האם הרגליים כואבות לך בזמן הליכה? בואו נלמד על בדיקת PVR (רישום נפח דופק)

דמיינו שאתם הולכים לחנות או סתם הולכים מרחק קצר. לאחר הליכה קצרה, אתם פתאום מרגישים כאב חד ברגל, כאילו הרגליים שלכם מתקהות. לאחר עמידה לזמן מה, הכאב שוכך. כשאתם מתחילים ללכת שוב, אותו כאב חוזר לאחר הליכה קצרה. האם חוויתם חוויה כזו? או שמישהו שאתם מכירים חווה אי נוחות כזו? הסיבה לכך יכולה להיות סוג של חסימה בוורידים הנושאים דם לרגליים. אז, במצב כזה, היום נדבר על בדיקה פשוטה מאוד וללא כאבים שיכולה לעזור לרופא שלכם למצוא את הסיבה המדויקת. זוהי בדיקת PVR.

במילים פשוטות, מהי הקלטת נפח דופק (PVR)?

רישום נפח הדופק, או בדיקת PVR בקיצור, היא בדיקה המודדת את זרימת הדם דרך כלי הדם (העורקים) ברגליים, האם זרימת הדם תקינה, או אם יש חסימה איפשהו.

הדבר הטוב ביותר בבדיקה זו הוא שזוהי בדיקה לא פולשנית שאינה כרוכה בכאב, חתכים או מחטים . ליתר דיוק, היא נעשית באמצעות גלי קול בתדר גבוה, או טכנולוגיית "(אולטרסאונד)". כך שאין מה לדאוג. לפעמים בדיקה זו נקראת גם "(פלטיסמוגרפיה של נפח הדופק)".

למה רופא יגיד לך לעשות בדיקת PVR?

לעיתים קרובות, רופא ימליץ על בדיקה זו כדי לקבוע אם יש לך מצב הנקרא מחלת עורקים היקפית (PAD) , או כדי להעריך את שלב המצב.

אז מה זה ה-PAD הזה?

במילים פשוטות, PAD הוא היצרות הדרגתית של כלי הדם (העורקים) הנושאים דם נקי מהלב לרגליים. הסיבה העיקרית לכך היא טרשת עורקים . משמעות הדבר היא שעם הזמן, כולסטרול וחומרים שומניים אחרים (פלאק) מצטברים על דפנות כלי הדם, וחוסמים את זרימת הדם. כאשר זרימת הדם נחסמת כך, כאשר הרגליים זקוקות ליותר דם, כמו בזמן הליכה, הן לא יכולות לענות על צורך זה. אז מגיע הכאב, כפי שהוזכר קודם לכן.

בדיקת PVR יכולה:

• מצאו בערך היכן נמצאת החסימה בכלי הדם ברגליים.
• זהה אזורים בהם יש קרישי דם או חסימות אחרות.
• מצא את הסיבה המדויקת לכאבי רגליים בעת הליכה.

במקרים נדירים, בדיקה זו יכולה לשמש גם לגילוי בעיות בעורקים בידיים או באצבעות ומצבים כגון תסמונת יציאת בית החזה (TOS).

האם PVR היא הדרך היחידה לזהות PAD?

לא. בדיקת PVR היא רק אחת מבדיקות כלי הדם הלא פולשניות. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות נוספות בנוסף לבדיקת PVR. בואו נבחן אותן.

האם צריך להתכונן לפני מבחן ה-PVR?

אין צורך להתכונן לשום דבר מיוחד. זה מאוד פשוט. עם זאת, הרופא שלך עשוי לומר:

• יש להימנע מעישון מספר שעות לפני הבדיקה, מכיוון שעישון עלול להצר זמנית את כלי הדם.
• ייתכן שתתבקש להפסיק ליטול תרופות מסוימות (כגון תרופות ללחץ דם) למשך זמן מה לפני הבדיקה. עם זאת, יש לעשות זאת רק בהמלצת רופא.

מה קורה במהלך הבדיקה?

זהו הליך ללא כאבים שנמשך בין 30 ל-60 דקות. אל דאגה, אדריך אותך צעד אחר צעד מה קורה.

1. הכנה: ראשית, תלבש חלוק בית חולים. תצטרך להסיר מגופך כל תכשיטים או פריטים אחרים.

2. מודעות: בנוסף, אם עברת בעבר ניתוח כלי דם, כגון הליכי מעקפים, החדרת סטנט או אנגיופלסטיה, עליך לדווח לטכנולוג שמבצע את הבדיקה.

3. שכיבה על מיטת הבדיקה: תתבקשו לשבת או לשכב על מיטת בדיקה.

4. חבישה של אזיקי לחץ דם: לאחר מכן, מניחים אזיקי לחץ דם על הזרועות, הירכיים העליונות והתחתונות, המפשעה, הקרסוליים ולפעמים גם על הבוהן הגדולה. הם כמו אזיקי לחץ הדם שאנו עונדים כשאנו מודדים את לחץ הדם שלנו.

5. מריחת ג'ל: לאחר מכן, מורחים ג'ל מיוחד על הרגל המסייע לגלי האולטרסאונד לעבור טוב יותר דרך העור.

6. מדידת לחץ: כעת ניפחו את שרוול לחץ הדם ומדדו את לחץ הדם שלכם. בשלב זה, תרגישו שהשרוול מתהדק מעט, אך לא תרגישו כאב.

7. בדיקת אולטרסאונד: בזמן הידוק שרוול לחץ הדם, הטכנאי משתמש במכשיר ידני קטן (מתמר) כדי למקם אותו בנקודות שונות על הרגל כדי לבדוק את זרימת הדם.

8. ניטור התוצאות: הנתונים מגלי הקול הללו מוצגים על מסך מחשב כ"צורות גל". הרופא משתמש בצורת הגלים הללו כדי לקבוע כיצד הדם שלך נע.

לפעמים, ייתכן שתתבקשו ללכת קצת או לעמוד על קצות האצבעות. ראו כיצד זרימת הדם שלכם משתנה עם התרגיל הזה.

מה קורה אחרי הבדיקה? מתי אקבל את הדוח?

ברגע שבדיקת ה-PVR תסתיים, תוכלי לחזור הביתה ולעשות את כל הפעילויות הרגילות שלך.

הטכנאי שביצע את הבדיקה יעבוד עם רופא כדי לנתח את התוצאות שלך. זה יכול לקחת בין כמה שעות לכמה ימים. לכן, שאל את הרופא שלך מתי תוכל לצפות לקבל את הדוח.

מה אומר דו"ח ה-PVR?

הרופא שלך ישווה בעיקר את לחץ הדם בזרועות וברגליים .

• תקין: לחץ הדם ברגליים של אדם בריא צריך להיות זהה או מעט גבוה יותר מלחץ הדם בזרועותיו.
• מצב חריג: אם מסיבה כלשהי לחץ הדם ברגליים נמוך משמעותית מאשר בזרועות, פירוש הדבר שיש חסימה או היצרות איפשהו בווריד המוביל דם לרגליים.

כמו כן, על ידי השוואת קריאות לחץ שנלקחו ממקומות שונים ברגל, הרופא יכול לקבל מושג כללי האם החסימה נמצאת בירך, מתחת לברך או סביב הקרסול. עם זאת, בדיקת PVR אינה יכולה לקבוע בדיוק איזה כלי דם חסום . ייתכן שיהיה צורך בבדיקה נוספת, כגון אולטרסאונד דופלקס.

שאלות לשאול את הרופא

אם הרופא אומר שיש בעיה עם דוח ה-PVR שלך, אל תפחד, פשוט שאל את השאלות האלה בצורה ברורה.

• האם אני נמצא בסיכון לפתח קרישי דם בגלל מצב PAD זה?
• עד כמה מדויקות תוצאות בדיקת PVR זו?
• אילו אפשרויות טיפול עומדות בפניי? האם אצטרך שינויים באורח החיים, תרופות או ניתוח?
• האם אצטרך לעבור בדיקות נוספות כמו `(בדיקות הדמיה)`?

בעזרת התשובות לשאלות אלו, תוכלו להבין טוב יותר את מצבכם, ויחד עם הרופא שלכם, לבחור את תוכנית הטיפול הטובה ביותר.