"ביופסיה"! אולי תרגישו קצת מפוחדים כשאתם שומעים את המילה הזו, נכון? זה נורמלי. אבל, למען האמת, זוהי רק עוד בדיקה חשובה שרופאים משתמשים בה כדי לאבחן מחלות. בדיוק כמו שאנחנו עושים בדיקות דם וצילומי רנטגן. אז היום, בואו נדבר על מהי ביופסיה של בלוטת התריס, איך היא מתבצעת, והאם יש ממה לפחד.
מהי ביופסיה של בלוטת התריס? במילים פשוטות...
תחשבו על זה ככה: בלוטת התריס שלכם היא בלוטה קטנה בצורת פרפר בחלק הקדמי של הצוואר. היא עושה הרבה עבודה חשובה עבור הגוף שלכם, במיוחד ייצור הורמונים השולטים בחילוף החומרים שלכם. ביופסיה של בלוטת התריס היא הליך הכולל לקיחת דגימה קטנה מאוד של תאים או נוזלים מבלוטת התריס שלכם ובדיקתה. זה יכול לעזור לרופאים לאבחן בעיות מסוימות בבלוטת התריס.
מתי מבוצעת ביופסיה של בלוטת התריס?
לא כל בעיות בלוטת התריס דורשות ביופסיה. ברוב המקרים, ניתן לאבחן את המצב באמצעות בדיקות דם ותוצאות הדמיה. עם זאת, אם הרופא שלך מוצא גושים בבלוטת התריס, הוא עשוי להמליץ על ביופסיה.
בואו נדבר קצת על גושים בבלוטת התריס.
עכשיו אתם אולי תוהים מהן גושים בבלוטת התריס. אלו גושים קטנים, מוצקים או מלאים בנוזל שנוצרים בתוך בלוטת התריס. הם נראים כמו בליטות קטנות על הגוף, נכון? זה נכון. רוב הגושים הללו שפירים, כלומר הם אינם סרטניים. עם זאת, אחוז קטן מאוד, בין 5% ל-15%, יכול להיות סרטני.
לכן, ביופסיה של בלוטת התריס יכולה לעזור לרופא לגלות בדיוק מה גרם לגוש והאם הוא שפיר או שיש סיבה לדאגה. בפרט, רופאים נוטים יותר לבצע ביופסיה אם הגוש גדול מסנטימטר אחד (כ-0.39 אינץ') .
כיצד מבוצעת ביופסיה של בלוטת התריס? מהן השיטות?
ישנן שלוש דרכים עיקריות לבצע את הביופסיה הזו. בואו נבחן מהן.
1. שיטת שאיבה במחט עדינה (FNA)
זהו הסוג הנפוץ ביותר של ביופסיה לגושים בבלוטת התריס. זה כרוך בשימוש במחט דקה וארוכה מאוד (22-gaug או פחות) כדי להסיר כמות קטנה של תאים ונוזל מגושית בבלוטת התריס או מכמה גושים. בעת ביצוע פעולה זו, הרופא משתמש בסריקת אולטרסאונד כדי לכוון את המחט בדיוק לתוך הגושית. משמעות הדבר היא שהסריקה מכוונת את המחט למיקום המדויק. זהו הליך פשוט שאינו דורש חתך גדול.
2. שיטת ביופסיה באמצעות מחט-ליבה (CNB)
זה דומה להליך ה-FNA, אך המחט בה משתמשים גדולה מעט יותר (קוטר 14 עד 20 גייג'). ניתן להשתמש בשיטה זו אם הרופא רוצה לקחת דגימת רקמה גדולה יותר מבלי לפגוע בה . ניתן להשתמש בשיטה זו אם הדגימה המתקבלת באמצעות ה-FNA אינה מספיקה או אם נדרש מידע נוסף.
3. ביופסיה כירורגית של בלוטת התריס
זהו הליך נדיר מאוד. אם הדגימות שנלקחו באמצעות FNA או CNB אינן חד משמעיות, או אם נדרש מידע נוסף, רופא עשוי להחליט לבצע ביופסיה, הליך כירורגי הכולל ביצוע חתך קטן בצוואר, הגעה לבלוטת התריס ולקיחת דגימה.
איך מתכוננים לפני ביופסיה?
תהליך ההכנה עשוי להשתנות מעט בהתאם לסוג הביופסיה שעוברים.
לביופסיה מחטית (FNA או CNB)
- ברוב המקרים, אלא אם כן הרופא שלך הורה לך אחרת, אתה יכול לאכול ולשתות כרגיל.
- עם זאת, אם יש לך תרופות שאתה נוטל מדי יום (במיוחד מדללי דם ), חשוב מאוד לשאול את הרופא שלך אם עליך להפסיק אותן מספר ימים לפני הביופסיה.
לצורך ביופסיה כירורגית
אם אתם עוברים ביופסיה כזו, הרופא שלכם ייתן לכם הוראות ברורות כיצד להתכונן אליה. חשוב לפעול לפי הוראות אלה בדיוק.
הדבר החשוב ביותר הוא שהרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לייעץ לך. אם יש לך שאלות או חששות, הקפד לשאול את הרופא שלך.
מה קורה במהלך ביופסיה? למה לצפות.
ברוב המקרים, הביופסיה נעשית באמצעות FNA או CNB. הזכרנו קודם לכן שבמקרים נדירים, ניתן לבצע גם ניתוח. בואו נבחן מה קורה עם כל אחת מהשיטות הללו.
ביופסיה במחט דקה (FNA או CNB)
אלו בדרך כלל הליכים אמבולטוריים. משמעות הדבר היא שתוכלו לחזור הביתה באותו היום. הנה כמה צעדים:
1. ראשית, תינתן לך זריקה קטנה (הרדמה מקומית) כדי להרדים את אזור הצוואר. זה ימנע ממך להרגיש כאב רב.
2. לאחר מכן, הרופא ימקם מכשיר קטן ונייד הנקרא מתמר אולטרסאונד על צווארך. זה יעזור לך לראות בדיוק היכן נמצאים בלוטת התריס והגוש.
3. לאחר מכן, המחט הארוכה והדקה שהזכרנו קודם מועברת באיטיות דרך העור ולתוך בלוטת התריס.
4. לאחר מכן, נלקחת בזהירות דגימה של נוזל ורקמה. חשוב מאוד שלא תזוז כלל במהלך תקופה זו.
5. לאחר לקיחת הדגימה, המחט מוסרת ומונח תחבושת קטנה דמוית פלסטר על האזור בו הוחדרה המחט.
6. לבסוף, הדגימה נשלחת לבדיקה אצל ציטולוג.
אם יש לכם יותר מאגוז אחד, תוכלו לחזור על התהליך מספר פעמים. התהליך כולו אמור להימשך כ-10 עד 20 דקות.
ביופסיה כירורגית של בלוטת התריס
אנו אומרים שזה משהו שנעשה לעיתים רחוקות. שיטה זו משמשת כאשר תוצאות ה-FNA או ה-CNB אינן ברורות, או אם נדרש מידע נוסף. זה כרוך בביצוע ניתוח ולקיחת דגימה של הגידול ו/או הרקמה ישירות מבלוטת התריס ושליחתה למעבדה.
מהן תופעות הלוואי לאחר ביופסיה?
תופעות לוואי קלות לאחר ביופסיה כוללות כאב וחבורות במקום בו הוחדרה המחט. ניתן ליטול משככי כאבים ללא מרשם, כגון אצטמינופן (טיילנול®) או איבופרופן (מוטרין®), כדי לסייע באי נוחות זו.
סיבוכים חמורים הם נדירים, אך במקרים נדירים, עלולים להתרחש הדברים הבאים:
- מְדַמֵם
- הַדבָּקָה
- היווצרות של משהו הדומה לציסטה.
אם משהו כזה קורה, עליך להודיע לרופא מיד.
מה המשמעות של תוצאות דוח הביופסיה?
על פי איגוד בלוטת התריס האמריקאי, ניתן לחלק את תוצאות הביופסיה לשש קטגוריות עיקריות. בואו נבחן מה המשמעות של כל סוג:
| קטגוריית תוצאה | משמעות | כללי שלב הבא |
| :- ...-------------------------------------------------------------------------------
| שפיר (לא סרטני) | הגוש אינו סרטני. זוהי התוצאה השכיחה ביותר (60%-70% מהמקרים). | בדרך כלל "המתנה ערנית" ובדיקת אולטרסאונד חוזרת לאחר כ-12 חודשים. |
| ממאיר (סרטני) | הגידול סרטני. (5%-15% מהמקרים). |סביר להניח שנדרשת הסרה כירורגית.
| חשוד לגידול ממאיר | קיים סיכוי גבוה לסרטן. (בדרך כלל מוסר בניתוח). | בדרך כלל מוסר בניתוח. לעיתים ניתן לבצע בדיקות נוספות (למשל, פרופיל מולקולרי ). |
| אטיפיה בעלת משמעות לא ידועה (AUS) או נגע פוליקולרי בעל משמעות לא ידועה (FLUS) | התאים מעט לא תקינים, אך לא ודאי אם הם סרטניים או לא. (יכול להיות סרטני ב-5%-15% מהמקרים). | ביופסיה חוזרת, בדיקה מולקולרית, או אולי ניתוח. |
| גידול פוליקולרי או חשוד לגידול פוליקולרי | זה יכול להיות סרטני או לא (15%-30% מהמקרים הם סרטניים). | לעתים קרובות, חלק או כל בלוטת התריס מוסרים בניתוח לבדיקה. |
| לא אבחנתי או לא מספק | אין מספיק תאים בדגימה, או מסיבה אחרת, לא ניתן להגיע למסקנה ברורה. (2%-10% מהמקרים). | בדרך כלל ביופסיה חוזרת , שלעתים קרובות נעשית בהנחיית אולטרסאונד. |
למרות שטבלה זו יכולה לתת לך מושג כללי, עדיף להתייעץ עם הרופא שלך לקבלת פרטים מדויקים על התוצאות שלך.
כמה זמן לוקח לדעת את התוצאות?
רוב האנשים מקבלים את תוצאות הביופסיה שלהם תוך שבוע, אך לעיתים מסגרת זמן זו יכולה להשתנות מעט בהתאם לעומס העבודה של המעבדה או אם יש צורך בבדיקות נוספות.
אם התוצאות חריגות, מה עושים הלאה?
הרופא שלך יסביר לך את התוצאות ויגיד לך אם את/ה זקוק/ה לטיפול, ואם כן, מה לעשות. המצב של כל אחד שונה, ולכן הטיפול יהיה שונה. אבל באופן כללי, הנה מה שאת/ה יכול/ה לצפות לו:
- גושים שפירים:זה נעשה לעתים קרובות על ידי "המתנה מעריכה". כלומר, סריקת אולטרסאונד נעשית שוב כעבור כ-12 חודשים כדי לראות אם חל שינוי כלשהו בגידול.
- גושים ממאירים: כמעט תמיד יש להסירם בניתוח.
- גושים חשודים: נקבע האם להסירם בניתוח או לא על סמך תוצאות בדיקות נוספות כגון פרופיל מולקולרי .
מתי כדאי לפנות לרופא?
לאחר ביופסיה של בלוטת התריס, אם אתם מפתחים אחד מהסימנים הבאים לזיהום, יש לפנות לרופא מיד:
- אם אתה מפתח חום .
- אם אתה מרגיש קור ורעד (צמרמורות).
- אם האזור שבו הוכנסה המחט או בוצע החתך אדום, נפוח, ומשם יוצאת הפרשה דמוית מוגלה .
אם יש לך תסמינים כאלה, ייתכן שמדובר בזיהום, לכן חשוב לפנות לטיפול במהירות.
לבסוף, הדבר הכי חשוב לזכור!
זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד כששומעים את המילה "ביופסיה". עם זאת, ביופסיה של בלוטת התריס לא אומרת שיש לך משהו רציני. בדיוק כמו צילומי רנטגן ובדיקות דם, ביופסיה היא רק כלי שרופאים משתמשים בו כדי לאבחן מחלה. התוצאות נותנות לנו מידע חשוב מאוד.
אם יש לכם בעיה בבלוטת התריס, איתור הבעיה לפני שהיא מחמירה הוא הסיכוי הטוב ביותר שלכם לבריאות לטווח ארוך. לכן, אם הרופא שלכם מציע ביופסיה, אל תפחדו לבקש אותה, קבלו את המידע הדרוש לכם והתמודדו עם זה ישירות. אתם לא לבד, ויש רופאים שיכולים לעזור לכם.
אז אני מקווה שהמידע הזה מועיל לך. אם יש לך שאלות, אל תהסס לדבר עם הרופא שלך!
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 מהי ביופסיה של בלוטת התריס (ביופסיה של בלוטת התריס / FNA)?
אם נמצא גוש חריג (כמו זפק) בבלוטת התריס בקדמת הצוואר, שאיבת מחט עדינה (FNA) היא בדיקה הכוללת החדרת מחט דקה מאוד לצוואר, הוצאת כמה תאים ובחינתם תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע אם הגוש סרטני או סתם ציסטה רגילה מלאה בנוזל.
💬 האם זה כואב מאוד כשנעקרים לך מחט בצוואר?
אנשים רבים מפחדים כשנדקרת להם מחט בצוואר, אך אין כאב. זהו רק כאב קל, בדומה לכאב שנדקר בזרוע במהלך בדיקת דם. לעיתים מניחים חומר הרדמה מקומי כדי להרדים את האזור, כך שאין כאב שגורם לפחד או לצעוק.
💬 האם יש צורך לבצע בדיקת מחט זו בעת סריקה?
כן! סריקת אולטרסאונד מראה רק את צורת הגידול וגודלו. אך רק לאחר קבלת דוח הביופסיה, רופאים יכולים לאשר בדיוק של 100% האם סרטן בלוטת התריס החל להתפתח בתוך הגידול ולהחליט על ביצוע ניתוח מראש.
` בלוטת התריס, ביופסיה של בלוטת התריס, גושים בבלוטת התריס, FNA, CNB, סרטן, בריאות











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך