האם גם אתם נכווים מהשמש? בואו נדבר על התפרצות אור פולימורפית (PMLE)!

האם אתם חווים לעיתים גירוי בעור, אדמומיות ושלפוחיות קטנות לאחר זמן קצר בשמש? או שאתם מרגישים שאתם "אלרגיים לשמש" כפי שחלק מהאנשים אומרים? זוהי למעשה בעיה שיש לאנשים רבים. היום נדבר על מצב הנגרם על ידי סוג זה של עור רגיש לשמש, הנקרא התפרצות אור פולימורפית, או PMLE.

מהי התפרצות אור פולימורפית (PMLE)?

במילים פשוטות, PMLE היא פריחה נפוצה המופיעה על העור לאחר חשיפה לאור שמש, כלומר, לאור אולטרה סגול (UV). המילה 'פולימורפי' פירושה 'מגוון'. משמעות הדבר היא שפריחה זו יכולה להיראות שונה אצל כל אדם. עבור חלק, היא עשויה להיראות כמו שלפוחיות אדומות קטנות, עבור אחרים היא עשויה להיראות כמו כתמים אדומים גדולים, או לפעמים היא עשויה להיראות כמו שלפוחית. 'התפרצות' פירושה שהפריחה הזו מופיעה פתאום, באופן פתאומי. היא יכולה להתחיל לעתים קרובות תוך 30 דקות מחשיפה לאור UV. יש אנשים שקוראים לזה גם 'אלרגיה לשמש' או 'הרעלת שמש', אבל זה לא בדיוק מונח רפואי.

כמה שכיח מצב זה, הנקרא PMLE?

מצב זה, הנקרא PMLE, הוא למעשה נפוץ יותר ממה שאתם עשויים לחשוב. זהו מצב העור הנפוץ ביותר הנגרם על ידי קרני UV. ברחבי העולם, ההערכה היא שכ-15 מתוך כל 100 אנשים מושפעים ממצב זה. אז אם יש לכם משהו כזה, דעו שאתם לא לבד.

מדוע מתרחשת PMLE? מה הסיבה?

מומחים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לכך. אבל הם חושבים שזה משהו כזה: כשאנחנו נחשפים לשמש, קרני ה-UV משנות חלק מהתרכובות בעור שלנו. לאחר מכן, מערכת החיסון שלנו מגיבה לתרכובות החדשות והמשתנות הללו, כאילו היו אויב. התיאוריה הנוכחית היא שהפריחה הזו נגרמת על ידי תגובה זו.

איזה סוג של חשיפה לאור יכול לגרום ל-PMLE?

PMLE נגרמת בעיקר על ידי אור אולטרה סגול, או קרני UV. לפעמים, אור נראה יכול גם לגרום למצב זה, אך זה פחות נפוץ.

כיום ישנם שני סוגים של קרני UV:

• קרני UVA: אלו הן הקרניים שיכולות לחדור לשכבות העמוקות ביותר של העור. הן אחראיות לכ-9 מתוך 10 מקרים של PMLE.
• קרני UVB: אלו עלולות לפגוע בעור, וכווית שמש היא אחת הסיבות לכך.

לכן, פריחה זו יכולה להיגרם רק מחשיפה לשמש, כמו גם ממקורות מלאכותיים של קרני UV. לדוגמה, היא יכולה להיגרם גם ממיטות שיזוף, בהן אנשים מסוימים משתמשים כדי לקבל גוון עור בהיר יותר.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח PMLE?

מצב זה, הנקרא PMLE , מתחיל לרוב באביב.כלומר, זה נראה לרוב כאשר מזג האוויר היה יבש לזמן מה ואז השמש מתחילה לזרוח שוב. רק תחשבו, אפילו במדינה שלנו, בזמנים שבהם השמש זורחת, אפשר לראות יותר דברים כאלה.

זה יכול להתפתח בכל אחד, בכל גיל, מין, גזע או מוצא אתני. עם זאת, ישנם אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח את זה:

• עבור נשים: מצב זה שכיח יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.
• עבור אנשים בגילאי 20 עד 40: זה נפוץ בקרב אנשים בקבוצת גיל זו.
• אם למישהו במשפחתך יש PMLE: אם למישהו במשפחתך יש סוג זה של אלרגיה לשמש, יש סיכוי גבוה יותר שתפתח אותה גם כן. משמעות הדבר היא שייתכן שיש היסטוריה משפחתית.
• למי שגרים באזורים עם חשיפה נמוכה לשמש: זה יכול להתרחש כאשר אינכם נחשפים לשמש באופן קבוע, למשל, כאשר אתם מגיעים פתאום לחופשה ממדינה קרה למדינה שטופת שמש כמו שלנו.

כיצד נראית PMLE כשהיא מתפתחת? מהם התסמינים?

התסמין העיקרי של PMLE הוא פריחה מגרדת המופיעה באזורים בגוף החשופים לשמש. פריחה זו יכולה להופיע בצורות רבות ושונות. זו הסיבה שהיא נקראת 'פולימורפית'.

• בליטות אדומות קטנות עשויות להופיע באשכולות.
• זה עשוי להופיע ככתמים אדומים גדולים יותר.
• לפעמים זה אפילו יכול להיראות כמו שלפוחיות.

כתמי עור אלה מופיעים בדרך כלל תוך מספר שעות מחשיפה לשמש. אך לעיתים הם יכולים להופיע גם לאחר מספר ימים. דמיינו, אם יצאתם לשמש הבוקר, ייתכן שתראו את הפריחה הזו עד הערב או בבוקר שלמחרת.

במקרים נדירים, PMLE יכול גם לגרום לתסמינים כמו:

• חום
• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילות והקאות

בדרך כלל, תסמיני PMLE נמשכים יומיים עד שלושה. עם זאת, אם ממשיכים להיחשף לקרני UV בזמן הפריחה, היא עלולה להימשך זמן רב יותר. לכן, חשוב מאוד להיזהר מהשמש בזמן הפריחה.

אילו חלקים בגוף מושפעים ביותר מ-PMLE?

פריחה זו, הנקראת PMLE, יכולה להופיע בכל חלק בגוף שנחשף לשמש . אך באופן מפתיע, היא מופיעה לעיתים רחוקות על הפנים. אולי משום שהפנים מורגלות במידה מסוימת לחשיפה מתמדת לשמש.

פריחה זו נראית לרוב:

• החלק העליון של החזה - במיוחד אם את לובשת שמלה עם צווארון בצורת V, זה המקום שבו הוא ייחשף.
• עוֹרֶף
• זרועות - במיוחד החלק האחורי של הזרועות.
• רגליים

ישנו סוג של PMLE הנקרא "התפרצות אביב נעורים". זה קורה במיוחד אצל ילדים, לרוב בנים, בתנוכי האוזניים.זה נראה לרוב באביב.

איך יודעים בדיוק אם יש לך PMLE?

הדרך העיקרית לאבחן PMLE היא לקחת היסטוריה רפואית מלאה ולבצע בדיקת עור. הרופא ישאל אותך שאלות כמו: "כמה זמן הפריחה הזו נמשכת?", "האם היא מופיעה רק כשאתה בשמש?", ו"האם מישהו במשפחה שלך סובל ממנה?"

לעיתים, מבוצעת ביופסיה של העור כדי לאשר את האבחנה. משמעות הדבר היא שנלקחת דגימה קטנה של רקמה מהעור ונבדקת תחת מיקרוסקופ. זה יכול גם לסייע לשלול מצבי עור אחרים.

הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקת דם כדי לוודא שאין לך מצב אחר שגורם לפריחה כשאתה יוצא לשמש, כגון מחלה אוטואימונית כמו זאבת אדמנתית.

מהם הטיפולים עבור PMLE?

החדשות הטובות הן שמצב זה, הנקרא PMLE , לרוב חולף מעצמו ללא כל טיפול.

עם זאת, אנשים עם PMLE צריכים להימנע מחשיפה לשמש ככל האפשר. חשוב במיוחד למזער את החשיפה לשמש בין השעות 11:00 ל-15:00, כאשר קרני ה-UV הן החזקות ביותר.

גַם:

• השתמשו בקרם הגנה רחב טווח עם מקדם הגנה גבוה (לפחות 30 SPF). מקדם הגנה רחב טווח פירושו שהוא מגן מפני קרני UVA ו-UVB כאחד.
• לבישת בגדים המגנים מפני השמש (כגון בגדים עם שרוולים ארוכים, כובעים רחבי שוליים ומשקפי שמש).

דברים אלה יכולים להפחית את החשיפה לקרני UV.

יש אנשים שנהנים מטיפול הנקרא פוטותרפיה. טיפול זה כרוך בחשיפה הדרגתית של העור לקרני UV מלאכותיות תחת פיקוחו של רופא ובאופן מבוקר, מה שמפחית את רגישות העור. זה יכול לסייע במניעת פריחות עתידיות. זה כמו הסתגלות הדרגתית לשמש.

פריחת PMLE מתחילה לדעוך תוך מספר ימים ונעלמת ללא טיפול תוך מספר שבועות. הפריחה אינה גורמת לצלקות. עם זאת, הפריחה יכולה להחמיר עם חשיפה מתמשכת לאור שמש או לקרני UV.

דמיינו שאתם מתכננים חופשה במקום שטוף שמש, כמו חוף ים. הרופא שלכם עשוי לרשום קורטיקוסטרואיד דרך הפה, כמו פרדניזון, למשך מספר ימים כדי להפחית את הסיכוי לפריחה.

יש אנשים שבונים בהדרגה סבילות לקרני UV על ידי בילוי זמן בחוץ או פוטותרפיה. רופאים מכנים זאת "הקשחת העור" . אבל אתה צריך לעשות משהו כזה:בהחלט רק תחת פיקוחו של רופא. אל תנסו זאת בעצמכם ואל תגרום נזק לעור שלכם.

אם הפריחה חמורה, כלומר הגירוד בלתי נסבל, או שהפריחה התפשטה, הרופא שלך עשוי לרשום טיפולים כגון:

• אנטי-היסטמינים: אלה מסייעים בהפחתת גירוד.
• הידרוקסיכלורוקין: למרות שמדובר בתרופה המשמשת למלריה, היא משמשת גם ל-PMLE, במיוחד במקרים חמורים.
• מדכאי חיסון: אלה ניתנים במקרים חמורים מאוד שלא הגיבו לטיפולים אחרים.
• קורטיקוסטרואידים מקומיים או משחת טקרולימוס: אלה מורחים על הפריחה. הם מפחיתים דלקת וגירוד.

מה התחזית עבור מישהו עם PMLE?

זוהי תופעה חוזרת. היא יכולה להימשך שנים. היא יכולה להתלקח בכל אביב. אבל החדשות הטובות הן שחומרת המצב פוחתת לעיתים קרובות עם הזמן. אצל אנשים מסוימים, היא אף עשויה להיעלם לחלוטין ככל שהם מתבגרים.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם אתם מפתחים פריחה בעור שאינכם מוצאים לה סיבה, או אם אתם מבחינים בשינויים בעור , הקפידו לפנות לרופא לקבלת ייעוץ. במיוחד אם זה קורה לאחר יציאה לשמש, דברו על כך.

מה עליי לשאול את הרופא שלי?

אם אתם מפתחים פריחה זמן קצר לאחר חשיפה לאור שמש או לקרני UV מלאכותיות, שאלו את הרופא שלכם, "האם ייתכן שיש לי מצב זה הנקרא התפרצות אור פולימורפית (PMLE)?" כמו כן, שאלו, "מה עליי לעשות בנידון?" ו"מהן הדרכים הטובות ביותר להגן על עצמי מפני השמש?"

האם PMLE יכול לגרום לסרטן העור?

לא. PMLE היא מצב שפיר/לא סרטני. פריחה זו אינה מגבירה את הסיכון לפתח סרטן עור.

עם זאת, הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שחשיפה תכופה ומופרזת לקרני UV מגבירה את הסיכון לסרטן העור.

אז, אמצעי ההגנה מהשמש שאתם נוקטים כדי למנוע PMLE (למשל, מריחת קרם הגנה, כיסוי בבגדים והימנעות מחשיפה לשמש במהלך אור שמש חזק) גם מפחיתים את הסיכון שלכם לסרטן העור. זה כמו להרוג שתי ציפורים במכה אחת!

אז, מהם הדברים שאנחנו צריכים לזכור מכל זה? (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, דיברנו על הרבה דברים בנוגע ל-PMLE הזה. בקיצור:

• PMLE היא פריחה מגרדת המופיעה אצל אנשים הרגישים לשמש, במיוחד לקרני UV.
• זה יכול להופיע בצורות שונות עבור כל אדם (שלפוחיות קטנות, כתמים גדולים).
• זה מתחיל לרוב באביב , ואז שוכך בהדרגה ככל שהעור מסתגל.
• למרות שאני לא יודע את הסיבה המדויקתנהוג לחשוב שקרני UV גורמות לשינויים בעור ומערכת החיסון מגיבה לכך.
• לעיתים קרובות זה חולף ללא טיפול, אך חשוב מאוד להגן על עצמך מפני השמש ולמרוח קרם הגנה.
• אם זה חמור, ניתן לפנות לטיפול רפואי . ניתן גם לחזק את העור באמצעות דברים כמו פוטותרפיה.
• זה לא סרטן, אבל הגנה מפני השמש יכולה לעזור במניעת סרטן העור.
• אם יש לך תסמינים אלה, אל תתבייש או תפחד לפנות לרופא . הם יעזרו לך.

אז, השמש נותנת לנו דברים טובים כמו ויטמין D, אבל לפעמים היא יכולה להיות קצת קשה לעור שלנו. הדבר הכי חשוב הוא להיות מודעים לעור שלכם ולנקוט באמצעי הזהירות הנדרשים. אם יש לכם שאלות נוספות בנושא, אל תשכחו לדבר עם רופא.

התפרצות אור רב -מורפית, PMLE, אלרגיה לשמש, פריחה בעור, קרני UV, קרם הגנה, מחלות עור