מהו תאום טפילי? בואו נדבר על המצב הנדיר הזה!

היום נדבר על מצב רפואי שקצת מפתיע לשמוע, וגם נדיר מאוד. סביר להניח ששמעתם על תאומים. אבל לפעמים, לעתים רחוקות מאוד, אחד התאומים יכול להתפתח בצורה לא נכונה ולהישאר מחובר לגופו של השני. זה מה שאנחנו קוראים תאום טפילי . זה אולי נשמע קצת מפחיד, אבל בואו נדבר על זה בפירוט ובפשטות.

מהו בעצם תאום טפילי?

במילים פשוטות, תאום טפילי הוא הריון תאומים שבו עובר אחד מפסיק להתפתח ונשאר מחובר לעובר הבריא השני (תאום דומיננטי או אוטוסיט). זה קורה מוקדם מאוד בהתפתחות העובר, כאשר התינוק רק מתחיל להתפתח ברחם האם.

התאום הנמוכה לעולם אינו מתפתח במלואו. אך הוא נשאר מחובר לגופו של התאום הבריא. כתוצאה מכך, כאשר התינוק הבריא נולד, ייתכן שיהיו לו גפיים, איברים או רקמות נוספות מהתאום הנמוכה. התאום הנמוכה יכול לפעמים להיות בלתי ניתן לזיהוי או להיראות כמו גוש בשר חסר צורה.

הדבר החשוב הוא שהתינוק הבריא הזה (בואו נקרא לו התאום הדומיננטי ) עלול לסבול מבעיות בריאותיות שונות בגלל זה. לכן, הוא זקוק לטיפול רפואי לאחר הלידה.

רופאים משתמשים במספר שמות נוספים למצב זה:

• תאומים סיאמיים אסימטריים או לא שווים (`(תאומים סיאמיים אסימטריים או לא שווים)`)
• תאומים שרידיים (`(תאומים שרידיים)`)
• עובר בתוך עובר (`(עובר בתוך עובר)`)
• תאומים הטרופוגוס (`(תאומים הטרופוגוס)`)

האם ישנם סוגים של תאומים טפיליים?

כן, תאומים טפיליים אלה מסווגים לפי מיקום החיבור שלהם לגופו של התאום הדומיננטי. חשבו על זה כמו ענף של עץ המחובר לעץ אחר. השם נגזר מנקודת ההתקשרות. הנה כמה דוגמאות:

• צפאלופגוס: מחובר לחלק האחורי של הראש.
• קרניופגוס: מחובר בגולגולת.
• אפיגסטרי: מתייחס לחלק העליון של הבטן (ממש מעל הקיבה).
• איסכיופאגוס: חיבור האגן (מערכת הירך).
• אומפאלופגוס: מחובר לבטן (בטן).
• פרפגוס: מחובר לפלג הגוף העליון.
• פיגומליה: מעורבות של הישבן (זה יכול לגרום לזרוע או רגל נוספת).
• פיופגוס: חיבור לגב התחתון או לעמוד השדרה.
• רחיפגוס:חיבור נכון במרכז עמוד השדרה.
• ת'וראקפגוס: מתחבר לחזה.

כל הסוגים הללו נדירים מאוד. מורכבות הניתוח תלויה במיקום המעורב.

האם תאומים טפיליים ותאומים סיאמיים הם אותו דבר?

זו שאלה טובה. תאום טפילי הוא למעשה סוג של תאום סיאמי. כ-10% מכלל התאומים הסיאמיים הם תאומים טפילים.

אבל יש הבדל מרכזי:

• תאומים סיאמיים הם תאומים שנולדו מפותחים במלואם (או ברובם) ומחוברים בשלב כלשהו בגוף. הם עשויים לחלוק איבר אחד או יותר.
• אצל תאום טפילי , עובר אחד מתפתח במלואו, בעוד שהשני לא. העובר הלא בוגר אינו מתפקד ומת במהלך ההריון. עם זאת, החלקים נשארים מחוברים לתינוק הבריא.

במילים פשוטות, תאומים סיאמיים הם שני ילדים המחוברים יחד והתפתחו כמעט באופן זהה. תאום טפילי הוא תאום לא מפותח ולא מתפקד המחובר לילד בוגר.

עד כמה נפוץ מצב זה?

אולי תופתעו לשמוע זאת, אבל תאומים סיאמיים הם נדירים ביותר. ברחבי העולם, מצב זה מופיע בפחות מאחד למיליון תינוקות . אז אל תדאגו בקשר לזה שלא לצורך.

מהם התסמינים של תאום טפילי?

למעשה, ייתכן שהאם לא תחווה תסמינים ספציפיים במהלך ההריון. ייתכן שהתינוק אפילו לא ידע שהמצב קיים עד לאחר הלידה.

למה זה קורה? מה הסיבה?

חוקרים טרם גילו את הסיבה המדויקת לכך, אך שתי תיאוריות עיקריות נדונות בהרחבה:

1. תיאוריית הביקוע : על פי תיאוריה זו, הסיבה לכך היא שביצית מופרית אינה מתחלקת לחלוטין לשניים. בדרך כלל, אם ביצית מופרית מתחלקת לחלוטין לשניים, היא מייצרת תאומים זהים. עם זאת, אם חלוקה זו אינה מתרחשת במדויק, או אם היא מתפצלת לשניים, יכולים להיווצר תאומים סיאמיים. תאום טפילי נוצר כאשר אחד משני העוברים המחוברים בדרך זו מפסיק להתפתח.

2. תיאוריית ההיתוך : על פי תיאוריה זו, מצב זה יכול להתרחש כאשר שתי ביציות מופרות נפרדות מתמזגות יחד בשלב מוקדם של התפתחות העובר. אחד משני העוברים מפסיק להתפתח ונשאר מחובר לאחר.

ישנה תיאוריה נוספת לפיה זה עשוי לנבוע מבעיות באספקת הדם (מערכת כלי הדם) ככל שהעובר מתפתח ברחם.

עם זאת, חשוב להבין שזה לא נובע מפגם גנטי או מכל אשמה מצד ההורים.

כיצד רופאים מאבחנים מצב זה?

לעיתים קרובות, רופאים עשויים לחשוד במצב זה במהלך סריקת אולטרסאונד טרום לידתי במהלך ההריון. אם עולה חשד כזה, יידרשו בדיקות נוספות כדי לברר בדיוק כיצד התאום הטפילי קשור לתאום המוביל ואילו איברים מעורבים.

בדיקות כאלה הן:

• דימות תהודה מגנטית (MRI)
• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT)

כאשר יש חשד לתאום טפילי, ניתן לבצע בדיקת אקו לב כדי לראות אם זה מפעיל לחץ כלשהו על ליבו של התאום הדומיננטי.

לעיתים, התאום הטפילי אינו נראה עד לאחר לידתו של התאום הדומיננטי. הסיבה לכך יכולה להיות שהתאום קטן מאוד, או שהוא פשוט נראה כמו גוש בשר.

כיצד מטפלים בזה?

אם לא מטופל, התאום הדומיננטי עלול לפתח מחלות וסיבוכים שונים עקב החלק הטפילי הזה המחובר לגופו. הסיבה לכך היא שהחלק הלא פעיל ניזון במידה מסוימת גם מגופו של התינוק הבריא.

לכן, לאחר לידת התאום הדומיננטי, הרופאים בודקים את התינוק בקפידה כדי לוודא שליבו, ריאותיו ואיברים אחרים פועלים כראוי. כל מקרה שונה. הטיפול תלוי באופן שבו ובמידה שבה התאום הטפילי מעורב.

הטיפול העיקרי הוא ניתוח להסרת התאום הטפילי מהתאום הדומיננטי. מנתח מסיר בזהירות את העצמות, האיברים והרקמות הללו מהתינוק הבריא.

ישנם כמה סיכונים בניתוח זה, כגון זיהום, בקע או סיבוכים אחרים הכרוכים בניתוח. אך ברוב המקרים, צוות רפואי מיומן יכול לבצע את הניתוח בהצלחה.

האם ניתן למנוע דבר כזה?

למרבה הצער, אין דרך למנוע לידת תאום טפילי. זה קורה בשלב מוקדם של התפתחות העובר, ואנחנו לא יכולים לשלוט בזה.

מהו עתידם של תאומים סיאמיים? (תחזית)

• תאום טפילי: חלק זה אינו חי. הוא מת ברחם, אך נשאר מחובר לתאום הדומיננטי.
• תאום דומיננטי (בריא):ילד זה כנראה יכול לשרוד. אך יידרש טיפול רפואי נרחב כדי להסיר את הטפיל. לעיתים, עלולים להופיע קשיי נשימה ובעיות לב, ולכן יהיה צורך בפיקוח רפואי מתמיד.

למרות שמקרים של תאומים טפיליים הם נדירים מאוד, ברוב המקרים התאום הדומיננטי שורד.

האם תאום טפילי ותאום נעלם הם אותו דבר?

כן, אלו שני מצבים שונים לחלוטין.

• תאום נעלם: זה קורה כאשר סריקה מראה שיש תאומים בתחילת ההריון, אך בהמשך, יש רק תינוק אחד. התינוק השני נספג על ידי השליה, התאום השני או רחם האם. במקרה זה, שני התינוקות אינם מחוברים זה לזה.
• תאום טפילי: במקרה זה, החלק של התאום שהפסיק לגדול אינו נספג. הוא נשאר מחובר לתאום הדומיננטי. כמו כן, תאומים טפיליים הם סוג של תאומים סיאמיים. תאומים נעלמים אינם מחוברים בצורה זו.

האם התאום הטפילי חי?

לא. התאום הטפילי מת במהלך ההריון. התאום הדומיננטי המפותח במלואו בדרך כלל שורד.

תאומים טפילים הם סוג נדיר מאוד של תאומים סיאמיים. מצב זה מתרחש כאשר, בשלב מוקדם מאוד של התפתחות העובר, מחצית אחת של העובר מתמזגת עם מחצית אחרת (אחיו/אחותו התאומים). עובר אחד מתפתח כרגיל, בעוד שהמחצית השנייה מפסיקה להתפתח, אך נשארת מחוברת לאחרת. התינוק הבריא עשוי להיוולד עם גפיים נוספות או גוש בשר במקום בו היה התאום בעבר.

מכיוון שמצב זה כה נדיר, קיים עליו מעט מחקר. מומחים רפואיים עדיין לומדים עליו יותר.

דברים שאנחנו צריכים לזכור (מסר לקחת הביתה)

זה נורמלי להרגיש קצת המום ופחד כששומעים על מצב נדיר שכזה. אבל יש כמה דברים חשובים שאנחנו צריכים להבין:

>

תאומים טפיליים הם מצב נדיר ביותר. זה קורה בכאחד למיליון לידות.

* זה לא נובע מאשמת ההורים, ולא ניתן למנוע זאת.

* לתאום הדומיננטי המתפתח יש לעיתים קרובות פוטנציאל לשרוד, אך ניתוח להסרת החלק הטפילי הוא חיוני.

* אם את בהריון ויש לך חששות או חששות בנוגע לכך, עדיף להתייעץ עם הרופא שלך. הוא יוכל לספק לך את המידע והתמיכה שאת צריכה.

אני מקווה שמידע זה מועיל לך. כשדנים בנושאים רפואיים מורכבים כאלה, זה נורמלי שדבר אחד עולה בראש. אבל להיות חמוש בידע נותן לנו את הכוח להתמודד עם כל דבר.

תאום טפילי, תאומים סיאמיים, התפתחות עוברית, ניתוח, הריון, מחלות נדירות