האם הזיכרון והחשיבה שלך משתנים? בואו נלמד על מחלות ניווניות של מערכת העצבים.

האם חשבתם פעם שהתאים הזעירים במוח שלנו, הנקראים נוירונים, יכולים להיחלש בהדרגה, ולשנות את הזיכרון שלנו, את האופן שבו אנו חושבים, את האופן שבו אנו הולכים ואת האופן שבו אנו מדברים? לפעמים ראינו את זה קורה לקשישים שלנו. זה מה שאנחנו מכנים קבוצת מצבים הנקראת מחלות ניווניות של מערכת העצבים . למרות שזה אולי נשמע כמו מילה כבדה, בואו נדבר על זה בפשטות ובנועם.

מהן מחלות ניווניות של מערכת העצבים הללו?

במילים פשוטות, אלו הן קבוצת מחלות שפוגעות והורסות בהדרגה את התאים במערכת העצבים שלנו, במיוחד במוח . חשבו על זה כך: בדיוק כפי שעץ נרקב עם הזמן, מחלות אלו הורסות בהדרגה את התאים במוח שלנו. מחלות אלו בדרך כלל אינן מופיעות פתאום, הן מתפתחות לאט מאוד . לכן, לוקח זמן רב עד שהסימפטומים מופיעים, לפעמים אפילו מאוחר יותר בחיים.

זו לא מחלה אחת. כמו דברים רבים תחת שם אחד, ישנם מספר סוגים של מחלות תחת שם זה.

מהם הסוגים העיקריים של מחלות אלו?

בואו נבחן כמה מהסוגים העיקריים של מחלות ניווניות אלו. אבל אלו לא היחידות, ישנן רבות נוספות.

מחלות מסוג דמנציה

אלה גורמים נזק הדרגתי לחלקים שונים במוח, ותאי העצב הנקראים נוירונים באזורים אלה מתים. התסמינים יכולים להשתנות במידה רבה בהתאם לאזור במוח שניזוק.

לדוגמה: מחלת אלצהיימר , דמנציה פרונטוטמפורלית, אנצפלופתיה טראומטית כרונית (CTE) ודמנציה של גופי לוי שייכות לקטגוריה זו.

מחלות דה-מיאלינציה

תאי העצב שלנו מוקפים במעטפת מגן הנקראת מיאלין . זה כמו הכיסוי הפלסטיק סביב חוט. מעטפת זו מאפשרת למסרים עצביים לנוע בצורה חלקה. מחלות אלו פוגעות במעטפת המיאלין הזו.

דוגמאות: טרשת נפוצה (MS) , הפרעת ספקטרום אופטיקה נוירומיאליטיס (NMOSD).

מחלות מסוג פרקינסון

אלה נגרמים כתוצאה מנזק לנוירונים מיוחדים במוח שלנו, במיוחד אלו שמתאמים ושולטים בתנועות שרירים בצורה מדויקת .

דוגמאות: מחלת פרקינסון ומצבים אחרים של פרקינסון המראים תסמינים דומים למחלת פרקינסון.

מחלות נוירונים מוטוריים

אלה מתפתחים כאשר הנוירונים השולטים בתנועות שלנו מתים .

דוגמאות: טרשת אמיוטרופית צידית (ALS) (הנקראת גם "מחלת לו גריג"), שיתוק סופר-גרעיני מתקדם (PSP).

מחלות פריון

אלו מחלות מיוחדות מאוד. מחלות אלו, הנגרמות עקב קיפול שגוי של חלבון, גורמות לנזק מוחי חמור בפרק זמן קצר מאוד . ברוב המקרים, חולים אלו אינם חיים יותר משנה.

דוגמה: מחלת קרויצפלד-יעקב היא הסוג הנפוץ ביותר. לעיתים, הן עלולות להיגרם גם מגורמים גנטיים.

חשוב לציין שייתכנו כמה מאפיינים וקשרים משותפים בין מחלות ניווניות אלו. לחלק מהמחלות עשויות להיות תסמינים דומים וסיבות דומות.

עד כמה באמת נפוצות המחלות האלה?

למרות שמחלות ניווניות של מערכת העצבים אינן שכיחות במיוחד, חוקרים גילו כי יותר מ-50 מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים ממצבים אלה. משמעות הדבר היא שזה נפוץ שאחד מאיתנו ישמע עליהן.

מחלות אלו קשורות לעיתים קרובות להזדקנות . הן שכיחות ביותר בקרב אנשים מעל גיל 65. עם זאת, מחלות מסוימות, כמו מחלת הנטינגטון ומחלת ALS, יכולות להופיע בגיל צעיר יותר. על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), האוכלוסייה מעל גיל 65 צפויה להכפיל את עצמה ב-30 השנים הקרובות. משמעות הדבר היא שמספר האנשים הסובלים ממחלות ניווניות אלו צפוי לגדול באותו קצב.

מהם התסמינים של מחלות ניווניות של מערכת העצבים?

התסמינים של מחלות אלו מגוונים מאוד . חלק מהתסמינים עשויים לגרום לך לחשוב מיד שמדובר במחלת מוח. עם זאת, חלק מהתסמינים יכולים להיות כה שונים עד שלא ניתן לזהותם ללא בדיקה רפואית מיוחדת.

בדרך כלל, תסמינים כאלה ניתן לראות בהתאם לסוג המחלה:

• מחלות מסוג דמנציה: בלבול, אובדן זיכרון, קושי בחשיבה או ריכוז ושינויים התנהגותיים.
• מחלות הפוגעות במיאלין: חוסר תחושה, כאב, התכווצויות שרירים, אובדן שיווי משקל או שיתוק, קושי בהליכה ועייפות.
• מחלות מסוג פרקינסון: תנועות איטיות, רעידות בגפיים, בעיות שיווי משקל, גרירת רגליים על הקרקע בעת הליכה, הישענות קדימה.
• מחלות נוירונים מוטוריים: אלו משפיעות על החלקים במוח ובמערכת העצבים השולטים בשרירים. כאשר הנוירונים בחלקים אלה מתים, השליטה בשרירים אובדת. זה יכול להוביל לחולשה ובסופו של דבר לשיתוק .

מדוע התסמינים הללו משתנים כל כך?

ישנן מספר סיבות מדוע התסמינים יכולים להשתנות מאדם לאדם, אפילו עם אותה מחלה:

• לא לכולם המוח אותו דבר:אין שני מוחות שנוצרו או מתפקדים אותו הדבר, כך שגם אותה מחלה יכולה להשפיע על שני אנשים בצורה שונה.
• ישנן סיבות רבות להתפתחות מחלות אלו: גם אם מדובר באותו סוג של מחלה, הגורמים המשפיעים עליה שונים מאוד.
• התסמינים תלויים באזור הפגוע: התסמינים תלויים בחלק במוח או במערכת העצבים שניזוק.

מהם הגורמים למחלות אלו?

רופאים יכולים למצוא סיבה אחת לחלק ממחלות ניווניות של מערכת העצבים. אך במקרים רבים, אין סיבה אחת . מחקרים הראו שמספר גורמים משתלבים יחד כדי לגרום למחלות אלו. לעיתים, רופאים לא יוכלו למצוא סיבה כלל. זה באמת שובר לב עבור המטופל ומשפחתו.

עד כה, מומחים זיהו גורמים אפשריים רבים וגורמי סיכון למחלות אלו. ניתן לחלק אותם למספר קטגוריות עיקריות:

• גיל: הגורם העיקרי המשפיע על התפתחות מחלות אלו הוא הזדקנות . הסיכון לפתח מחלה זו עולה עם הגיל. למרות שחלק מהמחלות יכולות להתחיל בגיל צעיר יותר, הן נדירות למדי.
• גנטיקה: מחלות ניווניות רבות קשורות להיסטוריה משפחתית. משמעות הדבר היא שחלק מהמוטציות הגנטיות יכולות לעבור מדור לדור. מוטציות גנטיות חדשות יכולות להיווצר, או ששילוב של גנים יכול להיות מושפע.
• סביבה: גם לסביבה בה אתם חיים יכולה להיות השפעה גדולה על מחלות אלו. דברים כמו זיהום אוויר, חשיפה לכימיקלים ורעלים, סוגים מסוימים של זיהומים והאזור בו אתם חיים (לדוגמה, רמות ויטמין D יורדות ככל שמתקרבים לקו המשווה, דבר שנקשר למחלות מסוג דמנציה).
• היסטוריה רפואית: מחלות ואירועים בריאותיים קודמים שלך יכולים להשפיע על התפתחותן של מחלות אלו. דוגמאות לכך כוללות סרטן, זיהומים מסוימים ופגיעות ראש.
• הרגלים, שגרות ובחירות: דברים רבים משפיעים על כך, כולל מה שאתם אוכלים ושותים, כמה אתם פעילים, האם אתם משתמשים במוצרי טבק וכמה אלכוהול אתם צורכים.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש עקב מחלות אלו?

מכיוון שמחלות אלו פוגעות במוח ובמערכת העצבים, הסיכוי לסיבוכים גבוה. ככל שהנזק גובר, היכולות הנשלטות על ידי אותם חלקים פגועים הולכות לאיבוד.

• הפרעות תנועה: ירידה בכוח, גמישות, זריזות וזמן תגובה, מה שמגביר את הסיכון לנפילות ושברים.
• הפרעות בנוירונים מוטוריים: שיתוק מתקדם. אם זה משפיע על שרירי הנשימה, הסיכון לפתח מחלות נשימה כמו דלקת ריאות עולה.
• מחלות מסוג דמנציה:מיומנויות הזיכרון, קבלת ההחלטות והחשיבה מתדרדרות. ככל שאלה מתדרדרים, הם הופכים להיות חסרי יכולת לחשוב על ביטחונם האישי וחיים לבד.

כיצד מאבחנים מחלות אלו? (אבחון)

הדרך לאבחן מחלה ניוונית של מערכת העצבים משתנה בהתאם למחלה. רופאים בדרך כלל מתחילים בביצוע בדיקה נוירולוגית ובשאלות אותך או את משפחתך על התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלך.

ניתן לאבחן חלק מהמחלות באמצעות בדיקות מיוחדות:

• בדיקות מעבדה: ניתן לאבחן מחלות מסוימות באמצעות דברים כמו בדיקות דם ובדיקות גנטיות.
• סריקות הדמיה: בדיקות כמו סריקות CT ו- MRI חשובות מאוד באבחון מחלות אלו. הן מאפשרות לרופאים "לראות" את המוח שלך. לאחר מכן הם יכולים לקבוע אם יש נזק מוחי, שינויים או סיבה אחרת.
• היסטופתולוגיה לאחר המוות: מחלות מסוימות, כגון מחלת פיק או אנצפלופתיה טראומטית כרונית (CTE), אינן ניתנות לאבחון סופית בעודו בחיים. למרות שרופאים עשויים לחשוד בכך, ניתן לאשר זאת רק על ידי בדיקת רקמת מוח תחת מיקרוסקופ לאחר נתיחה שלאחר המוות .

בהתאם למצבך או לתסמינים שלך, ייתכן שיבוצעו בדיקות נוספות. הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לומר לך אילו בדיקות מתאימות לך ומדוע הן נעשות.

האם יש טיפול למחלות ניווניות של מערכת העצבים? האם ניתן לרפא אותן?

למרבה הצער, לא כל המחלות הנוירודגנרטיביות הללו ניתנות לריפוי . מחלות אלו הורסות תאי מוח ולא ניתן להפוך אותן.

עם זאת, ניתן לטפל בחלק ממחלות ניווניות של מערכת העצבים, בהתאם לסיבת המחלה. בחלק מהמחלות ניתן לטפל ישירות כדי לשלוט, להגביל או להאט את השפעות המחלה. בעוד שבחלק מהמחלות האחרות לא ניתן לטפל ישירות, טיפול בתסמינים יכול לסייע בשיפור איכות החיים .

מכיוון שיש כל כך הרבה טיפולים שונים, הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לומר לך אילו טיפולים זמינים ומה הוא ממליץ. המידע שהוא מספק הוא המדויק והרלוונטי ביותר למצבך ולהיסטוריה הרפואית שלך. הוא גם יספר לך על תופעות לוואי, סיבוכים ודברים שכדאי להיות מודעים אליהם.

מה אם אני חולה במחלה כזו?

מכיוון שיש כל כך הרבה סוגים של מחלות ניווניות של מערכת העצבים, מה שיקרה לך תלוי בגורמים רבים. חלק מהמחלות מחמירות בקצב שונה; לחלקן יכול לקחת שנים או אפילו עשורים עד שהן הופכות לרציני. אחרות יכולות להחמיר במהירות. לכן, הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לומר לך למה לצפות.

ככל שאתם סובלים ממחלת ניוון עצבי זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי שתפתחו סיבוכים. למרבה הצער, מצבים אלה עלולים לפגוע באיכות חייכם ובסופו של דבר להוביל למוות (או לתרום למשהו אחר שגורם למוות).

כמה זמן נמשכות מחלות אלו?

ברגע שמחלות אלו מתפתחות, הן הופכות למצבים קבועים לכל החיים .

האם יש דרך להגן על עצמך לחלוטין מפני מחלות אלו?

מחלות ניווניות של מערכת העצבים מתפתחות בדרכים שמעולם לא חשבנו שאפשריות. לעתים קרובות, הן מתפתחות מסיבות שאינן מובנות במלואן. משתי הסיבות הללו, לא ניתן למנוע אותן .

אז מה אנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון?

למרות שלא ניתן למנוע מחלות אלו, ישנם דברים שניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח אותן. מכיוון שמחלות אלו נגרמות לעיתים קרובות משילוב של גורמים, צמצום מספר הגורמים יכול לסייע בהפחתת הסיכון.

ישנם מספר צעדים שתוכלו לנקוט כדי להפחית את הסיכון שלכם:

• אכלו תזונה מאוזנת: מה שאתם אוכלים משפיע על בריאות המוח שלכם. תזונה לקויה יכולה להפוך את המוח שלכם לפגיע יותר לסוג זה של מחלה. זה יכול גם להוביל למצבים אחרים כמו שבץ מוחי .
• הישארו פעילים גופנית ושמרו על משקל תקין: המשקל ורמת הפעילות שלכם משפיעים גם על המוח שלכם. בעיות הקשורות למשקל, במיוחד בעיות במחזור הדם כמו לחץ דם גבוה, ומחלות מטבוליות כמו סוכרת מסוג 2, יכולות גם הן לתרום לכך.
• יש ללבוש ציוד מגן בעת ​​הצורך: פגיעות ראש, במיוחד זעזוע מוח ופגיעות מוח טראומטיות , מגבירות מאוד את הסיכון לפתח מחלות אלו. לכן, ציוד מגן הוא כלי יקר ערך למניעת פציעות ולהגנה על בריאות המוח בטווח הארוך.
• בקרו אצל רופא המשפחה מדי שנה: פעולה זו יכולה לסייע במניעה או עיכוב התפתחות של מצבים כרוניים שעלולים לתרום למחלות ניווניות בהמשך החיים. ביקורים אלה יכולים גם לסייע באיתור מחלות אלו בשלב מוקדם. רבות ממחלות אלו קלות יותר לטיפול בשלבים המוקדמים.

אם יש לי מחלה כזו, איך אני יכול/ה לטפל בעצמי?

אם יש לך מחלה ניוונית של מערכת העצבים, ייתכן שתוכל לטפל בעצמך בהתחלה, אך תזדקק לעזרה לאורך זמן. משך הזמן שתוכל לטפל בעצמך תלוי בדברים רבים, כגון המחלה שיש לך ובעיות בריאותיות אחרות.

מה אם אינך יכול לקבל החלטות? בואו נחשוב גם על זה?

אם גיליתם שיש לכם מחלה ניוונית של מערכת העצבים ואתם לא מסוגלים לקבל החלטות בעצמכם, חשוב לדבר עם אנשים שאתם סומכים עליהם על מה שהייתם רוצים שיקרה. שיחה זו יכולה להיות קשה, אך היא תבטיח שהם יכירו את רצונותיכם ויפעלו בהתאם. זה משהו שטוב לכולם, לא משנה איזו מחלה יש לכם.

אנשים שכדאי לך לדבר איתם על זה:

• רופא המשפחה שלך ו/או המומחים המטפלים במצבך.
• המשפחה הקרובה שלך.
• עורך הדין שלך (אם יש כזה).
• קרובי משפחה וחברים אחרים שאתה בוטח בהם ומרגיש שיכולים לקבל החלטות חיים ומוות עבורך.

נושאים שכדאי לדבר איתם עליהם:

• במידת הצורך, מי היית רוצה שידבר בשמך ויקבל החלטות במקומך?
• עניינים כספיים הקשורים לעלויות הטיפול שלך.
• רצונותיך בנוגע לדברים כמו טיפול בסוף החיים, צוואה אחרונה וייפוי כוח .
• מה אתה מעדיף בטיפולים מצילי חיים או מאריכי חיים?

שיחה זו עשויה להרגיש מביכה וקשה, אך קיום השיחות הללו לפני שיהיה מאוחר מדי יבטיח שהיקרים לכם ידעו את רצונותיכם אם אינכם מסוגלים לדבר.

בנוסף לשיחה זו, מומלץ לתעד את רצונותיכם והחלטותיכם בכתב . שקלו ליצור מסמכים משפטיים המתארים מה קורה אם תפסיקו לדאוג לעצמכם או לקבל החלטות בנוגע לבריאותכם. תוכלו להיעזר בעורך דין, אך תוכלו גם ליצור חלק מהם בעצמכם (ייתכן שתצטרכו לחתום עליהם על ידי נוטריון).

כיצד מטפלים באדם אהוב אם הוא חולה במחלה כזו?

אם יקירכם סובל ממחלה ניוונית של מערכת העצבים, מה שתוכלו לעשות תלוי בסוג המחלה, חומרתה, והאם יש לו בעיות בריאותיות אחרות. הוא או הרופא שלו יכולים לומר לכם בצורה הטובה ביותר מה הוא צריך.

אנשים רבים הסובלים ממחלות אלו מתקשים לדבר על מה שהם עוברים. רבים חוששים ממה שצופן להם העתיד. זה יכול להקשות על בקשת עזרה. הם מתביישים לבקש עזרה, והמחשבה על כך שהם צריכים להסתמך על אחרים יכולה להיות מלחיצה.

אם אדם אהוב עליכם סובל ממצב זה, ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות ולזכור:

• אל תתייחסו אליהם כאל נטל או אדם חסר אונים. מחלות אלו מקשות על ביצוע דברים שהיו קלים בעבר. בסופו של דבר, אפילו דברים פשוטים כמו רחצה, הלבשה והליכה לשירותים יכולים להפוך לקשים. התייחסו אליהם באותו כבוד ואהבה כמו לכל אחד אחר. זכרו, הם האדם שאתם אוהבים, לא המחלה שיש להם.
• שאלו אותם מה הם צריכים. לפעמים, כל מה שאדם במצב קשה צריך זה מישהו לדבר איתו. אם אדם אהוב עליכם נפתח בפניכם, מומלץ לשאול אותו אם הוא צריך מישהו שיקשיב, או אם הוא צריך רעיונות, הצעות או עזרה.
• הציעו עזרה. זה יכול להיות קשה לאהובכם לבקש עזרה. ייתכן שהם לא ירצו לבקש אותה, או שהם לא ירגישו שהם צריכים אותה. לפעמים, עזרה בדברים קטנים יכולה להקל עליהם לסמוך עליכם כשהם זקוקים לעזרה נוספת. אתם יכולים לעזור על ידי לקיחתם לפגישות אצל הרופא, עזרה בקניות או עזרה במטלות הבית.
• תשמור גם על עצמך.מטפלים יכולים להיות מותשים נפשית ופיזית (שחיקה של המטפל) . קשה לדאוג לאחרים אם אינך דואג לעצמך. חשוב גם להבין שייתכן שאדם אהוב עליך זקוק לטיפול רב יותר ממה שאתה יכול לתת. ניסיון לטפל בו ללא ההכשרה והמשאבים שיש לך יכול לגרום ליותר נזק מתועלת.

מתי עלינו לפנות לרופא?

אם יש לכם תסמינים הקשורים למוח המשפיעים על שגרת יומכם או על עבודתכם, פנו לרופא בכל עת . גילוי מוקדם של מחלות ניווניות יכול לעשות הבדל גדול בשליטה על קצב החמרת המחלה.

אם ידוע לכם שיש לכם מחלה ניוונית של מערכת העצבים, פנו לייעוץ רפואי גם בתקופות אלה:

• כאשר הרופא שלך קבע לך תור . השתתפות לפגישות אלו עוזרת לרופא שלך לעקוב אחר מצבך ולהמליץ ​​על כל טיפול או שינוי באורח החיים הדרושים.
• אם אתה מבחין בשינוי בתסמינים שלך , שינויים אלה יכולים להיות מידע חשוב עבור הרופא שלך לשקול בעת המעקב והטיפול בך.
• אם אתה מבחין בתופעות לוואי או בשינויים ביעילות הטיפול שלך . טיפולים, כמו תרופות, יכולים להיות פחות יעילים עם הזמן. ספר לרופא שלך אם אתה מבחין בשינויים ביעילות הטיפול שלך. זה יעזור לו להתאים את הטיפול שלך ולנטר את מצבך.

הרופא שלך עשוי גם לספר לך על דברים אחרים שעליך לפנות אליו או אליה לגביהם בקרוב, או הדורשים טיפול רפואי מיידי.

לבסוף, המסר שחשוב לקחת הביתה

כשאתם מגלים שאתם סובלים ממחלה ניוונית של מערכת העצבים, אתם עלולים להרגיש המומים, מפוחדים וכעסים. המחשבה על חוסר היכולת לדאוג לעצמכם או לחיות לבד יכולה להיות מכריעה. אם יש לכם אדם אהוב הסובל ממחלה זו, אתם עשויים להרגיש אותו הדבר.

מחלות ניווניות של מערכת העצבים הן קבועות וחשוכות מרפא. אך מומחים וחוקרים מוצאים כל הזמן דרכים חדשות לאבחן ולטפל במחלות אלו . משמעות הדבר היא שרופאים יכולים לעשות יותר כדי לטפל במחלות אלו, לעזור לכם לחיות חיים ארוכים יותר ולשפר את איכות חייכם ככל האפשר. בדרך זו, תוכלו להגביל את ההשפעה שיש למחלות אלו על חייכם ולהתמקד בדברים החשובים לכם ביותר. לעולם אל תאבדו תקווה, פעלו לעצת הרופא שלכם ושוחחו עם יקיריכם על כך.

מחלות ניווניות של מערכת העצבים, מחלות מוח, מערכת העצבים, דמנציה, מחלת אלצהיימר, מחלת פרקינסון, אובדן זיכרון, הזדקנות