האם חבל הטבור של התינוק שלך נגוע? בואו נדבר על דלקת אומפליטיס!

כשתינוק בן יומו חוזר הביתה, כל הבית מתמלא בשמחה, נכון? אבל יחד עם זאת, כהורים, עליכם לדאוג היטב אפילו לדברים הקטנים ביותר. במיוחד לחבל הטבור של התינוק. לפעמים אתם עשויים לחשוב, "אה, האם זה ירפא כמו שצריך? האם קרה משהו?". כדי לעזור לכם בזמנים כאלה, היום נדבר על מצב שנקרא אומפליטיס.

מהי אומפליטיס?

במילים פשוטות, אומפליטיס היא זיהום של החלק הקטן של חבל הטבור (גדם) של התינוק והעור העדין סביבו. אתם יודעים, לאחר שהתינוק נולד, רופא או אחות חותכים את חבל הטבור, ומשאירים חתיכה קטנה. זה מה שאנחנו מכנים קצה חבל הטבור (גדם חבל הטבור).

בדרך כלל, החלק הנותר של חבל הטבור מתייבש ונופל מעצמו, ללא כאבים, כשלושה שבועות לאחר הלידה. עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד, חיידקים יכולים לחדור ולהידבק לפני שהוא נופל. זה מה שאנו מכנים אומפליטיס. זהו זיהום חמור שיכול להוביל לסיבוכים אם לא מטופל במהירות.

אומפליטיס מופיעה בדרך כלל סביב קצה חבל הטבור. היא עשויה לכלול אדמומיות, עיבוי העור או הפרשה צהבהבה . תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל בשבועיים הראשונים לאחר הלידה.

אם אתם חושבים שלתינוק שלכם יש זיהום בחבל הטבור, או אם חבל הטבור תקין אך לא נפל לאחר שלושה שבועות, הקפידו לפנות לרופא ילדים. הוא או היא יוכלו להעריך את המצב, ובמידת הצורך, לטפל בו כדי לעזור לחבל הטבור של תינוקכם להחלים כראוי.

האם זה נפוץ?

למעשה, במדינות מפותחות כמו אמריקה, אומפליטיס היא נדירה מאוד. פחות מ-1% מהתינוקות מושפעים ממצב זה. עם זאת, במדינות מתפתחות כמו שלנו, מספר זה מעט גבוה יותר, אולי עד 6%. לכן, חשוב מאוד שנהיה מודעים לכך.

מהם התסמינים של זיהום בחבל הטבור?

במקרה של אומפליטיס, ייתכן שתבחינו בתסמינים כמו:

• העור סביב קצה חבל הטבור נראה אדום או דהוי.
• כשנוגעים בעור סביב חבל הטבור, הוא מרגיש עבה ומתוח.
• נוזל (כמו מוגלה) נוזל החוזר מחבל הטבור. הוא עשוי להיות בצבע צהוב ולעיתים עשוי להיות בעל ריח רע.
• התינוק ירגיש כאב כשנוגעים בו. התינוק עלול לבכות כשתיגעו בחבל הטבור או בעור סביבו.

בנוסף לתסמינים אלה, חלק מהתינוקות עשויים לחוות גם את הדברים הבאים:

• הוא בוכה כל הזמן, לא שותה חלב, ונראה חסר מנוחה.
• יש ישנוניות מוגזמת וגוף חסר חיים.
• יש לי חום.

תסמינים אחרונים אלה מצביעים על כך שהזיהום אולי התפשט לחלקים אחרים בגוף. לכן, אם לתינוק שזה עתה נולד יש אחד מהתסמינים הללו , התקשרו מיד לרופא הילדים שלכם. גם אם יש רק חום ללא תסמינים אחרים, עדיין כדאי לספר לרופא שלכם. הרופא יבדוק אם יש זיהום. מכיוון שזיהומים כמו אומפליטיס יכולים להתפשט מהר מאוד אצל יילודים, ייתכן שתופנו ישירות לבית החולים לבדיקות וטיפול מיידיים.

ההבדל בין חבל טבור רגיל לחבל טבור נגוע

בדרך כלל, קצה חבל הטבור של תינוקך אמור להתייבש וליפול מעצמו לאחר כשלושה שבועות. במהלך תקופה זו, קצה חבל הטבור יתכווץ בהדרגה וישנה את צבעו. תחילה הוא יופיע צהוב-ירוק, אחר כך חום, ולבסוף שחור לפני שייפול. לאחר שהוא נושר, תישאר רק צלקת קטנה. העור סביב חבל הטבור אמור להיות באותו צבע כמו שאר עור התינוק (לא אמורה להיות אדמומיות או שינוי צבע).

עם זאת, חבל טבור נגוע הוא שונה. ייתכן שתבחינו באדמומיות או בשינוי צבע בבסיס חבל הטבור. ייתכנו גם הפרשות (אולי עם ריח רע). זה בדרך כלל לא קורה כאשר חבל הטבור יבש ומוכן ליפול.

מדוע מתרחשת אומפליטיס?

אומפליטיס היא זיהום חיידקי. כלומר, היא נגרמת על ידי סוג של חיידק הנקרא חיידק. הסוג הנפוץ ביותר של חיידקים האחראים לכך הוא סטפילוקוקוס אאורוס. חיידק זה יכול לחיות על פני העור שלנו, אך לפעמים הוא יכול לגרום לזיהומים כאלה.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות אומפליטיס?

גורמים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון לפתח אומפליטיס אצל תינוק. אלה כוללים:

• קרע מוקדם של הקרומים: אם הקרומים נשברים לפני לידת התינוק והמים נשברים יותר מדי.
• לידה ממושכת: אם התינוק נולד זמן רב .
• צנתרים טבוריים: צינורות ארוכים המוחדרים דרך חבל הטבור (משמשים למתן תרופות ולביצוע בדיקות) כאשר תינוק שזה עתה נולד נמצא במצב קריטי.
• לאם יש זיהום: אם לאם יש זיהום במהלך ההריון או הלידה.
• לידה ביתית: אם את יולדת בבית, את צריכה להקפיד מאוד על ניקיון, אחרת הסיכון לזיהום גבוה.
• חוסר היגיינה נאותה של חבל הטבור: זוהי הסיבה הנפוצה ביותר. אם חבל הטבור לא נשמר נקי, קל לחדור אליו חיידקים.
• משקל לידה נמוך: אם תינוק נולד עם משקל לידה נמוך, הוא עלול להיות רגיש יותר לזיהומים עקב חסינות נמוכה.
• לידת לוטוס:משמעות הדבר היא שחבל הטבור אינו מופרד מהשליה לאחר לידת התינוק, אלא נשאר עם השליה. דעת הרופאים גורסת ששיטה זו טומנת בחובה סיכון גבוה יותר לזיהום.

האם מצב זה יכול לגרום לסיבוכים?

במדינות כמו ארצות הברית, סיבוכים כתוצאה מאומפליטיס הם נדירים. עם זאת, אין זה אומר שהיא לא מתרחשת. חלק מהסיבוכים שיכולים להתרחש הם:

• כניסת חיידקים לזרם הדם (בקטרמיה).
• אלח דם: זהו מצב מסוכן מאוד.
• זיהום עור חמור שמתפשט במהירות רבה (נמק פאשייטיס): זה יכול להרוס את העור ואת הרקמה שמתחתיו.
• דלקת הצפק (זיהום של רירית הבטן).

מצבים אלה חמורים מאוד ויכולים להפוך במהירות למקרי חירום רפואיים. לכן, אם יש לכם חשד שלילדכם יש משהו כזה, פנו לרופא מיד.

כיצד מאבחנים אומפליטיס?

רופאים מאבחנים דלקת אומפליטיס על ידי בדיקה מדוקדקת של התינוק. זה כולל:

• בדיקת הסימנים החיוניים של התינוק: חום, קצב נשימה, דופק וכו'.
• הערכת נשימה.
• קצה חבל הטבור נבדק בקפידה לאיתור סימנים של אומפליטיס או בעיות אחרות.

בהתאם למה שנראה במהלך בדיקה זו, רופא התינוק עשוי להורות על בדיקות תרבית חיידקים . בדיקה זו כוללת לקיחת דגימה של המוגלה מחבל הטבור כדי לראות איזה סוג של חיידקים הוא מכיל. ייתכן שהוא יבצע גם בדיקות דם ושתן כדי לראות אם הזיהום התפשט לאזורים אחרים או אם ישנה בעיה בסיסית אחרת.

לעיתים התינוק עשוי להזדקק גם לאולטרסאונד כדי לבדוק אם יש בעיות באזור שבין קצה חבל הטבור לשלפוחית ​​השתן (urachus).

איך מטפלים בזיהום בחבל הטבור?

ניתן לטפל ביעילות באומפליטיס באמצעות אנטיביוטיקה. תרופות אלו הורגות את הזיהום החיידקי ומפחיתות את הסיכון לסיבוכים. תינוקות רבים יצטרכו להישאר בבית החולים מספר ימים ולקבל אנטיביוטיקה תוך ורידית (IV). זה יעזור לשלוט במהירות בזיהום. רופא התינוק יספר לכם עוד על כך, כולל איזה סוג של אנטיביוטיקה לתת וכמה זמן לתת אותה.

מעט מאוד תינוקות יזדקקו לניתוח עקב סיבוכים של דלקת אומפליטיס. אם זה קורה, מבוצע חתך קטן, והרקמה הפגועה והנגועה מוסרת ומנוקה.

מה קורה אם לתינוק שלי יש אומפליטיס?

רופא התינוק שלך הוא האדם הטוב ביותר לומר לך בדיוק למה לצפות. הוא או היא מכירים את ההיסטוריה הרפואית של תינוקך ואת הספציפיים של מצבו הנוכחי.

אבל באופן כללי, אפילו בסרי לנקה, רוב התינוקות מחלימים היטב מאומפליטיס. זוהי זיהום לא מסובך שמטופל בדרך כלל באנטיביוטיקה. בעיות בריאותיות ארוכות טווח עקב זיהום בחבל הטבור הן נדירות מאוד, במיוחד אם מטופלות במהירות.

האם ניתן למנוע אומפליטיס?

רופאים וצוות בית החולים נוקטים צעדים רבים כדי למנוע זיהומים כמו אומפליטיס אצל יילודים. לדוגמה, הם מקפידים על טכניקות נקיות מאוד (טכניקות אספטיות) במהלך הלידה, משתמשים במספריים מעוקרות כדי לחתוך את חבל הטבור של התינוק, ומלמדים הורים כיצד לשמור על קצה חבל הטבור נקי בבית החולים ולטפל בו כשהם חוזרים הביתה.

עם זאת, לעיתים עלולות להופיע זיהומים, במיוחד אצל תינוקות עם גורמי סיכון. זיהוי מוקדם של סימני זיהום ופנייה לייעוץ רפואי יכולים לעזור לתינוקך להחלים ללא כל השפעות ארוכות טווח. יש לפעול לפי הוראות הרופא שלך במדויק לגבי אופן הטיפול בחבל הטבור של תינוקך. אל תפחד לשאול אם יש משהו שאינך מבין. הוא או היא ישמחו להסביר לך מה עליך לעשות כדי למנוע התפתחות של בעיה חמורה.

הדבר החשוב ביותר הוא לשמור על קצה חבל הטבור נקי ויבש. בדרך כלל, אין צורך לנקות אותו עם נוזלים מיוחדים, עדיף לשמור אותו יבש. עם זאת, אם הרופא שלך ממליץ לך לעשות משהו אחר (לדוגמה, לנגב אותו במים רותחים או בחומר חיטוי מיוחד), עשי זאת. כשאתה שם את החיתול של התינוק, קפל אותו מתחת לחבל הטבור, לא מעליו. זה יאפשר לו להתאוורר ולהתייבש מהר יותר, ויהיה פחות סיכוי שיגיעו אליו שתן או חומרים אחרים. חשוב גם לשטוף ידיים היטב עם מים וסבון לפני שנוגעים בחבל הטבור של התינוק.

מתי עליי לפנות לייעוץ רפואי?

בהחלט כדאי לפנות לרופא במצב הזה:

• אם ישנם תסמינים כלשהם של אומפליטיס.
• אם לתינוקך יש חום מעל 38 מעלות צלזיוס (100.4 מעלות פרנהייט), גם ללא תסמינים אחרים.
• אם קצה חבל הטבור לא נפל שלושה שבועות לאחר לידת התינוק.
• אם דם או נוזל אחר ממשיך לנזול מקצה חבל הטבור.

טיפול בתינוק שזה עתה נולד יכול להיות מלחיץ לעיתים, והם לא מגיעים עם מדריך הוראות. לכן, אם אתם מודאגים ממשהו, אל תפחדו לדבר עם הרופא שלכם. אולי אתם שמים לב שחבל הטבור של התינוק שלכם נראה קצת מוזר. או שאולי התינוק שלכם פשוט בוכה הרבה ולא יונק. כך או כך, אל תניחו ש"זה רק דבר קטן" כשמדובר בווידוא שהתינוק שלכם בסדר.

זכרו עוד דבר אחד: רופאים שמעו כל מיני דברים כאלה. הוא ישמח לשמוע מכם, במיוחד כשזה נראה לכם כמו משהו מינורי, אבל זה דורש טיפול רפואי. הוא ידבר אתכם על החששות שלכם ויגיד לכם אם עליכם להביא את התינוק שלכם לבדיקה או אם יש צורך בטיפול.

לבסוף, זכרו את זה.

חשוב מאוד לטפל בחבל הטבור של היילוד. אומפליטיס היא זיהום שעלול להיות רציני, אך אם מתגלה מוקדם ומטופל במהירות, ניתן לרפא אותו לחלוטין.

• שמרו על קצה חבל הטבור נקי ויבש.
• שימו לב לסימני זיהום (אדמומיות, נפיחות, מוגלה, ריח רע, חום).
• אם יש לך ספקות, פנה לרופא הילדים שלך ללא דיחוי.

כל הורה רוצה שהקטן שלו יהיה בריא ומאושר. אם יש לכם את הידע והאכפתיות לעשות זאת, אין סיבה לפחד!

זיהום בחבל הטבור, דלקת חבל הטבור, דלקת בורסה, יילודים, בריאות התינוק, טיפול בחבל הטבור, חום תינוקות