האם יש לך סרטן בחך העליון של הפה? (סרטן בחך הקשה) - בואו נהיה מודעים לכך!

, , , ‍ , ? . , , ‍ (Hard Palate Cancer) , . , `(Oral Cancer)` ‍ , .

מהו סרטן החך הקשה?

, , . ( ) . ‍ . `Squamous Cell Carcinoma` . . ‍ ‍ `(Salivary Gland Cancer)` .

תחשבו על זה, זה כמו בעיה קטנה בגג הבית שלנו שיכולה להרוס את כל המשחק. גג הפה שלנו הוא גם מקום חשוב מאוד עבורנו לדבר ולאכול. לכן אנחנו צריכים לטפל בו.

זהו אינו סרטן נפוץ במיוחד. אפילו במדינות כמו ארצות הברית, סרטן הפה מהווה כ-3% מכלל סוגי הסרטן. מבין אלה, רק 1% עד 5% הם סרטן של החיך העליון. עם זאת, למרות שזה לא נפוץ, ההשפעה שיש לו על אדם היא עצומה.

מהם התסמינים של מחלה זו?

כעת בואו נבחן את התסמינים שאנו עשויים לחוות במצב זה. ייתכן שגם אתם חוויתם אחד או שניים מאלה.

• פצע בגג הפה שאינו מחלים: זהו התסמין העיקרי והנפוץ ביותר. אם הוא מתחיל כפצע קטן ואינו מחלים עם הזמן, כדאי לחשוד.
• ריח רע מהפה (הליטוזיס): אם עדיין יש לכם ריח רע מהפה גם לאחר צחצוח ושטיפה, זה יכול להיות סימן לכך.
• תחושה כאילו השיניים שלך מתרופפות: אם השיניים שלך מרגישות קצת רופפות או מתנדנדות.
• למי שעונדים שיניים תותבות: אם אתם מרכיבים שיניים תותבות, ייתכן שהן לא יתאימו לפה כמו שהיו בעבר, וייתכן שירגישו צמודים.
• קושי בבליעה (דיספאגיה): תחושת חנק או קושי בבליעת אוכל או משקה.
• גוש בצוואר: לעיתים ייתכן שתרגישו גוש קטן או מסה דמוית גוש בצד הצוואר. ייתכן שזה נובע מנפיחות בבלוטות הלימפה.

אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים הללו, אנא פנו לייעוץ רפואי . אל תתעלמו מכך.

מה גורם לסרטן הזה?

על פי חוקרים רפואיים, ישנם שני גורמים עיקריים התורמים להתפתחות סוג זה של סרטן:

1. שימוש בטבק:השימוש בסיגריות, סיגרים, בידיס וטבק ללא עשן (למשל, טבק ללעיסה) הוא סיבה מרכזית לכך.

2. צריכת אלכוהול: צריכה תכופה ומופרזת של משקאות אלכוהוליים גם היא מגבירה את הסיכון לסרטן זה.

"למעשה, אם שותים אלכוהול בזמן עישון, הסיכון הזה עולה עוד יותר."

אילו סיבוכים עלולים להתרחש אם לא מטופלים?

אם מחלה כזו לא תטופל כראוי, היא לא פשוט תישאר שם. תאי הסרטן יתחילו להתפשט.

• זה יכול להתפשט תחילה לבלוטות הלימפה בצוואר.
• לאחר מכן, זה יכול אפילו להתפשט למעברי האף.
• תאי סרטן שהגיעו לבלוטות הלימפה יכולים לנוע בכל הגוף וליצור גידולים חדשים, או גרורות , באיברים אחרים. אם זה קורה, המצב מחמיר עוד יותר.

כיצד רופאים מאבחנים מחלה זו?

כשתלכו לרופא, הוא/היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים שלכם. לדוגמה:

• "האם יש לך כאבים בגג הפה?"
• "מאז מתי שמת לב לשינוי כלשהו בפצע הזה?"
• "האם זה נהיה גדול יותר?"
• "האם הפצע מדמם?"
• "קשה לבלוע?"

בנוסף, ייתכן שנשאל גם על חלק מההרגלים שלך:

• "האם אתה משתמש בטבק (סיגריות, טבק לעיסה וכו')?"
• "כמה אלכוהול אתה משתמש?"

לאחר מכן, הרופא יבדוק בקפידה את פנים הפה וימשש את הגושים בצוואר כדי לראות אם הם נפוחים.

אילו בדיקות נעשות לשם כך?

לאחר גילוי תסמינים ובדיקה ראשונית, יהיה צורך לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את המחלה ולקבוע את היקפה.

1. בדיקת ביופסיה:

זוהי הבדיקה העיקרית לקביעת האם מדובר בסרטן או לא. מה שנעשה כאן הוא לקחת פיסת רקמה קטנה מהנגע או הגידול ולבדוק אותה תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש תאי סרטן. בדיקה זו מבוצעת על ידי רופאים מומחים הנקראים "פתולוגים רפואיים" . במקרה של סרטן בשפה העליונה, הם בודקים האם לרקמה יש את המאפיינים של גם "קרצינומה של תאי קשקש" וגם "סרטן בלוטות הרוק".

ישנן מספר דרכים לבצע ביופסיה:

• ביופסיה של שאיבת מחט דקה: דגימה קטנה של תאים נלקחת מהגידול באמצעות מחט דקה ומזרק.
• `ביופסיה של אגרוף`: בעזרת מכשיר מיוחד יוצרים חור קטן בגידול ונלקחת ממנו פיסת רקמה.
• ביופסיה חתכית: נעשית חתך קטן ומסירה פיסת רקמה מהגידול בעזרת סכין מנתחים.

2. בדיקות הדמיה:

אם הביופסיה מאשרת שמדובר בסרטן, בדיקות אלו מבוצעות כדי לראות את גודל הסרטן ועד כמה הוא התפשט.

• טומוגרפיה ממוחשבת (CT) (סריקת CT):זה מאפשר לנו לראות בבירור את גודל הסרטן, האם הוא התפשט לעצם הגולגולת, או האם הוא התפשט לבלוטות הלימפה בצוואר.
• סריקת PET (טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים): בדיקה זו מסייעת לגלות אם הסרטן התפשט לא רק לבלוטות הלימפה בצוואר, אלא גם לחלקים מרוחקים בגוף, כמו הריאות.

מהם שלבי סרטן צוואר הרחם?

רופאים משתמשים במידע מהבדיקות (ביופסיה, סריקות) שהוזכרו לעיל כדי לקבוע את שלב הסרטן. זה נקרא קביעת שלב הסרטן . במילים פשוטות, זה אומר לך עד כמה הסרטן גדל ועד כמה הוא התפשט. אותו סוג של שיטת קביעת שלב משמש כמעט לכל סוגי סרטן הפה.

לשם כך, משתמשים בשיטה הנקראת שיטת TNM :

• T (גידול): מתייחס לגודל ולמיקום הגידול. כמו כן, מתייחס לעומק חדר הגידול לרקמה ("עומק הפלישה").
• N (בלוטות לימפה): בדיקה זו מציינת האם הסרטן התפשט לבלוטות לימפה סמוכות, ואם כן, באיזו מידה.
• M (גרורות): מתייחס לשאלה האם הסרטן התפשט ("גרורות") לחלקים מרוחקים בגוף (למשל ריאות, כבד, עצמות) מהמקום בו התחיל.

מקרים של גידול מבוטא באות T:

• קרצינומה במקום (Tis `(קרצינומה באתר)`): זהו השלב המוקדם ביותר. תאי הסרטן נמצאים רק בשכבה אחת של רקמה.
• T1: גודל הגידול הוא 2 סנטימטרים או פחות. עומק החדירה לרקמה הוא 5 מילימטרים או פחות.
• T2: גודל הגידול הוא בין 2 ל-4 סנטימטרים. עומק החדירה לרקמה הוא בין 5 ל-10 מילימטרים.
• T3: הגידול גדול מ-4 סנטימטרים, או גדל עמוק יותר מ-10 מילימטרים לתוך הרקמה.
• T4: הגידול התפשט לעצמות סמוכות (למשל, הגולגולת, עצמות האף).

שלבים מרכזיים במספרים (שלבים א'-ד'):

כעת, השלבים העיקריים הללו נקבעים על ידי איסוף מידע ה-'TNM'.

• שלב I: הגידול נמצא ברמת T1 (פחות מ-2 ס"מ, פחות מ-5 מ"מ עומק). הוא לא התפשט לבלוטות הלימפה או לאתרים מרוחקים.
• שלב II: הגידול נמצא בגובה T2 (2-4 ס"מ, 5-10 מ"מ עומק). הוא טרם התפשט לבלוטות הלימפה או לאתרים מרוחקים.
• שלב III: הגידול יכול להיות מסוג T3 (גדול מ-4 ס"מ, או עמוק מ-10 מ"מ), או שהוא יכול להיות מסוג T1 או T2, אך התפשט רק לבלוטה לימפה סמוכה אחת (שגם היא חייבת להיות קטנה מ-3 ס"מ). הוא לא התפשט לאתרים מרוחקים.
• שלב IV: מחולק לשלושה חלקים (IVa, IVb, IVc).
• IVa: הגידול נמצא ברמת T4a (התפשט לעצם שמסביב, לעור וכו') או שהתפשט ליותר מבלוטת אחת, או שהתפשט לבלוטת גדולה. אך לא התפשט מעבר לחלל האף.
• IVb:הסרטן התפשט מעבר לגולגולת, או לאזורים עמוקים יותר של הצוואר, כגון שרירים וגידים, או נמצא ברמת T4b (התפשט לבסיס הגולגולת, סביב כלי הדם העיקריים בצוואר).
• IVc: הסרטן התפשט מעבר לחיך העליון ועצמות הצוואר לאיברים מרוחקים בגוף (למשל, הריאות).

תהליך קביעת השלבים הזה אולי נראה מעט מסובך, אבל אל דאגה. הרופא שלך יסביר לך הכל. אם יש משהו שאינך מבין, אל תפחד לשאול שוב.

כיצד מטפלים בזה?

ברוב המקרים, הטיפול העיקרי בסרטן הראש והצוואר הוא ניתוח להסרת הגידול. אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה בצוואר, ייתכן שיהיה צורך להסיר גם את הבלוטות הללו בניתוח.

ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוחים:

1. ניתוח כריתת לסתות: זהו ניתוח להסרת גידול סרטני בגג הפה. לעיתים, ניתן לבצע חתך קטן בגג הפה כדי להסיר את הגידול. עם זאת, אם הגידול גדול, ייתכן שיהיה צורך להסיר חלק או את כל גג הפה. כדי למלא את החלל שנוצר כתוצאה מהסרה זו, רופאים משתמשים בלוח אקרילי מיוחד הנקרא 'לוח חיך' (בדומה למערכת שיניים מלאכותיות). לחלופין, הם לוקחים רקמה מחלק אחר של הגוף (כגון יד או רגל) וממלאים את החלל (זה נקרא 'ניתוח מתלה').

2. דיסקציה של הצוואר: מכיוון שסרטן צוואר הרחם יכול להתפשט לבלוטות הלימפה בצוואר, ואם כן, הוא יכול להתפשט בכל הגוף, רופאים מסירים לעיתים חלק או את כל בלוטות הלימפה בצוואר.

סיבוכים אפשריים ותופעות לוואי של הטיפול

ישנם כמה סיבוכים שעלולים להתרחש בניתוח. כדאי להיות מודעים גם לאלה:

• קושי בדיבור, בליעה ואכילה: לאחר ניתוח חיך שסוע, ייתכן שיהיה קשה ללעוס ולבלוע מזון. ייתכן שתתקשו גם בדיבור. ייתכן שיהיה צורך בניתוח נוסף או בטיפול בדיבור.
• נזק עצבי: במהלך ניתוח להסרת גוש בצוואר, חלק מהעצבים מסביב עלולים להינזק.

לעיתים, בנוסף לניתוח, ניתן לתת טיפול בקרינה או כימותרפיה, בהתאם לשלב הסרטן ולגורמים נוספים.

האם ניתן למנוע סרטן זה?

אמנם בלתי אפשרי למנוע זאת לחלוטין, אך ישנם דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון. בואו כולנו נהיה מודעים לכך:

• הימנעו משימוש בטבק: אם אתם מעשנים סיגריות או משתמשים בסוגי טבק אחרים, נסו להיגמל . אם אתם זקוקים לעזרה בכך, שוחחו עם רופא ובררו לגבי תוכניות זמינות.
• הגבלת אלכוהול:אם אתם שותים אלכוהול באופן קבוע, הפחיתו את כמות השתייה ותדירותה. אם אתם חושבים שיש לכם בעיה עם אלכוהול, פנו גם בנושא זה לייעוץ רפואי.
• תזונה בריאה: אכלו תזונה מאוזנת עם שפע של פירות וירקות.
• בדיקות שיניים תקופתיות: בדיקת פה אצל רופא שיניים לפחות פעם בשנה. חשוב מאוד לעבור בדיקות לגילוי סרטן הפה לפחות כל שלוש שנים לאנשים בגילאי 20 עד 40, ומדי שנה לאנשים מעל גיל 40.

האם ניתן לרפא סרטן צוואר הרחם?

כן, ניתן לרפא את זה . במיוחד בשלבים המוקדמים, כלומר אם הגידול מתגלה בגיל צעיר, יש סיכוי גבוה לריפוי מלא באמצעות ניתוח. עם זאת, אם הגידול גדול והתפשט, הטיפול מעט קשה יותר. כמו כן, גם אם הוא נרפא לאחר הטיפול, לפעמים סרטן זה יכול "לחזור" לאחר שנים רבות. לכן מומלץ להמשיך ללכת לבדיקות רפואיות.

איך אני דואג לעצמי? מה לעשות אחרי הטיפול?

אם יש לך סרטן בשפה העליונה, ייתכן שתזדקק לעזרה בניהול תופעות לוואי (כגון קושי בבליעה) לאחר הטיפול. זה יכול לכלול תמיכה מתזונאים ומקלינאים בדיבור.

הדבר החשוב ביותר הוא ללכת לבדיקות רפואיות סדירות . זה חיוני כדי לבדוק הישנות של הסרטן ולנטר את בריאותך הכללית.

על פי המלצות הרשת הלאומית המקיפה לסרטן (NCCN), יש להמשיך בבדיקות סקר לפחות 10 שנים לאחר סיום הטיפול. להלן לוח הזמנים:

• שנה ראשונה: פעם באחד עד שלושה חודשים.
• שנה שנייה: כל חודשיים עד שישה חודשים.
• מהשנה החמישית עד העשירית: פעם בשנה.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אתה יכול לשאול את הרופא שלך כמה שאלות כמו אלה:

• האם ניתן להסיר את הגידול הזה בניתוח?
• "כיצד הניתוח ישפיע עליי?"
• "האם הניתוח ירפא אותי לחלוטין?"
• "האם אצטרך לעבור יותר מניתוח אחד?"
• "אילו טיפולים נוספים אצטרך?"

מסר לקחת הביתה

סרטן החך הקשה הוא מחלה נדירה אך עלולה להיות חמורה. שימוש בטבק וצריכת אלכוהול מופרזת הם גורמי סיכון עיקריים. אם אתם חווים תסמינים כגון פצעים בגג הפה שאינם נרפאים, קושי בבליעה או ריח רע מהפה, פנו מיד לייעוץ רפואי . אם מתגלה מוקדם, ניתוח יכול לרוב לרפא את המצב. חשוב גם לעבור בדיקות סדירות לאחר הטיפול. שמרו על בריאותכם.

סרטן החך הקשה, סרטן החך העליון, סרטן הפה, קרצינומה של תאי קשקש, סרטן בלוטות הרוק , תסמיני סרטן