האם יש לך סרטן בחלק הרך של הפה? (סרטן החך הרך) בואו נהיה מודעים לכך!

האם תהיתם פעם לגבי החלק הרך והבשרני של הפה, שמאחורי גג הפה? זה מה שאנחנו מכנים "החך הרך". לפעמים, בדיוק כמו בכל מקום אחר בגופנו, תאי סרטן יכולים להתפתח בחך הרך הזה. היום נדבר על "סרטן החך הרך". למרות שזה אולי נשמע קצת מפחיד כשאתם שומעים את זה, אם אתם מודעים לכך, תוכלו לזהות את התסמינים מוקדם ולפנות לטיפול.

מהו סרטן החך הרך?

במילים פשוטות, החיך הרך הוא החלק הרך בחלק האחורי של גג הפה. ליתר דיוק, זהו החלק הרך והנע שבו מסתיים החלק הגרמי והקשה של גג הפה ויורד לגרון. כאשר סרטן מתפתח באזור זה, הוא נקרא סרטן החיך הרך.

זהו למעשה סוג של סרטן המופיע בגרון. רופאים מסווגים אותו כ"סרטן אורופרינגלי" (Oropharynegal Cancer). ברוב המקרים, סרטן זה מתפתח מסוג תאים הנקראים "קרצינומה של תאי קשקש - SCC)". תאי "קשקש" אלה הם סוג של תאים שטוחים המכסים את פנים הפה והגרון שלנו. מסיבה כלשהי, תאים אלה מתחלקים באופן לא תקין, בלתי נשלט, ומתרבים במהירות, ויוצרים גידולים סרטניים.

האם זהו סרטן נפוץ?

עכשיו אתם אולי תוהים עד כמה זה נפוץ. למעשה, זה לא סרטן נפוץ במיוחד . לדוגמה, במדינה כמו ארצות הברית, מדווחים מדי שנה כ-53,000 מקרים של סרטן הלוע והפה, ובין 5% ל-12% מהם הם סרטן החיך הרך. משמעות הדבר היא שבערך בין 2,000 ל-6,000 איש מפתחים את המצב הזה מדי שנה. זהו מספר נמוך של מקרים בהשוואה לדברים כמו סרטן ריאות.

עם זאת, למרות שזה לא נפוץ, לא כדאי להתעלם מכך. כי אם מישהו מפתח את זה, זה יכול להיות מצב רציני. למרבה המזל, סרטן זה יכול להתגלות לעתים קרובות לפני שהוא מתפשט לחלקים אחרים בגוף. אז קל לטפל בו על ידי הסרה כירורגית של הגידול.

מהם התסמינים של סרטן החך הרך?

אז איך מזהים את הסימפטומים של סרטן רקמות רכות? היזהרו אם אתם חווים אחד מהבאים:

• פצע בחלק האחורי של גג הפה, הנקרא החיך הרך. פצע זה יכול להיות כואב, עלול לדמם, וייתכן שלא יירפא במשך זמן מה.
• זה כמו נקודה לבנה בפה, והיא לא נעלמת אחרי זמן מה. לפעמים היא יכולה להפוך לאדומה.
• ריח רע מהפה (Halitosis) הוא מצב המתרחש בעת צחצוח שיניים ושטיפת פה. אם ריח זה לא נעלם, עליכם לדאוג.
• קושי בבליעה (דיספאגיה). ייתכן שתרגישו כאילו אוכל או משקה תקועים בגרון, או שאתם עשויים להרגיש כאב בעת הבליעה.
• גוש בצוואר. ייתכן שתרגיש משהו כמו גוש קטן בצוואר. אלה יכולים להיות בלוטות לימפה נפוחות.
• קושי בפתיחת הפה (טריזמוס).ייתכן שתרגישו לחץ באזור הלסת, כאילו אינכם יכולים לפתוח את הפה לרווחה מספיק.
• כאב גרון מתמשך (דלקת גרון). בניגוד להצטננות רגילה, אין להתעלם מכאב גרון זה אם הוא נמשך שבועות.
• כאבי אוזניים. לעיתים ייתכן שתחוו כאבי אוזניים, במיוחד בצד אחד בלבד.

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, עדיף לפנות מיד לרופא ולקבל בדיקה.

כיצד נראה סרטן בחך הרך?

כיצד נראה סרטן זה? הוא עשוי להופיע ככתם לבן , פצע אדום או גוש קטן על החיך הרך. החיך הרך הוא החלק הרך והבשרני של הגרון שמסתיים בחלק הגרמי והקשה של הפה. זהו החלק שנמצא לפני העובלה, שהיא כמו לשון קטנה התלויה במורד הגרון.

מדוע מתפתח סרטן החך הרך הזה?

ברוב המקרים, סרטן זה של החיך הרך נגרם על ידי סוג התא שהוזכר קודם לכן, הנקרא "קרצינומה של תאי קשקש - SCC)". תאים אלה נמצאים בתוך הפה שלנו ובחלק הפנימי של הגרון שלנו כמו רירית. מסיבה כלשהי, החומר הגנטי של תאים בריאים אלה משתנה (עובר מוטציה), הם הופכים לתאי סרטן, מתחלקים במהירות וגדלים ללא שליטה, ויוצרים גידולים.

רופאים מצאו כי ישנם גורמי סיכון מסוימים המגבירים את הסבירות לפתח סרטן זה. הם:

• שימוש מופרז בטבק, במיוחד בסיגריות. אנשים רבים במדינה שלנו מכורים לכך. זה באמת מסוכן. הכימיקלים בטבק פוגעים בתאי הפה והגרון, ומגבירים את הסיכון לסרטן.
• שתיית משקאות אלכוהוליים לעתים קרובות ובאופן מופרז. שתייה מועטה במסיבות וחגיגות היא סיפור אחר, אך שתיית אלכוהול באופן קבוע ובאופן מופרז אינה דבר טוב. הסיכון גדול אף יותר אם שותים אלכוהול תוך כדי עישון.

האם נגיף הפפילומה האנושי (HPV) מעורב?

כן, גם זה יכול להיות גורם. ייתכן ששמעתם על הנגיף שנקרא `(וירוס הפפילומה האנושי - HPV)`. מחקרים רפואיים מצאו כי זיהומים ב-HPV גם מגבירים את הסיכון לפתח סרטן גרון, כלומר, סרטן החיך הרך. בפרט, HPV מסוג 16 הוא זה שקשור לכך ביותר. לכן חשוב להיות מודעים גם לכך.

מהם הסיבוכים של סרטן רקמות רכות?

מה קורה אם סרטן זה לא מטופל? הדבר המסוכן ביותר הוא שהסרטן יכול להתפשט (לגרור גרורות) לחלקים אחרים בגוף. לדוגמה, הוא יכול להתפשט לבלוטות הלימפה בצוואר, בריאות ובכבד. ברגע שהוא מתפשט, הוא הופך להיות קשה מאוד לטיפול ויכול להיות מסכן חיים.

כיצד מאבחנים סרטן זה? (אבחון)

אוקיי, אם יש לך תסמינים כאלה, איך בדיוק רופא מאבחן את זה?

ראשית, הרופא ישאל אותך לגבי התסמינים שלך. לדוגמה:

• ממתי שמת לב לפגיעה או לשינוי הזה בעור שלך?
• האם הפצע גדל? האם הוא מדמם? האם זה כואב?
• האם קשה לבלוע? האם אוכל נתקע?
• האם אתה חווה דברים כמו צוואר נפוח או גוש ביד?
• האם אתה סובל מכאבי אוזניים? (זהו תסמין נפוץ של סרטן גרון).

לאחר מכן הם ישאלו על הרגלייך. האם את/ה משתמש/ת בטבק (סיגריות, בידי, סיגרים, טבק ללא עשן), האם את/ה שותה אלכוהול וכו'. הם גם ישתמשו במראה קטנה או בפנס כדי לבחון את החיך הרך שלך ואת פנים הפה. הם גם ימששו את הצוואר שלך כדי לאתר נפיחות.

איזה סוג של בדיקות נעשות?

כדי להיות בטוחים, תוכלו לבצע את הבדיקות הבאות:

• ביופסיה: זהו החלק החשוב ביותר. משמעות הדבר היא שחתיכת רקמה קטנה נלקחת מהנגע או מהגוש תחת הרדמה ונבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש תאים סרטניים. זה נעשה על ידי מומחי מעבדה רפואית.
• סריקת CT: זה יכול לעזור לקבוע את גודל הסרטן, עד כמה הוא התפשט לרקמה הסובבת, והאם הוא התפשט לבלוטות הלימפה בצוואר.
• סריקת MRI: לעיתים ניתן לבצע סריקת MRI בנוסף או במקום סריקת CT. זה יכול גם לייצר תמונות מפורטות של הגידול והרקמה שמסביב.
• סריקת PET: בדיקה זו עשויה לשמש כדי לראות אם הסרטן התפשט לחלקים מרוחקים בגוף.

שלבי סרטן

לאחר שאושר סרטן, הרופאים קובעים את "השלב" שלו. זהו עד כמה הסרטן התפשט וכמה חומרתו. זה קובע איזה סוג טיפול עליך לקבל.

סרטן החך הרך הוא גם סוג של סרטן גרון. הוא מחולק לשלבים של גידול I (התוצאה הטובה ביותר, גידול קטן, ללא התפשטות) לשלב IV (התוצאה הגרועה ביותר, גידול גדול, התפשטות רבה). שלב זה נקבע על פי גודל הגידול (T), האם הוא התפשט לבלוטות לימפה סמוכות (בלוטות לימפה) (N), האם הוא התפשט לאתרים מרוחקים (גרורות) (M), והאם מעורב HPV. שיטת TNM Staging System.

כשאתם שומעים על שלב הסרטן שלכם, אתם עשויים להרגיש פחד, חרדה או מוצפים. ייתכן שתרגישו כאילו המחלה שלכם מסוכמת בכמה אותיות ומספרים. זה נורמלי. גם רופאים מבינים את זה. אם יש משהו שאתם לא מבינים או מודאגים לגביו, הקפידו לבקש מהרופא שלכם להסביר לכם אותו.

כיצד מטפלים בסרטן החך הרך?

כיצד מטפלים? הרופאים יחליטו על הטיפול הטוב ביותר בהתבסס על גורמים רבים, כולל שלב הסרטן ובריאותך הכללית. ישנן מספר אפשרויות טיפול עיקריות:

• כִּירוּרגִיָה:ברוב המקרים, במיוחד עבור סרטן בשלב מוקדם, הגידול מוסר לחלוטין בניתוח. לעיתים, נעשה שימוש בהליך זעיר פולשני הנקרא ניתוח רובוטי טרנס-אוראלי (TORS), המבוצע דרך הפה. זה מאפשר ריפוי מהיר יותר ללא חתכים חיצוניים. אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה בצוואר, ייתכן שיהיה צורך להסירן גם בניתוח (הנקרא דיסקציה של הצוואר).
• טיפול בקרינה: טיפול זה משתמש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה כדי להשמיד תאי סרטן. ניתן לתת אותו כטיפול ראשון לגידולים גדולים או כאשר הם התפשטו לרקמות סמוכות או לבלוטות לימפה. ניתן לתת אותו גם כדי להרוג את כל תאי הסרטן שעשויים להישאר לאחר הניתוח.
• כימותרפיה: טיפול זה כרוך במתן תרופות לגוף אשר הורגות תאי סרטן. תרופות אלו עוברות בכל הגוף, ולכן הן חשובות במיוחד אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף. לעיתים, הן ניתנות יחד עם טיפול בקרינה (כימותרפיה), אשר יכול לשפר את תוצאות הטיפול.
• כימותרפיה והקרנות: כפי שהשם מרמז, זהו שילוב של כימותרפיה והקרנות. הוא משמש כאשר הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה אך לא לחלקים אחרים בגוף. זה מגביר את יעילות הטיפול.
• ניתוח שחזור: לאחר הסרת הגידול, ייתכן שתצטרכו לעבור ניתוח נוסף כדי להחזיר את האזור לצורתו המקורית. אם חלק גדול מהחך הרך מוסר, ייתכן שתצטרכו להתקין במקומו התקן תותב. זה נקרא סתום לחך רך. זה דומה לפלטה שעונדים כשיש לכם גשרים. זה מקל על הבליעה והדיבור.
• פסיכותרפיה: החיים עם סרטן ועוברים טיפולים יכולים להיות קשים מאוד מבחינה נפשית. יש אנשים שמתקשים להסתגל לשינויים בגופם לאחר טיפולים אלה. אם אתם צריכים מכשיר תותב, אתם עלולים להרגיש מבוכים וחרדה לגביו. אתם עלולים להרגיש מדוכאים לגבי מצבכם. אם זה המצב עבורכם, פסיכותרפיה יכולה להיות לעזר רב. היא תיתן לכם את הכוח להתמודד עם אתגר זה.

אילו סיבוכים יכולים לנבוע מהטיפול?

החיך הרך שלך עוזר לך לבלוע ולדבר. לכן, ניתוח וטיפול בקרינה לסרטן זה עלולים להקשות עליך לבלוע ולדבר כבעבר. ייתכן שתסבול גם מיובש בפה, שינויים בטעם וקושי בפתיחת הפה. עם זאת, ישנם פתרונות גם לכך. עבודה עם קלינאי תקשורת ודיאטנית יכולה לעזור לך להתגבר על רבים מהקשיים הללו.

האם ניתן למנוע סרטן זה?

ייתכן שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, אך ניתן להפחית את הסיכון על ידי הימנעות מכמה דברים המגבירים את הסיכון.

• אם אתם מעשנים סיגריות או משתמשים בסוגי טבק אחרים (בידי, סיגרים, טבק לעיסה), נסו להיגמל עוד היום. זה לא קל, אבל זו ההשקעה הגדולה ביותר שתעשו בחייכם. שוחחו עם רופא וגלו לגבי תוכניות שיכולות לעזור לכם.
• אם אתם שותים באופן קבוע, הגבילו את כמות ותדירות השתייה שלכם. אם אתם חושבים שיש לכם בעיה עם אלכוהול, כלומר אתם מתקשים לשלוט בו, פנו לעזרה מרופא.
• אכלו תזונה בריאה הכוללת פירות וירקות. זה יכול גם לעזור לשמור על מערכת החיסון של הגוף שלכם ברמה טובה.
• הגן על עצמך מפני HPV. זיהום ב-HPV מגביר את הסיכון שלך. ניתן להפחית את הסיכון שלך לזיהום ב-HPV על ידי קבלת חיסון HPV (במיוחד עבור צעירים) והימנעות מהתנהגויות מיניות בסיכון גבוה, כגון מין אוראלי לא מוגן וסקס לא מוגן.
• בקרו אצל רופא שיניים באופן קבוע כדי שתוכלו לזהות מוקדם כל שינוי חריג בפה.

האם ניתן לרפא את הסרטן הזה?

זה תלוי במצבך. בשלבים המוקדמים, כאשר הגידול קטן ולא התפשט, רופאים יכולים לעיתים קרובות לרפא אותו לחלוטין באמצעות ניתוח או טיפול בקרינה. במקרים מסוימים, סרטן שמתגלה מאוחר והתפשט מעט ניתן לרפא באמצעות שילוב של טיפולים (כגון ניתוח, קרינה וכימותרפיה). לכן, אם יש לך תסמינים, אל תיבהל ופנה לרופא מיד.

מהו שיעור ההישרדות?

אלו הן הערכות סטטיסטיות המבוססות על ניסיונם של אחרים שסבלו ממצבים דומים. שיעורי ההישרדות של סרטן רקמות רכות משתנים בהתאם לגורמים כגון שלב הסרטן, סטטוס HPV ובריאותו הכללית של המטופל.

בסך הכל, מחקרים הראו כי בין 75% ל-100% מהאנשים עם סרטן בשלב מוקדם (שלב I או II) חיים חמש שנים לאחר האבחון. זוהי תוצאה טובה מאוד. מבין אלו עם גידולים גדולים ונפוצים (שלב III או IV), בין 33% ל-47% חיים חמש שנים מאוחר יותר. נמצא כי גם סרטן הקשור ל-HPV נוטה יותר לטיפול מוצלח מאשר סרטן שאינו קשור ל-HPV.

כשחושבים על שיעורי ההישרדות הללו, חשוב לזכור שאלה מה שקרה לאנשים אחרים . אלו רק ממוצעים. המצב שלך, התגובה שלך לטיפול וחוזק גופך - כולם משפיעים על ההחלמה שלך. הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לתת לך מידע בנושא.

איך אני מטפלת בעצמי אחרי הטיפול?

אנשים עם סרטן בחך הרך זקוקים לעזרה באכילה ובדיבור לאחר ניתוח וטיפולים אחרים. הרופא, קלינאי התקשורת והדיאטנית שלכם יכולים לעזור לכם להתמודד עם תופעות הלוואי הללו, לשפר את הדיבור שלכם ולהגביר את הרגלי האכילה שלכם.

• יש אנשים שממשיכים לעשן למרות שעברו ניתוח וטיפולים אחרים. אם זה המצב, בהחלט כדאי לפנות לעזרה מרופא כדי להפסיק. עישון, גם לאחר שניצחתם את הסרטן, יכול להגביר את הסיכון לחזרתו של הסרטן.
• גשו למרפאות מעקב כמתוכנן. בצעו בדיקות לפי הוראות הרופאים.
• הישארו חזקים נפשית. דברו עם משפחה וחברים. פנו לייעוץ במידת הצורך.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

כשאתם פונים לרופא, שאלו את כל שאלותיכם. אל תפחדו.

• באיזה שלב נמצא הסרטן הזה?
• איזה טיפול אתה ממליץ? למה?
• עד כמה טיפול זה היה מוצלח?
• מהן תופעות הלוואי של הטיפול? כמה זמן הן נמשכות?
• האם הדיבור והבליעה שלי יושפעו לאחר הטיפול? מה אוכל לעשות בנידון?
• האם סרטן יכול לחזור? מה עליי לעשות כדי למנוע זאת?
• האם כדאי לי לפנות לקלינאי תקשורת או דיאטן לקבלת עזרה?

לבסוף, המסר שחשוב לקחת הביתה

סרטן החך הרך היא מילה מפחידה, אך זוהי מחלה שניתן לטפל בה אם מזהים את התסמינים מוקדם ומקבלים את הייעוץ והטיפול הרפואיים הנכונים. זכרו, עישון וצריכת אלכוהול מופרזת הם גורמי סיכון עיקריים לכך. הימנעות מהם תתרום רבות להגנה מפני סוג זה של סרטן.

טיפול עשוי להשפיע על יכולת הדיבור והבליעה שלך. אך גם לכך ישנם פתרונות ושיטות שיקום ברפואה המודרנית. הדבר החשוב ביותר הוא לדבר בגלוי עם הרופא שלך על הכל, ולהתמודד עם הטיפול בגישה חיובית. אתה לא לבד, ישנם רופאים, אחיות, מטפלים ויקיריך שיעזרו לך.

סרטן החך הרך, סרטן החך הרך, סרטן הגרון, תסמיני סרטן, טיפול בסרטן, עישון, HPV, סרטן הפה