האם הקטן שלכם פתאום בוכה ואוחז בבטן? בואו נלמד על התעבות

האם הקטן שלכם מתחיל פתאום לבכות בקול רם בזמן המשחק? האם הוא מושך את ברכיו לחזהו, אוחז בבטן ובוכה ללא הפסקה? האם הבכי נפסק לאחר זמן מה, אך לאחר כ-15-20 דקות הוא מתחיל לבכות כמו הזקן? סביר שכל אמא או אבא יפחדו כשהם רואים משהו כזה. תסמינים כאלה יכולים לפעמים להיות סימן למצב רפואי שלא שמענו עליו לעתים קרובות, אך הדורש טיפול רפואי מיידי. זהו מהות התעבות. בואו נדבר על זה בפירוט היום.

במילים פשוטות, מהי התערבות?

התעבות היא מצב כואב וחמור המתרחש במעיים . באופן ספציפי, היא מתרחשת כאשר חלק אחד של המעי מחליק לחלק השני שלפניו.

תחשבו על טלסקופ ישן. כשאנחנו פותחים אותו, חלק אחד יוצא מהשני. כשאנחנו סוגרים אותו שוב, החלקים חוזרים פנימה, נכון? זה מה שקורה למעיים שלנו במצב הזה. אבל בניגוד לטלסקופים, המעיים שלנו תמיד פתוחים.

מהם הגורמים וגורמי הסיכון למצב זה?

התעבות היא מצב החירום הנפוץ ביותר אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים. עם זאת, היא יכולה להתרחש גם אצל ילדים גדולים יותר ומבוגרים צעירים. היא נדירה אצל מבוגרים. כאשר היא מתרחשת, היא נגרמת בדרך כלל על ידי מצב רפואי אחר, כגון גידול במעי הגס.

ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון למצב זה בקרב ילדים צעירים.

גורמים אצל מבוגרים

אם מבוגר מפתח מצב זה, הסיבה היא ככל הנראה אחת מהסיבות הבאות:

• פוליפ או גידול במעי.
• הידבקויות או רקמת צלקת במעי מניתוח קודם.
• מצבים הגורמים לדלקת במעיים, כגון מחלת קרוהן .
• ניתוחי הרזיה כגון מעקף קיבה.

מהם בדיוק התסמינים של זה?

אם זה קורה לילד צעיר שעדיין לא התחיל לדבר, הוא יראה את כאבו על ידי צרחות ובכי רמות פתאומיות. במקביל, הוא ימשוך את ברכיו אל חזהו.

כאב זה מופיע בהתחלה לזמן קצר בלבד. הוא מגיע וחולף כל 15-20 דקות. אך עם הזמן, הכאב גובר בתדירותו ובמשכו.

אבל לא כל הילדים אותו הדבר. חלק מהילדים עשויים שלא לחוות כאב כלל. לכן, היזהרו מהתסמינים הבאים.

אצל מבוגרים, מצב זה עשוי להתחיל בתחילה ככאב בטן פשוט. אם כאב הבטן , המלווה בבחילות והקאות , מגיע וחולף, והכאב מחמיר עם כל הופעה, עליכם להיות מודאגים.

מתי עליי לפנות לרופא?

כאשר זרימת הדם לחלק מהמעי נקטעת, הרקמה באותו חלק מתחילה למות. אם זה קורה, זיהום יכול להתפשט לרירית חלל הבטן. זהו מצב מסוכן מאוד ומסכן חיים הנקרא דלקת הצפק .

אם לא מטופל, הילד עלול להיכנס להלם. התסמינים כוללים:

• הילד מראה אופי חסר מנוחה.
• קצב דופק לא תקין (איטי מאוד או מהיר מאוד).
• נשימה לא תקינה (רדודה מאוד או מהירה מאוד).
• העור הופך קר, לח, חיוור או אפור.
• מצב חסר חיים של הגוף.
• אובדן הכרה.

מה כדאי לעשות לפני שהולכים לרופא?

מכיוון שמדובר במקרה חירום, הכל יקרה מהר מאוד כשתגיעו לבית החולים. אז אל תיבהלו. הדבר החשוב ביותר הוא, אל תתנו לילדכם שום דבר לאכול, לשתות או ליטול משככי כאבים ללא מרשם עד שתגיעו לבית החולים.

אם יש לך זמן, שנן את התשובות לשאלות שהרופא עשוי לשאול. לאחר מכן תוכל לספק פרטים במהירות.

• מתי החלו תסמינים כמו כאבי בטן?
• האם הכאב היה קבוע או שהוא בא והלך?
• האם היו לך בחילות, הקאות או שלשולים?
• ראית דם בצואה שלך?
• האם שמת לב לנפיחות או גוש בבטן?

כיצד מתבצע האבחון?

הרופא ישאל אותך לגבי התסמינים וההיסטוריה הרפואית של ילדך. לאחר מכן, הוא יבדוק את ילדך. ייתכן שהוא גם ייתן לך צינור תוך ורידי כדי לשלוט ברמות הנוזלים של ילדך, ויכול להכניס צינור קיבה אל תוך הפה כדי לסייע בהפחתת הלחץ במעיים של ילדך.

בנוסף, הם יזמינו מספר בדיקות כדי לבדוק את פנים הקיבה.

• צילום רנטגן של הבטן: זה עוזר לראות אם יש חסימה במעי.
• אולטרסאונד: בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי לייצר תמונות של האיברים הפנימיים של הבטן. זוהי בדיקה חשובה מאוד לאבחון התפשרות.
• חוקן אוויר או חומר ניגוד: בבדיקה זו, צינור רך מוחדר דרך פי הטבעת ונוזל מיוחד, כגון אוויר או בריום, מוזרם לתוך המעי הגס. זה מאפשר לראות את החסימה בבירור בצילום רנטגן. לפעמים, הלחץ מהחוקן יכול לעזור למעי הגס לחזור למקומו. אם זה קורה, זה יכול לשמש גם כטיפול.

מהן אפשרויות הטיפול?

חלק מהמקרים הם זמניים ועשויים להיעלם ללא כל טיפול, אך רוב המקרים דורשים טיפול.

כפי שצוין קודם לכן, אם חוקן לא מרפא את המצב, השלב הבא הוא ניתוח. אל תפחדו מניתוח, הרופאים יעשו כל שביכולתם כדי לוודא שהילד לא ירגיש כאב.

זה מה שקורה במהלך הניתוח:

• רופא מרדים ילדים (מומחה במתן הרדמה לילדים) ירדים את הילד לחלוטין.
• אם הניתוח מבוצע בשיטה לפרוסקופית, שפירושו "ניתוח חור המנעול", הרופא מבצע מספר חתכים קטנים בבטן ומחדיר דרכם מצלמה ומכשירים קטנים כדי לבצע את הניתוח.
• אחרת, חתך קטן מבוצע בצד ימין של הבטן, וחלק המעי שהוכנס מוסר ידנית ומוחזר למקומו.
• אם חלק מהמעי ניזוק בצורה כלשהי ולא ניתן לתקן אותו, הרופא יסיר את חלק המעי הפגוע ויחבר מחדש את שני החלקים הבריאים.

מה קורה לאחר הטיפול?

בערך אחד מכל 10 ילדים שטופלו יחווה הישנות של המחלה תוך 72 שעות. לכן, בין אם הטיפול הוא חוקן או ניתוח, הילד יישאר בבית החולים להשגחה למשך כיממה.

• אם נרפאת על ידי חוקן:
• האוויר ישוחרר מגופו של התינוק במהלך השעות הקרובות.
• ניתן לתת פרצטמול (אצטמינופן) לטיפול בחום.
• אין לתת אוכל או שתייה ב-12 השעות הראשונות. לאחר מכן, תחילה ניתנים נוזלים צלולים, ולאחר מכן מוצגים מזונות מוצקים.

• אם עברת ניתוח:
• לאחר הניתוח, הילד נשאר בחדר התאוששות למשך מספר שעות ולאחר מכן מועבר למחלקה.
• משככי כאבים יינתנו דרך עירוי תוך ורידי עבור הכאב.
• אם החתך מכוסה בתחבושת גזה, ניתן להסירה תוך מספר ימים. אם הוא מכוסה במשהו כמו דרמבונד, הוא יתמוסס מעצמו.
• אם נותנים להם נוזלים תחילה והם לא מקיאים, הם יתחילו לתת להם מזון מוצק.
• ברגע שהילד מתחיל לאכול ולשתות כראוי ומרגיש טוב יותר, הוא יכול לחזור הביתה.
• ניתן לרחוץ את ילדכם יומיים לאחר הניתוח, אך יש להרחיק אותו מריצה, קפיצה ופעילויות גופניות אחרות עד לפגישה נוספת עם הרופא (בדרך כלל בעוד 2-3 שבועות).