האם אי פעם דאגתם לגבי גוש על הזרוע או הרגל של ילדכם, במיוחד ליד מפרק? או שמא הרופא אמר שיש גידול קטן על העצם כשהוא או היא עשו צילום רנטגן בגלל משהו אחר? זה נורמלי שנפחד כשאנחנו שומעים את המילה 'גוש'. אבל ברוב הפעמים, דברים אלה אינם משהו שצריך לפחד ממנו. היום, אנחנו מדברים על מצב נפוץ שנקרא אוסטאוכונדרומה.
במילים פשוטות, מהי אוסטאוכונדרומה?
אוסטאוכונדרומה היא גידול לא סרטני של עצם וסחוס. ליתר דיוק, היא נראית כמו גידול קטן שצומח מתוך עצם. אם נבחן את משמעות המילה, "אוסטאו" פירושו עצם, "כונדרו" פירושו סחוס, ו"אומה" פירושו גידול. אבל זכרו, ברפואה, לא כל הגידולים הם סרטניים.
אלה נראים לרוב בקצות העצמות הארוכות אצל ילדים ומבוגרים צעירים. כלומר, במקומות כמו הברכיים, הכתפיים והירכיים. ככל שהילד גדל, עצמותיו מתארכות מלוח מיוחד העשוי סחוס בקצה העצם. אנו קוראים לזה לוח הגדילה. אוסטאוכונדרומה היא צמיחה חריגה ובולטת המתרחשת בלוח הגדילה הזה. החלק הטוב ביותר הוא שכאשר שלד הילד מפסיק לגדול, מה שאומר שהוא מפסיק לגדול גבוה, גם האוסטאוכונדרומה מפסיקה לגדול.
ישנם שני סוגים עיקריים של אוסטאוכונדרומה:
אנו יכולים לראות מצב זה בשתי דרכים עיקריות. כלומר, כקשר בודד או כקשרים מרובים. שני אלה נחשבים לשני מצבים שונים. בואו נסתכל על הטבלה שלהלן כדי להבין זאת בצורה ברורה.
| סוּג | תֵאוּר |
|---|---|
| אוסטאוכונדרומה בודדת | זהו הסוג הנפוץ ביותר. הוא נוצר במקום אחד בגוף, גוש אחד בלבד. ברוב המקרים, הוא אינו גורם לתסמינים כלשהם. הוא מתגלה בדרך כלל במקרה כאשר מצולמים צילום רנטגן מסיבה אחרת. הוא אינו סרטני, ולכן הוא אינו מתפשט לחלקים אחרים בגוף. הסיבה המדויקת להיווצרותו טרם נמצאה. |
| אוסטאוכונדרומות מרובות | במצב זה, גושים אלה נוצרים במספר מקומות בגוף. זה בדרך כלל נובע מסיבה גנטית, כלומר זה תורשתי. זה נקרא גם אקסוסטוזות מרובות תורשתיות. עם זאת, לפעמים גושים מרובים יכולים להיווצר ללא כל סיבה תורשתית. למרות שאלה אינם סרטניים, נוכחותם של גושים מרובים מגדילה את הסיכון לפגיעה בגדילה התקינה של העצמות. |
אז האם מדובר במצב רציני?
ברוב המקרים, לא . אוסטאוכונדרומה בודדת בדרך כלל אינה דורשת טיפול כלשהו. עם זאת, הרופא שלך עשוי להמליץ על הסרה כירורגית אם הגידול לוחץ על רקמה סמוכה, עצבים, כלי דם או עצמות אחרות.
הדבר החשוב הוא שהסיכוי שאוסטאוכונדרומה תהפוך לסרטן עם הזמן הוא נמוך מאוד . הסיכוי שזה יקרה למישהו עם גוש בודד הוא כ-1%. גם אם למישהו יש מספר גושים, הסיכון נמוך עד 5%. בגלל סיכון נמוך זה, הרופא עשוי לרצות לשמור על הגוש תחת השגחה.
במקרים חמורים של אוסטאוכונדרומות מרובות, אצל ילד עלולה להיות גדילת עצם לא תקינה. זה עשוי להשפיע רק על המראה, אך לעיתים זה יכול להפריע לתנועה או לגרום לכאב. רופאים יפקחו על ילדים אלה באופן קבוע כדי לבדוק אם יש סיבוכים.
מה ההבדל בין אוסטאוכונדרומה לסרטן?
זוהי שאלה שיש לאנשים רבים. יש הבדל ברור בין שלושת המצבים הללו.
| סטָטוּס | הסבר פשוט |
|---|---|
| אוסטאוכונדרומה | גידול לא סרטני של עצם וסחוס. |
| כונדרוסרקומה | זהו סרטן הסחוס.לעיתים רחוקות מאוד, אם אוסטאוכונדרומה הופכת לסרטן, היא הופכת לכונדרוסרקומה. הסרטן מתפתח מכיפת הסחוס שמעל לאוסטאוכונדרומה. |
| אוסטאוסרקומה | זהו סרטן עצמות . הוא אינו קשור כלל לאוסטאוכונדרומה. סרטן זה נובע מרקמת העצם עצמה. |
איך נראה ומרגיש הקשר הזה?
אוסטאוכונדרומה היא גידול שצומח מתוך העצם. גודלה יכול לנוע בין 1 ל-10 סנטימטרים. לחלקן גבעול דמוי פטרייה וראש בולבוסי. אלה נקראים "pedunculated". לסוג השני בסיס שטוח ורחב . אלה נקראים "sessile". הסוג "pedunculated" נפוץ יותר במקרים של גושים בודדים, בעוד שהסוג "sessile" נפוץ יותר במצבים תורשתיים עם גושים מרובים.
ייתכן שלא תרגישו דבר אם יש לכם אוסטאוכונדרומה, אך ייתכן שתוכלו להרגיש גוש קטן וקשה מתחת לעור, קרוב לעצם .
מהם התסמינים העיקריים?
מכיוון שלעתים קרובות אין תסמינים, מצב זה יכול להישאר בלתי מזוהה במשך זמן רב. עם זאת, לעיתים התסמינים הבאים עשויים להופיע.
| סִימפּטוֹם | לְנַמֵק |
|---|---|
| תחושה של גוש קטן וקשה על עצם. | זוהי ההתפתחות הפיזית של אוסטאוכונדרומה. |
| כאב בעת ביצוע כל תנועה. | זה יכול לקרות כאשר הקשר מתחכך בגיד. |
| תחושת קהות או דגדוג איפשהו. | הגוש עלול להיגרם כתוצאה מלחץ על עצב. |
| בעיות במחזור הדם בזרוע או ברגל. | זה קורה כאשר קריש הדם חוסם כלי דם. |
| תסמינים שעשויים להופיע כאשר ילדים סובלים מאוסטאוכונדרומות מרובות: | |
| |
איך יודעים אם זה סרטן?
שוב, הסיכוי שזה יהפוך לסרטן הוא נמוך מאוד . עם זאת, הרופא שלך יעקוב אחר זה. אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים, הרופא שלך עשוי להחליט לבצע בדיקות נוספות:
- אם יש כאב ללא סיבה .
- אם הגוש ממשיך לגדול גם לאחר שגדילת השלד של הילד נעצרה.
- אם כיפת הסחוס בחלק העליון של ברך של אדם בוגר עבה יותר מ-1.5 סנטימטרים .
כיצד מאבחנים ומטופלים המחלה?
הרופא שלך ישאל אותך תחילה לגבי התסמינים שלך ויבצע בדיקה גופנית. אם יש חשד לאוסטאוכונדרומה, הוא יזמין צילום רנטגן . ברוב המקרים, צילום רנטגן יכול לזהות בבירור את המצב. אם נדרש מידע נוסף, הוא עשוי להזמין סריקת MRI או CT.
לגבי טיפול:
- רוב האנשים עם גוש בודד אינם זקוקים לטיפול כלשהו. הרופא יבצע צילומי רנטגן מעת לעת כדי לעקוב אחר צמיחתו.
- הסרה כירורגית: הסרה כירורגית מומלצת רק אם הגוש גורם לכאב, מגביל תנועה או לוחץ על עצבים או כלי דם.
- תשומת לב מיוחדת לילדים: יש לבדוק באופן קבוע ילדים עם גושים מרובים וכל גוש שמשפיע על צמיחת העצם ניתן להסיר.
האם כדאי לפחד מניתוח?
ניתוח זה הוא בדרך כלל פשוט. הוא מבוצע בהרדמה כללית. המנתח מבצע חתך קטן במקום בו נמצא הגוש ומסיר את הגוש בגובה העצם. למעט מקרים מסובכים בודדים בהם מעורבים כלי דם או עצבים, זהו בדרך כלל ניתוח פשוט. לעתים קרובות ניתן לחזור הביתה באותו יום בו מבוצע הניתוח..
רוב האנשים יכולים לחזור לפעילות רגילה זמן קצר לאחר הניתוח. ייתכן שתתבקשו להשתמש במתלה או בקביים למשך מספר שבועות. הרופא יסביר לכם מה לעשות עם הכאב בימים הראשונים.
הסיכוי שגידול שהוסר יגדל שוב הוא נמוך מאוד.
מסר לקחת הביתה
- אוסטאוכונדרומה אינה סרטן . זוהי רק גידול נוסף המורכב מעצם וסחוס.
- אלה נראים לרוב בעצמות הגדלות של ילדים ומבוגרים צעירים.
- ברוב המקרים, אין תסמינים ואין צורך בטיפול.
- הסיכון לפתח סרטן הוא נמוך מאוד .
- רק אם הקשר גורם לכאב או לבעיות אחרות, ניתן להסירו בניתוח פשוט.
- אם לך או לילדך יש גוש כזה, אל תיבהלו ופנו לרופא לקבלת ייעוץ . זה הדבר הטוב ביותר לעשות.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න