כשצריך ללכת לבית חולים מספר פעמים בשבוע כדי לקבל תרופות, או כשאדם עם אי ספיקת כליות צריך לעבור טיפול ארוך טווח, כמו דיאליזה , כדי לטהר את הדם, כמה כואב ומעצבן זה להידרש לדקור מחט לגוף בכל פעם? דמיינו שאתם מוצאים וריד חדש בכל יום ומחדירים מחט. כדי להימנע מאי נוחות כזו, רופאים משתמשים במכשיר מיוחד. זה מה שאנחנו קוראים פרמקת.
אז מה זה בעצם פרמקאת?
במילים פשוטות, פרמקטטר הוא צינור מיוחד ורך ( קטטר ) המוחדר לכלי דם גדול בגוף, בדרך כלל וריד בצוואר. הדבר המיוחד בו הוא שברגע שהוא מוכנס, ניתן להשאיר אותו במקומו למשך זמן רב, לפעמים אפילו לצמיתות . זו הסיבה שהוא נקרא 'פרמקטטר', שפירושו ' קטטר קבוע'.
לאחר החדרתו, ניתן להתחבר ישירות למערכת הדם דרך צינור זה, מבלי להשתמש במחטים בכל פעם. קל מאוד לטפל באמצעותו. הוא משמש בעיקר עבור:
- המודיאליזה לחולי כליות: שימוש בקטטר פרמקאטטר הוא נוחות רבה לטיפול זה, הדורש מספר שעות דיאליזה מספר פעמים בשבוע.
- למתן תרופות מיוחדות: חלק מהתרופות הניתנות למחלות כמו סרטן צריכות להינתן למשך זמן ארוך.
- טיפול באפרזיס : טיפול זה כרוך בהפרדה והסרה של חלק מהרכיבים המזיקים מהדם. טיפול זה משמש למחלות כמו לוקמיה ומחלת חרמש.
מה ההבדל בין פרמקאת לטיפולים אחרים?
ישנן מספר דרכים להתחבר לכלי הדם שלך לצורך המודיאליזה. הרופא שלך יבחר את השיטה המתאימה ביותר עבורך. בואו נבחן את השיטות העיקריות.
| שיטת טיפול | במילים פשוטות, | מה לדעת |
|---|---|---|
| פיסטולה עורקית-ורידית (AVF) | הליך כירורגי מחבר עורק ווריד בזרוע. | זוהי השיטה הטובה והחזקה ביותר. עם זאת, לאחר יצירתה, לוקח לגוף מספר חודשים להתחזק מספיק כדי לקבל טיפול באמצעותה. |
| שתל AV (שתל עורקי - AVG) | אם לא ניתן לחבר את העורק והוריד יחד, מוחדר צינור רך ומלאכותי ביניהם. | זוהי אפשרות טובה עבור אלו שלא ניתן ליצור פיסטולה, אך הסיכון לקרישי דם (טרומבוזיס) גבוה מעט יותר. |
| פרמקאת | צינור מיוחד מוחדר לווריד גדול בצוואר או בחזה. | זהו הפתרון הטוב ביותר אם אתם זקוקים לדיאליזה בדחיפות, או אם שיטות אחרות אינן מצליחות. ניתן להשתמש בו מיד לאחר החדרתו. |
בפרט, סוג הפרמקטטר שיש לו "שרוול" הוא זה שנמצא בשימוש לטווח ארוך. בגלל השרוול הזה, עם הזמן, רקמות הגוף שלך גדלות סביבו, שומרות עליו במקומו ומונעות ממנו לנוע בתוך הגוף שלך. זה גם מונע חדירת זיהום.
כיצד מוחדר פרמקטטר לגוף?
זה כמו ניתוח של דרכי השתן . אז אין מה לדאוג. ככה זה קורה בדרך כלל.
לפני הניתוח
הרופא שלך יסביר לך את ההליך ביסודיות. הוא ידון בכל היתרונות והחסרונות ויקבל את הסכמתך. במקרה חירום, ייתכן שיהיה צורך לעשות זאת ללא הסכמתך כדי להציל את חייך.
במהלך הניתוח
זה לוקח רק כ-45 דקות . הרופאים ידאגו שלא תרגישו אי נוחות כלשהי. ייתכן שתקבלו הרדמה כללית, או שתזריקו תרופה מאלחשת (לידוקאין) רק במקום בו מוקם הפרמקטטר.
הרופא משתמש בטכניקה הנקראת אולטרסאונד או פלואורוסקופיה (צילום רנטגן המאפשר לך לראות וידאו בזמן אמת של פנים הגוף) כדי להחדיר בזהירות רבה את הצינור הזה לווריד. קצה אחד של הצינור מוחדר לעלייה הימנית של הלב. הקצה השני מובא החוצה דרך עור בית החזה.
לאחר הניתוח
לאחר הניתוח, תונח חבישה שקופה כדי לשמור על ניקיון האזור. זה נורמלי להרגיש כאב ונוקשות באזור למשך מספר ימים. יבוצע צילום רנטגן של בית החזה כדי לוודא שהכל הלך כשורה. תוכלו לחזור הביתה לאחר מספר שעות מנוחה. כמו כן, ניתן להשתמש בפרמקטטר לטיפול מיד לאחר החדרתו.
איך אתם מטפלים בקישור קבוע בבית?
מכיוון שאדם עם פרמקטטר נמצא בסיכון לזיהום, חשוב ביותר לשמור עליו נקי ולטפל בו היטב. יש לפעול לפי הוראות הרופא במדויק.
- אין לאפשר למים להיכנס לעיניים ביום הראשון. אין להתרחץ או לשחות.
- זה נורמלי שיוצא מעט דם מהפרמקטטר. עם זאת, אם התחבושת מוכתמת בדם, יש להסיר אותה בזהירות, לשטוף אותה במים ולהניח תחבושת חדשה.
- אין למשוך או להזיז את הקטטר . אם הוא יוצא ממקומו, ייתכן שיהיה צורך להחדיר קטטר חדש.
- לעולם אל תסיר את המכסה בחלקו החיצוני של הפרמקטטר. פעולה זו עלולה לאפשר כניסת אוויר וליצור מצב מסוכן.
- אין למרוח משחות אנטיביוטיות על הפצע אלא אם כן הורה לך לעשות זאת הרופא.
אם יש לך תסמינים אלה, התקשר לרופא מיד.
אם קורה לך אחד מהמקרים הבאים, הודע לרופא שלך ללא דיחוי. במקרה חירום, פנה ישירות לחדר מיון .
- אם אתה מרגיש חום, קור ורעידות.
- אם האזור בו הושם הפרמקת נפוח, אדום או כואב.
- אם נראה שהקטטר הוזז או שיצא לחלוטין ממקומו.
- אם הפצע מדמם ברציפות במשך יותר מ-20 דקות.
מהם היתרונות והסיכונים של פרמקאטטר?
כמו כל הליך רפואי, גם לפרמקטטר יש יתרונות וגם סיכונים.
| יתרונות | סיכונים |
|---|---|
| קלות חיבור לטווח ארוך או קבוע למערכת הדם. | זיהומים: זיהומים חיידקיים או ויראליים יכולים להתרחש, במיוחד MRSA (סטפילוקוקוס אאורוס עמיד למתיצילין), חיידק עמיד לאנטיביוטיקה. |
| מבטל את הכאב ואי הנוחות הנגרמים כתוצאה מדקירות מחט תכופות. | פקקת: קיים סיכון להיווצרות קרישי דם סביב הקטטר. |
| מוכן לשימוש ברגע שתכניסו אותו. | תזוזה: הקטטר עלול לזוז או להחליק ממקומו. |
אין צורך לפחד מהסיכונים האלה. הדבר החשוב ביותר הוא לטפל בקביעת הקישור בצורה נכונה ונקייה ולהיות מודעים לגורמי הסיכון. כך תוכלו להימנע מבעיות רבות.
מסר לקחת הביתה
- פרמקת' הוא צינור מיוחד לטווח ארוך המסייע לבטל את הצורך בהחדרות מחטים תכופות לטיפולים ארוכי טווח כמו דיאליזה.
- זה מוכנס באמצעות ניתוח קל וניתן להשתמש בו מיד לאחר ההחדרה.
- חיוני לשמור על ניקיון רב של הפרמקטטר וטיפול מדוקדק בו כדי למנוע זיהום וקרישי דם.
- שימו לב תמיד לסימני אזהרה כמו חום, נפיחות ודימום מוגזם. אם יש לכם חששות כלשהם, הודיעו לרופא מיד.
- תמיד שוחח עם הרופא שלך על אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבורך.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך