה הזיות או תסמינים חמורים מספיק כדי להפריע לחיי היומיום שלך. עם זאת, ייתכן שתחווה פעילות והתרגשות רבה יותר מהרגיל.
- דיכאון: זהו הקיצוניות השנייה. במהלך תקופה זו, אתם מרגישים עצבות רבה ומאוכזבת מהחיים. אינכם יכולים ליהנות מכלום. תסמינים אלה דומים מאוד לאלה של אדם עם הפרעת דיכאון מג'ורי.
חשוב מכל, אנשים רבים עם הפרעה דו קוטבית מבלים זמן רב יותר עם תסמינים בשלב הדיכאוני מאשר בשלב המאני.
האם ישנם סוגים עיקריים של הפרעה דו-קוטבית?
כן, זוהו מספר סוגים עיקריים של מצב זה. הרופא שלך ישתמש בסיווגים אלה כדי לטפל בך.
- דו קוטבי I:בסוג זה מתרחשות אפיזודות מאניה חמורות הנמשכות לפחות שבוע. לעיתים אפיזודות אלו כה חמורות עד כי נדרש אשפוז. יחד עם זאת, עלולות להתרחש גם אפיזודות דיכאון חמורות הנמשכות לפחות שבועיים.
- הפרעה דו-קוטבית II: במקרה זה, בוודאי עברת אפיזודה דיכאונית חמורה ולפחות אפיזודה היפומאנית קלה אחת. אך לעולם לא תחווה אפיזודה מאנית חמורה כמו בהפרעה דו-קוטבית I.
- הפרעה ציקלוטיתמית: זהו מצב שבו תסמינים מאניים ודיכאון קלים נמשכים שנתיים אצל מבוגר, או שנה אצל ילד או צעיר. עם זאת, תסמינים אלה אינם חמורים כמו הפרעה דו-קוטבית I או II.
- מחזוריות מהירה: זהו אינו סוג ספציפי. הוא מתאר דפוס שבו המחלה מתפתחת. אם יש לך ארבעה או יותר אירועי מצב רוח בשנה, זה נקרא מחזוריות מהירה. מצב זה שכיח יותר בקרב נשים.
מהם התסמינים של מצב זה?
תסמינים אלה יכולים להשתנות מאדם לאדם. חומרתם יכולה גם לעלות או לרדת עם הזמן. בואו נבחן את התסמינים הללו בבירור בטבלה.
| תסמינים של אפיזודה מאנית | תסמינים של דיכאון |
|---|---|
| אושר עצום, תקווה, התרגשות. | אובדן אנרגיה, עייפות מתמדת. |
| שינויים פתאומיים משמחה לכעס ועצבנות. | תחושת חוסר התקווה, תחושת חוסר ערך. |
| עלייה חריגה באנרגיה וירידה בצורך בשינה. | לא להפיק הנאה מדברים שנהנית מהם בעבר. |
| מדבר מהר מאוד, מדבר ברציפות. | קושי בריכוז, שכחה. |
| תשוקה מינית מוגברת באופן חריג. | מדבר לאט מאוד. |
| מתכננים תוכניות גדולות שבפועל בלתי אפשריות להוציא לפועל. | בכי בלתי נשלט, קושי בקבלת החלטות. |
| פזיזות, קבלת החלטות מסוכנות (למשל, הוצאת יותר מדי כסף). | נדודי שינה או צורך לישון יותר מדי. |
| נטייה מוגברת לשימוש באלכוהול ובסמים. | שינוי בתיאבון (ירידה או עלייה במשקל). |
| ביטחון עצמי מופרז, תחושה של "אני יכול לעשות הכל". | מחשבות על סיום חייך או ניסיונות לעשות זאת. |
תסמינים אצל ילדים ובני נוער
אבחון הפרעה דו-קוטבית אצל ילדים יכול להיות מסובך מכיוון שהתסמינים שלהם יכולים לחפוף למצבים אחרים, כגון הפרעת קשב וריכוז (ADHD), בעיות התנהגות או דיכאון כללי. אם לילדכם יש תסמינים אלה, חשוב לפנות מיד לרופא ילדים או פסיכיאטר לקבלת ייעוץ.
מדוע מתרחשת הפרעה דו-קוטבית?
אין סיבה אחת לכך, אך החוקרים סבורים כי שילוב של גורמים עשוי להיות האחראי.
- השפעה גנטית : אם למישהו במשפחתך יש הפרעה דו-קוטבית, אתה נמצא בסיכון מעט גבוה יותר לפתח אותה, אך זה לא אומר שבהחלט תפתח אותה.
- שינויים כימיים במוח: חוסר איזון במוליכים עצביים במוח נחשב כאחראי לכך.
- גורמים סביבתיים:אירועים טראומטיים במהלך הילדות, לחץ קשה או אובדן של אדם אהוב יכולים לעורר את המחלה או להחמיר את התסמינים. שימוש באלכוהול וסמים יכול גם הוא להחמיר את התסמינים.
כיצד מטפלים בזה?
הפרעה דו-קוטבית היא מצב שלא ניתן לרפא אותו לחלוטין, אך ניתן לטפל בו היטב ולחיות חיים נורמליים . זה כמו סוכרת או לחץ דם גבוה. יש לטפל בו לאורך כל החיים.
אל תיבהלו כשאתם מקבלים אבחנה. זה דבר טוב. כי זה אומר שאתם יכולים להתחיל את הטיפול הנכון עכשיו ולקחת בחזרה את השליטה על חייכם.
שיטות הטיפול הן בעיקר שילוב של מספר חלקים.
1. תרופות
זהו החלק החשוב ביותר בטיפול. הרופא שלך יקבע את סוג ומינון התרופה המתאימים לך.
- מייצבי מצב רוח: תרופות כמו ליתיום, ולפרואט, למוטריג'ין.
- תרופות אנטי-פסיכוטיות: תרופות כמו אולנזפין, קווטיאפין.
- תרופות נוגדות דיכאון: אלו ניתנות לעיתים קרובות בשילוב עם מייצב מצב רוח. אחרת, קיים סיכון שהדיכאון יהפוך למאניה.
לעולם אל תפסיק ליטול תרופות או תשנה את המינון ללא עצה מרופא.
2. פסיכותרפיה
טיפול בשיחות חשוב לא פחות מתרופות.
- טיפול בקצב בין-אישי וחברתי (IPSRT): מסייע בייצוב מצב הרוח על ידי התרגלות לדברים כמו שינה ואכילה באותה שעה בכל יום.
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): מסייע בזיהוי דפוסי מחשבה והתנהגות שליליים ולשנות אותם לחיוביים.
- פסיכואדוקציה: חינוך עצמך ומשפחתך לגבי המחלה הוא עזרה רבה בזיהוי ונקיטת פעולה כאשר מופיעים תסמינים.
3. טיפולים אחרים ושינויים באורח החיים
- טיפול אלקטרו-קונבולסיבי (ECT): טיפול בטוח ויעיל מאוד המשמש במקרים חמורים שקשה לשלוט בהם באמצעות תרופות ופסיכותרפיה.
- אורח חיים: פעילות גופנית סדירה, תזונה מאוזנת, הימנעות מוחלטת מאלכוהול וסמים ושינה מספקת הם חיוניים.
אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים מחשבות אובדניות, לעולם אל תתעלמו מהן. קחו מיד למחלקת מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר או פנו לייעוץ של פסיכיאטר.
איך לעזור למישהו עם הפרעה דו קוטבית?
אם מישהו במשפחה או בחבר שלך סובל ממצב זה, התמיכה שלך תהיה יקרה מפז עבורו.
- היו מודעים למחלה: קריאת מאמר זה היא צעד טוב לקראת כך. לאחר שתבינו את המחלה, תוכלו לצפות בהתנהגותם בסבלנות.
- עודדו טיפול: עזרו להם לפנות לרופא ולקחת את התרופות שלהם כראוי.
- היו סבלניים: זהו מסע ארוך. יהיו זמנים שבהם הדברים ישתפרו, וזמנים שבהם התסמינים יתלקחו שוב. היו איתם לאורך כל הדרך.
- אל תשפטו אותם: אל תגידו דברים כמו "זו חולשה של התודעה". הבינו שזהו מצב הדורש טיפול רפואי, בדיוק כמו מחלה פיזית.
מסר לקחת הביתה
- הפרעה דו-קוטבית אינה מחלת נפש או פגם אישיותי. זוהי מצב רפואי הדורש טיפול, בדיוק כמו סוכרת.
- אל תחשבו שאתם לבד עם המצב הזה. מיליוני אנשים ברחבי העולם חיים בהצלחה עם המצב הזה.
- בעזרת תרופות נכונות, פסיכותרפיה ותמיכה מהמשפחה, תוכלו להתמודד עם המצב הזה בצורה טובה מאוד ולחיות חיים מאושרים ונורמליים.
- אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים תסמינים אלה, אנא אל תהססו לפנות לייעוץ רפואי. ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך התוצאה תהיה טובה יותר.
- חשוב מאוד לשמור על קשר קבוע עם הרופא ולהמשיך בטיפול.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך