האם השופכה שלך חסומה? בואו ללמוד על ניתוח אורתרופלסטיקה!

האם גם אתם חווים אי נוחות, כאב או זרם שתן חלש מאוד ורציף בעת מתן שתן? האם אתם מרגישים לפעמים כאילו שלפוחית ​​השתן שלכם לא התרוקנה לחלוטין? הסיבה למצב זה היא שהשופכה שלכם, הצינור המוביל שתן משלפוחית ​​השתן אל מחוץ לגוף, עשויה להיות חסומה או מצומצמת איפשהו. אז היום נדבר על אורתרופלסטיקה, ניתוח מיוחד שמבוצע במצב כזה ובעל תוצאות מוצלחות מאוד.

במילים פשוטות, מהי אורתרופלסטיקה?

ניתוח שתן (אורתרופלסטיקה) הוא הליך כירורגי המבוצע בשופכה. צינור זה, שהוא חלק ממערכת השתן שלנו, נושא שתן משלפוחית ​​השתן אל מחוץ לגוף. אצל גברים, גם זרע משתחרר דרך צינור זה.

אז, מסיבה כלשהי, נוצרת רקמת צלקת בתוך השופכה הזו, והצינור מתחיל להצר או להצטמצם, מה שמונע את זרימת השתן. במונחים רפואיים, אנו קוראים למצב זה היצרות של השופכה . מצב זה שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.

ניתוח אורתרופלסטיקה כרוך בכריתת החלק החסום והמצולק של השופכה ובחיבור מחדש של שני החלקים הבריאים של הצינור. לחלופין, אם החסימה ארוכה, נלקחת פיסת רקמה מחלק אחר של הגוף ומשמשת לתיקון החלק החסום.

ישנם מספר מצבים עיקריים בהם ניתוח זה עשוי להיות נחוץ:

• אם יש לך היצרות בשופכה .
• אם עברת ניתוח בשופכה כילדה עקב מומים מולדים מסוימים, כגון אפיספדיאס או היפוספדיאס, מכיוון שיש סיכוי גבוה יותר להופעה חוזרת של חסימות בשופכה שנותחה בעבר.
• כחלק מניתוח שחזור נוסף.

כיצד מתבצע הניתוח? מאיפה נלקחת הרקמה?

משך הניתוח תלוי באורך ובמצב החסימה. חסימה קטנה יכולה להסתיים בפחות זמן. עם זאת, חסימה ארוכה תיקח מעט יותר זמן מכיוון שיש לקחת פיסת רקמה מאזור אחר כדי לתקן אותה.

אז בואו נבחן היכן בדרך כלל משיגים את הרקמה לתיקון השופכה.

מה קורה לפני הניתוח?

לפני הניתוח, הרופא שלך יצטרך לדעת בדיוק היכן נמצאת החסימה בשופכה שלך וכמה היא נמשכת. בדרך כלל, בדיקה זו תכלול צילום רנטגן (אורתרוגרמה רטרוגרדית) או הליך מוכוון מצלמה (ציסטוסקופיה) . אלו אינן בדיקות כואבות במיוחד.

לאחר מכן, לפני יום הניתוח, תקבלו הוראות מתי לאכול ולשתות, והאם להפסיק ליטול תרופות שאתם נוטלים או לא.

לעיתים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הכנסת קטטר סופרפובי לפני הניתוח. זהו הליך שבו מוחדר צינור דרך הבטן התחתונה, ישירות לתוך שלפוחית ​​השתן, כדי לנקז שתן. זה מאפשר לשופכה "לנוח" בזמן שהשלפוחית ​​מתרוקנת ביתר קלות, מה שמאפשר לרקמת הצלקת להיות גלויה יותר. זה מקל על הסרת האזור במהלך הניתוח.

מה קורה אחרי הניתוח? מה זמן ההחלמה?

לאחר הניתוח, תישאר בחדר התאוששות עד שתתעורר מההרדמה. ברוב המקרים, תוכל לחזור הביתה באותו ערב, או שתצטרך להישאר בבית החולים למשך הלילה. כשתחזור הביתה, יהיה לך קטטר במקומו. זה כדי לשמור על זרימת השתן שלך ללא חסימה עד שהשופכה החדשה שנוצרה תחלים.

בנוסף לכך, תקבלו משככי כאבים, אנטיביוטיקה למניעת זיהום ותרופות למניעת התכווצויות מיותרות של שלפוחית ​​השתן. אם נלקחה רקמה מהפה, תתבקשו להשתמש במי פה מיוחדים כדי לשמור על ניקיון הפצע.

ייקבע לך תאריך לבדיקה נוספת אצל הרופא שבועיים-שלושה לאחר הניתוח. בשלב זה, ייתכן שתצטרך לעבור צילום רנטגן כדי לבדוק את התיקון. צילום זה כולל מילוי שלפוחית ​​השתן בתמיסה מיוחדת, הסרת השופכה וצילום רנטגן בזמן שאתה מתן שתן.

זכרו את הדברים האלה במהלך ההחלמה

• עליך להימנע מנהיגה או ישיבה ממושכת בזמן שיש לך קטטר שתן במקומו.
• כדאי להימנע מישיבה בשיכול רגליים או מעשייה עם רגליים פרושות לרווחה (כמו טיפוס במדרגות) . הליכה רגילה וטיפוס במדרגות זה בסדר.
• גם לאחר הסרת קטטר השופכה, יש להימנע מקיום יחסי מין או אוננות במשך 6 שבועות מיום הניתוח.
• הפצע בתוך הפה מחלים מהר מאוד. תוך כשלושה שבועות, נוצרת רקמה חדשה והפצע נסגר.
• בדרך כלל תצטרכו לקחת חופש מהעבודה או מבית הספר למשך שבועיים-שלושה לאחר התקנת קטטר השתן.

מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?

היתרון הגדול ביותר של ניתוח זה הוא שזוהי הדרך הטובה והיעילה ביותר לטפל בחסימת השופכה. מחקרים הראו ששיעור ההצלחה של ניתוח זה הוא יותר מ-80%, ובמקרים מסוימים, הוא גם יותר מ-90%.

כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים מסוימים. בעיות בהרדמה וזיהום בפצע הן שכיחות.

הסיכון העיקרי הוא שהניתוח עלול לא להצליח בטווח הארוך ושהצלקות יחזרו ויתקעו. אם זה יקרה, ייתכן שתצטרכו לעבור ניתוח נוסף. לכן חשוב להגיע למרפאה בתאריכים שהרופא ייתן לכם ולעבור בדיקה.

כמה סיכונים נדירים נוספים:

• נזק זמני לעצבים ברגליים, בזרועות ובאצבעות עקב המיקום במהלך הניתוח.
• כאב באזור שבין האשכים לפי הטבעת עקב נזק עצבי.
• שתן או זרע עלולים להצטבר באזור הניתוח, ולגרום לדליפה או הפרשה מהפין.
• אין אונות . עם זאת, גם אם זה קורה, זה בדרך כלל זמני וחולף תוך 18 חודשים או פחות.

מתי לפנות לרופא מיד

אם אתם מתקשים במתן שתן, סובלים מדלקות תכופות בדרכי השתן, או שרופא אמר לכם שיש לכם חסימה בשופכה, הקפידו לפנות לייעוץ רפואי.

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר ניתוח שתן, הודיעו לרופא מיד.

לעולם אל תפחדו לדבר עם הרופא שלכם על כל תסמין שמדאיג אתכם. הוא או היא האדם הטוב ביותר לומר לכם מה הדבר הטוב ביותר לעשות הלאה.