גידול חסר משמעות בגוף? בואו נדבר על זה (סרקומה פלאומורפית לא מובחנת - UPS)!

האם אי פעם הרגשתם משהו כמו גוש שגדל וגדל איפשהו בגוף? לפעמים, ללא סיבה נראית לעין, אתם עלולים לחוות נפיחות או נימול בזרוע או ברגל. למרות שבדרך כלל אנחנו לא מקדישים תשומת לב רבה לדברים האלה, ייתכן שמשהו רציני מסתתר מאחוריהם. היום, אנחנו הולכים לדבר על סוג מיוחד של סרטן שאנשים רבים לא שומעים עליו לעתים קרובות, אבל חשוב מאוד שכולנו נהיה מודעים אליו. אל תפחדו, בואו נבין את זה בפשטות.

מהי "סרקומה פלאומורפית בלתי מובחנת - UPS"?

במילים פשוטות, "סרקומה פלאומורפית בלתי מובחנת", או בקיצור "UPS", היא סוג של סרטן הנקרא סרקומה של רקמות רכות . זהו מצב שבו תאי סרטן נוצרים ברקמות הרכות של גופנו, כגון שרירים, רקמות שומן וכלי דם.

לרוב, סרטן זה מתחיל ברקמות הרכות של הזרועות או הרגליים . לפעמים הוא יכול להופיע גם בחלק העמוק של החלק האחורי של הבטן, הנקרא ה"רטרופריטונאום ". לעיתים רחוקות מאוד, סרטן זה משפיע על העצמות. הדבר העצוב הוא שזהו בדרך כלל סוג אגרסיבי למדי של סרטן . לכן סביר יותר שהוא יתפשט לחלקים אחרים בגוף, במיוחד לריאות או לבלוטות הלימפה .

בעבר, סרטן זה (UPS) נקרא "היסטיוציטומה פיברוטית ממאירה ". הסיבה לכך היא שחוקרים חשבו שסרטן זה נובע מתאי חיסון מיוחדים הנקראים "היסטיוציטים" . עם זאת, מחקרים מאוחרים יותר מצאו כי ככל הנראה הוא מתחיל בתאים הנקראים "תאים מזנכימליים", המרכיבים את רקמת החיבור בגופנו.

כעת בואו נבחן את משמעותן של שתי המילים בשם זה.

"לא ממוין" פירושו שתאי הסרטן הללו מקבלים מראה כאוטי ולא מאורגן מאוד. כמו צעצועים הפזורים מסביב ללא כל סדר. הם הפכו כה שונים ולא בוגרים עד שאי אפשר לדעת בדיוק מאילו תאים בריאים הם התחילו או איזה תפקיד הם נועדו לבצע.

פירוש המילה "פליאמורפי" הוא שתאים אלה שונים בצורתם, בגודלם, או בגרעין התא, מרכז הבקרה של התא . חשבו על זה כמו על רהיט שאינו עשוי מאותה תבנית, כל אחד שונה בצורתו ובגודלו. חלק מהתאים קטנים, חלקם גדולים. חלקם עגולים, חלקם מוארכים. אפילו הגרעין, המכיל את הכרומוזומים בתוך התאים, שונה בכל תא. זו הסיבה שתאי הסרטן הללו גדלים בצורה לא סדירה ומהירה מאוד ללא כל בקרה.

UPS הוא למעשה סוג נדיר מאוד של סרטן . לדוגמה, בארצות הברית, מחלה זו משפיעה על פחות מ-5,000 איש בשנה. עם זאת, מבין סוגי סרקומות הרקמות הרכות,יחד עם ליפוסרקומה (סרטן המתפתח ברקמת שומן) וליומיוסרקומה (סרטן המתפתח בשריר חלק), (UPS) הוא הסוג השלישי בשכיחותו של סרקומה של רקמות רכות .

מהם התסמינים של (UPS)?

התסמינים של 'סרקומה פלאומורפית בלתי מובחנת (UPS)' יכולים להשתנות מאדם לאדם. חלק מהאנשים עשויים שלא לחוות תסמינים כלשהם. עם זאת, ישנם כמה תסמינים נפוצים:

• גוש או מסה הגדלים בהדרגה: זהו התסמין העיקרי. זה יכול להרגיש כמו גוש בכל מקום בגוף, במיוחד בזרוע, ברגל או בבטן.
• גוש ללא כאבים שעשוי לזוז או לא לזוז כשנוגעים בו: ברוב המקרים, גושים אלה אינם גורמים לכאב בשלבים המוקדמים. לכן, חלק מהאנשים עשויים שלא לשים לב אליהם במיוחד.
• נימול או תחושת צריבה עקב לחץ של הגידול על עצב: לעיתים, ככל שהגידול גדל, הוא יכול ללחוץ על עצב סמוך. זה יכול לגרום לנימול בידיים או ברגליים, תחושת עקצוץ או תחושת צריבה.
• נפיחות בזרוע או ברגל: אם זרוע או רגל מתנפחות ללא סיבה נראית לעין, יש לקחת זאת בחשבון.

חשוב לציין, ש-UPS לא תמיד מראה תסמינים ברורים. לרוב הם אינם כואבים , ואין שינוי בעור מעל הגוש (כגון שינוי צבע או פצעים). כמו כן, תסמינים נפוצים כמו חום, ירידה במשקל וחולשה אינם נראים בדרך כלל.

מהן הסיבות ל-(UPS)?

מומחים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לתסמונת UPS. מה שהם כן יודעים הוא שהיא נגרמת על ידי שינויים (מוטציות) ב- DNA (המולקולה המכילה את המידע הגנטי שלנו) של תאים בריאים. עם זאת, מה גורם לשינויים אלה ב-DNA עדיין לא ברור.

גורמי סיכון המגבירים את הסיכון לפתח UPS

גורם סיכון הוא דבר המגביר את הסבירות לפתח מחלה. זוהו מספר גורמי סיכון לתסמונת '(UPS)'. אך זכרו, לא כל מי שיש לו גורמי סיכון אלה יפתח '(UPS)', ואי אפשר לומר שאנשים שאין להם אף אחד מגורמי סיכון אלה לא יפתחו '(UPS)'.

גורמי הסיכון שזוהו כיום הם:

• גבריות: גברים נוטים יותר לפתח מחלה זו מאשר נשים, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב גברים לבנים.
• מעל גיל 50: שכיחות המחלה עולה עם הגיל.
• מצבים רפואיים מסוימים: לדוגמה, אנשים עם מחלות כמו נוירופיברומטוזיס (מצב הגורם להיווצרות גידולים במערכת העצבים) או מחלת פאג'ט של העצם (מחלה הגורמת לגדילת עצם לא תקינה) נמצאים בסיכון מוגבר לפתח (UPS).
• כמה מצבים גנטיים:אנשים עם מחלות גנטיות נדירות כמו תסמונת לי-פראומני נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סוגים שונים של סרטן, כולל (UPS).
• חשיפה לכימיקלים מסוימים: חשיפה ארוכת טווח לכימיקלים מסוימים, כגון ארסן או ויניל כלוריד, יכולה גם היא להיות גורם סיכון.
• טיפולי קרינה קודמים באזור הפגוע: אם קיבלת טיפולי קרינה לאזור עקב מחלה אחרת, קיים סיכון קטן לפתח סרקומה (UPS) באזור זה בהמשך.
• חשיפה תעסוקתית לקרינה: אם אתם צריכים להיחשף לקרינה בעבודות מסוימות, גם זה יכול להוות גורם סיכון.

זה מדהים שאנשים רבים שמפתחים UPS אינם סובלים מאף אחד מגורמי הסיכון הללו . לכן, אם אתם רואים משהו שנראה כמו גוש יוצא דופן בגוף, אל תתעלמו ממנו במחשבה "אין לי אף אחד מגורמי הסיכון הללו".

כיצד רופאים מזהים `(UPS)`?

כשאתם פונים לרופא עם גוש כזה, הוא ישאל אתכם תחילה לגבי בריאותכם, האם מישהו במשפחתכם סבל ממחלות כמו סרטן (היסטוריה משפחתית) וכו'. לאחר מכן הוא ישאל לגבי התסמינים שלכם. כמה זמן הגוש הזה נמצא שם? האם הוא גדל? האם זה כואב? בנוסף, הוא יבצע את הבדיקות הבאות:

1. בדיקה גופנית: הרופא יבחן את מיקום הגידול, גודלו וכיצד הוא מרגיש במגע (קשה או רכה).

2. בדיקות הדמיה: בדיקות אלו עוזרות לראות כיצד נראה הגידול מבפנים ועד כמה הוא התפשט. בדרך כלל, ניתן לבצע בדיקה אחת או יותר, כגון צילום רנטגן, סריקות אולטרסאונד ו/או סריקות MRI .

3. ביופסיה: זוהי הבדיקה החשובה ביותר לאבחון סופי של המחלה . הבדיקה כוללת לקיחת פיסת רקמה קטנה מהגידול (אולי באמצעות מכשיר קטן דמוי מחט) ובדיקתה תחת מיקרוסקופ על ידי פתולוג (רופא המתמחה באבחון מחלות). רק אז נוכל לומר בוודאות האם מדובר ב-UPS או במצב אחר.

מהם הטיפולים עבור '(UPS)'?

הטיפול ב-UPS תלוי בגורמים כגון גודל הגידול והאם הסרטן התפשט. הטיפול העיקרי ב-UPS בשלב מוקדם הוא ניתוח להסרת הגידול . זה נעשה לעתים קרובות בשילוב עם טיפול בקרינה . עם זאת, לעיתים ייתכן שיהיה צורך בטיפולים נוספים בסרטן.

כִּירוּרגִיָה

המטרה העיקרית של ניתוח עבור UPS היא להסיר לחלוטין את הגידול הסרטני.רופאים מנסים להסיר לא רק את הסרטן, אלא גם כמות קטנה של רקמה בריאה סביבו (זה נקרא "שוליים") . בדיוק כמו שכאשר אנו מסירים עשב שוטה בגינה, אנו מסירים לא רק את הצמח, אלא גם שכבה קטנה של אדמה סביבו. אז אפילו חתיכה קטנה משורש העשב לא נותרת. באותו אופן, כאשר רופאים מסירים את הסרטן הזה, הם מסירים אותו יחד עם כמות קטנה של רקמה בריאה סביבו. רק אז נוכל להיות בטוחים שכל תאי הסרטן מוסרים מבלי שיישארו תאים סרטניים. אם ישנם תאי סרטן בקצה הגידול שהוסר, פירוש הדבר שייתכן שנותרו עוד תאי סרטן בגוף.

אם הגידול נמצא בזרוע או ברגל, המנתח ינסה להסיר את הסרטן ולשמר כמה שיותר תפקוד בזרוע או ברגל. עם זאת, במקרים חמורים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בקטיעה . לכן, חשוב להתייעץ עם האונקולוג שלך כדי להחליט איזו אפשרות טיפול מתאימה ביותר למצבך.

טיפולים נוספים לסרטן

אונקולוגים עשויים גם להשתמש בטיפולים נוספים לפני או אחרי הניתוח. למרות שטיפולים אלה לרוב אינם מצמצמים את הגידול, הם יכולים לסייע בהפיכת הניתוח לבטוח להסרת הגידול, או להרוג את כל תאי הסרטן שעשויים להישאר לאחר הניתוח.

טיפולים נוספים אלה הם:

• כימותרפיה: מתן תרופות שהורגות תאי סרטן.
• אימונותרפיה: גירוי מערכת החיסון של הגוף עצמו להילחם בתאי סרטן.
• טיפול בקרינה: שימוש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה להשמדת תאי סרטן.

תוכנית הטיפול שלך ייחודית לך. היא עשויה להיות שונה משל מישהו אחר. לכן, שוחח עם האונקולוג שלך על האפשרויות העומדות בפניך. לעיתים קרובות תטופל על ידי צוות רב-תחומי . צוות זה עשוי לכלול מנתח, אונקולוג קרינה ואונקולוג רפואי. למרות שלכל מומחה יש תפקיד שונה, כולם עובדים יחד כדי לטפל בך. הם יעזרו לך להחליט מה הכי טוב עבור מצבך.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם מבחינים בגוש או גידול בכל מקום בגוף שגדל לאט , במיוחד אם הוא מלווה בתסמינים כגון כאב, נפיחות או חוסר יכולת להזיז את הגפה כראוי , עליכם לפנות לרופא מיד .

אם כבר זיהית שיש לך `(UPS)`, אתהאם אתם מפתחים תסמינים חדשים, או אם התסמינים שלכם מחמירים, ספרו מיד לאונקולוג שלכם .

לאילו דברים מישהו עם `(UPS)` יכול לצפות?

תוחלת החיים משתנה מאדם לאדם. היא תלויה בגודל הסרקומה ובשלב המחלה . באופן כללי, שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור סרקומה בדרגה גבוהה (UPS) הוא כ-60% . משמעות הדבר היא שכ-60% מהאנשים שאובחנו עם המחלה עדיין בחיים לאחר חמש שנים. שיעור ההישרדות ל-10 שנים הוא כ-48% .

אבל זכרו, שיעורי ההישרדות הללו הם רק הערכות כלליות . הם לא אומרים לכם בדיוק כמה זמן תחיו או איזה טיפול יהיה היעיל ביותר עבורכם. כדי ללמוד עוד על שיעורי ההישרדות וכיצד הם משפיעים עליכם, עדיף לדבר עם צוות האונקולוגיה שלכם.

האם ניתן לרפא לחלוטין את (UPS)?

סרטן סרטן (UPS) ניתן לריפוי לחלוטין, במיוחד אם מאובחן מוקדם . גם במקרים בהם המחלה התפשטה, קיימות אפשרויות טיפול שיכולות לעזור לשפר את איכות חייך ולהאריך את חייך. כמו בכל סוג של סרטן, גילוי וטיפול מוקדם ב- (UPS) הם הדרך הטובה ביותר להשיג תוצאה מוצלחת .

דברים שיש לקחת בחשבון

כאשר מאובחנים כחולי סרטן, הדבר יכול להשפיע על כל היבט בחייכם. אם מדובר בסרטן נדיר כמו סרקומה פלאומורפית בלתי מובחנת (UPS), אתם עלולים להרגיש לבד מאוד וכאילו אף אחד לא מבין אתכם. בזמנים כאלה, יכול להיות מועיל להצטרף לקבוצת תמיכה שבה ישנם אחרים שעוברים את אותן חוויות כמוכם . שיחה איתם יכולה לעזור לכם להבין את רגשותיכם ולנהל אותם.

בנוסף, הצוות הרפואי שלך תמיד זמין לעזור לך . הם יכולים לשוחח איתך על אפשרויות הטיפול שלך, לתמוך בך ולספק לך את המידע והמשאבים הדרושים לך כדי לקבל החלטות בריאותיות מושכלות. אל תפחד לשאול אותם כל שאלה שיש לך . זכור תמיד שאתה לא לבד.

סרקומה פלאומורפית לא מובחנת, UPS, סרקומה, סרטן רקמות רכות, סרטן, גידול, תסמיני סרטן, טיפול בסרטן