האם אתם חושבים שילדכם קצת יותר שמן מילדים אחרים בגילו? ייתכן שאתם מודאגים מאוד ממשקלו של ילדכם. זהו נושא רגיש מאוד. יש אנשים שחושבים שזה נובע משעמום או מאכילת יתר. אבל במציאות, השמנת יתר בילדים היא מצב מורכב הרבה יותר עם מספר סיבות רפואיות. אז היום, נדבר על התרופות החדשות כמו ווגובי שמדברים עליהן כפתרון לכך.
מדוע השמנת יתר בילדים היא כה חמורה?
אנשים רבים, לפעמים אפילו רופאים, חשבו בתחילה שילדים שמנים משום שהם לא שלטו בתזונה שלהם ולא התעמלו. כלומר, אנשים רבים חשבו שזה בסדר אם הם שולטים בדברים האלה בעזרת המחשבה שלהם.
אבל כעת מחקרים גילו שזה מושפע מגורמים גנטיים, פיזיולוגיים, סוציו-אקונומיים וסביבתיים רבים. במילים פשוטות, זו לא אשמת הילד או אשמת ההורים. זוהי מחלה, בדיוק כמו סוכרת או לחץ דם גבוה.
אנשים רבים חושבים ש"השומן ייעלם ככל שהילדים יגדלו". אך כעת, מחקרים הוכיחו בבירור שזה לא קורה. אם לא מטפלים בה, השמנת יתר זו נמשכת גם בבגרות.
אם לא מטפלים בה, ההשלכות חמורות למדי:
- לחץ דם גבוה
- סוּכֶּרֶת
- גיל ההתבגרות המוקדם
- כבד שומני
- דום נשימה בשינה
- אַסְתְמָה
- בעיות בעצמות ובמפרקים
- בעיות פסיכולוגיות (דיכאון, הערכה עצמית נמוכה)
- אפילו סיכון למוות בטרם עת בבגרות.
אז, עכשיו מדברים על תרופות כמו ווגובי כדי לשלוט במצב חמור זה.
כיצד פועלת התרופה ווגובי (סמגלוטיד)?
זה סיפור מעניין מאוד. המעיים שלנו מייצרים באופן טבעי הורמון בשם GLP-1 (פפטיד דמוי גלוקגון-1) . הורמון זה הוא ששולח אות למוח שלנו שאנחנו שבעים, ואנחנו לא צריכים לאכול יותר. הוא גם שולט בתשוקה שלנו למזון.
עם זאת, הורמון ה-GLP-1 הזה שגופנו מייצר נהרס מהר מאוד. אז מה שאנחנו עושים עם סמגלוטיד בווגובי הוא שהוא מתנהג בדיוק כמו הורמון ה-GLP-1. אבל יש הבדל גדול. תרופה זו נשארת בגוף במשך זמן רב, במשך ימים. לכן, גם אם אוכלים מעט, מרגישים שבעים, קל יותר לשלוט בצריכת המזון שלכם, ומרגישים פחות רעבים.
התרופה סמגלוטיד שימשה בתחילה לחולי סוכרת תחת השמות אוזמפיק וריבלסוס. מאוחר יותר היא נמצאה יעילה מאוד לירידה במשקל ואושרה תחת השם ווגובי.
מהם היתרונות והסיכונים של מתן תרופה זו לילדים?
כמו כל תרופה, גם לתרופה זו יש יתרונות וחסרונות. רופא ישקול את שני הצדדים בקפידה לפני שיחליט לתת תרופה זו לילד.
מהם היתרונות?
מחקר שפורסם בכתב העת הרפואי של ניו אינגלנד בדצמבר 2022 הראה כי ילדים הסובלים מהשמנת יתר (בני 12 ומעלה) שקיבלו את זריקת הסמהגלוטיד פעם בשבוע במשך 68 שבועות חוו ירידה ממוצעת של 16% במדד מסת הגוף (BMI). כמו כן, הומלץ להם לבצע שינויים באורח החיים (ייעוץ באורח חיים).
לא רק זה,
- היקף מותניים מופחת
- שיפור רמות הכולסטרול
- ירידה בטריגליצרידים, סוג של שומן בדם
זה הראה תוצאות טובות מאוד. באופן מפתיע, מחקר זה מצא גם שתרופה זו יעילה יותר בילדים ובני נוער מאשר במבוגרים.
תוצאות אלו כה טובות עד כי האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ממליצה לילדים הסובלים מהשמנת יתר מעל גיל 12 לשקול מתן התרופה סמגלוטיד, יחד עם ייעוץ בנושא פעילות גופנית ותזונה. מבין האפשרויות הקיימות כיום, ניתוח בריאטרי (ניתוח לירידה במשקל) הוא הטיפול היחיד היעיל באותה מידה.
סיכונים ותופעות לוואי
עלינו להיות מודעים בכנות גם לסיכונים ולתופעות הלוואי של תרופה זו.
| סוג תופעת הלוואי | תֵאוּר |
|---|---|
| תופעות לוואי שכיחות | בחילות, הקאות ושלשולים נפוצים בתרופות רבות. הם בדרך כלל חולפים עם הזמן ככל שהגוף מתרגל אליהן. |
| דברים שיש לקחת בחשבון | דווח כי חלק מהמטופלים סובלים מירידה במסת שריר ובצפיפות העצם, ולכן תזונה עשירה בחלבון ופעילות גופנית חשובות. |
| תופעות לוואי נדירות אך חמורות | לעיתים רחוקות מאוד (פחות מ-1%) חולים יכולים לפתח מצבים כמו אבני מרה או דלקת לבלב. חלק מהרופאים אומרים גם שיש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע האם יש לכך השפעות ארוכות טווח על המוח המתפתח של ילד. |
הדבר החשוב הוא להשוות את הסיכונים הללו לסיכונים הבריאותיים החמורים של השמנת יתר בלתי מטופלת. רופא מבצע את האיזון הזה.
האם זו תרופה לכל החיים?
זוהי שאלה חשובה מאוד. מחקרים הראו שמבוגרים שיורדים במשקל בזמן נטילת ווגובי משיבים לעצמם שני שלישים מהמשקל שאיבדו תוך שנה לאחר הפסקת התרופה.
משמעות הדבר היא שזו יכולה להיות תרופה לכל החיים.
תחשבו על זה, מישהו עם סוכרת עשוי להידרש ליטול אינסולין למשך שארית חייו. מישהו עם כולסטרול גבוה ימשיך ליטול תרופות כמו סטטינים. השמנת יתר היא מחלה כרונית כזו. מנסים לשנות את הביולוגיה של הגוף בעזרת תרופה, וכשמפסיקים ליטול את התרופה, הגוף מתחיל לפעול כפי שהוא רוצה, כלומר, בהתאם להרגלים הישנים שלו.
הסטיגמה סביב השמנת יתר היא מכשול עיקרי
זוהי אולי הבעיה הגרועה ביותר, אפילו גרועה יותר מתופעות הלוואי של התרופה. הדרך השגויה שבה החברה רואה השמנת יתר. החשיבה ש"זו לא מחלה, זו עצלנות".
בגלל הגישות השגויות הללו,
- ילדים והורים מפחדים ומתביישים ללכת לרופא. הם חושבים, "הרופא ינזוף בי ויגיד לי מה לא בסדר".
- יש אנשים שחושבים שלפני מתן תרופה מסוג זה, הילד צריך "להוכיח" על ידי ירידה במשקל "באמצעות מאמציו".
תארו לעצמכם, האם היינו אומרים את זה למישהו עם סוכרת? לא היינו אומרים, "אתה צריך קודם להפסיק לאכול ממתקים ואז ניתן לך תרופות." זה לא נכון מבחינה רפואית. השמנת יתר היא גם מחלה שצריך לטפל בה.
תרופה זו אינה קסם. היא כמו שוויון תנאים. כלומר, היא יוצרת סביבה קלה ונוחה עבור הילד לאמץ אורח חיים בריא (אוכל טוב, פעילות גופנית). רק נטילת התרופה ולאכול מה שרוצים אינה מספיקה.
כשאתם מדברים עם הרופא שלכם, הוא או היא יתמקדו בבריאותו הכללית של ילדכם, לא רק במשקלו. הוא או היא יעזרו לכם להבין שהשמנת יתר אינה "חולשה מוסרית" אלא מחלה כרונית מורכבת. Wegovy הוא רק כלי אחד שיעזור לטפל במחלה זו.
מסר לקחת הביתה
- השמנת יתר בילדים אינה אשמתו של הילד או ההורים. זוהי מחלה מורכבת וכרונית הנגרמת ממספר גורמים גנטיים, פיזיולוגיים וסביבתיים.
- תרופות כמו ווגובי (סמגלוטיד) מסייעות בירידה במשקל על ידי שליחת אותות למוח לשליטה באכילה והפחתת התיאבון.
- למרות שלתרופה זו יש תופעות לוואי כגון בחילות והקאות, הן לרוב פחות חמורות מהסיכונים החמורים של סוכרת ולחץ דם גבוה הנגרמים מהשמנת יתר שאינה מטופלת.
- זה לא קסם. זהו טיפול שצריך ללכת יד ביד עם תזונה טובה ופעילות גופנית .
- לפני קבלת החלטות כלשהן, שוחחו עם הרופא שלכם על כך בגלוי ובכנות. רק רופא יכול לקבוע את אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבור ילדכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך