דמיינו שקיימתם יחסי מין לא מוגנים, או שיש לכם חשד קל שאולי נדבקתם בנגיף ה-HIV בדרך אחרת. זה נורמלי מאוד להרגיש הרבה פחד וחרדה בזמן כזה. אבל אל תיבהלו. יש טיפול מיוחד שיכול למנוע הדבקה ב-HIV במצב חירום כזה. אנחנו מדברים על זה היום.
במילים פשוטות, מה זה PEP?
המשמעות המלאה של PEP היא טיפול מונע לאחר חשיפה . בסינהלה, פירוש הדבר הוא טיפול מונע הניתן לאחר חשיפה לפתוגן. זה חשוב מאוד כשמדובר בנגיף ה-HIV.
במילים פשוטות, PEP הוא טיפול תרופתי הניתן כדי למנוע את התפשטות הזיהום בגוף אם יש חשד שנחשפת לנגיף ה-HIV. זהו שילוב של תרופה אחת או יותר. יש ליטול טיפול זה מדי יום במשך 28 ימים .
הדבר החשוב ביותר הוא שכדי שטיפול זה יהיה יעיל, עליך להתחיל ליטול תרופה זו תוך 72 שעות (שלושה ימים) מרגע שחשבת שנחשפת לנגיף ה-HIV. ככל שתתחיל מוקדם יותר, כך התוצאות יהיו טובות יותר.
חשיפה ל-HIV היא מצב חירום רפואי . לכן, אם אתם חושבים שנחשפתם ל-HIV באמצעות יחסי מין, תקיפה מינית, שיתוף מחטים להזרקת סמים או דקירה במחט בעבודה, פנו מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר (ETU).
אבל זכרו דבר אחד. PEP מיועד לשימוש חירום בלבד. לא ניתן להשתמש בו כהגנה ארוכת טווח עבור אדם הנמצא בסיכון גבוה להיחשף ל-HIV. אם אתם נמצאים בסיכון גבוה, שוחחו עם הרופא שלכם על שיטת הגנה ארוכת טווח הנקראת PrEP (פרופילקסיס טרום חשיפה).
מה קורה לפני תחילת ה-PEP?
לפני או מיד עם תחילת הטיפול ב-PEP, הרופא שלך יחליט לבצע מספר בדיקות בגופך. לשם כך, ייתכן שייקחו דגימות כגון דם ושתן. בדיקות אלו נעשות כדי לקבוע את סוג ומינון התרופות המדויקים שאתה צריך לקבל.
בדרך כלל, דברים כאלה נבדקים:
- עברו בדיקה כדי לראות אם אתם כבר נגועים ב-HIV.
- האם יש זיהומים בנגיף הפטיטיס B והפטיטיס C?
- ודא/י אם את בהריון.
- בדקו אם הכליות והכבד שלכם מתפקדים כראוי.
בהתבסס על תוצאות הבדיקות הללו, הרופא שלך ירשום לך את תרופת ה-PEP המתאימה והבטוחה ביותר.
האם את עושה בדיקות גם למחלות מין אחרות?
כן. מכיוון שאפילו מפגש מיני אחד יכול להעביר מספר מחלות מין בו זמנית. לכן, בהתאם לאופן החשיפה, הרופא שלך עשוי לבדוק או לטפל בך גם לזיהומים אחרים. לדוגמה:
- זִיבָה
- כלמידיה
- טריכומוניאזיס
כיצד פועל טיפול ב-PEP?
התרופות המשמשות בטיפול ב-PEP נקראות תרופות אנטי-רטרוויראליות . אלו אותן תרופות המשמשות לטיפול ב-HIV. מה שהתרופות הללו עושות הוא פשוט מאוד. הן מונעות מנגיף ה-HIV ליצור עותקים של עצמו, להתחלק ולהתפשט בתוך הגוף.
תחשוב על זה כמו גנב. הגנב הזה נכנס לבית שלך, שנקרא הגוף שלך, ומנסה ליצור עוד הרבה גנבים כמוהו. סמי PEP פועלים על ידי סגירת דלתות והצבת מחסומים כדי שהגנב לא יוכל ליצור עוד גנבים.
סוגים שונים של תרופות פועלים בדרכים שונות כדי לשבור את המחסומים הללו. לכן, כאשר משלבים מספר סוגים של תרופות, הסיכוי שהנגיף ישרוד מצטמצם משמעותית. הטיפול מוצלח יותר.
אם נתחיל ליטול תרופות אנטי-ויראליות אלו מוקדם , נוכל למנוע מנגיף ה-HIV להפוך לזיהום קבוע בגוף (זיהום כרוני). לאחר שהזיהום התבסס, תרופות אינן יכולות לחסל אותו לחלוטין, הן יכולות רק לשלוט בו. מטרת ה-PEP היא לעצור את הנגיף לפני שהוא מגיע לנקודה זו.
אילו תרופות משמשות לטיפול ב-PEP?
רופאים רושמים שילוב של תרופות אנטי-ויראליות עבור PEP. אלו נלקחות בצורת כדורים. השילובים הנפוצים ביותר מפורטים בטבלה שלהלן.
| שילוב בסיסים | תרופה נוספת |
|---|---|
אמטריציטבין וטנופוביר דיסופרוקסיל פומרט (FTC/TDF) - (טרובדה®) אוֹ אמטריציטאבין וטנופוביר אלפנמיד (FTC/TAF) - (דסקובי®) | רטגרביר/RAL (איזנטרס®) |
| דולוטגרביר/DTG (Tivicay™) | |
| שילוב של Darunavir/DRV (Prezista®) ו- Ritonavir/RTV (Norvir®) או Cobicistat/COBI |
בהתאם לסוג התרופה, ייתכן שתצטרכו ליטול אותה פעם או פעמיים ביום. לכן, לפני תחילת טיפול ב-PEP, הקפידו לשאול את הרופא שלכם לגבי מועד ושיטת נטילת התרופה. הרופא שלכם עשוי גם לשנות את סוג או המינון של תרופות אלו בהתאם למצבים רפואיים אחרים שיש לכם.
עד כמה טיפול PEP יעיל? מדוע הוא יכול להיכשל.
מחקרים הראו כי טיפול PEP, כאשר הוא נלקח נכון, יכול להפחית את הסיכון לזיהום ב-HIV ביותר מ-80% . זוהי הצלחה עצומה.
עם זאת, לעיתים טיפול זה עלול לא להצליח כמצופה. ישנן מספר סיבות לכך. בואו נראה מהן.
| סיבת הכישלון | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| עיכוב בתחילת הטיפול | אם זה מתחיל 72 שעות לאחר החשיפה, ייתכן שהנגיף כבר החל להתייצב בגוף. |
| דילוג על מנות תרופות | אם לא נוטלים את התרופה בזמן הנכון בכל יום, ריכוז התרופה בגוף יורד, מה שנותן לנגיף הזדמנות לחזור לפעילות. |
| לא משלימים 28 ימים | אם לא תסיימו את כל הקורס, ייתכן שהנגיף לא יהיה בשליטה מלאה והוא עלול להופיע שוב. |
| חשיפה חוזרת | אם תיחשף שוב ל-HIV ללא הגנה בזמן נטילת PEP, הצלחת הטיפול תפחת. |
| וירוס עמיד לתרופות | לעיתים רחוקות מאוד, זן ה-HIV אליו נחשפת עשוי להיות עמיד לתרופות הניתנות ל-PEP. |
האם ישנן תופעות לוואי לטיפול ב-PEP?
PEP אינו טיפול שבדרך כלל גורם לתופעות לוואי משמעותיות. עם זאת, חלק מהאנשים עלולים לחוות אי נוחות קלה. אלה בדרך כלל חולפות תוך מספר ימים.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן:
- תחושת עייפות (עייפות)
- בְּחִילָה
- הֲקָאָה
- שִׁלשׁוּל
- כאבי ראש
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, פנו לרופא. לעיתים קרובות ניתן להקל עליהם באמצעות תרופות פשוטות. אין ליטול תרופות ללא התייעצות עם רופא.
לאן עליי לפנות אם אני צריך PEP?
זה החלק הכי חשוב. חשיפה ל-HIV היא מצב חירום רפואי. לכן אל תבזבזו זמן ופנו מיד לייעוץ רפואי. ישנם מספר מקומות אליהם תוכלו לפנות.
1. יחידת טיפול דחוף (ETU) בבית החולים הקרוב ביותר: זוהי האפשרות הטובה והמהירה ביותר. גשו ל-ETU של כל בית חולים ממשלתי והסבירו את מצבכם, שם תוכלו לקבל את הטיפול הבסיסי והייעוץ הדרושים לכם.
2. מרפאה לבריאות מינית: ישנן מרפאות למחלות המועברות במגע מיני הממוקמות בבתי חולים גדולים בסרי לנקה. תוכלו לקבל את הייעוץ והטיפול הדרושים לכם במרפאות אלו תוך שמירה על סודיות מרבית.
3. רופא המשפחה שלך: רופא המשפחה שלך יכול גם הוא לספר לך על כך. עם זאת, לפעמים, אם אין לו ניסיון רב בתחום, הוא עשוי להפנות אותך לאוניברסיטה לטיפול נמרץ ילדים או למומחה.
לאן שלא תלכו, ציינו בבירור "אני חושד שנחשפתי ל-HIV, ואני רוצה לדעת על טיפול ב-PEP". ציינו גם שמדובר במקרה חירום.
מה קורה לאחר טיפול PEP?
לאחר שתסיימו את 28 ימי טיפול ה-PEP, עבודתכם לא הסתיימה. תצטרכו לעבור עוד מספר בדיקות HIV כדי להיות בטוחים לחלוטין שלא נדבקתם ב-HIV.
בְּדֶרֶך כְּלַל,
- תוך 4-6 שבועות מחשיפה
- בגיל 12 שבועות (בעוד 3 חודשים)
- בשבוע 24 (בעוד 6 חודשים)
הרופא ממליץ לך להיבדק שוב במרווחי זמן קבועים. חשוב מאוד לעשות את כל הבדיקות הללו כדי לוודא שאין לך זיהום.
מסר לקחת הביתה
- PEP הוא טיפול חירום הניתן למניעת הדבקה לאחר חשיפה לנגיף ה-HIV.
- לקבלת תוצאה מוצלחת, יש להתחיל טיפול זה תוך 72 שעות (3 ימים) מהחשיפה.
- זהו קורס תרופתי בן 28 יום , אותו יש להשלים לפי התוכנית, מבלי לדלג על אף יום.
- אם אתם חושדים שנחשפתם לנגיף ה-HIV, אל תתביישו או תפחדו, אלא פנו מיד לחדר מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר או פנו לרופא.
- PEP אינו תחליף לאמצעי הגנה כמו קונדומים. הוא מיועד למקרי חירום בלבד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך