כאשר רופא אומר לך או לאדם אהוב עליך שיש לך "סרטן השד ", זה נורמלי להרגיש כאילו כל עולמך קרס. יחד עם הפחד והחרדה שעולים בראש, עולות לך גם אלף שאלות לגבי הטיפול והתרופות שהרופא רושם. "האם התרופה הזו טובה לגוף?", "האם היא תגרום לתופעות לוואי ?", "האם זה באמת יעבוד?" דברים כאלה כנראה רצות לך בראש. כך נדבר היום בצורה פשוטה וידידותית על טמוקסיפן, תרופה חשובה מאוד הנמצאת בשימוש נרחב בטיפול בסרטן השד.
במילים פשוטות, מה זה טמוקסיפן?
טמוקסיפן היא תרופה המשמשת לטיפול בסרטן שד חיובי לקולטני הורמונים . היא מגיעה כגלולה (Nolvadex®) או כנוזל (Soltamox®).
עכשיו אתם אולי חושבים, "מה זה הסרטן התלוי בהורמונים הזה?" זה פשוט מאוד. חלק מתאי הסרטן בגופנו הם כמו צמח קטן. בדיוק כמו שצמח זקוק למים ותזונה כדי לגדול ולגדול, תאי הסרטן הללו זקוקים להורמונים הנקראים אסטרוגן או פרוגסטרון כדי לגדול ולהתפשט. זה מה שאנחנו מכנים 'סרטן תלוי הורמונים'.
מה שעושה התרופה טמוקסיפן הוא לחסום את פעולת הורמון האסטרוגן שתאי הסרטן זקוקים לו. זה כמו לסגור את ברז המים לצמח. אז תאי הסרטן לא מקבלים את המסר שהם צריכים כדי לגדול.
כמו כן, רופאים ממליצים לעיתים על תרופה זו למניעת סרטן אצל אנשים הנמצאים בסיכון גבוה לפתח סרטן השד (לדוגמה, אם מישהו במשפחה חלה בסרטן ).
למי מומלצת תרופה זו?
טמוקסיפן אינו ניתן לכל חולות סרטן השד. הרופא שלך ישקול גורמים רבים, כולל ההיסטוריה הרפואית שלך וסוג הסרטן, כדי להחליט אם תרופה זו מתאימה לך. היא משמשת בעיקר במקרים הבאים:
- אלו עם היסטוריה משפחתית של סרטן או מוטציות בגן BRCAכאמצעי למניעת סרטן אצל אלו הנמצאות בסיכון גבוה לפתח סרטן שד עקב גורמים כגון:
- למנוע הישנות של סרטן אצל מישהו שכבר חלה בסרטן השד ועבר טיפולים כגון ניתוח , כימותרפיה או טיפול בקרינה .
- מניעת סרטן בשד הבריא השני עבור מישהי שיש לה סרטן בשד אחד.
- עבור מישהו עם שלב מוקדם מאוד של סרטן, כמו DCIS (קרצינומה צינורית באתר) , למנוע את התפשטותו ולהפוך לסרטן חמור יותר.
הדבר החשוב ביותר הוא שההחלטה האם ליטול את התרופה הזו או לא, ולמשך כמה זמן, צריכה להתקבל אך ורק על ידי הרופא שלך. לכן אל תפחד לדון בכל שאלה שיש לך בנושא זה עם הרופא שלך.
מהם היתרונות העיקריים של טמוקסיפן?
טמוקסיפן היא תרופה שעזרה להציל את חייהן של מיליוני נשים ברחבי העולם במשך עשרות שנים. היתרונות של כך אינם מבוטלים.
- מפחית הישנות סרטן: תרופה זו יכולה להפחית את הסיכון להישנות סרטן לאחר טיפול ב -30% עד 50% .
- מגן על השד השני: עבור מישהי שחלתה בסרטן בשד אחד, הסיכון לפתח סרטן בשד השני מופחת בכ-50% .
- מונע סרטן: עבור אדם הנמצא בסיכון גבוה, הסיכון לפתח סרטן מלכתחילה יכול להיות מופחת בכ-40% .
- מחזק את העצמות: תרופה זו מסייעת במניעת אוסטאופורוזיס , מחלה של דילול העצם המופיעה במיוחד לאחר גיל המעבר.
- מוריד כולסטרול: לטמוקסיפן יש גם את היכולת להפחית את רמת הכולסטרול הרע בגוף.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של נטילת טמוקסיפן?
כמו כל תרופה, טמוקסיפן עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות. אך אין זה אומר שתחוו את כולן. חלק מהאנשים עשויים שלא להרגיש תופעות לוואי כלל. אחרים עשויים לחוות אחת או שתיים. ידיעת דברים אלה מראש תעזור לכם להתמודד איתן.
בואו נחלק את תופעות הלוואי הללו לשני חלקים.
| סוג תופעת הלוואי | תֵאוּר |
|---|---|
| תופעות לוואי שכיחות ופחות חמורות | |
| תסמיני גיל המעבר | גלי חום, הזעות לילה ויובש בנרתיק הן אי הנוחות העיקרית שאנשים רבים חווים. |
| שינויים במחזור החודשי | המחזור החודשי עלול להפוך לא סדיר או להיפסק לחלוטין. |
| עלייה במשקל או נפיחות | יש אנשים שעשויים לעלות מעט במשקל. אחרים עשויים לחוות נפיחות (בצקת) כאילו גופם מלא במים. |
| אי נוחות קלה נוספת | הפרשות מהנרתיק, בחילות, פריחה בעור, עייפות, כאב ראש, נפיחות ברגליים וליקוי זקפה אצל גברים עלולים להופיע. |
| סיכונים נדירים אך חמורים | |
| קרישי דם | קיים סיכון קטן מאוד לפתח מצבים כגון קרישי דם בוורידים של הרגליים (פקקת ורידים עמוקה - DVT) או שבץ מוחי. |
| סרטן הרחם | טמוקסיפן מגביר מעט את הסיכון לסרטן רירית הרחם, שהוא רירית הרחם. זו הסיבה שעליך לדווח לרופא מיד אם את חווה דימום נרתיקי חריג. |
| בעיות עיניים | הסיכון לפתח קטרקט עשוי לעלות מעט. |
חשוב לזכור שתופעות לוואי חמורות אלו הן נדירות מאוד , אך מומלץ להיות מודעים להן ולהודיע לרופא מיד אם מופיע אחד מהתסמינים הללו.
מתי צריך להתקשר לרופא בדחיפות?
אם אתם נוטלים טמוקסיפן וחווים אחד מהתסמינים הבאים, עליכם ליידע את הרופא מיד או לפנות לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.
- אם אתם חווים כאבים בחזה או קשיי נשימה .
- אם אתה מקבל חום .
- אם יש לך תסמינים של שבץ מוחי - לדוגמה, דיבור עילג, ראייה מטושטשת או קהות פתאומית בצד אחד של הגוף (זרוע, רגל או פנים).
- אם הרגליים, הקרסוליים או כפות הרגליים מתנפחות פתאום (במיוחד רק רגל אחת).
- אם אינך יכול להפסיק להקיא .
- אם יש לך דימום וגינלי חריג .
עוד כמה שאלות נפוצות על טמוקסיפן
האם טמוקסיפן היא כימותרפיה?
לא. כאן אנשים רבים מתבלבלים. טמוקסיפן הוא טיפול הורמונלי . הוא שייך לסוג של תרופות הנקראות סלקטיביות של קולטני אסטרוגן (SERMs) . כימותרפיה היא טיפול שהורג תאים המתחלקים במהירות (תאי סרטן וגם תאים בריאים). אבל טמוקסיפן פועל בצורה שונה, ברמה ההורמונלית.
האם בטוח לקחת טמוקסיפן במהלך הריון?
בהחלט לא. כניסה להריון בזמן נטילת טמוקסיפן עלולה לגרום למומים מולדים חמורים. לכן, אם את נוטלת תרופה זו, עליך להימנע מכניסה להריון . אמצעי מניעה הורמונליים (כמו גלולות למניעת הריון) אינם מתאימים בשלב זה, לכן שוחחי עם הרופא שלך על שימוש באמצעי מניעה לא הורמונליים (כמו קונדומים או התקן תוך רחמי). חשוב להשתמש באמצעי מניעה לפחות חודשיים לאחר הפסקת התרופה.
אילו מאכלים ומשקאות יש להימנע בזמן נטילת טמוקסיפן?
כן. ישנם מאכלים ומשקאות שיכולים להפחית את יעילות הטמוקסיפן. לכן עדיף להימנע מאלה:
- אֶשׁכּוֹלִיוֹת
- מנדרינות
- אלכוהול מכל סוג שהוא
האם תופעות לוואי מופיעות מיד לאחר תחילת נטילת התרופה?
זה משתנה מאדם לאדם. חלק מהאנשים עשויים להתחיל להבחין בשינויים קטנים מהיום שהם נוטלים את הגלולה הראשונה. אחרים עשויים לא להבחין בכלום במשך חודשים.
כמה זמן התרופה נשארת בגוף לאחר הפסקת הנטילה?
טמוקסיפן נשאר פעיל בגוף כשבועיים לאחר נטילת הגלולה האחרונה, אך יכולים לקחת כשלושה חודשים עד שהוא יעזוב לחלוטין את גופך.
מסר לקחת הביתה
- טמוקסיפן הוא טיפול הורמונלי יעיל ביותר לסרטן שד תלוי הורמונים.
- תרופה זו מפחיתה משמעותית את הסיכון להישנות הסרטן ולצמיחה חדשה.
- אל תדאגו לגבי תופעות הלוואי של נטילת תרופות. את רובן ניתן לטפל. אך שימו לב לתסמינים חמורים וספרו לרופא מיד אם הם מופיעים.
- חשוב מאוד להמשיך ליטול תרופה זו למשך כל התקופה שנקבעה על ידי הרופא.
- אל תהססו לדון בכל שאלה או דאגה שיש לכם עם הרופא שלכם. זו זכותכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך