האם אתה משמיע רעש מוזר כשאתה נושם? זה יכול להיות סטרידור!

האם אי פעם הרגשתם צליל שריקה גבוה הבוקע מהגרון או הצוואר, לפעמים כשאתם נושמים או נושפים? או ששמעתם את הקטן שלכם משמיע צליל שריקה? זה מה שאנחנו קוראים לזה סטרידור במונחים רפואיים. זה יכול להיות קצת מפחיד לשמוע, אבל אל דאגה. בואו נבין הכל על המצב הזה שנקרא סטרידור.

מה זה בעצם סטרידור?

במילים פשוטות, סטרידור הוא סימן לכך שיש חסימה או חסימה איפשהו בגרון, בלוע, בגרון או בקנה הנשימה. זה כמו צינור מים שמשמיע רעש כשהמים זורמים. כאשר נתיב אוויר זה חסום, נוצר צליל חריג וגבוה כאשר האוויר נע קדימה ואחורה.

דמיינו, אם פשוט ניקח קשית ונלחץ מעט על קצה אחד שלה וננשוף לתוכו, היא תשמיע צליל. ככה נשמע סטרידור.

האם ישנם סוגים של סטרידור?

כן, ישנם שלושה סוגים עיקריים של סטרידור. אלה מסווגים לפי המקום שבו מתרחשת החסימה בדרכי הנשימה.

1. סטרידור שאיפה: זה קורה כאשר יש חסימה בלוע או בגרון (כלומר, באזור החוץ-בית-חזה). הצליל נשמע כששואפים.

2. סטרידור נשיפה: כאן החסימה נמצאת ממש מעל הריאות, בקנה הנשימה (אזור התוך-בית החזה). לכן הצליל נוצר כשאתם נושפים.

3. סטרידור דו-פאזי: דוגמה טובה לכך היא מצב הנקרא גרון מלציה. זהו מצב שבו הסחוס שמתחת למיתרי הקול חלש, מה שגורם לדרכי הנשימה להצטמצם ולהשמיע צליל הן בשאיפה והן בנשיפה . מצב זה יכול להופיע אצל תינוקות מסוימים מלידה.

למי יש סיכוי גבוה יותר לפתח סטרידור?

סטרידור יכול להשפיע על כל אחד בכל גיל. עם זאת, הוא שכיח יותר אצל ילדים צעירים מאשר אצל מבוגרים . הסיבה לכך היא שדרכי הנשימה של ילדים צעירים אינן רחבות כמו אלו של מבוגרים, הן צרות הרבה יותר. לכן, אפילו חפץ קטן או נפיחות קטנה יכולים לחסום אותן בקלות. לפעמים, סטרידור יכול להיות נוכח בלידה (מולד).

מידת השכיחות משתנה בהתאם לסיבה. לדוגמה, סטרידור נגרם לרוב על ידי קרופה ויראלי, זיהום בדרכי הנשימה העליונות המשפיע על ילדים צעירים. ההערכה היא שמצב זה משפיע על כ-5 עד 6 מתוך 100 ילדים מתחת לגיל 3. סטרידור יכול להיגרם גם משאיבת גוף זר, המתרחשת כאשר משהו נתקע בגרון או בדרכי הנשימה. בארצות הברית לבדה, כ-17,000 מקרים כאלה מדווחים למחלקות חירום מדי שנה.

כיצד סטרידור משפיע על גופי?

סטרידור הוא מצב הנגרם מחסימה בדרכי הנשימה. משמעות הדבר היא שאוויר אינו יכול להיכנס או לצאת מהריאות כרגיל. מצב זה עלול להקשות על הנשימה . כל איבר בגופנו זקוק לחמצן כדי לתפקד כראוי, ויש צורך לסלק פחמן דו-חמצני. לכן, אם מצב זה של סטרידור אינו מטופל במהירות, הגוף עלול לא לקבל את כמות החמצן הנדרשת, מה שעלול להוביל לסיבוכים אחרים שעלולים להיות מסכני חיים .

מהו הסימן העיקרי לסטרידור?

הסימן העיקרי לסטרידור הוא צליל שריקה גבוה הנשמע בעת שאיפה או נשיפה . לפעמים זה יכול להישמע כמו גניחה נמוכה.

בהתאם לסיבה, ייתכן שתיתקל בתסמינים נוספים:

• לְהִשְׁתַעֵל
• יריקה (במיוחד אצל קטנטנים)
• צרידות, שינוי בקול
• כאב גרון ו/או כאבי צוואר
• חום
• נפיחות בגרון ו/או בצוואר
• קושי וכאב בעת בליעה

תסמינים חמורים הדורשים טיפול רפואי מיידי:

אם יש לך תסמינים אלה, עליך לפנות מיד לבית חולים , או להתקשר ל-1990:

• קשיי נשימה חמורים
• שפתיים, קצות אצבעות או עור הופכים לכחולים או סגולים (משמעות הדבר היא שהגוף אינו מקבל מספיק חמצן)
• חוסר יכולת לאכול או לשתות כלום
• שיעול דם

אם אתם חווים תסמינים חמורים אלה, לעולם אל תישארו בבית . חשוב לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי.

מהם הגורמים לסטרידור?

ישנן מספר סיבות לסטרידור. הסיבות הנפוצות ביותר הן:

• זיהום בדרכי הנשימה העליונות (למשל, קרופה ויראלי) : זהו הגורם הנפוץ ביותר לסטרידור אצל ילדים צעירים, והוא מהווה כ-90% מכלל מקרי הסטרידור.
• שאיפת גוף זר : ילדים קטנים עלולים להיחנק מחפצים כמו צעצועים ומזון.
• כל תאונה או פגיעה בדרכי הנשימה.
• נפיחות (למשל דלקת שקדים, דלקת אפיגלוטיטיס). דלקת אפיגלוטיטיס היא מצב חמור מאוד.

ייתכנו סיבות נוספות:

• תגובה אלרגית (אלרגיה חמורה)
• גוש (למשל, סרטן בגרון)
• מוּרְסָה
• תפקוד לקוי או שיתוק של מיתרי הקול
• שאיפת עשן או כימיקלים
• לאחר שעבר ניתוח צוואר

מה קורה לגוף שלי כשיש לי סטרידור?

דרכי הנשימה של מערכת הנשימה שלנו מורכבות מהגרון (Pharynx), הגרון (Larynx), קנה הנשימה (Trachea) והברונכי (Bronchi). הפה והאף מסייעים בנשיאת חמצן לריאות דרך דרכי הנשימה הללו, ובפליטת פחמן דו-חמצני. חמצן חיוני לגוף שלנו כדי להישרדות.

חשבו על כלי נגינה כמו חצוצרה. הוא משמיע צליל מרעידות האוויר כשהוא עובר דרכו. כשאנחנו לוחצים על הקלידים של החצוצרה, הצליל שהוא משמיע משתנה. הסיבה לכך היא שהקליד שאנחנו לוחצים עליו חוסם את מעבר האוויר, ומשנה את הרעידות. באותו אופן, אם יש חסימה בדרכי הנשימה שלכם, הצליל שאתם משמיעים כשאתם שואפים ונושפים ישתנה, בדיוק כמו שכאשר אתם לוחצים על קליד בחצוצרה, הצליל משתנה.

כיצד רופאים מאבחנים סטרידור?

הרופא שלך יקבע את הסיבה המדויקת לסטרידור שלך על ידי איסוף התסמינים שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך ובדיקתך. לאחר מכן, הוא עשוי לבצע בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה. חלק מהן כוללות:

• בדיקות הדמיה: צילום רנטגן של הצוואר או החזה.
• בדיקת גזים בדם: בדיקה זו בודקת את רמות החמצן והפחמן הדו-חמצני בדם.
• אוקסימטר דופק: מכשיר קטן זה מחובר לאצבע ומודד את רמת החמצן בדם.
• לרינגוסקופיה או ברונכוסקופיה: בדיקה זו כוללת החדרת צינורית קטנה המצוידת במצלמה (אנדוסקופ) דרך הפה או האף כדי להסתכל לתוך דרכי הנשימה והריאות. זה יכול לעזור לך לראות בדיוק היכן נמצאת החסימה ואיך היא נראית.

כיצד מטפלים בסטרידור?

המוקד העיקרי של הטיפול בסטרידור הוא פתיחת דרכי הנשימה ו/או הקלה על החסימה . הטיפול תלוי בסיבת הסטרידור. עם זאת, חלק מהטיפולים עשויים לכלול:

• ניתוח: הסרת חסימה או חפץ זר שנתקע, או הרחבת דרכי הנשימה.
• תרופות: הפחתת נפיחות (דלקת), טיפול בזיהום אם קיים והפחתת כאב.
• תמרון היימליך: שיטה זו משמשת להסרת משהו שנתקע בגרון.
• חמצן משלים: חמצן ניתן דרך מסכה או צינור קטן המונח באף.
• החדרת צינור לדרכי הנשימה: צינור מוחדר בניתוח לקנה הנשימה (טראכיה) דרך הפה, האף או הגרון, ויוצר מעבר לאוויר עד שהרופא יסיר את החסימה.

לאחר הטיפול, הרופא ימשיך לעקוב אחר התסמינים שלך כדי לראות אם הטיפול מוצלח ואם ההחלמה שלך בטוחה.

כמה מהר אתאושש לאחר הטיפול?

הזמן שלוקח לך להחלים תלוי בגורם לסטרידור ובטיפול שהרופא שלך השתמש בו כדי להקל על חסימת דרכי הנשימה. עם תרופות, אתה אמור להרגיש טוב יותר תוך יומיים-שלושה. עם ניתוח, זה יכול לקחת קצת יותר זמן, ויכול לקחת כמה שבועות עד שתחזור לשגרה. עם זאת, לא משנה איזה טיפול תבחר, אתה אמור להרגיש הקלה מיידית לאחר שהחסימה הקלה .

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לסטרידור?

ישנן סיבות רבות לסטרידור, כך שאי אפשר להימנע מכולם. עם זאת, ניתן לעשות את הדברים הבאים כדי להפחית את הסיכון:

• שימו לב היטב לפעוט שלכם בזמן שהוא משחק ואוכל. הרחיקו ממנו חפצים קטנים שהוא עלול להכניס לפיו.
• בזמן האכילה, חתכו את האוכל לחתיכות קטנות, לעסו אותו היטב ובלעו אותו. כך תהיו פחות מועדים להיחנק.
• אל תשאירו צעצועים קטנים או מטבעות במקום בו ילדים קטנים יכולים להשיג אותם.
• הפחיתו את החשיפה שלכם למקומות עם עישון.
• שמרו על צעצועים ופריטים בשימוש תכוף נקיים וחיטויים.
• שטפו ידיים לעתים קרובות עם סבון.

למה עליי לצפות אם יש לי סטרידור?

ככל שתפנו מוקדם יותר לטיפול לניקוי חסימת דרכי הנשימה, כך התוצאה תהיה טובה יותר. הרופא שלכם יוכל למצוא את הגורם לסטרידור שלכם ולטפל בכם במהירות לפני שייווצרו סיבוכים.

אבל זכרו, אם סטרידור לא מטופל במהירות, הוא עלול להיות מסכן חיים . הוא יכול להוביל למצבים כמו אי ספיקת נשימה. אי ספיקת נשימה היא כאשר הדם שלכם לא מקבל מספיק חמצן כדי לשמור על תפקוד האיברים בגוף.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים תסמינים של סטרידור, הקפידו לפנות לרופא . סטרידור הוא סימן לכך שמשהו קורה בגוף שלכם שעלול להיות מסכן חיים. אל תדחו את פנייתכם לרופא, שכן הוא עלול להוביל לסיבוכים מסוכנים אם לא מטופל.

מתי עליי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

אם יש לך סטרידור חדש, או אם אתה מתקשה לנשום, פנה מיד לחדר מיון או התקשר ל-911 .

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

• אם אעבור ניתוח להסרת חסימה בדרכי הנשימה, מה אוכל לאכול ולשתות לאחר מכן?
• האם יש תופעות לוואי לתרופות שאתה ממליץ עליהן?
• האם אני צריכה לחזור לפגישת מעקב כדי לבדוק את התסמינים שלי?
• איך אני יכול למנוע מהפעוט שלי להכניס דברים קטנים לפה שלו?

האם סטרידור וצפצופים הם אותו דבר?

למרות שחלק מהאנשים משתמשים במונח "צפצופים" לסירוגין עם "סטרידור", ישנם הבדלים בין שני התסמינים. גם "סטרידור" וגם "צפצופים" נשמעים כמו שריקה גבוהה.

• סטרידור מתרחש כאשר יש חסימה בדרכי הנשימה המרכזיות (הגדולות) שלך (גרון, גרון, קנה הנשימה - יותר באזור ה"חוץ-בית-חזה").
• צפצופים מתרחשים כאשר דרכי הנשימה הקטנות בתוך הריאות (דרכי הנשימה התוך-בית-חזה) נחסמות או מצטמצמות. זה נפוץ אצל אנשים עם אסתמה ואלרגיות.

סטרידור נראה לרוב אצל ילדים צעירים, מבוגרים שיש להם משהו חסום בדרכי הנשימה שלהם, או אלו שיש להם זיהום.

מה ההבדל בין סטרידור לסטרטור?

• סטרטור הוא גם צליל חריג שמשמיעים כשנושמים. אבל הוא מתרחש כאשר יש חסימה מעל הגרון, שהוא החלק העליון של האף והגרון. צליל זה נשמע בדרך כלל בטון צרוד מעט נמוך. זה כמו נחירות.
• סטרידור הוא צליל גבוה הנגרם מחסימה של הגרון וקנה הנשימה שמתחתיו.

במילים פשוטות, סטרידור הוא צליל חריג שאתם משמיעים כשאתם שואפים (או נושפים), איתות מהגוף שלכם שמשהו לא בסדר בדרכי הנשימה שלכם ויש לטפל בו. אם אתם חווים צליל זה, אל תתעלמו ממנו. מכיוון שחמצן חיוני לגופנו כדי לשרוד. ישנם טיפולים לכך, ובעזרת טיפולים אלה, אתם יכולים לחסל את צליל הנשימה החריג הזה ולהבריא.

## דברים חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)

• סטרידור הוא צליל שריקה גבוה הנשמע בעת שאיפה פנימה או נשיפה. זהו סימן לחסימת דרכי הנשימה.
• זה נפוץ אצל ילדים צעירים, מכיוון שדרכי הנשימה שלהם צרות.
• זיהומים כמו קרופה ומשהו תקוע בגרון יכולים להיות הגורמים העיקריים.
• אם יש לך תסמינים כמו קשיי נשימה חמורים ועור כחול, זה מקרה חירום! פנה מיד לבית חולים.
• ניתן לרפא לחלוטין את סטרידור על ידי מציאת הגורם וטיפול בו.
• לעולם אל תתעלמו מתסמין כזה. מומלץ לפנות לייעוץ רפואי.

חשוב מאוד שתהיו מודעים לתסמינים אלה עבורכם ועבור משפחתכם. הישארו בריאים!

סטרידור , קשיי נשימה, מחלות נשימה, גודש בגרון, קרופ, בריאות הילד, טיפול חירום