רוב האנשים חוו כאבי גב לפחות פעם אחת בחייהם. לפעמים כאב זה אינו מוגבל לגב, אלא יכול גם להקרין במורד הישבן, במורד הרגל או במורד הרגל, ולגרום לחוסר תחושה או תחושת נימול. כשאתם פונים לרופא בזמן כזה, יש בדיקה פשוטה וחשובה מאוד שניתן לעשות כדי לגלות בדיוק מה גורם לכך. היום נדבר על מבחן הרמת רגל ישרה (SLR) . זה נקרא לפעמים "מבחן Lasegue".
במילים פשוטות, מהו מבחן הרמת רגל ישרה (SLR)?
חשבו על העצבים שעוברים מהגב לרגליים כחוטי חשמל. סיבי עצב אלה עוברים דרך עמוד השדרה. לפעמים, עקב פריצת דיסק בעמוד השדרה ("פריצת דיסק מותני") או סיבות אחרות, עצבים אלה יכולים להילחץ. אז הכאב מתחיל לנוע במורד הרגליים, כפי שהוזכר קודם לכן. אנו קוראים למצב זה גם "סיאטיקה".
לכן, בדיקת SLR היא בדיקה שהרופא שלך ישתמש בה כדי לקבוע האם הכאב שלך נגרם מעצב צביטה או מבעיה מכנית בשרירים או במפרקים שלך . תוצאות הבדיקה יקבעו את הטיפול הטוב ביותר עבורך.
הרופא ישאל אותך מספר שאלות לפני ביצוע הבדיקה. לדוגמה:
- מתי התחילו ההתכווצויות?
- כמה זמן עבר?
- איך מרגיש הכאב ? (למשל, צריבה, דקירה, עקצוץ?)
- האם הכאב גובר או יורד?
חשוב מאוד לענות על שאלות אלו בכנות ובבהירות ככל האפשר. זה יעזור לרופא להבין טוב יותר את מצבך.
איך עושים את הבדיקה הזאת?
זהו הליך פשוט מאוד. לא תרגישו אי נוחות כלשהי. הרופא בדרך כלל יעשה זאת בזמן שאתם שוכבים על מיטת הבדיקה.
1. ראשית, תתבקשו לשכב עם הפנים כלפי מטה על המיטה.
2. לאחר מכן, תוך שמירה על ברך ישרה, הרופא ירים באיטיות את הרגל הכואבת.
3. כשאתם מרימים את הרגל בצורה זו, עליכם ליידע את הרופא שלכם היכן אתם מתחילים להרגיש שוב את הכאב הרגיל (כאב בגב או במורד הרגל) .
4. לפעמים, כדי להפעיל מעט יותר לחץ על העצב, הרופא עשוי לבקש ממך לכופף את הרגל לצד, או לכופף את הצוואר קדימה.
בנוסף לבדיקה העיקרית הזו, ישנן מספר שיטות נוספות כמו זו.
| שם הבדיקה | הדרך לעשות זאת היא פשוטה. |
|---|---|
| מבחן הרמת רגל ישרה מוצלבת | במקרה כזה, הרופא מרים את הרגל הבריאה שאינה סובלת מכאבים. אבל אם, כשאתה מרים את הרגל הזו, אתה מרגיש כאב ברגל השנייה שלך שהוא כואב, זוהי עדות חזקה ללחץ על העצבים. |
| מבחן הרמת רגל ישרה בישיבה | הם יגרמו לך לשבת במיטה, לכופף את הברכיים ל-90 מעלות, ולאחר מכן ליישר ברך אחת. הם יבדקו אם גם זה גורם לכאב. |
| מבחן כיפוף ברך בשכיבה (SLR הפוך) | תניחו אתכם על הבטן, ברכיכם כפופות לאחור, ועקביכם יחובבו זה לזה עד שייגעו בישבן. אם אתם חווים כאב בירך, זה יכול להצביע על עצב צבוט בגב העליון ('שורשי עצב L2-L3'). |
מה המשמעות של תוצאה חיובית ותוצאה שלילית בבדיקה?
עכשיו בואו נראה מה אומרות תוצאות הבדיקה הזו.
אם בדיקת ה-SLR חיובית...
אל תפחדו כשאתם שומעים "חיובי". ברפואה, זה אומר שסימפטום מסוים אושר.
בדיקת SLR חיובית כאשר:
- אם הכאב הרגיל שלך (כאב שעובר מהגב במורד הרגל) חוזר כשאתה מרים את הרגל בין 30 ל-70 מעלות.
- במיוחד אם כאב זה מקרין במורד הברך , זהו סימן חזק לעצב צבוט .
חשוב: זה נורמלי להרגיש מתיחה בשרירי הירך האחורית של הרגל כשאתה מרים את הרגל. זו לא סיבה שהבדיקה תהיה חיובית. היא חיובית רק אם אתה חווה את אותו כאב שחווית מהגב לרגל .
תוצאה חיובית ככל הנראה פירושה שהגורם לכאב שלך הוא מצב של לחץ עצבי כגון סיאטיקה, היצרות תעלת השדרה או פריצת דיסק.
אם בדיקת ה-SLR שלילית...
בדיקה "שלילית" פירושה שלא חווית את הכאב הרגיל כש הרמת את הרגל.
- לדוגמה, אם יש לך רק כאבי גב, ללא כאב שמקרין במורד הרגל, בדיקה זו עשויה להיות שלילית.
- כמו כן, אם אין כאב עד שהרגל מורמת מעל 70 מעלות, גם זה נחשב שלילי.
תוצאה שלילית לא אומרת שאין לך מחלה כלשהי. זה אומר שסביר להניח שהכאב שלך לא נגרם על ידי עצב צביטה. זה יכול להיות כאב בשרירים, במפרקים או משהו אחר. לאחר מכן הרופא שלך יפנה אותך לבדיקות נוספות כדי למצוא את הסיבה.
מה עושים הלאה אם הבדיקה חיובית?
אם בדיקת ה-SLR חיובית, כלומר יש חשד ללחץ על העצב, אל תיבהלו. ישנם טיפולים רבים זמינים לכך.
הדבר החשוב ביותר הוא לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא .
בדרך כלל, הרופא עשוי להמליץ על דברים כמו:
- מנוחה: מומלץ להימנע מפעילויות המגבירות את הכאב (כגון כיפוף קדימה, הרמת משקולות) לזמן מה.
- פיזיותרפיה: זה מאוד חשוב. פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים מיוחדים לחיזוק שרירי הגב והבטן ולהפחתת הלחץ על העצב.
- תרופות: הרופא שלך ירשום תרופות להפחתת כאב ונפיחות.
- זריקות לעמוד השדרה: עבור אנשים מסוימים, אם הכאב חמור מאוד , ניתנות זריקות מיוחדות לעמוד השדרה.
- ניתוח: ניתוח נחוץ רק עבור מספר קטן מאוד של אנשים, כלומר, אם יש כאב חמור שלא ניתן לשלוט בו באמצעות תרופות, או אם ישנם תסמינים חמורים כגון שינויים בהרגלי היציאות והשלפוחית.
ברוב המקרים, מצבים כמו סיאטיקה יחלפו תוך כ-6 שבועות עם מנוחה נכונה, פיזיותרפיה ותרופות.
מסר לקחת הביתה
- מבחן הרמת רגל ישרה (SLR) הוא בדיקה פשוטה וללא כאבים הבודקת לחץ עצבי כגורם לכאבי גב, במיוחד כאב המקרין במורד הרגל.
- בדיקה "חיובית" פירושה שהכאב הרגיל מופיע כאשר הרגל מורמת. זה מצביע על עצב צבט.
- בדיקה "שלילית" פירושה שהסיבת לכאב אינה לחץ על העצבים, אלא משהו אחר.
- ללא קשר לתוצאה, אל תיבהלו, דברו עם הרופא שלכם, ופעל לפי הוראותיו וטיפולו בדיוק.
- אנשים רבים יכולים להחלים במהירות בעזרת פיזיותרפיה ומנוחה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך