האם זו יכולה להיות הסיבה לכאבי הגב שלך? בואו נלמד על כאבי גב תחתון ורטברוגניים

כאבי גב הם בעיה שרבים במדינה שלנו סובלים ממנה כיום, ללא קשר לגיל, נכון? בדרך כלל אנו חושבים שכאבי גב נגרמים כתוצאה מפריצת דיסק או דלקת פרקים. אבל לפעמים, לא משנה כמה תרופות או פיזיותרפיה אתם נוטלים, ישנם כאבי גב שלא שוככים. הסיבה עשויה להיות שונה ממה שאנחנו חושבים. היום, אנו מדברים על סוג מיוחד של כאבי גב שזוהה לאחרונה על ידי המדע הרפואי, כלומר " כאבי חוליות ".

במילים פשוטות, מהו כאב ורטברוגני?

כדי להבין זאת, בואו נחשוב תחילה על עמוד השדרה שלנו. עמוד השדרה שלנו מורכב מערימת עצמות קטנות (חוליות) המוערמות זו על גבי זו, כמו לבנים המוערמות זו על גבי זו. בין ה"לבנים" הללו נמצא הדיסק שכולנו מכירים.

אבל החלק החשוב ביותר בסיפור הזה הוא שכבת המגן המיוחדת שנמצאת מעל ומתחת לכל חוליה. זוהי שכבה דקה העשויה סחוס ועצם. במונחים רפואיים, שכבה זו נקראת לוחית הקצה של החוליה . בעבר, רופאים חשבו שבעיות דיסק הן הגורם העיקרי לכאבי גב. אך מחקר חדש מצא שכאשר לוחות הקצה הללו ניזוקים, העצבים העוברים דרכם יכולים להילחץ, ולגרום לכאב חמור וממושך.

זה יכול להיות קשור גם לבעיות דיסק. חוקרים גילו שבמקומות בהם דיסק נשחק, מתרחשים שינויים בחוט השדרה שמעליו ומתחתיו. ישנם גם יותר סיבי עצב הנושאים כאב באזורים אלה. אבל הם עדיין מבינים בדיוק איך זה קורה.

מהן הסיבות שגורמות למצב הזה?

ישנן סיבות רבות לכך שצלחות הקצה שלנו עלולות להינזק. זה יכול להיגרם כתוצאה מבלאי טבעי שמגיע עם הגיל, כמו גם מתאונה.

זה לא קורה לכולם, אבל יש אנשים שנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר לפתח מצב זה.

• מעל גיל 40: סיכון זה עולה עם שינויים טבעיים אחרים בגוף ככל שאנו מתבגרים.
• גובה: אנשים גבוהים עשויים לחוות לחץ גדול יחסית על עמוד השדרה שלהם.
• השמנת יתר: ככל שמשקל הגוף עולה, העומס על עמוד השדרה עולה, מה שהופך את מפרקי הפאכטל לרגישים יותר לנזק.
• עישון: עישון גורם להיצרות כלי הדם, מה שמפחית את זרימת הדם לחלקים בעמוד השדרה. זה מעכב את תהליך הריפוי.
• עבודה פיזית כבדה: אנשים העוסקים בעבודות הכרוכות בהרמת חפצים כבדים או מאמץ על הגב, כמו בנייה, נמצאים בסיכון גבוה יותר.
• היסטוריה משפחתית : אם מישהו במשפחתך סבל מכאבי גב כרוניים, ייתכן שגם אתה לפתח אותם עקב השפעות גנטיות.

כיצד לזהות את התסמינים?

כאב זה שונה במקצת מכאבי גב אחרים. בדוק אם גם לך יש את התסמינים האלה.

איך אתה מוצא את זה, דוקטור?

אם אתם סובלים מכאבי גב במשך יותר מ-6 חודשים והם לא השתפרו עם טיפולים סטנדרטיים, הרופא שלכם עשוי לחשוד במצב זה (כאב ורטברוגני). יינקטו הצעדים הבאים כדי לבצע אבחנה:

1. לשאול אותך על הרקע שלך: האם מישהו במשפחה שלך סובל מבעיות גב כאלה ואיך מרגיש הכאב?

2. בדיקה גופנית: תתבקשו להתכופף קדימה ולצדדים, ולבדוק מתי הכאב גובר.

3. שלילת מחלות אחרות: בדיקות נוספות נעשות כדי לבדוק אם ישנן סיבות אחרות, כגון בעיית דיסק או גידול.

4. סריקת MRI: התשובה הסופית והמוחלטת ביותר מגיעה מסריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית). באמצעותה ניתן לצלם תמונות ברורות מאוד של עמוד השדרה.

ב-MRI, הרופא יכול לראות שינויים ספציפיים בקצה הצוואר הגורמים לכאב. אלה נקראים שינויים מודיים . הם מגיעים בשני סוגים עיקריים:

• מודיק סוג 1: יש נפיחות ודלקת במח העצם.
• מודיק סוג 2: במקום מח עצם אדום בריא, נראה מח עצם צהוב שומני.

כיצד מטפלים בזה?

ראשית, הרופא ימליץ על טיפולים סטנדרטיים כגון משככי כאבים (NSAIDs), מרפי שרירים ופיזיותרפיה.

עם זאת, אם אין שיפור לאחר כ-6 חודשים של טיפול זה, ניתן לשקול שיטת טיפול מיוחדת. זו נקראת אבלציה של עצב בסיסי-ורטברלי .

מהי אבלציה של עצב בסיסי-ורטברלי?

במילים פשוטות, העצב העיקרי הנושא אותות כאב לגפיים שלנו הוא "עצב הבסיסי-ורטברלי". טיפול זה כרוך בפגיעה בעצב זה בנקודה בה הוא נכנס לחוליות שמהן מגיע הכאב, ובכך מונע את העברת אותות הכאב למוח.

זה לא ניתוח גדול. תינתן לך הרדמה, כך שלא תרגיש כאב. המנתח יבצע חתך קטן בעור במקום בו אתה סובל מכאבי גב ויחדיר דרכו מכשיר קטן לתוך עמוד השדרה. לאחר מכן, הוא ישתמש בחום כדי לפגוע בעצב.

בדרך כלל ניתן לחזור הביתה באותו היום. זמן ההחלמה קצר יותר מאשר בניתוחי גב אחרים. מחקרים מצאו כי טיפול זה יכול לעזור לך להישאר ללא כאבים במשך 5 שנים או יותר.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם כאב הגב שלך נמשך יותר מכמה שבועות, אם הכאב מחמיר, או אם הטיפול אינו עוזר, הקפד לפנות לרופא .

במיוחד את הדברים הבאיםאם ישנם סימני דגל אדום כלשהם, פנו מיד לייעוץ רפואי :

• קהות או חולשה ברגליים
• קושי בעמידה או בהליכה
• דליפת שתן או צואה לא רצונית (זהו מצב חירום חמור מאוד, יש לפנות מיד לחדר מיון של בית חולים)
• ירידה פתאומית במשקל
• חום