האם שמתם לב שלפעמים, לאחר ניתוח או פציעה קלה, עורם של אנשים מסוימים מרגיש כמו בועה קטנה כשנוגעים בה? או שכאשר לוחצים על אזורים מסוימים עם היד, שומעים צליל מוזר כמו 'חתלתול'? על זה נדבר היום. למרות שזה קצת חדש לשמוע, כדאי לדעת.
מהי התמיסה הזו של אוויר מתחת לעור? (אמפיזמה תת עורית)
במילים פשוטות, "(אמפיזמה תת-עורית)" היא מצב שבו אוויר נלכד בשכבה העמוקה ביותר של העור שלנו, השכבה התת-עורית שמתחת לעור. זהו למעשה מצב נדיר למדי. אך יכולות להיות לו מספר סיבות. הוא יכול להיגרם כתוצאה מזיהומים מסוימים, פציעות או תאונות קלות במהלך ניתוח.
עכשיו אתם אולי תוהים האם זה עניין גדול שיהיה אוויר מתחת לעור כל הזמן. למעשה, זה נורמלי שיצטבר מעט אוויר מתחת לעור לאחר ניתוחים מסוימים, במיוחד ניתוח לפרוסקופי. אבל ברוב המקרים, האוויר המצטבר נספג על ידי הגוף ונעלם מעצמו, מבלי לגרום לתסמינים משמעותיים. עם זאת, במקרים מסוימים, מצב זה, הנקרא "אמפיזמה תת עורית", יכול להיות סימן לבעיה בריאותית אחרת.
סוג זה של נפיחות נראה לרוב על הפנים, הצוואר או החזה , אך הוא יכול להופיע בכל מקום בגוף.
מצב זה אינו נפוץ במיוחד. נאמר שהוא משפיע על אחוז קטן מהאוכלוסייה הכללית, כ-2%. על פי מחקר אחד, הגיל הממוצע של המאובחנים הוא כ-53 שנים, וכ-70% מהם גברים.
מהם התסמינים? כיצד נזהה זאת?
ישנם שני תסמינים עיקריים הנראים במצב זה:
- נפיחות של העור באזור הפגוע: ייתכנו נפיחות שנראית כמו גוש קטן. לפעמים רופאים מכנים זאת "(בצקת)".
- צליל מוזר כשלוחצים על העור: כפי שציינתי קודם, כשלוחצים על האזור הנפוח עם היד, שומעים צליל "פיצוח", כמו עלה יבש שנמעך או ניילון בועות שנמעך. רופאים מכנים זאת "(קרפיטוס)". זהו מאפיין ייחודי מאוד של מצב זה.
בנוסף לשני התסמינים העיקריים הללו, ייתכנו מספר תסמינים נוספים:
- קושי בנשימה
- קושי בבליעת מזון (נקרא גם "דיספאגיה")
- כאב גרון
- כאבי צוואר
- נפיחות, כאילו מלאה בגזים
למה זה קורה? מהן הסיבות?
ישנן מספר סיבות אפשריות ל'אמפיזמה תת-עורית'. בואו נראה מה הן:
- ברוטראומה: דמיינו, צוללן חווה פתאום שינוי עצום בלחץ האוויר , בין אם זה בזמן טיסה במטוס או צלילה למעמקי המים. זה יכול להיות בגלל שינויים פתאומיים כאלה בלחץ.
- פנאומוטורקס: לעיתים, כאשר יש נזק לריאות, אוויר דולף החוצה ומצטבר בחלל החזה. לאחר מכן, האוויר הזה מפעיל לחץ על הריאות והריאות מתחילות לקרוס. זהו מצב הנקרא פנאומוטורקס. זהו גם גורם עיקרי לאמפיזמה תת עורית.
- זיהומים: מצב זה יכול להיגרם גם מזיהומים חמורים, במיוחד זיהומים חיידקיים חמורים מסוימים, כגון דלקת נמקית.
- פציעות: זה יכול להיגרם גם מפציעות בחזה, בפנים או בסינוסים בראש.
- תאונות במהלך טיפול רפואי או ניתוח: לעיתים, אוויר יכול להצטבר מתחת לעור בצורה זו עקב תאונות קלות, כגון תקלה במכשיר רפואי או כאשר מכשיר מוכנס לגוף (למשל, אינטובציה - החדרת צינור לדרכי הנשימה עבור אדם המתקשה לנשום).
ישנם מצבים רפואיים ספציפיים נוספים שיכולים להוביל למצב זה:
- אם שקית האוורור-מסכה המשמשת למתן הנשמה מלאכותית במהלך החייאה אינה בשימוש כראוי.
- כאשר מוחדרת צינור הזנה כדי לספק מזון.
- נקבים במערכת העיכול הם חורים במערכת העיכול.
- תקלה במכונות האוורור המכניות.
לעיתים רחוקות מאוד, מצב זה (אמפיזמה תת-עורית) יכול להתרחש ללא סיבה נראית לעין.
האם זה יכול לגרום לסיבוכים אחרים?
כן, במקרים חמורים מסוימים, אמפיזמה תת עורית יכולה לגרום לסיבוכים שונים. חלקם:
- קריסת הריאה (פנאומוטורקס) (זה יכול להיות גם סיבה וגם סיבוך)
- "תסמונת תאים" (מתרחשת כאשר הלחץ בתא מסוים עולה וזרימת הדם חסומה)
- אם יש לך קוצב לב, הוא עלול להפריע לתפקודו.
- אספקת דם מופחתת למוח.
- בעיות במערכת הנשימה.
- דחיסה של קנה הנשימה (כלומר, משהו בצינורות הסמפונות שלנו נדחס וחסום).
חשוב: אם מצב זה (אמפיזמה תת עורית) נגרם על ידי זיהום, הוא עלול להוביל לסיבוכים חמורים מאוד, ואף מסכני חיים. לדוגמה:
תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS)
*תִרדֶמֶת
* דליריום
* אי ספיקת כליות
* מוות רקמות (נמק)
* אלח דם (זיהום חמור המתפשט בכל הגוף)
לכן אומרים שאם יש לך ספקות, אפילו אם הם קטנים, עליך לפנות לרופא.
איך רופאים מזהים את זה?
רופא יצטרך לבצע מספר בדיקות כדי לקבוע במדויק אם יש לך "(אמפיזמה תת עורית)". בואו נבחן מהן הבדיקות הללו:
- ברונכוסקופיה: בדיקה זו כוללת החדרת צינור קטן המצויד במצלמה דרך קנה הנשימה כדי לבדוק אם יש בעיות בריאות ודרכי הנשימה.
- סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה זו דומה לצילום רנטגן, אך מחשב משתמש בקרני רנטגן רבות כדי ליצור תמונות ברורות ומפורטות מאוד של דברים בתוך גופנו, כגון עצמות ורקמות.
- סריקת אולטרסאונד: בדיקה זו משתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי לצלם תמונות של פנים הגוף.
- קרני רנטגן: משתמשים בקרינה כדי לצלם תמונות דו-ממדיות של דברים כמו העצמות והרקמות שלנו.
סוג הבדיקה שתצטרכו יהיה תלוי במקום שבו יש לכם נפיחות ובמה שהרופא שלכם חושב שיכול לגרום לתסמינים שלכם.
מהם הטיפולים לכך?
כאשר מטפלים ב"(אמפיזמה תת עורית)", הדבר החשוב ביותר הוא למצוא ולטפל בגורם הבסיסי. ברגע שהרופא מתחיל לטפל בגורם, התסמינים שלך אמורים להשתפר תוך 10 עד 14 ימים.
בדרך כלל, במקרים פחות חמורים, רופאים משתמשים במרכזי חמצן. מכשירים אלה מאפשרים לנו לנשום כ-95% חמצן טהור. משמעות הדבר היא שגופנו מקבל יותר חמצן, מה שעוזר לאוויר הכלוא מתחת לעור להיספג מחדש מהר יותר.
לעיתים, הרופא עשוי להזדקק לפעולה כזו כדי להסיר כל אוויר נוסף שנלכד:
- צינור חזה (טוראקוסטומיה)
- ביצוע שני חתכים קטנים מתחת לעצמות הבריח על הכתפיים שלנו.
- באמצעות מחטים, צנתרים (צינורות קטנים עם חורים) או חתכים קטנים כדי להוציא אוויר מחלקים אחרים של הגוף.
עם זאת, אם המצב חמור מאוד, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. לחלופין, רופאים עשויים להכניס צינורות קטנים (נקזים) כדי לאפשר לאוויר עודף לצאת.
האם יש משהו שאני יכול לעשות כדי להפחית את אי הנוחות שלי?
אמפיזמה תת עורית לא תמיד גורמת לתסמינים כואבים. אבל אם אתם חווים אי נוחות או כאב כלשהו, הרופא שלכם עשוי להמליץ על הדברים הבאים:
- משככי כאבים
- קשירת בטן (זה עשוי לעזור להפחית נפיחות ואי נוחות)
- חמצן מרוכז (כפי שצוין קודם לכן, כדי לסייע בנשימה)
כמה זמן לוקח להחלים מזה?
רוב האנשים מחלימים תוך 10 עד 14 ימים מהטיפול. על פי מחקר אחד, זמן ההחלמה הממוצע, אפילו במקרים חמורים, היה כ-16 ימים. לכן,אם תקבלו טיפול מתאים, תוכלו להחלים במהירות.
מהי התחזית למצב זה? (תחזית)
עם טיפול, התחזית בדרך כלל טובה. משמעות הדבר היא שיש סיכוי טוב להחלמה. אבל הזמן הוא קריטי כאן. ככל שתפנו לרופא מוקדם יותר, כך תוכלו להפחית מהר יותר את התסמינים ולהפחית את הסיכון לסיבוכים חמורים.
כמה זמן יימשך המצב הזה?
עם טיפול, רוב האנשים הסובלים מ"אמפיזמה תת-עורית" מחלימים תוך כשבועיים.
האם יש דרך למנוע זאת?
ברוב המקרים, "(אמפיזמה תת עורית)" מתרחשת מסיבות שאינן בשליטתנו. זה אומר משהו כמו תאונה או ניתוח. אז אין באמת שום דבר שאתה יכול לעשות כדי למנוע את זה. זו לא אשמתך. אם אתה מפתח תסמינים כלשהם, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לדבר עם רופא מיד. הרופא יחליט אם אתה זקוק לטיפול, ואם כן, איזה סוג.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד לרופא:
- נפיחות של העור ללא כל סיבה.
- אם אתם שומעים צליל 'חריקה' בעת לחיצה על העור הפגוע.
- נפיחות.
- אם קשה לנשום או לבלוע משהו.
- אם יש לך כאבי צוואר או כאב גרון.
לא טוב להתעכב בזמן כזה. חשוב לקבל טיפול במהירות.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?
אם אובחנתם עם "אמפיזמה תת עורית", ייתכן שתרצו לשאול את הרופא שאלות כמו:
- מה גורם למצב הזה אצלי?
- האם זה ירפא מעצמו?
- האם אני זקוק/ה לטיפול? אם כן, איזה סוג טיפול?
- האם אצטרך להישאר בבית החולים?
- מתי אוכל לחזור לעבודה או ללימודים?
חשוב מאוד לשאול את השאלות הללו ולקבל הבנה ברורה של מצבכם.
האם "אמפיזמה תת עורית" זו היא מצב חירום?
אמפיזמה תת עורית אינה תמיד מצב חירום או מסכן חיים. עם זאת, לא משנה מה מצבכם, חשוב לפנות לטיפול במהירות. לרוב האנשים הסובלים ממצב זה יש תסמינים קלים בלבד. עם זאת, חלק מהאנשים עלולים לפתח סיבוכים חמורים. אם יש לכם תסמינים מדאיגים - לדוגמה, העור שלכם נראה נפוח ונפוח, או שאתם שומעים את הצליל ה"חורק" הזה - עליכם לפנות לרופא מיד.
פציעה או ניתוח כבר מהווים גורם מלחיץ. בנוסף לכך, אם מתרחש סיבוך, ייתכן שתרגישו שלעולם לא תוכלו לחזור לשגרה. אמפיזמה תת עורית היא מצב נדיר. עם זאת, אם היא מתרחשת, חשוב לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי. אם לא מטופלת, אמפיזמה תת עורית עלולה להוביל לסיבוכים נוספים - ואולי חמורים יותר.
מסר אחרון לקחת הביתה
אוקיי, אז עכשיו יש לכם הבנה טובה יותר של מה שדיברנו עליו, "(אמפיזמה תת עורית)". הדבר החשוב ביותר הוא לא להיכנס לפאניקה אם אתם רואים את התסמינים האלה, אלא לפנות לרופא ללא דיחוי.
לִזכּוֹר:
* למרות שהצטברות אוויר מתחת לעור היא נדירה, היא עלולה להיגרם מבעיות בריאותיות מסוימות.
* התסמינים העיקריים הם נפיחות של העור וצליל 'חריקת' בעת מגע.
* אם תמצאו את הסיבה ותטפלו בה, תוכלו להחלים במהירות.
* במקרה של ספק, פנו מיד לייעוץ רפואי.
מאחל לך ולמשפחתך בריאות איתנה!
אמפיזמה תת עורית, התמלאות אוויר בעור, אוויר מתחת לעור, נפיחות, קרפיטוס, קשיי נשימה , בעיות ריאה











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך