השמחה שאת מרגישה כשאת מגלה שאת בהריון היא מעבר למילים. אבל באותו הזמן, את גם מרגישה קצת פחד, נכון? האם הכל ילך כשורה והאם התינוק יהיה בסדר? ברוב הפעמים, הכל ילך כשורה. אבל לפעמים, אנחנו צריכים להתמודד עם דברים שמעולם לא ציפינו להם, שהם קצת יותר חמורים. מקרה חירום כזה הדורש טיפול רפואי הוא הריון חוץ רחמי. למרות שזה נושא קצת מפחיד, חשוב מאוד שתהיי מודעת לכך.
במילים פשוטות, מהו הריון חוץ רחמי?
מה שקורה בדרך כלל הוא שביצית מופרית נצמדת לדופן הרחם, שם היא מתפתחת לאט לאט לתינוק. זה כמו לשתול צמח באדמה טובה. הרחם הוא הסביבה המושלמת עבורו.
עם זאת, בהריון חוץ רחמי, הביצית המופרית משתרשת איפשהו מחוץ לרחם. ביותר מ-90% מהמקרים, זה קורה ב"חצוצרה". לכן, מצב זה נקרא גם "הריון חצוצרותי". בנוסף, העובר יכול להשתרש במקומות כמו ה"שחלה", "חלל הבטן" או "צוואר הרחם".
חשוב לציין, עובר המושתל מחוץ לרחם אינו יכול לשרוד או להתפתח לתינוק בריא . מכיוון שהוא אינו מקבל את אספקת הדם, המרחב והתזונה הדרושים לו מחוץ לרחם, זה תמיד מסתיים בהפלה ("אובדן הריון").
אם מצב זה לא מזוהה ומטופל מוקדם, האיבר (לעתים קרובות החצוצרה) בו מושתל העובר עלול להיקרע (קרע). אם זה קורה, זה יכול לגרום לדימום פנימי חמור ואף לסכן חיים. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.
מהם התסמינים של מצב זה?
בשלבים המוקדמים, התסמינים של הריון חוץ רחמי דומים מאוד לאלה של הריון רגיל. ייתכן שתעדיפי את המחזור החודשי, תסבלי מרגישות בשדיים ותחושת אי נוחות קלה בבטן. לכן זה יכול להיות קצת קשה לזהות זאת בהתחלה.
עם זאת, תסמינים ספציפיים מתחילים להופיע בדרך כלל בין 4 ל-12 שבועות.
| תסמינים מוקדמים | תֵאוּר |
|---|---|
| דימום בנרתיק | זה עשוי להיות שונה מדימום וסת רגיל, ויכול להופיע בצורה של הפרשה חומה בהירה. |
| כאבי בטן תחתונה | ייתכן שתחוו כאב חד ומתגבר בצד אחד של הבטן. |
| סחרחורת וחולשה | ייתכן שתחוו סחרחורת פתאומית או תחושת תחושת סחרחורת. |
| כאבי כתף | זהו סימפטום קצת מוזר. כאשר יש דימום בתוך הבטן, העצבים יכולים להיות מגורים ומרגישים ככאב בקצה הכתף. |
| הקאות ובחילות | הקאות עשויות ללוות כאבי בטן. |
| זהה מצב חירום (קרע בהריון חוץ רחמי)! | |
| אם חצוצרה נקרעת, זהו מצב חירום מסכן חיים . אם אתם חווים תסמינים אלה, פנו מיד לחדר מיון של בית חולים או התקשרו לאמבולנס. | |
למה זה קורה? מהם גורמי הסיכון?
לעיתים קרובות קשה למצוא סיבה ספציפית לכך. עם זאת, הסיבה העיקרית עשויה להיות נזק כלשהו לחצוצרה, מה שמקשה על הביצית המופרית לנוע לרחם.
ייתכן שאת נמצאת בסיכון מוגבר להריון חוץ רחמי אם:
- אם את/ה מעשן/ת: עישון עלול לפגוע בתפקוד החצוצרות .
- אם אתה מעל גיל 35.
- אם הייתה לך בעבר מחלה המועברת במגע מיני: זיהומים, במיוחד כלמידיה, עלולים לפגוע בדפנות העדינות של החצוצרות ולגרום לצלקות.
- אם עברת ניתוח בבטן או באגן: לדוגמה, ניתוח כריתת התוספתן או ניתוח קיסרי עלולים לעיתים לגרום לצלקות פנימיות.
- אם היה לך הריון חוץ רחמי בעבר: אם היה לך אחד כזה, הסיכון שזה יקרה שוב הוא גבוה.
- אם עברת קשירת חצוצרות כשיטת תכנון המשפחה או אם עברת ניתוח כדי להפוך את המצב.
- אם עברת טיפולי פוריות כמו הפריה חוץ גופית.
- אם את נכנסת להריון בזמן שימוש באמצעי מניעה כמו התקן תוך רחמי, קיים סיכוי גבוה שההריון יהיה הריון חוץ רחמי.
- אם את סובלת ממצב הנקרא "אנדומטריוזיס": במצב זה, רקמה דומה לזו שנמצאת בתוך הרחם גדלה מחוץ לרחם. מצב זה יכול גם לגרום לחסימה של החצוצרות.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
אם יש לך אחד מהתסמינים שהוזכרו לעיל, הרופא שלך יבדוק אותך. בדרך כלל מבוצעות הבדיקות הבאות:
1. בדיקת אגן: בודקת דברים כמו מיקום הכאב וגודל הרחם.
2. בדיקת דם: בדיקת זו מודדת את רמת הורמון ההריון hCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי). בהריון חוץ רחמי (Ectopic הריון), רמת הורמון זה עשויה להיות נמוכה יותר מאשר בהריון רגיל, או שלא לעלות מהר כצפוי.
3. סריקת אולטרסאונד: זוהי הבדיקה החשובה ביותר. היא מאפשרת לרופא לראות האם שק ההיריון נמצא בתוך הרחם או מחוצה לו. לעיתים, בנוסף לסריקה הנעשית על פני הבטן, ניתן לבצע גם סריקה דרך הנרתיק (אולטרסאונד טרנס-נרתיקי), שכן היא מאפשרת לראות את החצוצרות והשחלות בצורה ברורה יותר.
כיצד מטפלים בזה?
מכיוון שהריון חוץ רחמי אינו יכול להתפתח מחוץ לרחם ומהווה סיכון לחיי האם, חיוני להסיר את העובר. ישנן שתי שיטות עיקריות לכך. הרופא שלך יקבע את הטיפול המתאים ביותר בהתבסס על מצבך, התפתחות העובר והאם החצוצרה נקרעה או לא.
1. טיפול תרופתי
אם המצב מתגלה מוקדם, החצוצרה לא נקרעה ורמת ה-hCG נמוכה מרמה מסוימת, ניתן לתת תרופה בשם מתוטרקסט בזריקה. זריקה זו עוצרת את צמיחת תאי העובר. לאחר מכן, תוך 4-6 שבועות, גופך סופג את הרקמה בעצמו. שיטה זו אינה דורשת ניתוח. עם זאת, הרופא יעקוב אחריך עד שרמת ה-hCG תרד לחלוטין לאפס.
2. טיפול באמצעות ניתוח
במקרים אחרים, ניתוח הכרחי.
- לפרוסקופיה: זהו הניתוח הנפוץ ביותר. הוא נקרא גם "ניתוח חור המנעול". נעשים כמה חתכים קטנים מאוד בבטן התחתונה, וצינור דק עם מצלמה מוחדר כדי להסיר את העובר ה"אקטופי". אם החצוצרה ניזוקה, ייתכן שיהיה צורך להסירה יחד עם החצוצרה.
- לפרוטומיה: ניתוח חירום המבוצע על ידי פתיחת הבטן במקרה של קרע בחצוצרה ודימום מוגזם.
ייתכן שתרגישו עייפות ותסבלו מאי נוחות בבטן במשך מספר שבועות לאחר הטיפול. עליכם לתת לעצמכם זמן להחלים הן פיזית והן נפשית.
אחרי החוויה הזו...
הריון חוץ רחמי הוא חוויה כואבת מאוד, הן פיזית והן רגשית. האבל של אובדן ילד יכול להיות קשה לנשיאה. חשוב מאוד לדבר על כך עם בעלך, משפחתך או חבר מהימן. במידת הצורך, אל תהססו לפנות לעזרתו של יועץ מקצועי.
לפני שתנסו להיכנס להריון שוב, עליכם לתת לגוף שלכם זמן להחלים. רופאים בדרך כלל ממליצים להמתין לפחות 3 חודשים. שוחחו עם הרופא שלכם כדי להחליט מה הזמן הטוב ביותר עבורכם. אם הוסרה לכם חצוצרה אחת אך החצוצרה השנייה בריאה, אתן יכולות להיכנס להריון שוב כרגיל. שוחחו עם הרופא שלכם גם על כך.
מסר לקחת הביתה
- הריון חוץ רחמי הוא מצב חמור שבו העובר משתרש מחוץ לרחם ודורש טיפול רפואי מיידי.
- תסמינים מוקדמים עשויים להיות דומים לאלה של הריון רגיל, אך יש לדאוג מאוד מדימום נרתיקי חריג, כאב חד בצד אחד של הבטן וסחרחורת.
- אם אתם חווים כאבי בטן פתאומיים ובלתי נסבלים, דימום כבד או אובדן הכרה,פנה מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית חולים.
- ישנם טיפולים. אם מתגלה מוקדם, ניתן לטפל במצב זה באמצעות תרופות או ניתוח.
- זה נורמלי להרגיש עצב ודיכאון בגלל החוויה הזו. אל תסתיר את הרגשות האלה. שוחח עם הרופא שלך, ובמידת הצורך, עם יועץ לבריאות הנפש, לקבלת תמיכה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך