מהו שבר רוחבי? (שבר רוחבי) - בואו נלמד על זה בפשטות!

האם אי פעם נפלת ופצעת קשה יד או רגל? או ששברת עצם בזמן ששיחקת קריקט, נפגעת מכדור או היה בתאונת דרכים? אולי רופא סיפר לך על " שבר רוחבי ". מה בדיוק זה אומר? אוקיי, בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט , כאילו אתה מספר לחבר.

מהו בעצם "שבר רוחבי"?

במילים פשוטות, שבר רוחבי הוא שבר באחת העצמות. חשבו על העצם שלכם כמקל ארוך. השבר מתרחש בניצב לאורך המקל, או לרוחבו. זה כמו שמישהו ישבור מקל לשניים. זה נקרא גם שבר שלם , מכיוון שהקו השבור עובר דרך כל העצם.

שברים מסוג זה נראים לרוב בעצמות הארוכות של גופנו. הנה כמה דוגמאות:

• עצם הירך (החלק העליון של הרגל)
• עצם השוקה (העצם העבה בחלק הקדמי של הרגל)
• פיבולה - עצם דקה הממוקמת במקביל לעצם השוקה
• עצם הזרוע העליונה ("הומרוס" - העצם מהכתף ועד למרפק)
• עצמות האמה ('רדיוס' ו'אולנה' - שתי העצמות מהמרפק ועד לשורש כף היד)
• עצם הבריח (עצם הבריח)

מהן הסיבות העיקריות לשבר מסוג זה?

שברים אלה, הנקראים 'שברים רוחביים', מתרחשים לעיתים קרובות כתוצאה מתאונה או טראומה . חשבו על משהו כמו נפילה פתאומית, תאונת דרכים או מכה חזקה בזמן משחק.

לעיתים נדרש ניתוח לתיקון שבר כזה. אך עבור אנשים מסוימים, סד או גבס יכולים לעזור לשמור על העצם במקומה. הזמן שלוקח להחלים לחלוטין תלוי בסוג העצם השבורה ובאופן שבו התרחשה הפציעה. לרוב האנשים לוקח מספר חודשים להחלים לחלוטין ממצב זה.

האם 'שבר רוחבי' ו'שבר בתהליך רוחבי' הם אותו דבר?

כאן זה יכול להיות קצת מבלבל. למרות שהשמות 'שבר רוחבי' ו'שבר בתהליך הרוחבי' נשמעים דומים, אלו שני סוגים שונים של שברים בעצמות .

"שבר רוחבי" שדיברנו עליו זה עתה הוא שבר באורך העצם. למרות שזה יכול לקרות לכל עצם, זה קורה בדרך כלל לעצמות ארוכות, כמו למשל בתאונה פתאומית כמו נפילה.

עם זאת, 'שבר בתהליך הרוחבי' הוא שבר בעמוד השדרה.שבר נוסף. עמוד השדרה שלנו מורכב מעצמות קטנות הנקראות חוליות. לחוליות אלו יש בליטות גרמיות קטנות משני צידיהן, הנקראות תהליכים רוחביים. שבר בעצמות אלו נקרא שבר תהליכים רוחביים. זה יכול לקרות גם בתאונה. לפעמים, עקב אוסטאופורוזיס (מחלה שבה העצמות הופכות חלשות ושבירות), עצמות אלו יכולות להישבר מבלי שנשים לב לכך. למרות ששברים אלו יכולים להתרחש בכל מקום בעמוד השדרה, הם שכיחים ביותר בגב התחתון (עמוד השדרה המותני).

מה ההבדל בין 'שבר רוחבי' ל'שבר אלכסוני'?

שני סוגי השברים הללו הם שברים שעוברים ישר דרך העצם. אבל יש הבדל קטן.

• ב'שבר רוחבי', השבר הוא לרוחב העצם, כלומר, בניצב לאורך העצם.
• ב'שבר אלכסוני ', השבר חוצה את העצם, כלומר, בזווית.

עם זאת, לא משנה איך תקראו לשבר שלכם, הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא בהקדם האפשרי ולבדוק אותו .

כמה שכיח שבר רוחבי זה? מי נוטה יותר לחלות בו?

'שברים רוחביים' הם הסוג הנפוץ ביותר של שבר בעצמות , במיוחד בעצמות ארוכות. הם יכולים לקרות לכל אחד. הם נגרמים בעיקר מתאונות ופציעות.

אם אתם נוטים לנפילות, יש סיכוי גבוה יותר לשבר מסוג זה. כמו כן, אנשים עם אוסטאופורוזיס (עצמות מוחלשות) נמצאים בסיכון גבוה יותר לשבר כלשהו, ​​כולל שברים רוחביים.

מהם המאפיינים של "שבר רוחבי"?

עם שבר מסוג זה, ייתכן שתיתקל בתסמינים כגון:

• כאב חמור: כואב בדיוק במקום שבו התרחש השבר.
• נפיחות: האזור הפגוע מתנפח.
• רגישות: הכאב גובר בעת מגע או לחיצה על האזור השבור.
• חוסר יכולת לנוע כרגיל: אם חלק בגוף, כמו יד או רגל, שבור, קשה לנוע או להשתמש בו כרגיל.
• חבורות או שינוי צבע: ייתכן שתבחינו בחבלות או שינוי צבע כחול במקום הפציעה.
• עיוות או קשר: לפעמים החלק השבור עשוי להיראות כפוף, מתוח או מורם בצורה יוצאת דופן כמו קשר.

מהן הפסקות "פתוחות" ו"סגורות"?

הרופא שלך יסווג את השבר כ"פתוח" או "סגור".

• "שבר פתוח" הוא כאשר חתיכת עצם שבורה בולטת דרך העור. זה קצת מסוכן כי זה יכול לגרום לזיהום.הסיכוי לחלות גבוה, וההחלמה לוקחת זמן רב.
• 'שבר סגור' הוא כאשר העצם שבורה אך העור אינו ניזוק והעצם אינה נראית לעין. גם זה מצב חמור, אך הסיכון לזיהום נמוך.

מהם שברים "עקורים" ושברים "לא עקורים"?

אלו שתי מילים נוספות שרופאים משתמשים בהן.

• 'שבר עקורה' הוא כאשר חלקי עצם שבורים נדחקים זה מזה, ויוצרים רווח ביניהם. ליתר דיוק, חלקי העצם נמשכים יחד . שברים מסוג זה דורשים לעיתים קרובות ניתוח ליישור.
• שבר שאינו תזוז הוא גם שבר שבו העצם שבורה, אך החלקים השבורים לא זזו הרבה ולא התנתקו. הם עדיין מיושרים.

כיצד רופאים מאבחנים שבר רוחבי? (אבחון)

רופא יבצע בעיקר בדיקה גופנית כדי לאבחן שבר מסוג זה. בנוסף, הוא עשוי לבצע בדיקות הדמיה כגון:

• צילום רנטגן: זוהי הדרך היחידה לראות בדיוק אם יש שבר וכמה נזק נגרם.
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): לעיתים הרופא צריך לקבל תמונה מלאה של הרקמה המקיפה את העצם, כגון שרירים, רקמת חיבור ואיברים אחרים, כדי לראות אם יש נזק כלשהו. במקרים כאלה, ניתן לבצע MRI.
• סריקת CT: אם אתם זקוקים לניתוח, המנתח יזדקק לתמונה ברורה ומפורטת יותר של הנזק לעצמות. ניתן לבצע סריקת CT אם צילום הרנטגן אינו ברור וכדי לתכנן את הניתוח.

כיצד מטפלים בשבר רוחבי?

הטיפול בשבר רוחבי תלוי בחומרתו. המטרה העיקרית היא לחבר את חלקי העצם השבורים כראוי ולהחלים. לשם כך, רופאים משתמשים בטיפולים כגון:

צמצום תנועה (קיבוע)

אם השבר אינו חמור מדי, כלומר שברי העצם אינם רחוקים מדי זה מזה ("לא תזוזה"), ייתכן שתצטרכו ללבוש סד או גבס כדי לשמור על האזור ללא תנועה. סד יחזיק מעמד בדרך כלל שלושה עד חמישה שבועות. גבס יחזיק מעמד מעט יותר זמן, כשישה עד שמונה שבועות. עם זאת, תצטרכו לבצע צילומי רנטגן מדי פעם כדי לוודא שהעצם מחלימה כראוי.

'צמצום סגור'

עבור שברים חמורים יותר, שבהם שברי העצם נעקרים, משתמשים ב'רדוקציה סגורה' כדי להחזיר אותם למקומם.זה חייב להיעשות. זה לא ניתוח. הרופא יחזיק, ילחץ וימשוך את החלק החיצוני של גופך כדי ליישר מחדש את חלקי העצם השבורים שבפנים. כדי לוודא שלא תרגיש כאב בזמן ביצוע פעולה זו, הוא או היא יעשו אחת מהפעולות הבאות:

• ניתן הרדמה מקומית כדי להרדים רק את אזור השבר.
• תרופות הרגעה ניתנות כדי להרפות את כל הגוף.
• לחלופין, תינתן לך הרדמה כללית, שתגרום לך להירדם לחלוטין כך שלא תרגיש כלום.

לאחר הכנת העצמות בדרך זו, מניחים סד או פלסטר.

ניתוח שבר רוחבי - קיבוע פנימי

עבור שברים חמורים מאוד , נדרש ניתוח . המנתח יחזיר את החלקים השבורים למיקומם הנכון וישתמש במוטות מתכת כדי להחזיק אותם יחד עד להחלמתם. זה נקרא 'קיבוע פנימי' . כל עוד מוטות המתכת במקומם, אין להשתמש בחלק זה של הגוף הרבה עד שהעצם תרפא.

ישנן מספר שיטות של "קיבוע פנימי":

• מוטות: מוט מתכת מוחדר דרך העצם, מלמעלה למטה.
• לוחות וברגים: לוחות מתכת מוכנסים כדי להחזיק את חלקי העצם יחד ומאובטחים לעצם באמצעות ברגים.
• סיכות וחוטים: כאשר ישנן פיסות עצם קטנות מדי מכדי להתאים להתקני קיבוע אחרים, משתמשים בסיכות וחוטים כדי להחזיק אותן יחד. אלה משמשים בדרך כלל בשילוב עם מוטות או לוחות.

יש אנשים שישארו עם שברי מתכת אלו בתוך גופם למשך שארית חייהם. אחרים יצטרכו לעבור ניתוח להסרתם מאוחר יותר.

ניתוחי "שבר רוחבי" אלה מבוצעים לרוב כניתוח אמבולטורי , כלומר ניתן לחזור הביתה באותו היום. עם זאת, אם אתם עוברים ניתוח בעצם גדולה כמו עצם הירך, תצטרכו להישאר בבית החולים למשך מספר ימים.

לאחר הניתוח, יהיה צורך לקבוע את החלק בגוף שבו השברה עצם. ניתן להניח עליו סד , סד או גבס. רק אז ניתן להתחיל להפעיל משקל על החלק ולהשתמש בו כמקודם.

אילו תרופות משמשות בטיפול? האם עליי להיות מודאג מתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs)?

תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs ) (כגון אספירין ואיבופרופן), המשמשות בדרך כלל כמשככי כאבים, עלולות לגרום לדימום ולסיבוכים אחרים לאחר הניתוח. לכן, המנתח שלך יאמר לך אילו תרופות תוכל ליטול כדי להפחית את הכאב לאחר הניתוח.

תופעות לוואי של NSAID:

דימום

כיבים בקיבה (אולקוס)

* כאבי בטן

* סיבוכים במעיים

מהם הסיבוכים האפשריים של טיפול בשבר רוחבי?

הסיבוכים הבאים עלולים להתרחש לאחר הניתוח:

• תסמונת תא חריף (ACS): לחץ מוגבר בתוך השריר, אספקת דם לקויה ונזק קבוע לשרירים ולעצבים עלולים להתרחש.
• ``Malunion``: מצב שבו עצם שבורה אינה מחלימה כראוי, אלא נמתחת ומתאחדת.
• אי-איחוד: העצמות אינן מתרפאות יחד כראוי, או אינן מתרפאות כלל.
• זיהום בעצם (אוסטאומיאליטיס): אם העצם נשברת דרך העור, כמו ב'שבר פתוח', קיים סיכון גבוה יותר לזיהום חיידקי.
• פגיעות פנימיות אחרות: עצם שבורה יכולה גם לגרום נזק לשרירים, עצבים, כלי דם, גידים ורצועות שמסביב.

תוך כמה זמן ארגיש טוב יותר לאחר הטיפול?

ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שהתסמינים שלך ישככו. בהתאם לניתוח שעברת ולאיזו עצם נשברה, ייתכן שתוכל להתחיל לנוע שוב בעוד מספר שבועות.

עם זאת, אם אתם חווים כאב בלתי נסבל שאינו חולף, פנו מיד לרופא.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לשבר רוחבי?

בצעו את השלבים הפשוטים הבאים כדי להפחית את הסיכון לתאונה מסוג זה:

• תמיד חגרו חגורת בטיחות בעת רכיבה ברכב.
• יש ללבוש את ציוד המגן הנדרש בעת משחק ספורט או ביצוע עבודה אחרת.
• שמרו על ניקיון הבית ומקום העבודה על ידי הסרת דברים שעלולים לגרום לכם להחליק ולנפילה, ודברים שעלולים לגרום לכם למעוד.
• כשאתם מרימים משהו מלמעלה, השתמשו בכלי מתאים במקום לטפס על כיסאות, שולחנות או משטחים.
• הקפידו על תזונה ופעילות גופנית המסייעות לשמור על בריאות העצם .
• אם אתם מעל גיל 50, או אם מישהו במשפחתכם סובל מאוסטאופורוזיס , שוחחו עם הרופא שלכם על ביצוע בדיקת צפיפות עצם .
• אם אתם מתקשים בהליכה או שיש לכם סיכוי גבוה יותר ליפול, השתמשו בקביים ("מקל הליכה" או "הליכון") .

האם ניתן למנוע שבר רוחבי?

שברים מסוג זה נגרמים לעיתים קרובות כתוצאה מדברים שקשה למנוע, כגון נפילות ותאונות. עם זאת, אם אתם מתקשים בהליכה, שימוש בקביים יכול לסייע במניעת נפילות.

נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח אוסטאופורוזיס לאחר גיל 50. לכן, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך על בדיקת צפיפות עצם, שיכולה לזהות אוסטאופורוזיס לפני שנוצר שבר.

למה ניתן לצפות אם יש לך שבר רוחבי?

אם יש לך שבר רוחבי, אתה יכול לצפות להחלמה מלאה . עם זאת, תזדקק לפיזיותרפיה כדי לעזור לך להחזיר את הכוח ואת טווח התנועה בחלק הפגוע בגוף. רוב האנשים לא חווים תופעות לוואי ארוכות טווח לאחר שבר כזה.

כמה זמן לוקח לשבר רוחבי להחלים?

זמן ההחלמה תלוי בחומרת השבר ובטיפול שקיבלת. לרוב האנשים לוקח מספר חודשים להחלים לחלוטין.

ישנם גורמים רבים המשפיעים על משך הזמן שלוקח לגוף שלך להחלים, לכן שוחח עם הרופא או המנתח שלך על מסגרת זמן המתאימה ביותר לפציעה שלך.

האם לא אוכל ללכת לעבודה/לימודים?

כמה זמן לא תוכלו ללכת לעבודה, לבית הספר או לפעילויות אחרות יהיה תלוי באיזו עצם נשברה ובאם יש לכם פציעות אחרות.

בזמן ההחלמה, שוחח עם המנתח או הרופא שלך לפני שתחזור לפעילות גופנית כלשהי.

מתי צריך ללכת לחדר מיון?

אם אתם חושבים שיש לכם שבר רוחבי – או כל שבר עצם אחר – עליכם לפנות לרופא בהקדם האפשרי . פנו מיד לחדר מיון אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים:

• כאב חזק מאוד.
• אם אינך יכול להזיז חלק בגוף שאתה יכול להזיז בדרך כלל.
• אם חלק מסוים בגוף נראה יוצא דופן או כאילו השתנה מהמקום בו היה.
• אם אתה יכול לראות את העצם דרך העור.
• נְפִיחוּת.
• אם מופיעות חבורות חדשות יחד עם תסמינים אחרים אלה.

במיוחד אם עברתם טראומה, פנו מיד לחדר מיון.

מהן השאלות החשובות לשאול את הרופא?

כשאתם פונים לרופא, אל תשכחו לשאול את השאלות הבאות:

• איזו עצם שבורה?
• האם יש לי 'שבר רוחבי' או סוג אחר של שבר?
• האם אני צריך/ה ניתוח?
• כמה זמן ייקח להתאושש?
• מתי אוכל לחזור לפעילות גופנית רגילה?

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

ניתן להחלים לחלוטין לאחר שבר רוחבי., גם אם מדובר בניתוח. הדבר החשוב ביותר הוא לקחת את זה לאט ובטוח במהלך תקופת ההחלמה, ולפעול בדיוק לפי הוראות הרופא . אם אתם נכנסים ללחץ והולכים לעבודה מבלי לתת לגוף שלכם מנוחה, קיים סיכוי שייווצרו סיבוכים והעצם השבורה תיפגע עוד יותר.

שאלו את הרופא שלכם כיצד תוכלו לשמור על עצמות חזקות ובריאות. אם אתם מעל גיל 50 או שיש לכם היסטוריה משפחתית של אוסטאופורוזיס, חשוב גם לעבור בדיקות צפיפות עצם באופן קבוע.

שבר , שבר רוחבי, שבר רוחבי, טיפול בשברים, ניתוח עצם, בריאות העצם, תאונות