האם גידולים כאלה יכולים להתפתח בעצבים שלך? בואו נלמד על 'שוואנומה'!

שמעתם פעם את המילה "שוואנומה"? ייתכן שזו מילה חדשה עבורכם. זהו למעשה סוג של גידול שנוצר במערכת העצבים שלנו. אל דאגה, זה לא תמיד מסוכן. בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהי "שוואנומה"?

במילים פשוטות, "שוואנומה" זו היא גידול שמתפתח מ"תאי שוואן" בגופנו. עכשיו אתם בטח תוהים מהם "תאי שוואן" אלה, נכון? אלה הם התאים של "מערכת העצבים ההיקפית" שלנו, כלומר, סוג של תא שיוצר מעטפת סביב סיבי העצבים היוצאים מהמוח ומחוט השדרה. זה כמו הכיסוי הפלסטי סביב חוט חשמלי. תאים אלה מגנים על העצבים שלנו ועוזרים למסרים עצביים לנוע במהירות. אז "תאי שוואן" אלה הם אלה שמפתחים את הגידולים האלה הנקראים "שוואנומות".

ברוב המקרים, כ-90% מהמקרים, "שוואנומות" אלו הן שפירות . משמעות הדבר היא שהן אינן מתפשטות בכל הגוף, הן נשארות במקום אחד. עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד, הן עלולות להפוך לממאירות . אם זה קורה, עליכם להיות מעט יותר זהירים. גידולים אלה בדרך כלל גדלים לאט מאוד .

גידולים אלה יכולים להתפתח בכל מקום בגוף, בכל מקום בו יש עצבים. לדוגמה, הם שכיחים ביותר בעצבים שעוברים מהמוח שלנו לאוזניים. זה נקרא גם 'שוואנומה וסטיבולרית' או 'נוירומה אקוסטית' . שוואנומות ממאירות משפיעות לרוב על 'עצב הסיאטי' ברגל, 'מקלעת הזרוע' בזרוע, ו'מקלעת סקראל' בגב התחתון.

שוואנומות נקראות לעיתים נוירילמומות או נוירומות. אם הן סרטניות, הן עשויות להיקרא סרקומות של רקמות רכות .

הדבר הטוב ביותר הוא, שב-90% מהמקרים, ה"שוואנומה" הזו קיימת רק כגידול יחיד .

מהי 'שוואנומה וסטיבולרית'?

דיברנו קצת על שוואנומה וסטיבולרית בעבר. זהו סוג של שוואנומה שמתחילה בעצבים בתוך האוזן שאחראים על השמיעה והאיזון שלנו. בדרך כלל זה גם לא סרטני, והוא גדל לאט.

עם זאת, ככל שהגידול הזה גדל, הוא מתחיל ללחוץ על העצבים הקשורים לשמיעה ולשיווי משקל. זה קורה כאשר:

• השמיעה באוזן הפגועה מתחילה לרדת בהדרגה .
• טינטון הוא צלצול (צליל דמוי צלצול) באוזניים.
• לִפְעָמִיםזה מרגיש כמו סחרחורת.

האם 'שוואנומה' היא גידול במוח?

עכשיו אתם אולי תוהים האם ה"שוואנומה" הזו היא תמיד גידול במוח. למעשה, זה לא. היא יכולה להתפתח בתוך המוח או בראש, אבל היא יכולה גם להתפתח בעצב בכל מקום אחר בגוף. כי, כפי שאמרנו, אלה נוצרים מ"תאי שוואן", ותאים אלה נמצאים ב"מערכת העצבים ההיקפית" שלנו, כלומר, בעצבים שעוברים מהמוח לשאר הגוף.

עם זאת, הסוג הנפוץ ביותר שדיברנו עליו, הנקרא 'שוואנומה וסטיבולרית', נחשב לגידול במוח .

מי חולה בשוואנומה?

"שוואנומות" אלו נוטות להתפתח לרוב אצל אנשים בגילאי 50 עד 60. הן נדירות מאוד אצל ילדים צעירים.

שוואנומות מתפתחות לעיתים קרובות באופן אקראי אצל אנשים בריאים. עם זאת, במקרים מסוימים, שוואנומות יכולות להתפתח גם עקב מצבים גנטיים כגון נוירופיברומטוזיס מסוג 2 (NF2) , שוואנומטוזיס או תסביך קרני . אנשים עם מצבים גנטיים אלה נוטים יותר לסבול מיותר משוואנומה אחת.

כמה שכיחה שוואנומה?

שוואנומה היא גידול נדיר מאוד . רק דמיינו, אפילו במדינה כמו אמריקה, פחות ממאתיים אלף איש נפגעים ממחלה זו מדי שנה. רק 60% מהשוואנומות הלא סרטניות (שפירות) הן "שוואנומות וסטיבולריות" שהזכרנו קודם לכן.

מהם התסמינים של שוואנומה?

מכיוון ששוונומות אלו גדלות לאט מאוד , הן עשויות לא להראות תסמינים במשך שנים. כמו כן, מכיוון שגידולים אלה יכולים להתפתח בחלקים שונים של הגוף, התסמינים יכולים להשתנות מאוד מאדם לאדם . לחלק מהאנשים עשויים להיות מספר תסמינים, והם עשויים להיות קלים מאוד, בעוד שאחרים עשויים להיות חמורים.

הנה כמה תסמינים נפוצים:

• גוש או גידול גלויים . עלולים להיות מעט כואבים במגע או לחיצה.
• מרגיש קהות חושים .
• חולשת שרירים .
• זה מרגיש כמו נמלים זוחלות או עקיצות ומחטים (רופאים קוראים לזה גם 'נימול').
• כאב חד שמרגיש כמו כאב צורב, צורב או דקירות .

חשוב: תסמינים אלה יכולים להיגרם גם ממצבים אחרים, לכן אם יש לך משהו כזה, עדיף לפנות לרופא לקבלת ייעוץ.

כיצד התסמינים משתנים בהתאם למיקום הגידול

• שוואנומה וסטיבולריתכפי שציינו קודם לכן, אנשים הסובלים מכך עלולים לחוות בעיות שמיעה ושיווי משקל , ואף עלולים לחוות צלצולים באוזניים (טינטון).
• אם גידולים אלה נוצרים על עצב הפנים שלך, זה יכול להשפיע על יכולתך לבלוע, להזיז את העיניים ולטעום . ייתכן שתאבד אפילו את היכולת להשתמש בצד אחד של הפנים שלך (שיתוק פנים) .
• אם מתפתחת שוואנומה בעצב הסיאטי ברגל, היא עלולה לגרום לכאבי גב וכאב שמקרין במורד הרגל, בדומה לפריצת דיסק .

מה גורם לשוואנומה?

למעשה, ברוב המקרים, הסיבה המדויקת לשוואנומה אינה ידועה . רק 90% מהמקרים מתרחשים באופן ספורדי.

עם זאת, כפי שצוין קודם לכן, שוואנומות יכולות להתפתח גם עקב מצבים גנטיים כגון תסמונת קרני, נוירופיברומטוזיס מסוג 2 (NF2) ושוואנומטוזיס. מחקרים גנטיים הראו כי הגן NF2 בכרומוזום 22 שלנו הוא הגורם העיקרי האחראי להתפתחות שוואנומות.

כיצד מאבחנים שוואנומה?

מכיוון שגידולים אלה גדלים לאט, הם יכולים להימצא במשך שנים לפני שיש תסמינים כלשהם. לכן, ייתכן שיחלוף זמן מה עד לקבלת אבחנה . אם יש לך תסמינים, סביר להניח שהרופא שלך יזמין כמה בדיקות. לעיתים, גידול מתגלה במקרה במהלך סריקה הנעשית מסיבה אחרת.

בדיקות הדמיה שיכולות לסייע בזיהוי שוואנומה הן:

• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) : זוהי בדיקה שאינה כואבת. היא משתמשת במגנט גדול, גלי רדיו ומחשב כדי ליצור תמונות ברורות מאוד של איברים ומבנים בתוך הגוף. זוהי הבדיקה הטובה ביותר לאיתור ולאבחון שוואנומה.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה זו משתמשת בקרני רנטגן ובמחשב כדי לצלם מבנים בתוך הגוף.
• סריקת אולטרסאונד : בדיקה זו משתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי לצלם תמונות או סרטונים חיים של איברים או רקמות רכות בתוך הגוף. רופאים משתמשים בה כדי למצוא שוואנומות מתחת לעור.

הרופא שלך עשוי גם לבצע ביופסיה כדי לוודא שמדובר באמת בשוואנומה או סרטנית. זה כרוך בלקיחת דגימה קטנה מהגוש באמצעות מחט. פתולוג, כלומר, רופא מומחה שבודק דגימות רקמה כאלה, בוחן את התאים בדגימה זו תחת מיקרוסקופ, ולאחר מכן מבצע בדיקות נוספות כדי לגלות בדיוק באיזה סוג של גידול מדובר.

כיצד מטפלים בשוואנומות?

הטיפול בשוואנומה תלוי בגורמים כגון מיקום הגידול, כמה מהר הוא גדל והתסמינים שאתם חווים .

ישנן מספר אפשרויות טיפול:

• מעקב/המתנה : אם הגידול אינו סרטני (שפיר), גדל לאט מאוד, ואין לך תסמינים או שיש לך מעט מאוד תסמינים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על מעקב צמוד במקום טיפול. משמעות הדבר היא שהם יסרוק אותך לעתים קרובות כדי לראות אם הגידול גדל או אם מופיעים תסמינים חדשים. עם זאת, אם הוא גדל או אם יהיו לך תסמינים מאוחר יותר, הם עשויים להמליץ ​​על טיפול.
• ניתוח : אם הגידול גדל מהר מדי, אם הוא מפריע לך בתסמינים, או אם הוא גורם לבעיות אחרות, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח להסרתו . בדרך כלל, הגידול כולו מוסר, אך לעיתים, בהתאם למיקום הגידול, המנתח עשוי להסיר רק חלק מהגידול. שוואנומות נוצרות במעטפת סביב העצב, כך שלעתים קרובות ניתן לבצע ניתוח מבלי לפגוע בעצב . עם זאת, קיים סיכון גבוה יותר לאובדן שמיעה לאחר ניתוח לשוואנומות וסטיבולריות.
• טיפול בקרינה : בניתוח זה נעשה שימוש בטכניקות מיוחדות, כגון רדיוכירורגיה סטריאוטקטית (SRS) , כדי להשמיד את הגידול על ידי שליחת קרני קרינה ממוקדות בדיוק רב. אם הגידול נמצא ליד כלי דם או עצבים חשובים , הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על סוג זה של טיפול בקרינה כדי למנוע סיבוכים שעלולים להתרחש בניתוח.

בנוסף לכך , תרופות אימונותרפיה וכימותרפיה משמשות גם עבור שוואנומה ממאירה.

האם ניתן למנוע שוואנומה?

למרבה הצער, כיום אין דרך למנוע את ה"שוואנומות" הללו. ברוב המקרים, הן מתפתחות באופן אקראי, ללא סיבה ידועה. כ-10% מהמקרים קשורים למצבים גנטיים מסוימים, מה שהופך אנשים לסיכון גבוה יותר לפתח גידולים אלה.

אם מישהו במשפחתך אובחן עם נוירופיברומטוזיס מסוג 2 (NF2), שוואנומטוזיס או תסביך קרני, שוחח עם הרופא שלך . הוא או היא עשויים להמליץ ​​על ייעוץ גנטי כדי לראות אם גם לך יש את המצב.

מהי התחזית למחלת שוואנומה?

זוהי מחלת שוואנומה.הפרוגנוזה, כלומר, כיצד המחלה תשפיע עליך בטווח הארוך, תלויה במספר גורמים:

• היכן נמצא הגידול בגוף.
• כמה גדול הגידול.
• אם בוצע ניתוח, כמה מהגידול הוסר .
• האם הגידול סרטני (ממאיר) או שפיר (שפיר) .

באופן כללי, התחזית לשוואנומה טובה . ברוב המקרים, אם הגידול מוסר לחלוטין, הוא לא יצמח בחזרה .

רוב הסיבוכים שעלולים להתרחש עקב "שוואנומה" זו מתרחשים לאחר הניתוח להסרת הגידול . הסיבוכים הבאים נוטים במיוחד לגרום לסיבוכים לאחר הניתוח:

• אם הגידול גדול מאוד .
• אם הגידול נמצא עמוק בגוף.
• אם הגידול התחיל בעצב האולנרי, אחד משלושת העצבים העיקריים ביד שלך.

מתי כדאי לפנות לרופא בנוגע לשוואנומה?

אם אובחנתם כחולי שוואנומה, חשוב לפנות לרופא מיד לקבלת ייעוץ כיצד לטפל בשוואנומה , בין אם אתם מפתחים תסמינים חדשים או אם התסמינים הקיימים מחמירים .

אם הרופא שלך המליץ ​​לך לעקוב אחר הגידול ללא טיפול, עליך לפנות אליו לפחות פעם בשנה לבדיקות . לאחר מכן הוא או היא יכולים לבצע בדיקות הדמיה (כגון MRI) כדי לעקוב אחר גדילת הגידול ומצבו.

זה נורמלי להרגיש מפוחדים כשאתם מגלים שיש לכם גידול. אבל החדשות הטובות הן ששוואנומה היא סוג של גידול שבדרך כלל אינו סרטני וגדל לאט . הצוות הרפואי שלכם יעזור לכם להחליט על תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורכם. זה יכול להיות רק תצפית על הגידול, הסרה כירורגית או משהו אחר. אל תפחדו לשאול שאלות, לא משנה מה . הרופא שלכם תמיד כאן כדי לעזור לכם.

מסר לקחת הביתה

אוקיי, אז עכשיו יש לך מושג טוב על מה דיברנו, שוואנומה. הנה כמה דברים חשובים שכדאי לזכור:

• שוואנומה היא גידול המתפתח מתאי שוואן המקיפים עצבים. ברוב המקרים, אלה אינם סרטניים .
• אלה גדלים לאט מאוד , כך שלפעמים לוקח שנים עד להראות תסמינים.
• התסמינים משתנים מאוד בהתאם למיקום הגידול בגוף . לדוגמה, ייתכן אובדן שמיעה, צלצולים באוזניים, נימול, כאב וחולשת שרירים.
• תנו לאלה לגדול.הסיבה המדויקת לרוב אינה ידועה, אך ייתכן שהיא קשורה למצבים גנטיים מסוימים .
• סריקת MRI היא הדרך העיקרית והטובה ביותר לאתר זאת.
• הטיפול עשוי לכלול מעקב אחר הגידול, הסרה כירורגית או טיפול בקרינה . הטיפול תלוי בסוג ובמיקום הגידול.
• אל דאגה , שוואנומה היא לרוב מצב שניתן לטפל בו היטב וניתן לריפוי. אם יש לך חששות או שאלות, הקפד לדבר עם הרופא שלך.

שוואנומה , נוירומות, תאי שוואן, שוואנומה וסטיבולרית, מערכת העצבים, גידולים לא סרטניים, סריקת MRI